Příloha č. 2 k vyhlášce č. 117/2002 Sb.

Evidenční list zpětně odebraných obalů a způsobu naložení s nimi (v tunách 1)) v roce .....
Pozn.: Vyplnění všech uvedených položek je povinné. Pokud se některá z položek nevztahuje na danou firmu, vyplňuje se v řádku 0.

Firma (jméno nebo název) ^2): | IČ^3).:
MATERIÁL^4) :

0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16
Číslo účetního dokladu ^5) | Základ povinnosti pro vykazující firmu ^6) | Zpětně odebráno celkem | Z toho zpětně odebráno vratných obalů ^7) | Z toho opakovaně použito ^8) | Využito organickou recyklací ^9) | Využito mechanickou recyklací | Využito jinou formou recyklace | Využito energeticky^10) | Využito jiným způsobem | Odstraněno spalováním | Odstraněno uložením na skládku | Odstraněno jiným způsobem | Využito celkem^11) | Recyklováno celkem^12) | Využito (%)^13) sloupce 13/1 x 100 | Recyklováno (%)^14) sloupce 14/1x 100

Rok ....
celkem

__________
^1)	Množství obalů v tunách se uvádí na čtyři desetinná místa.
^2)	Vyplňuje se název firmy tak, jak je zapsán v obchodním rejstříku nebo v živnostenském listu. Sídlo firmy se vyplňuje přesnou a úplnou adresou.
^3)	Vyplňuje se identifikační číslo organizace (bylo-li přiděleno). Pokud má organizace IČ méně než osmimístné, doplní se zleva nuly na celkový počet 8 míst.
^4)	Podle přílohy č. 4, sloupce 0 (např. SKLO, PLASTY-PET, KOVY-hliník atd.). Tato evidence se tedy vztahuje jen na konkrétní materiál, ne na jednotlivé obaly konkrétního materiálu.
^5)	Taková identifikace účetního dokladu, podle které je možné tento doklad dohledat a také kontrolovat i z jiných podkladů a evidence, které firma vede. Osoba, která uvádí obal na trh nebo do oběhu, neuvádí ve sloupci 0 duplicitní účetní doklady, které potvrzují již evidované množství zpětně odebraných obalů, popřípadě též způsob naložení s nimi.
^6)	Vyplňuje se roční produkce obalů uvedených na trh nebo do oběhu v ČR. Ve sloupci 1 se vyplňuje pouze celková hodnota za rok z přílohy č. 1, sloupce 11. Firma, která má více druhů obalů (např. lahve, fólie apod.) z jednoho materiálu (např. z materiálu PLASTY-PET) vede jejich evidenci podle přílohy č. 1 samostatně, ale do sloupce 1 přílohy č. 2 vyplní pouze celkovou hodnotu za rok za všechny druhy obalů z jednoho materiálu.
^7)	Viz § 1 písm. b) této vyhlášky.
^8)	Ve sloupci 4 se vyplňuje pouze celková hodnota za rok. Hodnota se přitom vypočítává z celkové hodnoty za rok ve sloupci 3. Jde o ukazatel, zda byla splněna povinnost opakovaného použití alespoň 55 % hmotnostních vratných obalů uvedených ve sloupci 3.
^9)	Viz § 4 odst. 1 písm. c) zákona o obalech.
^10)	Viz § 1 písm. c) této vyhlášky.
^11)	Sloupec 13 se počítá ze součtu celkových hodnot za rok sloupců 5 až 9, vyplňuje se tedy jen celková hodnota za rok.
^12)	Sloupec 14 se počítá ze součtu celkových hodnot za rok sloupců 5 až 7, vyplňuje se tedy jen celková hodnota za rok.
^13)	Sloupec 15 se vyplňuje jen za rok celkem a počítá se z celkových hodnot za rok sloupců 13 a 1.
^14)	Sloupec 16 se vyplňuje jen za rok celkem a počítá se z celkových hodnot za rok sloupců 14 a 1.