37. Příloha č. 6 zní:

"Příloha č. 6 k nařízení vlády č. 86/2001 Sb.

Žádost o koupi řepky olejné za účelem výroby methylesteru řepkového oleje (vzor)

1. Základní údaje zájemce

a) Je-li zájemcem fyzická osoba: Jméno a příjmení:
Datum narození:
Identifikační číslo:
Daňové identifikační číslo:
Předmět podnikání:
Adresa místa trvalého pobytu:
Okres, kraj:
PSČ:
Označení správce daně příslušného pro daň z příjmů:
b) Je-li zájemcem právnická osoba: Obchodní firma nebo název:
Identifikační číslo:
Daňové identifikační číslo:
Předmět činnosti:
Sídlo:
Okres, kraj:
PSČ:
Jméno a příjmení statutárního orgánu:
Datum narození:
Adresa místa trvalého pobytu statutárního orgánu:
Okres, kraj:
PSČ:
Označení správce daně příslušného pro daň z příjmů:

2. Bankovní spojení

Název banky:
Číslo účtu:
Kód banky:
Specifický symbol:
Variabilní symbol:

3. Požadované množství řepky olejné

Žádám o koupi .................tun řepky olejné za účelem výroby methylesteru řepkového oleje v hospodářském roce........./........ 

4. Předpoklad výroby methylesteru řepkového oleje (MEŘO) v jednotlivých čtvrtletích hospodářského roku

Hospodářský rok: …………/………

Období | Předpokládaná výroba MEŘO v tunách | Potřeba řepky olejné v tunách
1.10.-31.12 | |
1.1.-31.3. | |
1.4.-30.6. | |
1.7.-30.9. | |

5. Doklady k žádosti
a) Platný, úředně ověřený výpis z obchodního rejstříku (pokud je zájemce zapsán v obchodním rejstříku) nebo platná, úředně ověřená kopie živnostenského listu,
b) doklad o maximální roční kapacitě výrobního zařízení methylesteru řepkového oleje (znalecký posudek),
c) doklad o zařazení zařízení na výrobu methylesteru řepkového oleje do hmotného majetku zájemce (účetní sestava hmotného majetku apod.),
d) doklady prokazující vypořádání splatných závazků podle § 10 odst. 1 písm. d). 

6. Čestné prohlášení zájemce při podání žádosti o koupi řepky olejné

a) Je-li zájemcem fyzická osoba:
Prohlašuji, že všechny informace uvedené v žádosti jsou pravdivé.
Mám ke dni podání žádosti vypořádány splatné závazky k Fondu, ministerstvu, Pozemkovému fondu České republiky, Fondu národního majetku České republiky nebo závazky vzniklé v souvislosti s podporami poskytnutými do zemědělství.
Dále prohlašuji, že na můj majetek nebyl prohlášen konkurs, neprobíhá konkursní řízení, řízení o vyrovnání nebo nebyl návrh na prohlášení konkursu zamítnut pro nedostatek majetku.
Zavazuji se plnit všechny podmínky stanovené nařízením vlády č. 86/2001 Sb. 
Jsem si vědom(a) právních důsledků nepravdivosti čestného prohlášení. 
Souhlasím s tím, aby Fond mohl nakládat s osobními údaji uvedenými v žádosti o koupi řepky olejné za účelem výroby methylesteru řepkového oleje, a to v rozsahu nezbytném pro vyřízení žádosti.

V ...............................dne...................... | ...................................………... Podpis zájemce (úředně ověřený)

b) Je-li zájemcem právnická osoba:
Prohlašuji, že všechny informace uvedené v žádosti jsou pravdivé.
V žádosti uvedená právnická osoba má ke dni podání žádosti vypořádány splatné závazky k Fondu, ministerstvu, Pozemkovému fondu České republiky, Fondu národního majetku České republiky nebo závazky vzniklé v souvislosti s podporami poskytnutými do zemědělství.
Dále prohlašuji, že v žádosti uvedená právnická osoba není v likvidaci a na její majetek nebyl prohlášen konkurs, neprobíhá konkursní řízení, řízení o vyrovnání nebo nebyl návrh na prohlášení konkursu zamítnut pro nedostatek majetku.
V žádosti uvedená právnická osoba se zavazuje plnit všechny podmínky stanovené nařízením vlády č. 86/2001 Sb.
Jsem si vědom(a) právních důsledků nepravdivosti čestného prohlášení. 
Souhlasím s tím, aby Fond mohl nakládat s osobními údaji uvedenými v žádosti o koupi řepky olejné za účelem výroby methytesteru řepkového oleje, a to v rozsahu nezbytném pro vyřízení žádosti.

V .................………...... dne........……............... | ....................................................... Podpis statutárního orgánu zájemce (úředně ověřený) a otisk razítka".