ZÁVAZNÁ INFORMACE O PůVODU ZBOŽÍ
1. Vydávající úřad      2. Číslo závazné informace o původu zboží      		
	4. Číslo jednací      	
3. Žadatel (jméno a adresa)      5. Datum přijetí žádosti      		
	6. Sazební zařazení zboží (číslo Harmonizovaného systému)      	
	7. Vyřizuje:      	
Upozornění   Tato závazná informace platí po dobu tří let za předpokladu, že zboží a okolnosti určující získání původu zcela odpovídají údajům uvedeným v této závazné informaci o původu zboží.  Závazná informace přestává platit, jestliže se dostane do rozporu s obecně závazným právním předpisem, který nabyl účinnosti po podání této informace.	
8. Popis zboží a obchodní název      	
9.  Celní ředitelství vydává v souladu s ustanovením § 46 zákona ČNR č. 13/1993 Sb., celní zákon ve znění zákona č. 113/1997 Sb., tuto závaznou informaci o původu zboží. Zboží uvedené v odst. 6 a 8 má       původ v       při vývozu do       na základě      
  	
10. Odůvodnění      	
11. Cena zboží ze závodu v Kč (pokud je požadována) a měrná jednotka      	
12. Použité materiály     POPIS	  ZEMĚ PŮVODU	  ČÍSLO HS (pokud je požadováno)     	  HODNOTA v Kč (pokud je požadována)	
                    				
13. Zpracování zboží	Číslo závazné informace o původu zboží      	
     	
14. Poznámky      	
15. Související závazné informace o původu zboží      16. Související závazné informace o sazebním zařazení      		
17. Klíčová slova      	
18. Závazná informace byla vydána  na základě následujících materiálů   Popis 	Dokumentace		Fotografie		Vzorky		Ostatní	
     	
Správní poplatek      	
Poučení Proti této informaci lze podat odvolání do 15 dnů od jejího doručení k Ministerstvu financí České republiky - Generálnímu ředitelství cel prostřednictvím Celního ředitelství      .
	
Místo:      
   Datum:      
    Podpis       
      Kulaté razítko