Čekejte, prosím...
A A A

Hledaný výraz nenalezen

Hledaný § nenalezen

125/2018 Sb. znění účinné od 29. 6. 2018

125

 

VYHLÁŠKA

ze dne 13. června 2018

o informacích uváděných ve zdravotně pojistném plánu a výhledu

a o způsobu jejich předkládání zdravotními pojišťovnami

 

Ministerstvo zdravotnictví a Ministerstvo financí stanoví podle § 6 odst. 7 zákona č. 551/1991 Sb., o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky, ve znění zákona č. 24/2017 Sb., (dále jen „zákon č. 551/1991 Sb.“) a podle § 15 odst. 7 zákona č. 280/1992 Sb., o resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách, ve znění zákona č. 24/2017 Sb., (dále jen „zákon č. 280/1992 Sb.“):

§ 1

Předkládání zdravotně pojistného plánu a výhledu

Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky a resortní, oborové, podnikové a další zdravotní pojišťovny (dále jen „zdravotní pojišťovna“) předávají zdravotně pojistný plán a výhled Ministerstvu zdravotnictví a Ministerstvu financí v elektronické podobě prostřednictvím datové schránky v otevřeném a strojově čitelném formátu.

§ 2

Východiska zdravotně pojistného plánu a výhledu

Zdravotně pojistný plán a výhled vychází zejména z právních předpisů platných v době jejich předání Ministerstvu zdravotnictví a Ministerstvu financí a z makroekonomických predikcí vztahujících se k období, na něž jsou zdravotně pojistný plán a výhled zpracovány. Tyto právní předpisy a zdroje predikcí uvede zdravotní pojišťovna ve zdravotně pojistném plánu.

Zdravotně pojistný plán

§ 3

Údaje o zdravotní pojišťovně obsažené ve zdravotně pojistném plánu zahrnují

a)

název a kód zdravotní pojišťovny a její sídlo,

b)

organizační strukturu zdravotní pojišťovny a předpokládané změny v období, na nějž se zdravotně pojistný plán vztahuje,

c)

záměry rozvoje informačního systému podle § 24 zákona č. 551/1991 Sb. a § 21 zákona č. 280/1991 Sb.

§ 4

Přehled údajů o činnosti zdravotní pojišťovny uvede zdravotní pojišťovna ve struktuře podle přílohy č. 1 k této vyhlášce.

§ 5

(1)

Údaje o tvorbě a čerpání zdrojů základního fondu zdravotního pojištění a členění příjmů a výdajů základního fondu zdravotního pojištění včetně propočtu jejich celkového salda uvede zdravotní pojišťovna ve struktuře podle přílohy č. 2 k této vyhlášce.

(2)

Údaje o tvorbě a čerpání zdrojů provozního fondu a členění příjmů a výdajů provozního fondu uvede zdravotní pojišťovna ve struktuře podle přílohy č. 3 k této vyhlášce. Součástí zdravotně pojistného plánu je výpočet maximálního limitu nákladů na vlastní činnost podle právního předpisu upravujícího příjmy a výdaje fondů veřejného zdravotního pojištění1.

(3)

Údaje o tvorbě a čerpání zdrojů fondu reprodukce majetku Všeobecné zdravotní pojišťovny České republiky a fondu reprodukce investičního majetku resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťoven a členění příjmů a výdajů fondu reprodukce majetku Všeobecné zdravotní pojišťovny České republiky a fondu reprodukce investičního majetku resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťoven uvede zdravotní pojišťovna ve struktuře podle přílohy č. 4 k této vyhlášce. Součástí zdravotně pojistného plánu je informace o investičních záměrech zdravotní pojišťovny včetně jejich zdůvodnění.

(4)

Údaje o tvorbě a čerpání zdrojů sociálního fondu a členění příjmů a výdajů sociálního fondu uvede zdravotní pojišťovna ve struktuře podle přílohy č. 5 k této vyhlášce.

(5)

Údaje o tvorbě a čerpání zdrojů rezervního fondu a členění příjmů a výdajů rezervního fondu uvede zdravotní pojišťovna ve struktuře podle přílohy č. 6 k této vyhlášce.

(6)

Údaje o tvorbě a čerpání zdrojů fondu prevence a členění příjmů a výdajů fondu prevence uvede zdravotní pojišťovna ve struktuře podle přílohy č. 7 k této vyhlášce. Zdravotní pojišťovna uvede přehled programů hrazených z fondu prevence včetně nákladů ve struktuře podle přílohy č. 14 k této vyhlášce.

§ 6

Provádí-li zdravotní pojišťovna jinou činnost, než je provozování veřejného zdravotního pojištění, uvede členění výnosů a nákladů takové činnosti ve struktuře podle přílohy č. 8 k této vyhlášce. Součástí zdravotně pojistného plánu je informace o vlastněných investičních nástrojích.

§ 7

(1)

Vojenská zdravotní pojišťovna dále uvede údaje o tvorbě a čerpání zdrojů fondu pro úhradu preventivní péče poskytované nad rámec hrazených služeb pro vojáky v činné službě a žáky vojenských škol2 a členění příjmů a výdajů tohoto fondu ve struktuře podle přílohy č. 9 k této vyhlášce.

(2)

Vojenská zdravotní pojišťovna uvede údaje o tvorbě čerpání zdrojů fondu zprostředkování úhrady zdravotních služeb hrazených Ministerstvem obrany3 a členění příjmů a výdajů tohoto fondu ve struktuře podle přílohy č. 10 k této vyhlášce.

(3)

Plánuje-li Vojenská zdravotní pojišťovna provést mimořádný příděl do provozního fondu4, uvede tuto skutečnost ve zdravotně pojistném plánu.

§ 8

(1)

Zdravotní pojišťovna uvede předpokládané náklady na hrazené zdravotní služby ve struktuře podle přílohy č. 11 k této vyhlášce. Součástí zdravotně pojistného plánu je zdůvodnění plánovaného nárůstu nebo poklesu nákladů na některý druh nebo formu zdravotních služeb. Pokud je taková změna oproti kalendářnímu roku předcházejícímu rok, na nějž se zdravotně pojistný plán předkládá, vyšší než 5 % a nevyplývá-li taková změna přímo z jiných právních předpisů, na jejichž základě je zdravotně pojistný plán sestavován, zejména z právního předpisu upravujícího stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení5, uvede zdravotní pojišťovna důvody této změny a dále uvede poskytovatele zdravotních služeb, kteří jí budou dotčeni.

(2)

Zdravotní pojišťovna uvede předpokládané náklady na hrazené zdravotní služby v přepočtu na 1 pojištěnce ve struktuře podle přílohy č. 12 k této vyhlášce.

(3)

Zdravotní pojišťovna uvede informace o vývoji nákladů na léčení pojištěnců z ostatních členských států Evropské unie, Evropského hospodářského prostoru nebo Švýcarské konfederace podle přímo použitelných předpisů Evropské unie upravujících koordinaci systémů sociálního zabezpečení6 a pojištěnců dalších států, se kterými má Česká republika uzavřeny mezinárodní smlouvy o sociálním zabezpečení vztahující se i na oblast hrazených služeb7, (dále jen „zahraniční pojištěnec“) ve struktuře podle přílohy č. 13 k této vyhlášce.

§ 9

Součástí zdravotně pojistného plánu jsou dále informace o

a)

údajích obsažených v přílohách č. 1 až 14 k této vyhlášce,

b)

prioritách revizního a kontrolního systému zdravotní pojišťovny alespoň pro období, na nějž je zdravotně pojistný plán zpracován,

c)

způsobech, stanovení výše a uplatňovaných regulačních omezeních úhrady jednotlivých druhů nebo forem hrazených zdravotních služeb,

d)

dceřiných společnostech a právnických osobách vykonávajících podnikatelskou činnost založených zdravotní pojišťovnou,

e)

kontrole a vymáhání pojistného včetně pokut, penále a přirážek k pojistnému,

f)

záměrech vývoje kmene pojištěnců včetně opatření pro jeho stabilizaci,

g)

záměrech smluvní politiky zdravotní pojišťovny a předpokladu zajištění dostupnosti hrazených služeb a

h)

jiných skutečnostech, které zdravotní pojišťovna považuje pro provádění veřejného zdravotního pojištění za podstatné.

Výhled

§ 10

(1)

Výhled obsahuje příjmy a výdaje.

(2)

Zdravotní pojišťovna ve výhledu uvede ve struktuře podle přílohy č. 15 k této vyhlášce informaci o

a)

celkových příjmech,

b)

pojistném z veřejného zdravotního pojištění po přerozdělování8,

c)

celkových výdajích,

d)

výdajích na zdravotní služby ze základního fondu zdravotního pojištění9,

e)

výdajích na vlastní činnost,

f)

saldu celkových příjmů a výdajů,

g)

celkových zůstatcích na účtech ke konci běžného období,

h)

zůstatcích na účtech základního fondu zdravotního pojištění ke konci běžného období,

i)

veškerých závazcích zdravotní pojišťovny ke konci běžného období,

j)

veškerých pohledávkách zdravotní pojišťovny ke konci běžného období.

§ 11

(1)

Součástí výhledu je i popis předpokládaného vývoje hospodaření zdravotní pojišťovny v letech, na která se výhled zpracovává, obsahující alespoň informace o

a)

vývoji celkových příjmů,

b)

očekávaném pojistném z veřejného zdravotního pojištění po přerozdělování,

c)

vývoji celkových výdajů včetně předpokladu vývoje v oblasti smluvní politiky a provozní činnosti,

d)

plánovaných investičních záměrech a

e)

vývoji celkového salda; v případě, kdy zdravotní pojišťovna předpokládá pro období, na něž je výhled sestavován, záporné saldo příjmů a výdajů, uvede zdravotní pojišťovna plánovaná opatření ke stabilizaci hospodaření.

(2)

Součástí popisu je rovněž informace o vývoji celkových zůstatků i zůstatků základního fondu zdravotního pojištění na účtech ke konci běžného období.

(3)

Součástí popisu je rovněž informace o

a)

vývoji veškerých závazků, závazků vůči poskytovatelům zdravotních služeb a závazků vůči ostatním subjektům a z pohledu jejich splatnosti a

b)

vývoji veškerých pohledávek, pohledávek za plátci pojistného, pohledávek za poskytovateli zdravotních služeb a ostatních pohledávek a z pohledu jejich splatnosti.

§ 12

Součástí výhledu dále je

a)

závěrečné shrnutí předpokládaného vývoje hospodaření zdravotní pojišťovny v letech, na která se výhled zpracovává, a

b)

shrnutí nejvýznamnějších vlivů, které budou nebo mohou mít vliv na hospodaření zdravotní pojišťovny.

§ 13

Účinnost

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 29. června 2018.

Ministr zdravotnictví:

Mgr. et Mgr. Vojtěch v. r.

 

Ministryně financí:

JUDr. Schillerová, Ph.D., v. r.

Příloha č. 1

Přehled údajů o činnosti zdravotní pojišťovny

ř.

Ukazatel

m.j.

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

 

I. Pojištěnci

 

 

 

 

1

Počet pojištěnců celkem k poslednímu dni sledovaného období

osoby

 

 

 

1.1

z toho: státem hrazeni

osoby

 

 

 

2

Průměrný počet pojištěnců za sledované období

osoby

 

 

 

2.1

z toho: státem hrazeni

osoby

 

 

 

 

 

II. Ostatní ukazatele

 

 

 

 

3

Stav dlouhodobého majetku včetně poskytovaných záloh pořízený k poslednímu dni sledovaného období

tis. Kč

 

 

 

4

Stav dlouhodobého majetku včetně poskytovaných záloh pořízený za sledované období

tis. Kč

 

 

 

4.1

vtom: majetek na vlastní činnost

tis. Kč

 

 

 

4.2

ostatní majetek

tis. Kč

 

 

 

5

Stav finančních investic k poslednímu dni sledovaného období (krátkodobé i dlouhodobé)

tis. Kč

 

 

 

5.1

z toho: vázáno v dceřiné společnosti

tis. Kč

 

 

 

6

Finanční investice pořízené za sledované období (saldo nákup - prodej)

tis. Kč

 

 

 

6.1

z toho: vázáno v dceřiné společnosti

tis. Kč

 

 

 

7

Přijaté bankovní úvěry celkem (tj. bez údajů na řádcích 10 a 13) za sledované období

tis. Kč

 

 

 

7.1

vtom: dlouhodobé

tis. Kč

 

 

 

7.2

krátkodobé

tis. Kč

 

 

 

8

Splátky bankovních úvěrů krátkodobých i dlouhodobých za sledované období

tis. Kč

 

 

 

9

Nesplacený zůstatek bankovních úvěrů k poslednímu dni sledovaného období celkem

tis. Kč

 

 

 

10

Přijaté návratné finanční výpomoci ze státního rozpočtu ve sledovaném období

tis. Kč

 

 

 

11

Splácení návratné finanční výpomoci ze státního rozpočtu ve sledovaném období

tis. Kč

 

 

 

12

Nesplacený zůstatek návratné finanční výpomoci ze státního rozpočtu k poslednímu dni sledovaného období celkem

tis. Kč

 

 

 

13

Přijaté zápůjčky, např. od žadatele o povolení podle § 3 zákona č. 280/1992 Sb., o resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon č. 280/1992 Sb.“) ve sledovaném období

tis. Kč

 

 

 

14

Splátky zápůjček ve sledovaném období

tis. Kč

 

 

 

15

Nesplacený zůstatek zápůjček k poslednímu dni sledovaného období celkem

tis. Kč

 

 

 

16

Přijatá bezúplatná plnění a nenávratné dotace ve sledovaném období

tis. Kč

 

 

 

17

Přepočtený počet zaměstnanců k poslednímu dni sledovaného období (zaokrouhlí se na celá čísla)

osoby

 

 

 

18

Průměrný přepočtený počet zaměstnanců (zaokrouhlí se na celá čísla)

osoby

 

 

 

19

Výpočet limitu nákladů na činnost podle vyhlášky č. 418/2003 Sb., kterou se stanoví podrobnější vymezení okruhu a výše příjmů a výdajů fondů veřejného zdravotního pojištění zdravotních pojišťoven, podmínky jejich tvorby, užití, přípustnosti vzájemných převodů finančních prostředků a hospodaření s nimi, limit nákladů na činnost zdravotních pojišťoven krytých ze zdrojů základního fondu včetně postupu propočtu tohoto limitu, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „vyhláška o fondech“) (zaokrouhlí se na 2 desetinná místa)

%

 

 

 

20

Rozvrhová základna pro propočet přídělu do provozního fondu podle § 7 vyhlášky o fondech

tis. Kč

 

 

 

21

Maxim ální lim it nákladů na činnost propočtený z dosažené rozvrhové základny podle § 7 vyhlášky o fondech

tis. Kč

 

 

 

22

Skutečný příděl ze ZFZP do provozního fondu ve sledovaném období

tis. Kč

 

 

 

 

 

III. Závazky a pohledávky

 

 

 

 

23

Závazky celkem k poslednímu dni sledovaného období (neobsahují nesplacené zůstatky bankovních úvěrů, návratných finančních výpomocí ze státního rozpočtu a zápůjček uvedených na ř. 9,12 a 15)

tis. Kč

 

 

 

23.1

vtom: závazky vůči poskytovatelům zdravotních služeb ve lhůtě splatnosti1)

tis. Kč

 

 

 

23.2

závazky vůči poskytovatelům zdravotních služeb po lhůtě splatnosti

tis. Kč

 

 

 

23.3

ostatní závazky ve lhůtě splatnosti

tis. Kč

 

 

 

23.4

ostatní závazky po lhůtě splatnosti

tis. Kč

 

 

 

24

Pohledávky celkem k poslednímu dni sledovaného období

tis. Kč

 

 

 

24.1

vtom: pohledávky za plátci pojistného ve lhůtě splatnosti

tis. Kč

 

 

 

24.2

pohledávky za plátci pojistného po lhůtě splatnosti2)

tis. Kč

 

 

 

24.3

pohledávky za poskytovateli zdravotních služeb ve lhůtě splatnosti3)

tis. Kč

 

 

 

24.4

pohledávky za poskytovateli zdravotních služeb po lhůtě splatnosti

tis. Kč

 

 

 

24.5

ostatní pohledávky ve lhůtě splatnosti

tis. Kč

 

 

 

24.6

ostatní pohledávky po lhůtě splatnosti

tis. Kč

 

 

 

25

Dohadné položky pasivní celkem - stav k poslednímu dni sledovaného období

tis. Kč

 

 

 

26

Dohadné položky aktivní celkem - stav k poslednímu dni sledovaného období

tis. Kč

 

 

 

27

Rezervy celkem - stav k poslednímu dni sledovaného období

tis. Kč

 

 

 

28

Opravné položky celkem – stav k poslednímu dni sledovaného období

tis. Kč

 

 

 

 

 

Doplňující údaje k řádkům 1, 2, 5 a 6

 

 

 

 

k 1.1

z toho pojištěnci ze zemí Evropské unie

osoby

 

 

 

k 2.1

z toho pojištěnci ze zemí Evropské unie

osoby

 

 

 

Poznámky:

1)

V řádku 23.1 budou zahrnuty dohadné položky pasivní (zejména vyúčtování zdravotních služeb za příslušný rok).

2)

V řádku 24.2 budou zahrnuty dohadné položky aktivní za plátci pojistného. Vykazovaná částka bude zároveň snížena o opravné položky.

3)

V řádku 24.3 budou zahrnuty dohadné položky aktivní za poskytovateli zdravotních služeb (zejména vyúčtování zdravotních služeb za příslušný rok).

Příloha č. 2

Základní fond zdravotního pojištění (v tis. Kč)

A.

Základní fond zdravotního pojištění (ZFZP)

Tvorba a čerpání ve sledovaném období

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

II.

Tvorba celkem = zdroje

 

 

 

1

Pojistné z veřejného zdravotního pojištění podle § 1 odst. 1 písm. a) vyhlášky o fondech včetně dohadných položek

 

 

 

1.1

Z toho: dohadné položky k pojistnému podle § 1 odst. 1 písm. c) vyhlášky o fondech1)

 

 

 

2

Peněžní prostředky plynoucí z měsíčního vyúčtování výsledků přerozdělování ± podle § 1 odst. 1 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Pojistné z veřejného zdravotního pojištění po přerozdělování (ř. 1 + ř. 2) podle § 21b zákona č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní pojištění, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon č. 592/1992 Sb.“) a podle § 1 odst. 1 písm. a) až c) vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Penále, pokuty a přirážky k pojistnému podle § 1 odst. 2 nebo 3 vyhlášky o fondech, včetně dohadných položek

 

 

 

4.1

Z toho: dohadné položky1)

 

 

 

5

Náhrady nákladů na hrazené služby podle § 1 odst. 1 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

6

Úroky získané hospodařením se ZFZP

 

 

 

7

Ostatní pohledávky podle § 1 odst. 1 písm. g) vyhlášky o fondech

 

 

 

8

Převody z jiných fondů v souladu s § 1 odst. 1 písm. i) vyhlášky o fondech

 

 

 

9

Převod zůstatku ZFZP v případě sloučení nebo splynutí zdravotní pojišťovny podle § 1 odst. 1 písm. j) vyhlášky o fondech

 

 

 

10

Pohledávky za zahraniční pojišťovnou za zdravotní služby poskytnuté v ČR cizím pojištěncům podle § 1 odst. 1 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

11

Pohledávky za zahraniční pojišťovnou za paušální platbu na cizí pojištěnce podle § 1 odst. 1 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

12

Kladné kursové rozdíly podle § 1 odst. 1 písm. h) vyhlášky o fondech

 

 

 

13

Bezúplatné plnění určené dárcem pro ZFZP nebo pokud nebyl dárcem určen účel bezúplatného plnění podle § 1 odst. 1 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

14

Snížené nebo zrušené opravné položky k pojistnému, penále, pokutám a přirážkám k pojistnému podle § 1 odst. 1 písm. k) vyhlášky o fondech

 

 

 

15

Snížené nebo zrušené ostatní opravné položky podle § 1 odst. 1 písm. I) vyhlášky o fondech

 

 

 

16

Použité, snížené nebo zrušené rezervy na pravomocně neskončené soudní spory podle § 1 odst. 1 písm. m) vyhlášky o fondech

 

 

 

17

Použité, snížené nebo zrušené ostatní rezervy neuvedené v§ 1 odst. 4 písm. m), vazba na § 1 odst. 1 písm. n) vyhlášky o fondech

 

 

 

18

Ostatní dohadné položky aktivní vztahující se k základnímu fondu neuvedené v§ 1 odst. 1 písm. c), vazba na § 1 odst. 1 písm. o) vyhlášky o fondech

 

 

 

19

Mimořádné případy externí

 

 

 

20

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

III.

Čerpání celkem = snížení zdrojů

 

 

 

1

Závazky za zdravotní služby včetně korekcí a revizí a úhrad jiným zdravotním pojišťovnám podle § 1 odst. 4 písm. a), odst. 4 písm. b), odst. 4 písm. d) a odst. 4 písm. e) vyhlášky o fondech včetně dohadných položek

 

 

 

1.1

Z toho: závazky za léčení pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v cizině podle § 1 odst. 4 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

1.2

dohadné položky k závazkům podle § 1 odst. 4 písm. e) vyhlášky o fondech vztahující se k § 1 odst. 4 písm. a) vyhlášky o fondech1)

 

 

 

2

Úroky z úvěrů podle § 1 odst. 4 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Předpis přídělů do jiných fondů

 

 

 

3.1

vtom: do rezervního fondu podle § 1 odst. 4 písm. k) vyhlášky o fondech2)

 

 

 

3.2

do provozního fondu podle § 1 odst. 4 písm. j) vyhlášky o fondech3)

 

 

 

3.3

do fondu prevence podle § 1 odst. 4 písm. I) vyhlášky o fondech4)

 

 

 

3.4

Mimořádný převod do provozního fondu - pouze Vojenská zdravotní pojišťovna ČR podle § 1 odst. 4 písm. m) vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Odpis pohledávek podle § 1 odst. 5 vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Snížení základního fondu o částky penále, pokut a přirážek na základě rozhodnutí o odstranění tvrdosti podle § 53a zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon č. 48/1997 Sb.“) podle § 1 odst. 6 vyhlášky o fondech5)

 

 

 

6

Závazky vyplývající z poskytnutí zdravotních služeb vyúčtovaných zdravotní pojišťovně poskytovateli zdravotních služeb za cizí pojištěnce’ včetně výsledků revize podle § 1 odst. 4 písm. c) vyhlášky o fondech

 

 

 

7

Závazky vůči zahraniční pojišťovně z titulu paušální platby za pojištěnce podle § 1 odst. 4 písm. c) vyhlášky o fondech

 

 

 

8.

Úplaty za bankovní služby a další úplaty podle § 1 odst. 4 písm. g) vyhlášky o fondech

 

 

 

9

Náklady spojené s vedením osobního účtu pojištěnce v souladu s § 1 odst. 4 písm. h) vyhlášky o fondech

 

 

 

10

Záporné kursové rozdíly podle § 1 odst. 4 písm. i) vyhlášky o fondech

 

 

 

11

Tvorba rezervy na pravomocně neskončené soudní spory podle § 1 odst. 4 písm. n) vyhlášky o fondech

 

 

 

12

Tvorba ostatních rezerv podle § 1 odst. 4 písm. o) vyhlášky o fondech

 

 

 

13

Tvorba opravných položek k pojistnému, penále, pokutám a přirážkám k pojistnému podle § 1 odst. 4 písm. p) vyhlášky o fondech

 

 

 

14

Tvorba ostatních opravných položek podle § 1 odst. 4 písm. q) neuvedených v§ 1 odst. 4 písm. p) vyhlášky o fondech

 

 

 

15

Mimořádné případy externí

 

 

 

16

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

 

 

 

 

 

B.

Základní fond zdravotního pojištění (ZFZP)

Příjmy a výdaje ve sledovaném období podle § 1 odst. 7 vyhlášky o fondech

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

II.

Příjmy celkem

 

 

 

1

Pojistné z veřejného zdravotního pojištění podle § 1 odst. 1 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Peněžní prostředky plynoucí z měsíčního vyúčtování výsledků přerozdělování ± podle § 1 odst. 1 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Pojistné z veřejného zdravotního pojištění po přerozdělování (ř. 1 + ř. 2) podle § 21b zákona č. 592/1992 Sb. a podle § 1 odst. 1 písm. a) a b) vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Penále, pokuty a přirážky k pojistnému podle § 1 odst. 2 nebo 3 vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Náhrady nákladů na hrazené služby podle § 1 odst. 1 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

6

Úroky získané hospodařením se ZFZP

 

 

 

7

Ostatní příjmy podle § 1 odst. 1 písm. g) vyhlášky o fondech

 

 

 

8

Převody z jiných fondů v souladu s § 1 odst. 1 písm. i) vyhlášky o fondech

 

 

 

9

Příjem zůstatku v případě sloučení nebo splynutí zdravotní pojišťovny podle § 1 odst. 1 písm. j) vyhlášky o fondech

 

 

 

10

Příjem od zahraniční pojišťovny podle § 1 odst. 1 písm. f) vyhlášky o fondech za uhrazené zdravotní služby poskytovatelem zdravotních služeb za cizí pojištěnce

 

 

 

11

Příjem paušální platby za pojištěnce od zahraniční pojišťovny podle § 1 odst. 1 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

12

Kladné kursové rozdíly podle § 1 odst. 1 písm. h) vyhlášky o fondech

 

 

 

13

Bezúplatné plnění určené dárcem pro ZFZP nebo pokud nebyl dárcem určen účel bezúplatného plnění podle § 1 odst. 1 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

14

Příjem úvěru na posílení ZFZP

 

 

 

15

Příjem návratných finančních výpomocí na posílení ZFZP

 

 

 

16

Mimořádné případy externí

 

 

 

17

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

III.

Výdaje celkem

 

 

 

1

Výdaje za zdravotní služby včetně korekcí a revizí a úhrad jiným zdravotním pojišťovnám podle § 1 odst. 4 písm. a), odst. 4 písm. b) a odst. 4 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

1.1

Z toho: výdaje za léčení pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v cizině podle § 1 odst. 4 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Úroky z úvěrů podle § 1 odst. 4 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Převody do jiných fondů

 

 

 

3.1

vtom: do rezervního fondu podle § 1 odst. 4 písm. k) vyhlášky o fondech2)

 

 

 

3.2

do provozního fondu podle § 1 odst. 4 písm. j) vyhlášky o fondech3)

 

 

 

3.3

do fondu prevence podle § 1 odst. 4 písm. I) vyhlášky o fondech4)

 

 

 

3.4

Mimořádný převod do provozního fondu - pouze Vojenská zdravotní pojišťovna ČR podle § 1 odst. 4 písm. m) vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Výdaje za poskytnuté zdravotní služby fakturované tuzemským poskytovatelem zdravotních služeb zdravotní pojišťovně za cizí pojištěnce včetně výsledků revize podle 5 1 odst. 4 písm. c) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Výdaje za paušální platby za pojištěnce hrazené zahraničním pojišťovnám podle § 1 odst. 4 písm. c) vyhlášky o fondech

 

 

 

6

Úplaty za bankovní služby a další úplaty podle § 1 odst. 4 písm. g) vyhlášky o fondech

 

 

 

7

Výdaje spojené s vedením osobního účtu pojištěnce v souladu s § 1 odst. 4 písm. h) vyhlášky o fondech

 

 

 

8

Záporné kursové rozdíly podle § 1 odst. 4 písm. i) vyhlášky o fondech

 

 

 

9

Splátky úvěrů na posílení ZFZP

 

 

 

10

Splátky návratných finančních výpomocí na posílení ZFZP

 

 

 

11

Mimořádné případy externí

 

 

 

12

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

 

 

ZB IV přináleží hodnotě rezerv k poslednímu dni sledovaného období

 

 

 

 

C.

Specifikace ukazatele B II 1

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

1

Příjmy z pojistného od zaměstnavatelů

 

 

 

2

Příjmy z pojistného od osob samostatně výdělečně činných

 

 

 

3

Příjmy z pojistného od ostatních plátců (osob bez zdanitelných příjmů + případné další platby veřejného zdravotního pojištění)

 

 

 

4

Neidentifikovatelné platby od různých typů plátců

 

 

 

5

Součet řádků C ř. 1 až C ř. 4 = B II ř. 1

 

 

 

Poznámky:

1)

V řádcích „z toho“ A II 1.1, A II 4.1 nebo A II11.2 se zobrazuje stav proúčtování dohadných položek (-), které byly do daného období převedeny jako součást počátečních zůstatků. V účetní závěrce se pak do položky promítne hodnota nově stanovených dohadných položek (+), (-).

2)

Propočet převodu do RF v oddílu A III v ř. 3.1 se provádí i v případě, že z důvodu nedostatku finančních prostředků nebude vykázán převod v oddílu B III v ř. 3.1.

3)

Propočet limitu přídělu podle § 7 vyhlášky o fondech je vázán na údaje rozvrhové základny propočtené z oddílu B II ZFZP.

4)

Pokud zdravotní pojišťovna účtuje úroky, pokuty, penále a přirážky do ZFZP a následně provádí převod ze ZFZP do fondu prevence, bude k tomuto účelu využívat jak oddíl A III ř․ 3.3, tak i oddíl B III ř. 3.3.

5)

V případě, že zdravotní pojišťovna nevykazuje v příloze č. 8, oddílu A III ř. 6, snížení FP o částku penále, pokut a přirážek na základě rozhodnutí o odstranění tvrdosti podle § 53a zákona č. 48/1997 Sb. musí být zmíněná částka vykázána na tomto řádku.

I pokud zaměstnanecká zdravotní pojišťovna účtuje danou položku tzv. „saldem“ na ř. A I11 ZFZP, vykáže danou hodnotu na ř. A III 5 a o danou hodnotu upraví jednotlivé položky a mezisoučty tak, aby byla zachována hodnota konečného zůstatku na ř. IV - vzniklý rozdíl oproti účetním sestavám zdůvodní.

 

Propočet salda příjmů a nákladů na ZFZP (v tis. Kč) z vybraných položek části AIII a B II ZFZP

D.

Příjmy ve sledovaném období

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

Vazba na řádek

 

I.

Příjmy celkem

 

 

 

 

1

Pojistné z veřejného zdravotního pojištění podle § 1 odst. 1 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

B II 1

2

Peněžní prostředky plynoucí z měsíčního vyúčtování výsledků přerozdělování ± podle § 1 odst. 1 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

B II 2

3

Pojistné z veřejného zdravotního pojištění po přerozdělování (ř. 1 + ř. 2) podle § 21b zákona č. 592/1992 Sb. a § 1 odst. 1 písm. a) a b) vyhlášky o fondech

 

 

 

B II 3

4

Penále, pokuty a přirážky k pojistnému podle § 1 odst. 2 nebo 3 vyhlášky o fondech

 

 

 

B II 4

5

Náhrady nákladů na hrazené služby podle § 1 odst. 1 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

B II 5

6

Úroky získané hospodařením se ZFZP

 

 

 

B II 6

7

Ostatní příjmy podle § 1 odst. 1 písm. g) vyhlášky o fondech

 

 

 

B II 7

8

Převody z jiných fondů v souladu s § 1 odst. 1 písm. i) vyhlášky o fondech

 

 

 

B II 9

9

Příjem od zahraniční pojišťovny podle § 1 odst. 1 písm. f) vyhlášky o fondech za uhrazené zdravotní služby poskytovatelem zdravotních služeb za cizí pojištěnce

 

 

 

B II 10

10

Příjem paušální platby za pojištěnce od zahraniční pojišťovny podle § 1 odst. 1 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

B II 11

11

Kladné kurzové rozdíly podle § 1 odst. 1 písm. h) vyhlášky o fondech

 

 

 

B II 12

12

Bezúplatné plnění určené dárcem pro ZFZP nebo pokud nebyl dárcem určen účel bezúplatného plnění podle § 1 odst. 1 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

B II 13

13

Mimořádné případy externí

 

 

 

B II 16

14

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

B II 17

 

E.

Čerpání ve sledovaném období

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

Vazba na řádek

 

II.

Čerpání celkem

 

 

 

 

1

Závazky za zdravotní služby včetně korekcí a revizí a úhrad jiným zdravotním pojišťovnám podle § 1 odst. 4 písm. a), odst. 4 písm. b), odst. 4 písm. d) a odst. 4 písm. e) vyhlášky o fondech včetně dohadných položek

 

 

 

A III 1

1.1

ztoho: závazky za léčení pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v cizině podle § 1 odst. 4 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

A III 1.1

1.2

dohadné položky k závazkům podle § 1 odst. 4 písm. e) vyhlášky o fondech vztahující se k§ 1 odst. 4 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

A III 1.2

2

Úroky z úvěrů podle § 1 odst. 4 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

A III 2

3

Předpis přídělů do jiných fondů

 

 

 

A III 3

3.1

vtom: do rezervního fondu podle § 1 odst. 4 písm. k) vyhlášky o fondech1)

 

 

 

A III 3.1

3.2

do provozního fondu podle § 1 odst. 4 písm. j) vyhlášky o fondech

 

 

 

A III 3.2

3.3

do fondu prevence podle § 1 odst. 4 písm. I) vyhlášky o fondech

 

 

 

A III 3.3

3.4

Mimořádný převod do provozního fondu - pouze Vojenská zdravotní pojišťovna ČR podle § 1 odst. 4 písm. m) vyhlášky o fondech

 

 

 

A III 3.4

4

Závazky vyplývající z poskytnutí zdravotních služeb vyúčtovaných zdravotní pojišťovně poskytovateli zdravotních služeb za cizí pojištěnce’ včetně výsledků revize podle § 1 odst. 4 písm. c) vyhlášky o fondech

 

 

 

A III 6

5

Závazky vůči zahraniční pojišťovně z titulu paušální platby za pojištěnce podle § 1 odst. 4 písm. c) vyhlášky o fondech

 

 

 

A III 7

6

Úplaty za bankovní služby a další úplaty podle § 1 odst. 4 písm. g) vyhlášky o fondech

 

 

 

A III 8

7

Náklady spojené s vedením osobního účtu pojištěnce v souladu s § 1 odst. 4 písm. h) vyhlášky o fondech

 

 

 

A III 9

8

Záporné kurzové rozdíly podle § 1 odst. 4 písm. i) vyhlášky o fondech

 

 

 

A III 10

9

Tvorba rezervy na pravomocně neskončené soudní spory podle § 1 odst. 4 písm. n) vyhlášky o fondech

 

 

 

A III 11 – A II 16

10

Tvorba ostatních rezerv podle § 1 odst. 4 písm. o) vyhlášky o fondech

 

 

 

A III 12 – A II 17

11

Mimořádné případy externí

 

 

 

A III 15

12

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

A III 16

 

 

 

 

 

 

 

Saldo příjmů a nákladů celkem = D I celkem - E II celkem2)

 

 

 

 

Poznámky:

1)

Zdravotní pojišťovna vykazuje v případě, že je rezervní fond naplňován i finančně.

2)

Zdravotní pojišťovna doplní komentář k dosaženému saldu příjmů a nákladů ZFZP ve vztahu k zůstatku finančních prostředků na bankovním účtu ZFZP a stavu závazků vůči poskytovatelům zdravotních služeb, případně dalším důvodům tohoto vývoje.

Příloha č. 3

Provozní fond (v tis. Kč)

A.

Provozní fond (PF)

Tvorba a čerpání ve sledovaném období

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

 

 

 

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

 

 

 

 

II.

Tvorba celkem = zdroje

 

 

 

1

Předpis přídělu podle § 1 odst. 4 písm. j) vyhlášky o fondech ze základního fondu zdravotního pojištění, stanovený podle § 7 odst. 1 a 2 vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Předpis přídělu z fondu reprodukce majetku ve výši schválené správní radou podle § 3 odst. 2 písm. c) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Předpis převodu prostředků PF v případě sloučení nebo splynutí zdravotní pojišťovny podle § 3 odst. 2 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Pohledávka z prodeje dlouhodobého hmotného a nehmotného majetku podle § 3 odst. 2 písm. g) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Předpis mimořádného přídělu Vojenské zdravotní pojišťovny ČR převodem ze základního fondu zdravotního pojištění

 

 

 

6

Předpis úroků vztahujících se k PF

 

 

 

7

Předpis smluvních pokut z porušení smluvního vztahu k poskytovateli zdravotních služeb podle § 3 odst. 2 písm. h) vyhlášky o fondech

 

 

 

8

Kladné kurzové rozdíly související s PF podle § 3 odst. 2 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

9

Ostatní pohledávky vztahující se k PF podle § 3 odst. 2 písm. i) vyhlášky o fondech

 

 

 

10

Pohledávky Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR podle § 3 odst. 3 vyhlášky o fondech

 

 

 

11

Předpis bezúplatného plnění určeného výlučně pro PF podle § 3 odst. 2 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

12

Použité, snížené nebo zrušené ostatní rezervy podle § 3 odst.. 2 písm. j) vyhlášky o fondech

 

 

 

13

Snížené nebo zrušené ostatní opravné položky podle § 3 odst. 2 písm. k) vyhlášky o fondech

 

 

 

14

Ostatní dohadné položky aktivní podle § 3 odst. 2 písm. I) vyhlášky o fondech

 

 

 

15

Mimořádné případy externí

 

 

 

16

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

 

 

 

 

III.

Čerpání celkem = snížení zdrojů

 

 

 

1

Závazky zdravotní pojišťovny vyplývající ze zajištění provozní činnosti podle § 3 vyhlášky o fondech

 

 

 

1.1

vtom: mzdy bez ostatních osobních nákladů (včetně náhrad mezd)

 

 

 

1.2

ostatní osobní náklady

 

 

 

1.3

pojistné za zaměstnance na zdravotní pojištění1)

 

 

 

1.4

pojistné za zaměstnance na sociální zabezpečení a příspěvek na státní politiku zaměstnanosti1)

 

 

 

1.5

odměny členům správní, dozorčí rady a rozhodčímu orgánu

 

 

 

1.6

úroky

 

 

 

1.7

podíl úhrad za služby Kanceláře zdravotního pojištění

 

 

 

1.8

podíl úhrad zaměstnanecké zdravotní pojišťovny za vedení centrálního registru pojištěnců

 

 

 

1.9

záporné kurzové rozdíly související s PF

 

 

 

1.10

úplaty za bankovní a jiné služby

 

 

 

1.11

závazky k úhradě pokuta penále podle § 3 odst. 4 písm. i) vyhlášky o fondech

 

 

 

1.12

úhrada zdravotních služeb z rozhodnutí likvidátora zaměstnanecké zdravotní pojišťovny podle § 3 odst. 4 písm. j) vyhlášky o fondech

 

 

 

1.13

prostředky vynaložené zaměstnaneckou zdravotní pojišťovnou na nákup metodik od Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR podle § 3 odst. 3 vyhlášky o fondech

 

 

 

1.14

podíl odpisů hmotného a nehmotného majetku vztažený k PF

 

 

 

1.15

ostatní závazky

 

 

 

1.15.1

vtom: spotřeba energie

 

 

 

1.15.2

opravy a udržování

 

 

 

1.15.3

nájemné

 

 

 

1.15.4

náklady na informační technologie

 

 

 

1.15.5

propagace

 

 

 

1.15.6

spotřebované nákupy

 

 

 

1.15.7

ostatní služby

 

 

 

1.15.8

ostatní provozní náklady

 

 

 

2

Předpis zákonné výše přídělu do sociálního fondu podle § 3 odst. 4 písm. b) a podle § 4 odst. 2 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Předpis přídělu do rezervního fondu zdravotního pojištění podle § 3 odst. 4 písm. c) a podle § 2 odst. 5 vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Předpis přídělu do fondu reprodukce majetku podle § 3 odst. 4 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Předpis přídělu do základního fondu zdravotního pojištění podle rozhodnutí správní rady podle § 3 odst. 4 písm. e) vyhlášky fondech

 

 

 

6

Předpis přídělu do fondu reprodukce majetku ve výši kladného rozdílu mezi prodejní a zůstatkovou cenou podle § 3 odst. 4 písm. k) vyhlášky o fondech

 

 

 

7

Předpis přídělu do fondu prevence podle § 3 odst. 6 vyhlášky o fondech

 

 

 

8

Tvorba ostatních rezerv podle § 3 odst. 4 písm. I) vyhlášky o fondech

 

 

 

9

Tvorba ostatních opravných položek podle § 3 odst. 4 písm. m) vyhlášky o fondech

 

 

 

10

Ostatní dohadné položky pasivní podle § 3 odst. 4 písm. n) vyhlášky o fondech

 

 

 

11

Mimořádné případy externí

 

 

 

12

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

 

B.

Provozní fond (PF)

Příjmy a výdaje ve sledovaném období podle § 3 vyhlášky o fondech

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t

ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

 

 

 

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

II.

Příjmy celkem

 

 

 

1

Převod podle § 1 odst. 4 písm. j) vyhlášky o fondech ze ZFZP, stanovený podle § 7 odst. 1 a 2 vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Převod z fondu reprodukce majetku ve výši schválené správní radou podle § 3 odst. 2 písm. c) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Převod prostředků PF v případě sloučení nebo splynutí zdravotní pojišťovny podle § 3 odst. 2 písm. 0 vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Příjmy z prodeje dlouhodobého hmotného a nehmotného majetku podle § 3 odst. 2 písm. g) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Mimořádný převod Vojenské zdravotní pojišťovny ČR převodem ze ZFZP

 

 

 

6

Příjem úroků vztahujících se k PF

 

 

 

7

Příjem smluvních pokut z porušení smluvního vztahu k poskytovatelům zdravotních služeb podle § 3 odst. 2 písm. h) vyhlášky o fondech

 

 

 

8

Kladné kursové rozdíly související s PF podle § 3 odst. 2 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

9

Ostatní příjmy vztahující se k PF podle § 3 odst. 2 písm. i) vyhlášky o fondech

 

 

 

10

Příjmy Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR podle § 3 odst. 3 vyhlášky o fondech

 

 

 

11

Příjem bezúplatného plnění určeného výlučně pro PF podle § 3 odst. 2 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

12

Příjem zálohy včetně konečného zúčtování na úhradu podílu části režijních výdajů a jiné činnosti, než je provozování veřejného zdravotního pojištění podle 5 3 odst. 11 vyhlášky o fondech2)

 

 

 

13

Mimořádné případy externí

 

 

 

14

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

III.

Výdaje celkem

 

 

 

1

Výdaje vyplývající ze zajištění provozní činnosti podle § 3 vyhlášky o fondech

 

 

 

1.1

vtom: mzdy (včetně náhrad mezd, ostatních osobních nákladů a odměn členům správní, dozorčí rady a rozhodčího orgánu)

 

 

 

1.2

pojistné za zaměstnance na zdravotní pojištění1)

 

 

 

1.3

pojistné za zaměstnance na sociální zabezpečení a příspěvek na státní politiku zaměstnanosti1)

 

 

 

1.4

úroky

 

 

 

1.5

podíl úhrad za služby Kanceláře zdravotního pojištění

 

 

 

1.6

podíl úhrad zaměstnanecké zdravotní pojišťovny za vedení centrálního registru pojištěnců

 

 

 

1.7

záporné kurzové rozdíly související s PF

 

 

 

1.8

úplaty za bankovní a jiné služby

 

 

 

1.9

úhrady pokuta penále podle § 3 odst. 4 písm. i) vyhlášky o fondech

 

 

 

1.10

úhrada zdravotních služeb z rozhodnutí likvidátora zaměstnanecké zdravotní pojišťovny podle § 3 odst. 4 písm. j) vyhlášky o fondech

 

 

 

1.11

ostatní výdaje

 

 

 

2

Převod do sociálního fondu podle § 4 odst. 2 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Převod do rezervního fondu zdravotního pojištění podle § 2 odst. 5 vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Převod do fondu reprodukce majetku podle § 3 odst. 4 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Převod do základního fondu zdravotního pojištění podle rozhodnutí správní rady podle § 3 odst. 4 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

6

Převod do fondu reprodukce majetku ve výši kladného rozdílu mezi prodejní a zůstatkovou cenou podle § 3 odst. 4 písm. k) vyhlášky o fondech

 

 

 

7

Převod do fondu reprodukce majetku ve výši celkových odpisů včetně zůstatkové hodnoty podle § 6 odst. 2 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

8

Převod do fondu prevence podle § 3 odst. 6 vyhlášky o fondech

 

 

 

9

Zúčtování zálohy Vojenskou zdravotní pojišťovnou ČR na vedení specifických fondů podle § 3 odst. 11 vyhlášky o fondech2)

 

 

 

10

Zúčtování zálohy na podíl režijních výdajů související s jinou činností podle § 3 odst. 11 vyhlášky o fondech2)

 

 

 

11

Splátky zápůjček od žadatele vztahující se k tomuto fondu

 

 

 

12

Mimořádné případy externí

 

 

 

13

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ZB IV přináleží hodnotě rezerv k poslednímu dni sledovaného období

 

 

 

Poznámky:

1)

V řádcích A III 1.3 a B III 1.2 (resp. A III 1.4 a B III 1.3) zdravotní pojišťovna zahrne i náklady související s platbou zdravotního pojištění (resp. soc. pojištěni) členů správní rady, dozorčí rady a rozhodčího orgánu.

2)

Finanční zálohy (poskytované mezi oddělenými bankovními účty) na podíl společných výdajů vztahující se k jiné činnosti (případně u Vojenské zdravotní pojišťovny ČR i za specifické fondy), jsou zachyceny pouze v oddílu B, tj. na bankovním účtu v souladu s Českými účetními standardy pro zdravotní pojišťovny.

Příloha č. 4

Fond reprodukce majetku Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR a fond reprodukce investičního majetku zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven (dále jen „Fond reprodukce majetku“) (v tis Kč)

A.

Fond reprodukce majetku (FRM) Tvorba a čerpání ve sledovaném období

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

II.

Tvorba celkem = zdroje

 

 

 

1

Předpis FRM přídělem z provozního fondu ve výši odpisů podle § 6 odst. 2 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Předpis přídělu z provozního fondu ve výši schválené správní radou podle § 6 odst. 2 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Úroky z běžného účtu FRM

 

 

 

4

Bezúplatné plnění určené dárcem na posílení FRM podle § 6 odst. 2 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Příděl ze zisku po zdanění podle § 6 odst. 2 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

6

Zůstatek z FRM sloučené, nebo splynuté zdravotní pojišťovny podle § 6 odst. 2 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

7

Účelová dotace ze státního rozpočtu podle § 6 odst. 2 písm. g) vyhlášky o fondech

 

 

 

8

Převod z provozního fondu - kladný rozdíl mezi prodejní a zůstatkovou cenou prodaného dlouhodobého hmotného a nehmotného majetku podle § 6 odst. 2 písm. c) vyhlášky o fondech

 

 

 

9

Kladné kurzové rozdíly vztahující se k FRM podle § 6 odst. 2 písm. h) vyhlášky o fondech

 

 

 

10

Mimořádné případy externí

 

 

 

11

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

III.

Čerpání celkem = snížení zdrojů

 

 

 

1

Pořízení dlouhodobého hmotného a nehmotného majetku včetně záloh podle § 6 odst. 3 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

1.1

vtom: pozemky, budovy, stavby

 

 

 

1.2

dopravní prostředky

 

 

 

1.3

informační technologie

 

 

 

1.4

ostatní

 

 

 

2

Splátky úroků z úvěrů podle § 6 odst. 3 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Úplaty za bankovní služby a další úplaty podle § 6 odst. 3 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Příděl do provozního fondu se souhlasem správní rady podle § 6 odst. 3 písm. c) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Záporné kurzové rozdíly podle § 6 odst. 3 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

6

Závazky k úhradě zdravotních služeb z rozhodnutí likvidátora podle § 6 odst. 3 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

7

Mimořádné případy externí

 

 

 

8

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

 

B.

Fond reprodukce majetku (FRM)

Příjmy a výdaje ve sledovaném období podle § 6 odst. 4 vyhlášky o fondech

Rok t -1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

II.

Příjmy celkem

 

 

 

1

Převod zběžného účtu provozního fondu ve výši odpisů podle § 6 odst. 2 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Převod zběžného účtu provozního fondu ve výši schválené správní radou podle § 6 odst. 2 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Úroky z běžného účtu FRM

 

 

 

4

Bezúplatné plnění určené dárcem na posílení FRM podle § 6 odst. 2 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Převod ze zisku po zdanění podle § 6 odst. 2 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

6

Převod zůstatku běžného účtu FRM v případě sloučení nebo splynutí zdravotní pojišťovny podle § 6 odst. 2 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

7

Účelová dotace ze státního rozpočtu podle § 6 odst. 2 písm. g) vyhlášky o fondech

 

 

 

8

Převod zběžného účtu provozního fondu - kladný rozdíl mezi prodejní a zůstatkovou cenou prodaného dlouhodobého hmotného a nehmotného majetku podle § 6 odst. 2 písm. c) (podle § 3 odst. 4 písm. k) vyhlášky o fondech)

 

 

 

9

Kladné kurzové rozdíly vztahující se k FRM podle § 6 odst. 2 písm. h) vyhlášky o fondech

 

 

 

10

Příjem úvěrů na posílení FRM

 

 

 

11

Mimořádné případy externí

 

 

 

12

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

III.

Výdaje celkem

 

 

 

1

Pořízení dlouhodobého hmotného a nehmotného majetku včetně záloh podle § 6 odst. 3 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Splátky úroků z úvěrů podle § 6 odst. 3 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Úplaty za bankovní služby a další úplaty podle § 6 odst. 3 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Převod na běžný účet PF se souhlasem správní rady podle § 6 odst. 3 písm. c) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Záporné kurzové rozdíly podle § 6 odst. 3 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

6

Úhrada zdravotních služeb z rozhodnutí likvidátora podle § 6 odst. 3 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

7

Splátky úvěrů vztahujících se k tomuto fondu (s vazbou na § 6 odst. 3 písm. b) vyhlášky o fondech)

 

 

 

8

Splátky zápůjček od žadatele vztahující se k tomuto fondu

 

 

 

9

Mimořádné případy externí

 

 

 

10

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

Příloha č. 5

Sociální fond (v tis. Kč)

A.

Sociální fond (SF)

Tvorba a čerpání ve sledovaném období

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t -1

 

 

 

 

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

 

 

 

 

II.

Tvorba celkem = zdroje

 

 

 

1

Předpis přídělu z provozního fondu podle § 4 odst. 2 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Úroky z běžného účtu SF

 

 

 

3

Předpis ostatních příjmů podle § 4 odst. 2 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Předpis přídělu ze zisku po zdanění z jiné činnosti podle § 4 odst. 2 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Převod zůstatku SF, v případě sloučení nebo splynutí zdravotní pojišťovny, podle § 4 odst. 2 písm. g) vyhlášky o fondech

 

 

 

6

Splátky ze zápůjček zaměstnancům podle § 4 odst. 2 písm. c) vyhlášky o fondech

 

 

 

7

Kladné kurzové rozdíly související se SF podle § 4 odst. 2 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

8

Bezúplatná plnění určená dárcem do SF podle § 4 odst. 2 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

9

Použité, snížené nebo zrušené ostatní rezervy podle § 4 odst. 2 písm. i) vyhlášky o fondech

 

 

 

10

Snížené nebo zrušené ostatní opravné položky podle § 4 odst. 2 písm. j) vyhlášky o fondech

 

 

 

11

Dohadné položky aktivní podle § 4 odst. 2 písm. k) vyhlášky o fondech

 

 

 

12

Mimořádné případy externí

 

 

 

13

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

III.

Čerpání celkem = snížení zdrojů podle § 4 odst. 3 písm. a)

 

 

 

1

Předpisy snížení zdrojů podle § 4 odst. 3 vyhlášky o fondech

 

 

 

1.1

vtom: zápůjčky

 

 

 

1.2

ostatní čerpání

 

 

 

2

Úplaty za bankovní a jiné služby

 

 

 

3

Záporné kurzové rozdíly

 

 

 

4

Tvorba ostatních rezerv podle § 4 odst. 4 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Tvorba ostatních opravných položek podle § 4 odst. 4 písm. g) vyhlášky o fondech

 

 

 

6

Dohadné položky pasivní podle § 4 odst. 4 písm. h) vyhlášky o fondech

 

 

 

7

Mimořádné případy externí

 

 

 

8

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

 

B.

Sociální fond (SF)

Příjmy a výdaje ve sledovaném období v souladu s § 4 odst. 4 vyhlášky o fondech

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t -1

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

II.

Příjmy celkem

 

 

 

1

Převod zběžného účtu PF podle § 4 odst. 2 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Úroky z běžného účtu SF

 

 

 

3

Ostatní příjmy podle § 4 odst. 2 písm. d) vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Převod ze zisku po zdanění z jiné činnosti podle § 4 odst. 2 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Převod zůstatku běžného účtu SF, v případě sloučení nebo splynutí zdravotní pojišťovny, podle § 4 odst. 2 písm. g) vyhlášky o fondech

 

 

 

6

Splátky ze zápůjček zaměstnancům podle § 4 odst. 2 písm. c) vyhlášky o fondech

 

 

 

7

Kladné kurzové rozdíly související se SF podle § 4 odst. 2 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

8

Bezúplatná plnění určená dárcem do SF podle § 4 odst. 2 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

9

Mimořádné případy externí

 

 

 

10

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

III.

Výdaje celkem podle § 4 odst. 3 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

1

Výdaje podle § 4 odst. 3 vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Úplaty za bankovní a jiné služby

 

 

 

3

Záporné kurzové rozdíly související se SF

 

 

 

4

Mimořádné případy externí

 

 

 

5

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

 

 

ZB IV přináleží hodnotě rezerv k poslednímu dni sledovaného období

 

 

 

Příloha č. 6

Rezervní fond (v tis. Kč)

A.

Rezervní fond (RF)

Tvorba a čerpání ve sledovaném období

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

II.

Tvorba celkem = zdroje

 

 

 

1

Předpis přídělu ze základního fondu zdravotního pojištění podle § 2 odst. 1 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Úroky z běžného účtu RF

 

 

 

3

Bezúplatná plnění určená dárcem do RF podle § 2 odst. 1 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Převod zůstatku RF v případě sloučení nebo splynutí zdravotní pojišťovny podle § 2 odst. 1 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Kauce žadatele podle § 2 odst. 1 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

6

Mimořádné případy externí

 

 

 

7

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

III.

Čerpání celkem = snížení zdrojů

 

 

 

1

Příděl z RF do základního fondu zdravotního pojištění podle § 2 odst. 2 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Úplaty za bankovní služby a další úplaty podle § 2 odst. 2 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Závazky k úhradě zdravotních služeb z rozhodnutí likvidátora podle § 2 odst. 2 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Mimořádné případy externí

 

 

 

5

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

 

B.

Rezervní fond (RF)

Příjmy a výdaje ve sledovaném období podle § 2 odst. 3 vyhlášky o fondech

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období1)

 

 

 

 

II.

Příjmy celkem

 

 

 

1

Převod zběžného účtu základního fondu zdravotního pojištění podle § 2 odst. 1 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Úroky z běžného účtu RF

 

 

 

3

Bezúplatná plnění určená dárcem do RF podle § 2 odst. 1 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Převod zůstatku běžného účtu RF v případě sloučení nebo splynutí zdravotní pojišťovny podle § 2 odst. 1 písm. f) vyhlášky o fondech

 

 

 

5

Kauce žadatele podle § 2 odst. 1 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

6

Mimořádné případy externí

 

 

 

7

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

III.

Výdaje celkem

 

 

 

1

Převod zběžného účtu RF na běžný účet základního fondu zdravotního pojištění podle § 2 odst. 2 písm. a) vyhlášky o fondech

 

 

 

2

Úplaty za bankovní služby a další úplaty podle § 2 odst. 2 písm. b) vyhlášky o fondech

 

 

 

3

Závazky k úhradě zdravotních služeb z rozhodnutí likvidátora podle § 2 odst. 2 písm. e) vyhlášky o fondech

 

 

 

4

Mimořádné případy externí

 

 

 

5

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni vykazovaného období = I + II - lll1)

 

 

 

 

 

 

 

 

C.

Doplňující tabulka: Propočet limitu RF2)

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

Propočtová základna pro výpočet limitu přídělu do RF

 

 

 

1

Výdaje ZFZP za rok t - 4

 

 

 

2

Výdaje ZFZP za rok t - 3

 

 

 

3

Výdaje ZFZP za rok t - 2

 

 

 

4

Výdaje ZFZP za rok t - 1

 

 

 

5

Průměrné roční výdaje ZFZP za bezprostředně předcházející uzavřené 3 kalendářní roky

 

 

 

6

Výpočet limitu = 1,5 % z propočtených průměrných výdajů ZFZP

 

 

 

Poznámky:

1)

Pokud zdravotní pojišťovna nevykáže, že A I = B I, případně A IV = BIV, tyto rozdíly zdůvodní.

2)

Tabulku propočtu RF vyplňuje Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR podle § 7 odst. 1 písm. b) zákona č. 551/1991 Sb., o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon ft. 551/1991 Sb.“) a ostatní zdravotní pojišťovny podle § 18 odst. 1 zákona 6. 280/1992 Sb.

Hodnocení dodržení limitu se provádí k 31. prosinci sledovaného období.

Sloučená zdravotní pojišťovna zohlední při propočtu limitu RF§ 2 odst. 6 vyhlášky o fondech.

Tvorba v oddílu A odpovídá vždy propočtu povinného přídělu v doplňující tabulce, a to i v případě, že převod finančních prostředků v oddílu B není možno provést v povinné výši, nebo došlo k čerpání finančních prostředků z bankovního účtu RF.

Kladný rozdíl zůstatků mezi oddílem A a oddílem B vykazuje tzv. vnitřní dluh bankovního účtu RF. Tento rozdíl zdravotní pojišťovna zdůvodní.

Příloha č. 7

Fond prevence (v tis. Kč)

A.

Fond prevence (Fprev)

Tvorba a čerpání ve sledovaném období

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

II.

Tvorba celkem = zdroje

 

 

 

1

Zdroje podle zákona č. 551/1991 Sb. a zákona č. 280/1992 Sb.

 

 

 

1.1

vtom: příděl ze zisku po zdanění

 

 

 

1.2

podíl podle § 19 odst. 1 zákona č. 280/1992 Sb.

 

 

 

1.2.1

Z toho: převod ze ZFZP- prostředky pocházející z pojistného na veřejné zdravotní pojištění

 

 

 

1.2.2

prostředky pocházející z pokut, přirážek k pojistnému a penále

 

 

 

1.2.3

převod z PF

 

 

 

1.3

podíl podle § 6 odst. 7 zákona č. 551/1991 Sb.

 

 

 

2

Úroky vytvořené na bankovním účtu Fprev

 

 

 

3

Ostatní (bezúplatná plnění)

 

 

 

4

Zúčtování s pojištěnci s vazbou na vyúčtování preventivních programů

 

 

 

5

Zrušení opravných položek

 

 

 

6

Mimořádné případy externí

 

 

 

7

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

III.

Čerpání celkem = snížení zdrojů:

 

 

 

1

Preventivní programy

 

 

 

2

Úroky z úvěrů na posílení Fprev

 

 

 

3

Ostatní (úplaty za bankovní a jiné služby)

 

 

 

4

Odpis penále, přirážek a pokut k pojistnému, které byly zdrojem Fprev

 

 

 

5

Zúčtování s pojištěnci s vazbou na vyúčtování preventivních programů

 

 

 

6

Snížení fondu o částky penále, pokut a přirážek na základě rozhodnutí o odstranění tvrdosti podle § 53a zákona č. 48/1997 Sb.

 

 

 

7

Tvorba opravných položek

 

 

 

8

Mimořádné případy externí

 

 

 

9

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

 

 

B.

Fond prevence (Fprev)

Příjmy a výdaje ve sledovaném období

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

II.

Příjmy celkem:

 

 

 

1

Příjmy finančních prostředků na základě zákona č. 551/1991 Sb. a zákona č. 280/1992 Sb.

 

 

 

1.1

vtom: příděl ze zisku po zdanění

 

 

 

1.2

podíl podle § 19 odst. 1 zákona č. 280/1992 Sb.

 

 

 

1.2.1

Z toho: převod ze ZFZP - prostředky pocházející z pojistného na veřejné zdravotní pojištění

 

 

 

1.2.2

prostředky pocházející z pokut, přirážek k pojistnému a penále

 

 

 

1.2.3

převod z PF

 

 

 

1.3

podíl podle § 6 odst. 7 zákona č. 551/1991 Sb.

 

 

 

2

Úroky vytvořené na bankovním účtu Fprev

 

 

 

3

Ostatní (bezúplatná plnění)

 

 

 

4

Příjem úvěru na posílení Fprev

 

 

 

5

Zúčtování s pojištěnci s vazbou na vyúčtování preventivních programů

 

 

 

6

Mimořádné případy externí

 

 

 

7

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

III.

Výdaje celkem:

 

 

 

1

Výdaje na preventivní programy

 

 

 

2

Úroky z úvěrů

 

 

 

3

Ostatní (úplaty za bankovní a jiné služby)

 

 

 

4

Splátky úvěru

 

 

 

5

Zúčtování s pojištěnci s vazbou na vyúčtování preventivních programů

 

 

 

6

Mimořádné případy externí

 

 

 

7

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

 

 

ZB IV přináleží hodnotě rezerv k poslednímu dni sledovaného období

 

 

 

Příloha č. 8

Jiná činnost, než je provozování veřejného zdravotního pojištění (dále jen „jiná činnost“) (v tis. Kč)

A.

Jiná činnost

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Výnosy celkem

 

 

 

1

Výnosy z jiné činnosti

 

 

 

2

Úroky

 

 

 

3

Výnosy z prodeje finančních investic

 

 

 

4

Zvýšení hodnoty cenných papírů vlivem reálného ocenění

 

 

 

5

Mimořádné případy externí

 

 

 

6

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

II.

Náklady celkem1)

 

 

 

1

Provozní náklady související s jinou činností

 

 

 

1.1

vtom: mzdy bez ostatních osobních nákladů

 

 

 

1.2

ostatní osobní náklady

 

 

 

1.3

pojistné na zdravotní pojištění

 

 

 

1.4

pojistné na sociální zabezpečení

 

 

 

1.5

odpisy hmotného a nehmotného majetku - podíl vztahující se k této činnosti

 

 

 

1.6

úroky

 

 

 

1.7

pokuty a penále

 

 

 

1.8

finanční náklady spojené s prodejem finančních investic2)

 

 

 

1.9

ostatní provozní náklady

 

 

 

2

Snížení hodnoty cenných papírů vlivem reálného ocenění

 

 

 

3

Mimořádné případy externí

 

 

 

4

Mimořádné převody mezi fondy

 

 

 

 

III.

Výsledek hospodaření = I - II

 

 

 

IV.

Daň z příjmů

 

 

 

V.

Zisk z jiné činnosti po zdanění = III - IV

 

 

 

 

B.

Doplňující informace o cenných papírech pořízených z finančních zdrojů jiné činnosti

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

1

Stav cenných papírů k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

2

Stav cenných papírů k poslednímu dni sledovaného období

 

 

 

 

Z toho cenné papíry vztahující se k dceřiné společnosti provozující komerční pojištění

 

 

 

z 1

Stav cenných papírů k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

z 2

Stav cenných papírů k poslednímu dni sledovaného období

 

 

 

Poznámky:

1)

Náklady na jinou činnost vyjadřují nejpozději k 31. prosinci daného roku celkové náklady na tuto činnost včetně podílu nákladů hrazených v průběhu roku prvotně (zálohově) z PF.

2)

V oddílu A II ř. 1.8 je nutno uvádět pouze účetní hodnotu prodávaných finančních investic tak, aby bylo možno po odečtení této hodnoty od položky oddílu A I ř. 3 propočítat realizovaný výnos nebo ztrátu z uskutečněného prodeje.

Příloha č. 9

Fond pro úhradu preventivní péče (v tis. Kč)

A.

Fond pro úhradu preventivní péče (FPÚPP) Tvorba a čerpání ve sledovaném období

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

II.

Tvorba celkem = zdroje

 

 

 

1

Převod ze státního rozpočtu kapitoly Ministerstva obrany

 

 

 

2

Úroky

 

 

 

3

Kladné kurzové rozdíly

 

 

 

 

III.

Čerpání celkem = snížení zdrojů1)

 

 

 

1

Čerpání finančních prostředků na úhradu preventivní péče poskytnuté nad rámec preventivní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění podle § 11 odst. 3 písm. b) zákona č. 48/1997 Sb.

 

 

 

2

Úplaty za bankovní a poštovní služby vztahující se k tomuto fondu

 

 

 

3

Provozní náklady související s odděleným vedením a správou tohoto fondu, včetně nákladů hrazených v průběhu roku zálohově z provozního fondu

 

 

 

3.1

vtom: mzdy bez ostatních osobních nákladů

 

 

 

3.2

ostatní osobní náklady

 

 

 

3.3

pojistné za zaměstnance na zdravotní pojištění

 

 

 

3.4

pojistné za zaměstnance na sociální zabezpečení a příspěvek na státní politiku zaměstnanosti

 

 

 

3.5

podíl odpisů vztahující se k tomuto fondu

 

 

 

3.6

úroky

 

 

 

3.7

pokuty a penále

 

 

 

3.8

ostatní provozní náklady

 

 

 

4

Podíl nákladů převodem z fondu reprodukce majetku v případě pořízení investic využívaných i tímto fondem

 

 

 

5

Záporné kurzové rozdíly související s tímto fondem

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

 

B.

Fond pro úhradu preventivní péče (FPÚPP) Příjmy a výdaje ve sledovaném období

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

II.

Příjmy celkem

 

 

 

1

Příjem záloh Ministerstva obrany včetně mimořádných

 

 

 

2

Úroky

 

 

 

3

Zúčtování zálohy s provozním fondem

 

 

 

4

Kladné kurzové rozdíly

 

 

 

 

III.

Výdaje celkem1)

 

 

 

1

Úhrada preventivní péče poskytnuté nad rámec preventivní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění podle § 11 odst. 3 písm. b) zákona č. 48/1997 Sb.

 

 

 

2

Úplaty za bankovní a poštovní služby vztahující se k tomuto fondu

 

 

 

3

Provozní výdaje související s odděleným vedením a správou tohoto fondu, včetně výdajů hrazených v průběhu roku zálohově z provozního fondu

 

 

 

3.1

vtom: mzdy včetně ostatních osobních nákladů

 

 

 

3.2

pojistné za zaměstnance na zdravotní pojištění

 

 

 

3.3

pojistné za zaměstnance na sociální zabezpečení a příspěvek na státní politiku zaměstnanosti

 

 

 

3.4

úroky

 

 

 

3.5

pokuty a penále

 

 

 

3.6

ostatní provozní náklady

 

 

 

4

Záloha vůči provoznímu fondu na pokrytí podílu společných výdajů2)

 

 

 

5

Úhrada podílu převodu výdajů z fondu reprodukce majetku

 

 

 

6

Záporné kurzové rozdíly

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

Poznám ky:

1)

Oddíly A III a B III zobrazují veškeré přímé náklady (výdaje) a současně i podíl na společných nákladech (výdajích), který je nejpozději v účetní závěrce přeúčtován z PF (případně z FRM) na tento fond.

2)

Na podíl společných nákladů vztahující se k tomuto fondu se poskytují v průběhu sledovaného období zálohy na bankovní účet provozního fondu.

Příloha č. 10

Fond zprostředkování úhrady zdravotních služeb (v tis. Kč)

A.

Fond zprostředkování úhrady zdravotních služeb (FZÚZS) Tvorba a čerpání ve sledovaném období

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

II.

Tvorba celkem = zdroje

 

 

 

1

Převod ze státního rozpočtu kapitoly Ministerstva obrany

 

 

 

2

Úroky

 

 

 

3

Kladné kurzové rozdíly

 

 

 

 

III.

Čerpání celkem = snížení zdrojů1)

 

 

 

1

Čerpání finančních prostředků na úhradu rozdílu podle § 11 odst. 3 písm. a) zákona č. 48/1997 Sb.

 

 

 

2

Úplaty za bankovní a poštovní služby vztahující se k tomuto fondu

 

 

 

3

Provozní náklady související s odděleným vedením a správou tohoto fondu, hrazené v průběhu roku přímo, nebo zálohové z provozního fondu1)

 

 

 

3.1

vtom: mzdy bez ostatních osobních nákladů

 

 

 

3.2

ostatní osobní náklady

 

 

 

3.3

pojistné za zaměstnance na zdravotní pojištění

 

 

 

3.4

pojistné za zaměstnance na sociální zabezpečení a příspěvek na státní politiku zaměstnanosti

 

 

 

3.5

podíl odpisů vztahující se k tomuto fondu

 

 

 

3.6

úroky

 

 

 

3.7

pokuty a penále

 

 

 

3.8

ostatní provozní náklady

 

 

 

4

Podíl nákladů převodem z fondu reprodukce majetku v případě pořízení investic využívaných i tímto fondem

 

 

 

5

Záporné kurzové rozdíly související s tímto fondem

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

 

B.

Fond zprostředkování úhrady zdravotních služeb (FZÚZS) Příjmy a výdaje ve sledovaném období

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Počáteční zůstatek k 1. 1. ve sledovaném období

 

 

 

 

II.

Příjmy celkem

 

 

 

1

Příjem záloh Ministerstva obrany včetně mimořádných

 

 

 

2

Úroky

 

 

 

3

Zúčtování zálohy s provozním fondem

 

 

 

4

Kladné kurzové rozdíly související s tímto fondem

 

 

 

 

III.

Výdaje celkem1)

 

 

 

1

Úhrada rozdílu podle § 11 odst. 3 písm. a) zákona č. 48/1997 Sb.

 

 

 

2

Úplaty za bankovní a poštovní služby vztahující se k tomuto fondu

 

 

 

3

Provozní výdaje související s odděleným vedením a správou tohoto fondu, hrazené v průběhu roku přímo, nebo zálohové z provozního fondu

 

 

 

3.1

vtom: mzdy včetně ostatních osobních nákladů

 

 

 

3.2

pojistné za zaměstnance na zdravotní pojištění

 

 

 

3.3

pojistné za zaměstnance na sociální zabezpečení a příspěvek na státní politiku zaměstnanosti

 

 

 

3.4

úroky

 

 

 

3.5

pokuty a penále

 

 

 

3.6

ostatní provozní náklady

 

 

 

4

Záloha vůči provoznímu fondu na pokrytí podílu společných výdajů2)

 

 

 

5

Úhrada podílu převodu výdajů z fondu reprodukce majetku

 

 

 

6

Záporné kurzové rozdíly související s tímto fondem

 

 

 

 

IV.

Konečný zůstatek k poslednímu dni sledovaného období = I + II - III

 

 

 

Poznámky:

1)

Oddíly A III a BIII zobrazují veškeré přímé náklady (výdaje) a současně i podíl na společných nákladech (výdajích), který je nejpozději v účetní závěrce přeúčtován z PF (případně zFRM) na tento fond.

2)

Na podíl společných nákladů vztahující se k tomuto fondu se poskytují v průběhu sledovaného období zálohy na bankovní účet provozního fondu.

Příloha č. 11

Struktura nákladů na zdravotní služby podle jednotlivých segmentů (v tis. Kč)

ř.

Ukazatel

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

I.

Náklady na zdravotní služby celkem čerpané z oddílu A (příloha č. 2, oddíl AIII., ř. 1) ZFZP včetně dohadných položek zúčtované v daném období (součet ř. 1-12)

 

 

 

 

vtom:

 

 

 

1

na ambulantní péči celkem (poskytovatelé zdravotních služeb nevykazující žádný kód ošetřovacího dne, zahrnují se náklady na zvlášť účtované léčivé přípravky, zvlášť účtovaný materiál, s výjimkou nákladů na léky na recepty a zdravotnické prostředky vydané na poukazy)

 

 

 

1.1

vtom: na zdravotní péči v oboru zubní lékařství (odbornosti 014-015 a 019)

 

 

 

1.2

na zdravotní péči v oboru všeobecné praktické lékařství a praktické lékařství pro děti a dorost (odbornosti 001 a 002)

 

 

 

1.2.1

vtom: na zdravotní péči v oboru všeobecné praktické lékařství (odbornost 001)

 

 

 

1.2.2

na zdravotní péči v oboru praktické lékařství pro děti a dorost (odbornost 002)

 

 

 

1.3

na zdravotní péči v oboru gynekologie a porodnictví (odbornosti 603 a 604)

 

 

 

1.4

na léčebně rehabilitační péči (odbornost 902)

 

 

 

1.5

na diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 806, 807, 808, 809 a 812-823)

 

 

 

1.5.1

vtom: laboratoře (odbornosti 222, 801-805 a 812-822)

 

 

 

1.5.2

radiologie a zobrazovací metody (odbornosti 806 a 809)

 

 

 

1.5.3

soudní lékařství (odbornost 808)

 

 

 

1.5.4

patologie (odbornosti 807 a 823)

 

 

 

1.6

na domácí péči (odbornosti 911,914, 916, 921, 925 a 926)

 

 

 

1.6.1

z toho: domácí péče (odbornost 925)

 

 

 

1.6.2

domácí paliativní péče o pacienta v terminálním stavu (odbornost 926)

 

 

 

1.7

na specializovanou ambulantní péči (odbornosti neuvedené v ř. 1.1—1.6 a neuvedené v řádku 2)

 

 

 

1.7.1

z toho: léčivé přípravky hrazené pouze poskytovatelům zdravotních služeb poskytujícím péči na

specializovaných pracovištích (viz § 15 zákona č. 48/1997 Sb. a vyhlášku č. 376/2011 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona o veřejném zdravotním pojištění (dále jen „vyhláška č. 376/2011 Sb.“))

 

 

 

1.7.1.1

z toho: léčivé přípravky hrazené na základě § 16 zákona č. 48/1997 Sb.

 

 

 

1.8

na zdravotní péči poskytovatelů zdravotních služeb poskytnutou osobám umístěným u nich z jiných než zdravotních důvodů (§ 22 písm. c) zákona č. 48/1997 Sb. (odbornost 913)

 

 

 

1.9

na zdravotní péči poskytnutou v zařízeních sociálních služeb (§ 22 písm. d) zákona č. 48/1997 Sb.) (všechny nasml. odb. kromě 913)1)

 

 

 

1.10

na ošetřovatelskou a rehabilitační péči poskytnutou v zařízeních sociálních služeb (§ 22 písm. e) zákona č. 48/1997 Sb.) (odbornost 913)

 

 

 

2

na lůžkovou zdravotní péči celkem (poskytovatelé zdravotních služeb vykazující kód ošetřovacího dne, zahrnují se náklady na zvlášť účtované léčivé přípravky, zvlášť účtovaný materiál, paušál na léky i případně nasmlouvané služby ambulantní, stomatologickou a přepravu provozovanou v rámci lůžkového PZS s výjimkou nákladů na léky na recepty a zdravotnických prostředků vydaných na poukazy)

 

 

 

2.1

vtom: samostatní poskytovatelé lůžkové, ambulantní a jednodenní péče (nemocnice)

 

 

 

2.1.1

vtom: ambulantní péče

 

 

 

2.1.2

akutní lůžková péče

 

 

 

2.1.3

následná lůžková péče (OD00005, příp. 00024)

 

 

 

2.1.4

ostatní (LSPP, přeprava atd., tj. zbývající služby neuvedené v ř. 2.1.1,2.1.2 a 2.1.3)

 

 

 

2.1.5

léčivé přípravky hrazené pouze poskytovatelům zdravotních služeb poskytujícím péči na specializovaných pracovištích (viz § 15 zákona č. 48/1997 Sb. a vyhlášku č. 376/2011 Sb.)

 

 

 

2.1.5.1

z toho: léčivé přípravky hrazené na základě § 16 zákona č. 48/1997 Sb.

 

 

 

2.2

samostatní poskytovatelé lůžkové následné péče OD 00021, OD 00022, OD 00023, OD 00025, OD 00026, OD 00027, OD 00028 (odborné léčebné ústavy s výjimkou PZS uvedených v ř. 2.3 a 2.4), OD 00029

 

 

 

2.2.1

vtom: psychiatrické (OD00021, OD 00026)

 

 

 

2.2.2

rehabilitační (OD 00022, od 00025, od 00027)

 

 

 

2.2.3

pneumologie aftizeologie (TRN) (OD00023, OD00028)

 

 

 

2.2.4

ostatní

 

 

 

2.3

samostatní poskytovatelé zdravotních služeb vykazující kód ošetřovacího dne 00024 (léčebny dlouhodobě nemocných)

 

 

 

2.4

samostatní poskytovatelé zdravotních služeb vykazující kód ošetřovacího dne 00005 (ošetřovatelská lůžka)

 

 

 

2.5

lůžka ve speciálních lůžkových zařízeních hospicového typu (OD 00030)

 

 

 

3

na lázeňskou léčebně rehabilitační péči

 

 

 

3.1

vtom: komplexní lázeňská léčebně rehabilitační péče

 

 

 

3.2

příspěvková lázeňská léčebně rehabilitační péče

 

 

 

4

na služby v ozdravovnách

 

 

 

5

na přepravu (zahrnuje zdravotnickou dopravní službu vč. individuální přepravy, nezahrnuje se přeprava z ř. 2)

 

 

 

6

na zdravotnickou záchrannou službu (odbornost 709, PZS nevykazující žádný kód ošetřovacího dne)

 

 

 

7

na léky vydaná na recepty celkem:

 

 

 

7.1

vtom: předepsané u poskytovatelů ambulantní péče (samostatní ambulantní PZS)

 

 

 

7.1.1

vtom: u poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství a praktické lékařství pro děti a dorost

 

 

 

7.1.2

u poskytovatele specializované ambulantní péče

 

 

 

7.2

předepsané u poskytovatelů lůžkové péče

 

 

 

8

na zdravotnické prostředky vydané na poukazy celkem

 

 

 

8.1

vtom: předepsané u poskytovatelů ambulantní péče (samostatní ambulantní PZS)

 

 

 

8.1.1

vtom: u poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství a praktické lékařství pro děti a dorost

 

 

 

8.1.2

u poskytovatele specializované ambulantní péče

 

 

 

8.2

předepsané u poskytovatelů lůžkové péče

 

 

 

9

na léčení v zahraničí podle § 1 odst. 4 písm. b) vyhlášky o fondech2)

 

 

 

10

finanční prostředky (vratký) podle § 16b zák. č. 48/1997 Sb.

 

 

 

11

náklady na očkovací látky podle zákona č. 48/1997 Sb.

 

 

 

12

ostatní náklady na zdravotní služby (které nelze zařadit do předchozích bodů - uvést, co zahrnují)

 

 

 

 

 

 

 

 

II.

Náklady na zlepšení zdravotních služeb čerpané z jiných fondů3)

 

 

 

 

 

 

 

 

III.

Náklady na zdravotní služby celkem (součet ř. I. + ř. II.)

 

 

 

Poznámky:

1)

V případě, že nař. 1.9 uvede zdravotní pojišťovna nulu, přestože tento typ zdravotních služeb hradí, je nutno uvést, pod kterým bodem jsou tyto služby zahrnuty a důvod proč nejsou samostatně vykazovány.

2)

Údaj vychází z oddílu A III ř. 1.1 přílohy č. 2.

3)

Údaj vychází z oddílu A III ř. 1 přílohy č. 7 mínus údaje oddílu A II ř. 4 přílohy č. 7 plus údaje oddílu A III ř. 5 přílohy fi. 7 plus údaje oddílu A III ř. 1 příloh č. 9 a 10.

Příloha č. 12

Struktura nákladů na zdravotní služby podle jednotlivých segmentů v přepočtu na 1 pojištěnce (v Kč)

ř.

Ukazatel

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t -1

 

 

 

 

 

I.

Náklady na zdravotní služby celkem čerpané z oddílu A (příloha č. 2, oddíl AIII., ř. 1) ZFZP včetně dohadných položek zúčtované v daném období (součet ř. 1-12)

 

 

 

 

vtom:

 

 

 

1

na ambulantní péči celkem (poskytovatelé zdravotních služeb nevykazující žádný kód ošetřovacího dne, zahrnují se náklady na zvlášť účtované léčivé přípravky, zvlášť účtovaný materiál, s výjimkou nákladů na léky na recepty a zdravotnické prostředky vydané na poukazy)

 

 

 

1.1

vtom: na zdravotní péči v oboru zubní lékařství (odbornosti 014-015 a 019)

 

 

 

1.2

na zdravotní péči v oboru všeobecné praktické lékařství a praktické lékařství pro děti a dorost (odbornosti 001 a 002)

 

 

 

1.2.1

vtom: na zdravotní péči v oboru všeobecné praktické lékařství (odbornost 001)

 

 

 

1.2.2

na zdravotní péči v oboru praktické lékařství pro děti a dorost (odbornost 002)

 

 

 

1.3

na zdravotní péči v oboru gynekologie a porodnictví (odbornosti 603 a 604)

 

 

 

1.4

na léčebně rehabilitační péči (odbornost 902)

 

 

 

1.5

na diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 806, 807, 808, 809 a 812-823)

 

 

 

1.5.1

vtom: laboratoře (odbornosti222, 801-805 a 812-822)

 

 

 

1.5.2

radiologie a zobrazovací metody (odbornosti 806 a 809)

 

 

 

1.5.3

soudní lékařství (odbornost 808)

 

 

 

1.5.4

patologie (odbornosti 807 a 823)

 

 

 

1.6

na domácí péči (odbornosti 911,914, 916, 921,925 a 926)

 

 

 

1.6.1

z toho: domácí péče (odbornost 925)

 

 

 

1.6.2

domácí paliativní péče o pacienta v terminálním stavu (odbornost 926)

 

 

 

1.7

na specializovanou ambulantní péči (odbornosti neuvedené v ř. 1.1-1.6 a neuvedené v řádku 2)

 

 

 

1.7.1

z toho: léčivé přípravky hrazené pouze poskytovatelům zdravotních služeb poskytujícím péči na specializovaných pracovištích (viz § 15 zákona č. 48/1997 Sb. a vyhlášku č. 376/2011 Sb.)

 

 

 

1.7.1.1

z toho: léčivé přípravky hrazené na základě § 16 zákona č. 48/1997 Sb.

 

 

 

1.8

na zdravotní péči poskytovatelů zdravotních služeb poskytnutou osobám umístěným u nich z jiných než zdravotních důvodů (§ 22 písm. c) zákona č. 48/1997 Sb. (odbornost 913)

 

 

 

1.9

na zdravotní péči poskytnutou v zařízeních sociálních služeb (§ 22 písm. d) zákona č. 48/1997 Sb.) (všechny nasml. odb. kromě 913)1)

 

 

 

1.10

na ošetřovatelskou a rehabilitační péči poskytnutou v zařízeních sociálních služeb (§ 22 písm. e) zákona č. 48/1997 Sb.) (odbornost 913)

 

 

 

2

na lůžkovou zdravotní péči celkem (poskytovatelé zdravotních služeb vykazující kód ošetřovacího dne, zahrnují se náklady na zvlášť účtované léčivé přípravky, zvlášť účtovaný materiál, paušál na léky i případně nasmlouvané služby ambulantní, stomatologickou a přepravu provozovanou v rámci lůžkového PZS s výjimkou nákladů na léky na recepty a zdravotnických prostředků vydaných na poukazy)

 

 

 

2.1

vtom: samostatní poskytovatelé lůžkové, ambulantní a jednodenní péče (nemocnice)

 

 

 

2.1.1

vtom: ambulantní péče

 

 

 

2.1.2

akutní lůžková péče

 

 

 

2.1.3

následná lůžková péče (OD 00005, příp. 00024)

 

 

 

2.1.4

ostatní (LSPP, přeprava atd., tj. zbývající služby neuvedené v ř. 2.1.1,2.1.2 a 2.1.3)

 

 

 

2.1.5

léčivé přípravky hrazené pouze poskytovatelům zdravotních služeb poskytujícím péči na specializovaných pracovištích (viz § 15 zákona č. 48/1997 Sb. a vyhlášku č. 376/2011 Sb.)

 

 

 

2.1.5.1

z toho: léčivé přípravky hrazené na základě § 16 zákona č. 48/1997 Sb.

 

 

 

2.2

samostatní poskytovatelé lůžkové následné péče OD 00021, OD 00022, OD 00023, OD 00025,

OD 00026, OD 00027, OD 00028 (odborné léčebné ústavy s výjimkou PZS uvedených v ř. 2.3 a 2.4), OD 00029

 

 

 

2.2.1

vtom: psychiatrické (OD00021, OD 00026)

 

 

 

2.2.2

rehabilitační (OD 00022, OD 00025, OD 00027)

 

 

 

2.2.3

pneumologie aftizeologie (TRN) (OD00023, OD00028)

 

 

 

2.2.4

ostatní

 

 

 

2.3

samostatní poskytovatelé zdravotních služeb vykazující kód ošetřovacího dne 00024 (léčebny dlouhodobě nemocných)

 

 

 

2.4

samostatní poskytovatelé zdravotních služeb vykazující kód ošetřovacího dne 00005 (ošetřovatelská lůžka)

 

 

 

2.5

lůžka ve speciálních lůžkových zařízeních hospicového typu (OD00030)

 

 

 

3

na lázeňskou léčebně rehabilitační péči

 

 

 

3.1

vtom: komplexní lázeňská léčebně rehabilitační péče

 

 

 

3.2

příspěvková lázeňská léčebně rehabilitační péče

 

 

 

4

na služby v ozdravovnách

 

 

 

5

na přepravu (zahrnuje zdravotnickou dopravní službu vč. individuální přepravy, nezahrnuje se přeprava z ř. 2)

 

 

 

6

na zdravotnickou záchrannou službu (odbornost 709, PZS nevykazující žádný kód ošetřovacího dne)

 

 

 

7

na léky vydané na recepty celkem:

 

 

 

7.1

vtom: předepsané u poskytovatelů ambulantní péče (samostatní ambulantní PZS)

 

 

 

7.1.1

vtom: u poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství a praktické lékařství pro děti a dorost

 

 

 

7.1.2

u poskytovatele specializované ambulantní péče

 

 

 

7.2

předepsané u poskytovatelů lůžkové péče

 

 

 

8

na zdravotnické prostředky vydané na poukazy celkem

 

 

 

8.1

vtom: předepsané u poskytovatelů ambulantní péče (samostatní ambulantní PZS)

 

 

 

8.1.1

vtom: u poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství a praktické lékařství pro děti a dorost

 

 

 

8.1.2

u poskytovatele specializované ambulantní péče

 

 

 

8.2

předepsané u poskytovatelů lůžkové péče

 

 

 

9

na léčení v zahraničí podle § 1 odst. 4 písm. b) vyhlášky o fondech2)

 

 

 

10

finanční prostředky (vratký) podle § 16b zák. č. 48/1997 Sb.

 

 

 

11

náklady na očkovací látky podle zákona č. 48/1997 Sb.

 

 

 

12

ostatní náklady na zdravotní služby (které nelze zařadit do předchozích bodů - uvést, co zahrnují)

 

 

 

 

II.

Náklady na zlepšení zdravotních služeb čerpané z jiných fondů3)

 

 

 

 

III.

Náklady na zdravotní služby celkem (součet ř. I. + ř. II.)

 

 

 

Poznámky:

1)

Vazba na přílohu č. 11 s použitím průměrného počtu pojištěnců, příloha 6.1 - Přehled základních ukazatelů ř. 2.

2)

Údaj vychází z oddílu A III ř. 1.1 přílohy č. 2.

3)

Údaj vychází z oddílu A III ř. 1 přílohy č. 7 mínus údaje oddílu A II ř. 4 přílohy č. 7 plus údaje oddílu A III ř. 5 přílohy č. 7 plus údaje oddílu A III ř. 1 příloh č. 9 a 10.

Příloha č. 13

Vývoj nákladů na léčení zahraničních pojištěnců v České republice

ř.

Ukazatel

m. j.

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

1

Náklady na léčení zahraničních pojištěnců v České republice celkem včetně paušální platby1)

tis. Kč

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

Počet ošetřených zahraničních pojištěnců2)

osoby

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

Průměrné náklady na 1 ošetřeného zahraničního pojištěnce

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Poznámky:

1)

Údaj vychází z oddílu A III (ř. 6 + ř. 7) přílohy č. 2.

2)

Vyjádřeno počtem výkazů.

Příloha č. 14

Náklady na preventivní zdravotní péči čerpané z fondu prevence (v tis. Kč)

ř.

Účelová položka

Počet

účastníků1)

Rok t - 1

Oček. skutečnost

Rok t ZPP

(v %) ZPP tl Oček. skut. t - 1

 

 

 

 

 

 

1

Náklady na zdravotní proqramy2)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

Náklady na ozdravné pobyty2)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

Ostatní činnosti2)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

Náklady na preventivní zdravotní péči celkem3)

 

 

 

 

Poznámky:

1) Zdravotní pojišťovna vykazuje k 31. prosinci kalendářního roku.

2) Zdravotní pojišťovna uvede jmenovitě jednotlivé druhy programů nebo činností.

3) Vazba na údaje přílohy č. 7 oddíl A III ř. 1 mínus údaje oddílu A II ř. 4 plus oddíl A III ř. 5.

Příloha č. 15

Střednědobý výhled zdravotní pojišťovny (v tis. Kč)

A.

Informace o celkových příjmech a výdajích

Rok t ZPP

Rok t + 1

Rok t + 2

 

 

 

 

 

I.

Celkové příjmy (bez vlivu jiné činnosti)

 

 

 

1

vtom: pojistné z veřejného zdravotního pojištění po přerozdělování

 

 

 

 

 

 

 

 

II.

Celkové výdaje (bez vlivu jiné činnosti)

 

 

 

1

vtom: výdaje na zdravotní služby ze ZFZP

 

 

 

2

vtom: výdaje na vlastní činnost (bez vlivu jiné činnosti)

 

 

 

3

Saldo příjmů a výdajů (bez vlivu jiné činnosti)

 

 

 

 

 

 

 

 

B.

Informace o stavu zůstatků na bankovních účtech k poslednímu dni sledovaného období

Rok t ZPP

Rok t + 1

Rok t + 2

 

 

 

 

 

I.

Celkové zůstatky na bankovních účtech ke konci běžného období

 

 

 

1

vtom: základní fond zdravotního pojištění

 

 

 

 

 

 

 

 

C.

Informace o stavu závazků, pohledávek k poslednímu dni sledovaného období

Rok t ZPP

Rok t + 1

Rok t + 2

 

 

 

 

 

I.

Závazky celkem

 

 

 

 

 

 

 

 

II.

Pohledávky celkem

 

 

 



Poznámky pod čarou:

§ 7 odst. 2 vyhlášky č. 418/2003 Sb., kterou se stanoví podrobnější vymezení okruhu a výše příjmů a výdajů fondů veřejného zdravotního pojištění zdravotních pojišťoven, podmínky jejich tvorby, užití, přípustnosti vzájemných převodů finančních prostředků a hospodaření s nimi, limit nákladů na činnost zdravotních pojišťoven krytých ze zdrojů základního fondu včetně postupu propočtu tohoto limitu, ve znění pozdějších předpisů.

§ 16 odst. 3 zákona č. 280/1992 Sb., ve znění pozdějších předpisů.

§ 16 odst. 2 zákona č. 280/1992 Sb., ve znění pozdějších předpisů.

§ 1 odst. 4 písm. m) vyhlášky č. 418/2003 Sb., ve znění pozdějších předpisů.

Například vyhláška č. 353/2017 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2018.

Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 883/2004 ze dne 29. dubna 2004, o koordinaci systémů sociálního zabezpečení, v platném znění.

Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 987/2009 ze dne 16. září 2009, kterým se stanoví prováděcí pravidla k nařízení (ES) č. 883/2004, o koordinaci systémů sociálního zabezpečení.

Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) č. 1231/2010 ze dne 24. listopadu 2010, kterým se rozšiřuje působnost nařízení (ES) č. 883/2004 a nařízení (ES) č. 987/2009 na státní příslušníky třetích zemí, na které se tato nařízení dosud nevztahují pouze z důvodu jejich státní příslušnosti.

Například sdělení Ministerstva zahraničních věcí č. 130/2002 Sb. m. s., o sjednání Smlouvy mezi Českou republikou a Svazovou republikou Jugoslávií o sociálním zabezpečení, sdělení Ministerstva zahraničních věcí č. 135/2004 Sb.m.s., o sjednání Smlouvy mezi Českou republikou a Tureckou republikou o sociálním zabezpečení, sdělení Ministerstva zahraničních věcí č. 2/2007 Sb. m. s., o sjednání Smlouvy mezi Českou republikou a Republikou Makedonie o sociálním zabezpečení.

§ 2021a zákona č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní pojištění, ve znění pozdějších předpisů.

§ 1 odst. 1 písm. a) a b) vyhlášky č. 418/2003 Sb., ve znění pozdějších předpisů.

§ 1 odst. 4 písm. a), b) a d) vyhlášky č. 418/2003 Sb., ve znění pozdějších předpisů.

Poznámky pod čarou:
1

§ 7 odst. 2 vyhlášky č. 418/2003 Sb., kterou se stanoví podrobnější vymezení okruhu a výše příjmů a výdajů fondů veřejného zdravotního pojištění zdravotních pojišťoven, podmínky jejich tvorby, užití, přípustnosti vzájemných převodů finančních prostředků a hospodaření s nimi, limit nákladů na činnost zdravotních pojišťoven krytých ze zdrojů základního fondu včetně postupu propočtu tohoto limitu, ve znění pozdějších předpisů.

2

§ 16 odst. 3 zákona č. 280/1992 Sb., ve znění pozdějších předpisů.

3

§ 16 odst. 2 zákona č. 280/1992 Sb., ve znění pozdějších předpisů.

4

§ 1 odst. 4 písm. m) vyhlášky č. 418/2003 Sb., ve znění pozdějších předpisů.

5

Například vyhláška č. 353/2017 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2018.

6

Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 883/2004 ze dne 29. dubna 2004, o koordinaci systémů sociálního zabezpečení, v platném znění.

Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 987/2009 ze dne 16. září 2009, kterým se stanoví prováděcí pravidla k nařízení (ES) č. 883/2004, o koordinaci systémů sociálního zabezpečení.

Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) č. 1231/2010 ze dne 24. listopadu 2010, kterým se rozšiřuje působnost nařízení (ES) č. 883/2004 a nařízení (ES) č. 987/2009 na státní příslušníky třetích zemí, na které se tato nařízení dosud nevztahují pouze z důvodu jejich státní příslušnosti.

7

Například sdělení Ministerstva zahraničních věcí č. 130/2002 Sb. m. s., o sjednání Smlouvy mezi Českou republikou a Svazovou republikou Jugoslávií o sociálním zabezpečení, sdělení Ministerstva zahraničních věcí č. 135/2004 Sb.m.s., o sjednání Smlouvy mezi Českou republikou a Tureckou republikou o sociálním zabezpečení, sdělení Ministerstva zahraničních věcí č. 2/2007 Sb. m. s., o sjednání Smlouvy mezi Českou republikou a Republikou Makedonie o sociálním zabezpečení.

8

§ 2021a zákona č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní pojištění, ve znění pozdějších předpisů.

§ 1 odst. 1 písm. a) a b) vyhlášky č. 418/2003 Sb., ve znění pozdějších předpisů.

9

§ 1 odst. 4 písm. a), b) a d) vyhlášky č. 418/2003 Sb., ve znění pozdějších předpisů.