Kapitola I. - HLAVA A OBLIČEJ
+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Stavy   po    kraniocerebrálním   traumatu|             |
|       |(s kontuzí      mozku,     intrakraniálním|             |
|       |krvácením)  s přetrvávajícími  poruchami v|             |
|       |oblasti     neurologické,    psychiatrické|             |
|       |a psychologické, případně smyslovými      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy                          |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké poruchy                  |    40-60    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké poruchy                          |   70-100    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Stavy po  zlomeninách  lebky  bez  poruchy|    10-20    |
|       |funkce, stavy po otřesu mozku             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Odpudivě  působící   znetvoření  obličeje,|    30-60    |
|       |těžké   deformity   měkkých   a   kostních|             |
|       |substancí  s  ovlivněním  mimiky, žvýkání,|             |
|       |hlasu apod.                               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola II. - NERVOVÝ SYSTÉM
ODDÍL A - POSTIŽENÍ MOZKU

Obecné posudkové zásady:
     Hodnotí se postižení mozku  s přetrvávajícími výpadovými jevy
v oblasti neurologické, psychiatrické a psychologické,  přičemž se
výpadové  jevy  v  psychické  oblasti  srovnávají  s  praemorbidní
osobností.

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Centrální vegetativní poruchy (např.      |             |
|       |závratě,  poruchy   spánku,  vasomotorické|             |
|       |poruchy, úporné bolesti hlavy)            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy                          |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) poruchy středního stupně s jednotlivými|     20      |
|       |   synkopálními záchvaty                  |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) poruchy  s častějšími záchvaty  nebo se|     30      |
|       |   závažnými důsledky na celkový stav     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Koordinační  a  rovnovážné  poruchy (podle|             |
|       |poruchy funkce končetin)                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy                          |    10-20    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně  závažné  (zpravidla  postižení|    40-60    |
|       |   dvou končetin)                         |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké     poruchy     s    neschopností|    80-90    |
|       |   samostatného pohybu                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Poruchy   osobnosti,    poruchy   chování,|             |
|       |poruchy  intelektu  a  poruchy  komunikace|             |
|       |vyvolané   poškozením,   onemocněním  nebo|             |
|       |dysfunkcí mozku                           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy                          |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) poruchy středního stupně               |    40-60    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké poruchy                          |    80-90    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
|4.     | Mozková obrna a jiné syndromy ochrnutí   |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Při stanovení stupně  postižení je nutno|             |
|       |rozlišit,  zda   je  postižena  dominantní|             |
|       |končetina,  zda  jde   o  lehkou,  středně|             |
|       |těžkou nebo těžkou  obrnu a posoudit dopad|             |
|       |poruchy  na  celkovou výkonnost organismu,|             |
|       |manuální zručnost, obratnost a pohyblivost|             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) spastická hemiparéza                   |    30-50    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) ataktická hemiparéza                   |    40-60    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) chabá hemiparéza                       |    70-80    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) spastická paraparéza                   |    40-60    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |e) chabá paraparéza                       |    80-90    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |f) hemiplegie                             |    70-80    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |g) paraplegie                             |    80-90    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Epileptické  záchvaty a jiná  záchvatovitá|             |
|       |onemocnění                                |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň postižení se stanoví podle druhu,|             |
|       |tíže a četnosti  záchvatů a s přihlédnutím|             |
|       |k neuropsychickému deficitu               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) ojediněle se vyskytující velké záchvaty|     10      |
|       |   s  pauzami  měsíců,   malé  záchvaty  s|             |
|       |   pauzami týdnů                          |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně časté velké  záchvaty s pauzami|    20-30    |
|       |   týdnů, malé záchvaty  s pauzami dnů bez|             |
|       |   neuropsychického deficitu              |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) velmi  časté velké  záchvaty týdně nebo|    40-50    |
|       |   série  generalizovaných  záchvatů  nebo|             |
|       |   malé      záchvaty       denně      bez|             |
|       |   neuropsychického deficitu              |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) různé  typy epileptických  záchvatů, se|    50-60    |
|       |   závažnějším neuropsychickým deficitem  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Narkoleptické záchvaty, hypersomnie       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) ojediněle se vyskytující záchvaty      |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně časté záchvaty                 |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) velmi   časté   záchvaty   se  snížením|     30      |
|       |   celkové výkonnosti organismu           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Obličejové   neuralgie   (např.  neuralgie|             |
|       |trigeminu)                                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) středně těžké s  častými, několikrát do|     20      |
|       |   měsíce  nastupujícími  bolestmi,  resp.|             |
|       |   atakami bolestí                        |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) zvláště těžké se silnou trvalou bolestí|     30      |
|       |   nebo atakami bolestí                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Migréna                                   |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň   postižení   se   stanoví  podle|             |
|       |četnosti, délky trvání  záchvatu a výskytu|             |
|       |vegetativních poruch                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) forma   se   středně   těžkým  průběhem|     10      |
|       |   (záchvaty dvakrát měsíčně)             |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) forma  s těžkým  průběhem, záchvaty  se|     20      |
|       |   silně   vyjádřenými   průvodními  jevy,|             |
|       |   zpravidla jedenkrát týdně              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Periferní paréza n. facialis              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) jednostranná, úplná obrna              |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) oboustranná      kompletní       obrna,|    40-55    |
|       |   nekorigovatelná       se      závažnými|             |
|       |   komplikacemi                           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.   |Intrakraniální   aneurysmata,   stavy   po|             |
|       |subarachnoidálním  krvácení,   uzávěr   či|             |
|       |stenoza   marginální   tepny,   stavy   po|             |
|       |operacích, cerebrovaskulární nemoci       |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň   postižení   se   stanoví  podle|             |
|       |přetrvávajících            neurologických,|             |
|       |psychiatrických a psychologických poruch. |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy                          |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké poruchy                  |    40-60    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké poruchy                          |    70-90    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 11.   |Zánětlivé    nemoci    centrální   nervové|             |
|       |soustavy,  neurodegenerativní  onemocnění,|             |
|       |polyradikuloneuritidy,     polyneuropatie,|             |
|       |poruchy    mozkových    nervů,   systémové|             |
|       |atrofie, degenerace a jiné                |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň   postižení   se   stanoví  podle|             |
|       |výsledné poruchy funkce  s   ohledem    na|             |
|       |neurologický,        psychiatrický       a|             |
|       |psychologický nález a další komplikace.   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy, dobrý celkový stav      |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké poruchy                  |    40-60    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké poruchy                          |    70-90    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 12.   |Roztroušená  mozkomíšní  skleróza  a  jiné|             |
|       |demyelinizační nemoci                     |             |
|       |                                          |             |
|       |a) lehčí   formy   (s   monoparézou  příp.|     20      |
|       |   diparézou, očními příznaky)            |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně   závažné   formy              |    40-60    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké  formy  (s  poruchami koordinace,|    70-90    |
|       |   těžkými     parézami,     sfinkterovými|             |
|       |   obtížemi,   neschopností   samostatného|             |
|       |   pohybu)                                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 13.   |Parkinsonova      choroba      a      jiné|             |
|       |extrapyramidové syndromy                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké   formy    (ojedinělé   mimovolné|     20      |
|       |   pohyby, občasné blokády hybnosti)      |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké formy s výrazným snížením|    40-60    |
|       |    celkové      výkonnosti      organismu|             |
|       |    a pohyblivosti                        |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké  formy s  těžkým omezením fyzické|    70-80    |
|       |   nezávislosti                           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 14.   |Nádory dutiny lební  a  páteřního kanálu  |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň   postižení   se   stanoví  podle|             |
|       |neurologického,           psychiatrického,|             |
|       |psychologického   nálezu,   a   případných|             |
|       |smyslových  a  dalších  poruch  a výsledku|             |
|       |operační a onkologické léčby              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po odstranění  nádoru, při probíhajícím|     80      |
|       |   onkologickém   léčení,    do   dosažení|             |
|       |   stabilizace zdravotního  stavu, do dvou|             |
|       |   let po ukončení léčby                  |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu, s mírným reziduálním nálezem    |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) neléčitelné formy tumorů               |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 15.   |Hydrocephalus,                meningokéla,|             |
|       |meningomyelokéla, stavy po operacích      |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň   postižení   se   stanoví  podle|             |
|       |neurologického,      psychiatrického     a|             |
|       |psychologického nálezu                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) stavy   po   dobu   operačního  řešení,|     60      |
|       |   rekonvalescence a rehabilitace         |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) stavy s lehkým reziduálním nálezem     |    20-30    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) stavy  se  středně  těžkým  reziduálním|    50-60    |
|       |   postižením                             |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) inoperabilní   formy,   s   nepříznivou|     80      |
|       |   prognozou, těžká postižení             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 16.   |Dětské  mozkové   dysfunkce  (do  ukončení|             |
|       |povinné školní docházky)                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké      formy      se     zpomalením|    20-30    |
|       |   psychomotorického    vývoje,   omezením|             |
|       |   samostatnosti,    zhoršenou   adaptací,|             |
|       |   lehké neurologické poruchy             |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně   těžké    formy,   kombinované|    40-60    |
|       |   neurologické,  psychické   či  smyslové|             |
|       |   postižení nebo  závažnější dyskinetické|             |
|       |   nebo ataktické formy                   |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké formy  se závažným neurologickým,|    70-80    |
|       |   psychickým či smyslovým postižením     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

ODDÍL B - POŠKOZENÍ MÍCHY

Obecné posudkové zásady:
     Stupeň  postižení  se  stanoví   podle  funkčních  výpadů  na
končetinách a stupně poruch inervace močového měchýře a konečníku.
Přitom  je   nutné  diferencovat,  zda   je  postižena  dominantní
končetina  a zda  se jedná  o lehkou,  středně těžkou  nebo těžkou
parézu či plegii.

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Monoplegie                                |     50      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Hemiplegie                                |    80-90    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Paraplegie                                |    80-90    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Kvadruplegie                              |     100     |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Monoparéza                                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehká monoparéza                       |    10-20    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně   těžká   (závažnější   porucha|     30      |
|       |   funkce končetiny )                     |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžká                                  |    35-40    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Hemiparéza                                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehká hemiparéza                       |    20-30    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně    těžká    (porucha   úchopové|    50-60    |
|       |   schopnosti ruky a funkce paže, vážnější|             |
|       |   porucha chůze)                         |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžká hemiparéza                       |     70      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Paraparéza                                |    20-60    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Triparéza                                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehká                                  |    20-40    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžká                          |    50-70    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžká                                  |     80      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Kvadruparéza                              |    40-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.   |Akroparéza, lehká zbytková paréza         |    10-20    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 11.   |Poruchy   vyprazdňování    jako   následek|             |
|       |postižení páteře a míchy                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) mírného stupně                         |    30-55    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s úplnou inkontinencí                  |     100     |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 12.   |Nemoci nervosvalového spojení (myastenie) |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy                          |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké poruchy                  |    40-60    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké poruchy                          |    70-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+

ODDÍL C - JINÉ PORUCHY NERVOVÉ SOUSTAVY

+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Jiné poruchy nervové soustavy             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy                          |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké poruchy                  |    40-60    |
|       +------------------------------------------+-------------|
|       |c) těžké poruchy                          |    70-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola III. - DUŠEVNÍ PORUCHY A PORUCHY CHOVÁNÍ

Obecné posudkové zásady:
     Stupeň postižení  se stanoví podle rozsahu  a tíže postižení,
frekvence  atak, narušení  sociálního života,  intelektu, chování,
paměti,   myšlení,  afektivity,   emocionality,  orientace   apod.
Maximální hodnoty  stupně postižení se stanoví  při úplném rozpadu
osobnosti,  nutnosti  trvalého   dohledu,  úplné  ztráty  sociální
integrace bez ohledu na etiologii poruchy.

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Organické duševní poruchy (demence různého|             |
|       |typu a etiologie)                         |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehkého stupně                         |    20-30    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středního stupně                       |    40-60    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžkého stupně                         |    80-100   |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Schizofrenie,  poruchy   schizotypální   a|             |
|       |poruchy s bludy                           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké formy                            |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké formy                    |    40-60    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké    formy     (eventuelní    těžší|     80      |
|       |   postpsychotický defekt)                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Afektivní    poruchy    nálady   (manické,|             |
|       |depresivní, periodické)                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy                          |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké                          |     30      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké poruchy                          |    50-70    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Neurotické,   stresové    a   somatoformní|             |
|       |poruchy                                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy                          |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké poruchy                  |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké, obsedantní neurózy              |    50-60    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Poruchy osobnosti a poruchy chování       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s mírným      narušením      sociálního|     20      |
|       |   přizpůsobení                           |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s těžkým      narušením      sociálního|     50      |
|       |   přizpůsobení                           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Poruchy  psychického  vývoje   u  dětí  do|             |
|       |ukončení povinné školní docházky          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy                          |    10-20    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké poruchy                  |    30-40    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké poruchy                          |    50-60    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Mentální retardace                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehká debilita IQ 65-70 (příp.subnormní|    20-30    |
|       |   paměť,  defekty   vštípivosti,  retence|             |
|       |   vybavení,   podprůměrný    intelekt   a|             |
|       |   podprůměrné psychomotorické tempo)     |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) těžší debilita IQ 50-64                |    40-50    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) střední mentální retardace IQ 35-49    |    50-70    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) těžká mentální retardace IQ 20-34      |     80      |
|       |------------------------------------------+-------------+
|       |e) hluboká mentální retardace IQ pod 20   |     100     |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Poruchy   duševní,   poruchy   chování   a|             |
|       |orgánová  postižení  způsobená nadužíváním|             |
|       |psychoaktivních    látek,    alkoholismus,|             |
|       |toxikomanie                               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) pravidelná  ztráta  kontroly  v  pití a|    20-30    |
|       |   nadužívání  psychoaktivních   látek  se|             |
|       |   zdravotně závažnými důsledky           |             |
|       +------------------------------------+-----+-------------+
|       |b) závislost  se  závažným orgánovým|stanoví  se   podle|
|       |   postižením,          organickými,|převažujícího druhu|
|       |   psychickými a somatickými změnami|orgánového     nebo|
|       |                                    |psychického        |
|       |                                    |postižení,uvedeného|
|       |                                    |v této příloze     |
+-------+------------------------------------+-------------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Poruchy chování a emocí u dětí do ukončení|             |
|       |povinné školní  docházky (vývojové poruchy|             |
|       |řeči,  jazyka,  dovedností, hyperkinetické|             |
|       |poruchy, smíšené poruchy,  tiky,  enureza,|             |
|       |koktavost,   poruchy   sociálních   funkcí|             |
|       |apod.)                                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy                          |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké poruchy                  |    40-50    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké poruchy                          |    60-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola IV. - SMYSLOVÉ ORGÁNY
ODDÍL A - ZRAK

Obecné posudkové zásady:
     Stupeň postižení se stanoví podle zrakové ostrosti dosažené s
korekcí,  které může  být trvale  užíváno, rozsahu  zorného pole a
jejich vlivu na schopnost orientace  v běžném životě. Vedle funkcí
zrakového  orgánu je  nutno přihlédnout  k prokazatelným dráždivým
jevům,  slzení,   citlivosti  na  zevní   účinky  (světlo,  prach,
chemikálie atd.) stejně jako na onemocnění očních adnex.

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Slabozrakost lehkého až středního stupně -|    10-20    |
|       |visus  6/18  (0,3),  3/10  -  6/60, (0,1),|             |
|       |1/10, kategorie zrakového postižení 1     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Slabozrakost  těžkého stupně  - visus 6/60|             |
|       |(0,1) - 3/60  (0,05), 1/10-1/20, kategorie|             |
|       |zrakového postižení 2                     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) u  dětí  do   ukončení  povinné  školní|    50-55    |
|       |   docházky                               |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) v ostatních případech                  |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Těžce  slabý  zrak  -  visus  3/60  (0,05)|             |
|       |- 1/60   (0,02),    1/20-1/50,   kategorie|             |
|       |zrakového postižení 3                     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) u  dětí  do   ukončení  povinné  školní|    60-70    |
|       |   docházky                               |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) v ostatních případech                  |     40      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Praktická nevidomost obou očí - visus 1/60|     80      |
|       |(0,02),   1/50  až   světlocit  s   jistou|             |
|       |projekcí světla nebo  omezení zorného pole|             |
|       |do 5 stupňů kolem centrální fixace, i když|             |
|       |centrální   ostrost   není   postižena   -|             |
|       |kategorie zrakového postižení 4           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Úplná nevidomost obou  očí (zahrnuje stavy|     90      |
|       |od   naprosté  ztráty   světlocitu  až  po|             |
|       |zachování  světlocitu  s  chybnou projekcí|             |
|       |světla, kategorie zrakového postižení 5   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Ztráta jednoho oka                        |     30      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Enukleace oka pro maligní tumor           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) během onkologického léčení             |     80      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po dosažení stabilizace zdravotního    |     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) neléčitelné formy tumorů               |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Ztráta  čočky  bez   postižení  visu,  při|             |
|       |artefakii                                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) jednoho oka                            |     10      |
|       |------------------------------------------+-------------+
|       |b) obou očí                               |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Ztráta čočky jednoho  oka při slepotě nebo|     30      |
|       |ztrátě druhého oka                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.   |Ptóza   horního  víčka   s  uzávěrem  oční|     20      |
|       |štěrbiny                                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 11.   |Obrny očních svalů na jednom oku, jestliže|     20      |
|       |oko musí být vyloučeno z vidění           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 12.   |Výpady   zorného pole úplné poloviční nebo|             |
|       |kvadrantové výpady                        |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Při    neúplných     polovičních    nebo|             |
|       |kvadrantových  výpadech   je  nutno  sazby|             |
|       |stupně postižení přiměřeně snížit.        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) homonymní hemianopsie                  |     30      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) bitemporální hemianopsie               |     30      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) homonymní dolní kvadrant               |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) výpad poloviny zorného pole (laterální)|    60-70    |
|       |   při ztrátě nebo slepotě druhého oka.   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 13.   |Koncentrická zúžení                       |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Oboustranné  omezení   zorného  pole  na|             |
|       |10-5  stupňů  centrálně  lze  považovat za|             |
|       |těžce slabý zrak,  omezení zorného pole do|             |
|       |5 stupňů   centrálně   lze   považovat  za|             |
|       |praktickou slepotu i když  zraková ostrost|             |
|       |není porušena.                            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 13.1. |koncentrické    zúžení    na    5   stupňů|     20      |
|       |vzdálenosti od centra při normálním zorném|             |
|       |poli druhého oka                          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 13.2. |koncentrické  zúžení   oboustranné  na  30|     20      |
|       |stupňů vzdálenosti od centra              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 13.3. |koncentrické  zúžení  při  chybění druhého|             |
|       |oka                                       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) na 50 stupňů vzdálenosti od centra     |     40      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) na 30 stupňů vzdálenosti od centra     |     60      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) na 10 stupňů vzdálenosti od centra     |     80      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) na 5 stupňů vzdálenosti od centra      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 14.   |Nepravidelné  výpady  zorného  pole, velké|     30      |
|       |skotomy   v  50   stupních  zorného   pole|             |
|       |binokulárně                               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------+-------------------+
| 15.   |Glaukom (zelený zákal)              |stanoví   se  podle|
|       |                                    |rozsahu   zrakového|
|       |                                    |postižení  (ostrost|
|       |                                    |zraková,      zorné|
|       |                                    |pole).             |
+-------+------------------------------------+-------------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 16.   |Strabismus u dětí                         |    10-20    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 17.   |Ostatní  oční  choroby  a  poruchy vidění,|             |
|       |záněty, zákaly, degenerativní změny, cévní|             |
|       |uzávěry,  odchlípení   a  trhliny  sítnice|             |
|       |apod.                                     |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň zdravotního  postižení se stanoví|             |
|       |s ohledem  na omezení  vizu, zorného pole,|             |
|       |schopnosti orientace                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy                          |    10-20    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké poruchy                  |    30-40    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké poruchy                          |     50      |
+-------+------------------------------------------+-------------+

ODDÍL B - SLUCH A ÚSTROJÍ ROVNOVÁHY

Obecné posudkové zásady:
     Stupeň postižení  se stanoví podle  míry snížení sluchu  pro
řeč,  přítomnosti  ušních  šelestů,  bolestí,  poruch  rovnováhy,
závratí nebo poruch řeči.
     Hodnocení v procentech se provádí podle Fowlera.
     Hodnocení  ztráty sluchu  v dB  se provádí  na lepším uchu a
vypočte  se  jako  průměrná  ztráta  sluchu  naměřená  při tónové
audiometrii  (bez  sluchadla)  na  kmitočtech  500  Hz, 1000 Hz a
2000 Hz.
     Úplná hluchota  znamená, že sluchově  postižený s jakýmkoliv
zesílením  zvuku  nevnímá  zvuk,  pouze  případné vibrace (ztráta
slyšení 100%, více než 90 dB).
     Praktická hluchota  znamená, že sluchově  postižený vybavený
sluchadlem vnímá  zvuk mluvené řeči (ztráta  slyšení 85-90%, více
než 70 dB), ale nerozumí.
     Nedoslýchavost  znamená,  že   sluchově  postižený  vybavený
sluchadlem  v tiché  místnosti,  ve  které úroveň  rušivých zvuků
nepřesahuje  50  dB,  rozumí  bez  odezírání  smyslu  vyslovených
jednoduchých vět alespoň v 90%.

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Oboustranná lehká až středně těžká        |             |
|       |nedoslýchavost                            |    10-20    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Vrozená nebo  získaná oboustranná hluchota|    70-80    |
|       |praktická nebo úplná u  dětí před 6. rokem|             |
|       |života,    před   rozvinutím    řeči,   do|             |
|       |ukončení povinné školní docházky          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Oboustranná úplná  nebo praktická hluchota|    60-70    |
|       |u dětí,  ke  které  došlo  až po rozvinutí|             |
|       |řeči (tj.  po 6. roku  života, do ukončení|             |
|       |povinné školní docházky )                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Oboustranná praktická hluchota            |    50-55    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Oboustranná úplná hluchota                |    60-65    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Oboustranná   těžká   nedoslýchavost  dětí|    30-40    |
|       |vzniklá před 6.  rokem života, do ukončení|             |
|       |povinné školní docházky                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Oboustranná  těžká  nedoslýchavost vzniklá|    20-25    |
|       |po  6.  roce  života  dítěte a oboustranná|             |
|       |těžká nedoslýchavost u dospělých          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Objektivizovatelné    poruchy    rovnováhy|             |
|       |(poruchy vestibulárního ústrojí)          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké   projevy  závrati   při  vyšších|     10      |
|       |   zatíženích                             |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) časté závratě   provázené vegetativními|    30-40    |
|       |   projevy,  značná  nejistota  a těžkosti|             |
|       |   při chůzi a stání                      |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) při neschopnosti stání a chůze         |    60-70    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Chronický zánět středouší s komplikacemi  |    20-40    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.   |Ztráta jednoho ušního boltce              |     10      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 11.   |Ztráta obou ušních boltců                 |     30      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 12.   |Maligní  tumory  v  oblasti  hlavy  a krku|             |
|       |(hrtanu,  mandlí,  slinných  žláz, hltanu,|             |
|       |jazyka, rtu, čelistí apod.)               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po odstranění  nádoru, při probíhajícím|     80      |
|       |   onkologickém  léčení,  do  dvou  let po|             |
|       |   ukončení léčby                         |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu                                  |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) neléčitelné formy maligních tumorů     |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+

ODDÍL C - NOS

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Chronický  zánět vedlejších  dutin těžkého|    20-40    |
|       |stupně  s komplikacemi  (hnisavou sekrecí,|             |
|       |projevy    dráždění trojklanného    nervu,|             |
|       |tvorbou   polypů, nitrolebními  a   očními|             |
|       |komplikacemi)                             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Úplná  ztráta  čichu   a  s  tím  spojeným|    10-20    |
|       |ovlivněním chuti                          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola V. - DÝCHACÍ ÚSTROJÍ
ODDÍL A - DUTINA ÚSTNÍ A HORNÍ CESTY DÝCHACÍ

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Defekt rtů se stálým sliněním a ovlivněním|    30-50    |
|       |řeči a příjmu potravy                     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Těžká porucha funkce  jazyka nebo čelistí,|    50-60    |
|       |poruchy  artikulace,  žvýkání  a  mimiky s|             |
|       |nutností přijímat jen tekutou stravu      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Rozsáhlý  defekt  patra   s  dobře  sedící|     30      |
|       |protézou kryjící defekt                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Ztráta patra bez  možnosti korekce vhodnou|    50-60    |
|       |protézou  s  poruchou   příjmu  potravy  a|             |
|       |artikulace                                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Stavy  po operaci  rozštěpu rtů,  čelisti,|    30-50    |
|       |patra u dospělých s přetrvávající poruchou|             |
|       |polykání, řeči                            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Vrozené  rozštěpy  rtu,  čelisti,  patra u|    40-60    |
|       |dětí  do dosažení  dobrého funkčního stavu|             |
|       |orofaciální soustavy                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Rozštěp   rtu,  čelisti   nebo  patra   po|    20-30    |
|       |korekční   úpravě    s   dobrým   funkčním|             |
|       |výsledkem                                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Ztráta hrtanu nenádorové etiologie        |    50-70    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Trvalá tracheostomie (s ohledem na celkový|    50-70    |
|       |stav a komplikace)                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.   |Obrna recurrentu,  oboustranná s narušením|     30      |
|       |hlasu                                     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 11.   |Poruchy artikulace a hlasu                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s obtížně srozumitelnou řečí           |    30-40    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s nesrozumitelnou řečí                 |    50-60    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 12.   |Těžká koktavost                           |    30-40    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 13.   |Poruchy   průchodnosti    dýchacích   cest|     50      |
|       |(stenózy hrtanu a průdušnice) s ovlivněním|             |
|       |dýchání  a se  snížením celkové výkonnosti|             |
|       |organismu                                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

ODDÍL B DOLNÍ CESTY DÝCHACÍ A PLÍCE

Obecné posudkové zásady:
     Stupeň  postižení se  stanoví podle  omezení plicních funkcí,
vlivu  na  celkový  stav  a  podle  následných  projevů  na jiných
orgánových systémech (např. cor pulmonale).

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Vleklý   zánět    průdušek   bez   poruchy|     10      |
|       |ventilace  nebo opakované  záněty plic bez|             |
|       |poruchy ventilace                         |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Jizevnaté  srůsty   pohrudnice,  chronická|             |
|       |astmoidní    bronchitis,   bronchiektazie,|             |
|       |chronická obstrukce dýchacích cest, plicní|             |
|       |emfyzém,  pneumokoniózy,  plicní  fibrózy,|             |
|       |inaktivní  plicní  tuberkulóza,  stavy  po|             |
|       |operacích plic,   pneumopatie   s  trvalým|             |
|       |omezením plicních funkcí                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehkého stupně                         |     20      |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Dušnost  přesahující  obvyklou  míru při|             |
|       |středně těžkém zatížení (např. rázná chůze|             |
|       |5-6  km/h), středně  těžká tělesná  práce,|             |
|       |snížení  statických  a  dynamických hodnot|             |
|       |plicních funkcí až o 1/3 náležitých hodnot|             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středního stupně                       |     40      |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Dušnost přesahující obvyklou míru už při|             |
|       |každodenním    lehkém    zatížení   (např.|             |
|       |procházka 3-4 km/h,  stoupání do schodů už|             |
|       |do prvního poschodí, lehká tělesná práce),|             |
|       |snížení  statických  a  dynamických hodnot|             |
|       |plicních funkcí až o 2/3 náležitých hodnot|             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžkého stupně                         |    50-70    |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Dušnost už při  minimálním zatížení nebo|             |
|       |v klidu, snížení statických  a dynamických|             |
|       |hodnot  plicních  funkcí  o  více  než 2/3|             |
|       |náležitých hodnot                         |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) globální     dechová     nedostatečnost|    80-90    |
|       |   s projevy  dekompenzace,  trvalá domácí|             |
|       |   oxygenoterapie                         |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Maligní bronchiální nebo plicní tumor     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) ve   fázi   probíhající   chemoterapie,|     80      |
|       |   aktinoterapie, chirurgické léčby       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu  (zpravidla  po  dvou  letech)  s|             |
|       |   lehkým omezením plicních funkcí        |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) při  omezení plicních  funkcí středního|    50-80    |
|       |   až těžkého stupně                      |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Bronchiální astma                         |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) bez trvalého omezení  plicních funkcí s|    10-20    |
|       |   občasnými záchvaty a nočními příznaky  |             |
|       +------------------------------------+-----+-------------+
|       |b) s   trvalým   omezením   plicních|stanoví   se  podle|
|       |   funkcí                           |kapitoly V oddílu B|
|       |                                    |položky 2          |
+-------+------------------------------------+-------------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Bronchiální astma  nebo astmatický syndrom|             |
|       |u dětí do ukončení povinné školní docházky|             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehkého stupně                         |     20      |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Zpravidla   6  týdnů   v  roce  trvající|             |
|       |astmatické   bronchitidy,   bez   trvalého|             |
|       |omezení dechových funkcí                  |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středního stupně                       |     40      |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Zpravidla 2-3 měsíce  v roce kontinuální|             |
|       |bronchitis,   časté    exacerbace,   noční|             |
|       |příznaky,  ojediněle  status  asthmaticus,|             |
|       |trvalé  omezení  dechových  funkcí lehkého|             |
|       |stupně                                    |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžkého stupně                         |    50-70    |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Kontinuální   příznaky,   středně  těžká|             |
|       |ventilační porucha                        |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) trvalá  těžká   nebo  globální  dechová|    80-90    |
|       |   nedostatečnost s projevy dekompenzace  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Tuberkulóza                               |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň   postižení   se   stanoví  podle|             |
|       |přetrvávajícího     funkčního    postižení|             |
|       |napadeného orgánu   (systému)  a celkového|             |
|       |stavu organismu.                          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.1.  |Tuberkulóza dýchacího ústrojí             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po dobu aktivity onemocnění            |     40      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po dobu aktivity  onemocnění s funkčním|    50-60    |
|       |   omezením  středního  a   těžkého stupně|             |
|       |   či   jinými komplikacemi               |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) inaktivní, bez poruchy funkce orgánu   |     10      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.2.  |Tuberkulóza jiných orgánů a systémů       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po   dobu   aktivity   onemocnění,  bez|     40      |
|       |   funkčního omezení                      |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po dobu aktivity  onemocnění s funkčním|    50-60    |
|       |   omezením  středního  až  těžkého stupně|             |
|       |   nebo jinými komplikacemi               |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) inaktivní, bez poruchy funkce orgánu   |     10      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Sarkoidóza                                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) zvětšení   nitrohrudních   lymfatických|     20      |
|       |   uzlin   s   klinickou   symptomatologií|             |
|       |   a s lehkým funkčním omezením           |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) postižení    plicního    parenchymu   s|    20-70    |
|       |   klinickou symptomatologií              |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň   postižení   se   stanoví  podle|             |
|       |rozsahu   a   stupně   funkčního   omezení|             |
|       |plicních funkcí.                          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola VI - SRDCE A OBĚHOVÉ ÚSTROJÍ

Obecné posudkové zásady:
     Stupeň postižení  se stanoví podle rozsahu   a  tíže  omezení
výkonu kardiovaskulárního systému.

ODDÍL A - POSTIŽENÍ SRDEČNÍ

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Vrozené   nebo  získané   srdeční  vady  a|             |
|       |postižení    velkých     srdečních    cév,|             |
|       |ischemická   choroba  srdeční,   stavy  po|             |
|       |srdečním  infarktu,  chronické  revmatické|             |
|       |nemoci   srdce,    stavy   po   operacích,|             |
|       |kardiomyopatie,  stavy  po myokarditidách,|             |
|       |angina pectoris apod.                     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) stavy odpovídající NYHA II             |     20      |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň postižení odpovídá poklesu výkonu|             |
|       |při  středně těžkém  zatížení (např. chůze|             |
|       |5-6  km/hod.,  obtíže  při  středně  těžké|             |
|       |tělesné  práci  a  rekreačních aktivitách,|             |
|       |dítě - obtíže při některých hrách).       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) stavy odpovídající NYHA III            |    40-50    |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň  postižení  odpovídá  podstatnému|             |
|       |omezení  běžné   fyzické  aktivity  (např.|             |
|       |procházka 3-4 km/hod., stoupání  do schodů|             |
|       |do 1.patra, lehká   tělesná   práce,  dítě|             |
|       |- všechny hry s obtížemi).                |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) stavy odpovídající NYHA IV             |    70-80    |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Manifestní     klidová     insuficience,|             |
|       |dlouhotrvající  dekompenzace,  neschopnost|             |
|       |jakékoliv fyzické aktivity,  dítě - obtíže|             |
|       |v klidu.                                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Stavy  po  srdečních  operacích, protézách|             |
|       |srdečních  chlopní,   operacích  srdečních|             |
|       |vad,  po   resekci  aneurysmatu,  zásazích|             |
|       |revaskularizačních                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s dobrým funkčním výsledkem            |    20-30    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s poklesem  výkonu  při  středně těžkém|    40-50    |
|       |   zatížení                               |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) při závažném snížení výkonu            |     60      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Poruchy rytmu                             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s lehkými   hemodynamickými  poruchami,|    20-30    |
|       |   léčbou kompenzované poruchy            |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s hemodynamickými  poruchami  (zátěžová|    40-60    |
|       |   insuficience),   nebo   léčbou  obtížně|             |
|       |   ovlivnitelné poruchy                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Implantace kardiostimulátoru              |     30      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Stavy po koronární angioplastice          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) stavy s dobrým funkčním efektem        |    20-30    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) stavy   s  podstatným   omezením  běžné|     50      |
|       |   fyzické aktivity                       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Chronické cor pulmonale                   |    50-70    |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň postižení se stanoví podle poruch|             |
|       |výkonu  srdce  a  plic  s  přihlédnutím ke|             |
|       |stupni   městnání a plicní hypertenzi.    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Stav  po  transplantaci   srdce  s  dobrým|     50      |
|       |funkčním výsledkem                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

ODDÍL B - POSTIŽENÍ CÉV

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Arteriovenózní píštěle                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s nepatrnými hemodynamickými vlivy nebo|     10      |
|       |   poruchami periferního prokrvení        |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s manifestními projevy                 |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Disekující   aneurysmata  aorty   a  velká|    40-55    |
|       |aneurysmata  aorty  abdominální  a velkých|             |
|       |pánevních  arterií   se  snížením  celkové|             |
|       |výkonnosti organismu                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Arteriální  obliterující  nemoci,  uzávěry|             |
|       |arterií  na dolních  končetinách, případně|             |
|       |horních končetinách                       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) stadium I.                             |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) stadium II.                            |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) stadium III.                           |    30-40    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) stadium IV.                            |    50-60    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Křečové žíly                              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s občasnými záněty                     |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s  chronickými   recidivujícími  vředy,|    20-30    |
|       |   ekzémy, případně flebotrombózy         |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) posttrombotické   syndromy   v  oblasti|     30      |
|       |   pánve nebo dutých žil                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Mízní  edém na  jedné či  obou končetinách|             |
|       |případně   jiná   postižení   lymfatického|             |
|       |systému                                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) se zvětšením objemu do 5 cm            |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) se zvětšením objemu více  než  5 cm, se|    20-30    |
|       |   ztížením pohybu pro zvětšení váhy a pro|             |
|       |   ovlivnění kloubní funkce               |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) s těžkou poruchou funkce končetiny     |    40-50    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Poruchy krevního tlaku - hypertenze       |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň   postižení  se   stanoví  až  po|             |
|       |zavedení systematické farmakoterapie.     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) středně těžká forma (stupeň II)        |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) těžká forma (stupeň III)               |    20-30    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) maligní forma (stupeň IV)              |    50-60    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Povšechná ateroskleróza                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) počínající  formy, s  mírnými poruchami|     20      |
|       |   funkce orgánů                          |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) pokročilé formy, se známkami závažnější|    40-50    |
|       |   poruchy funkce orgánů                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola VII. - TRÁVICÍ ÚSTROJÍ

ODDÍL A - NEMOCI JÍCNU

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Funkční nebo organická stenóza jícnu      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s poruchou příjmu potravy              |     30      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) se značnou poruchou stavu sil a výživy |    50-60    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Maligní tumor jícnu                       |    80-90    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Totální  náhrada jícnu  s poruchou  příjmu|    60-80    |
|       |potravy  a se  snížením celkové výkonnosti|             |
|       |organismu                                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

ODDÍL B - NEMOCI ŽALUDEČNÍ

Obecné posudkové zásady:
     Při  organických  a  funkčních  nemocech gastrointestinálního
traktu  je  nutno  určit  stupeň  postižení  podle  stupně  a újmy
celkového   stavu,  tíže   orgánových  poruch   a  podle  nutnosti
zvláštních   režimových  opatření.   Alergicky  podmíněné  choroby
nezpůsobují omezení základních životních potřeb.

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Chronické,  recidivující  vředy  žaludku a|             |
|       |duodena                                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) intervalové    obtíže    s   častějšími|     10      |
|       |   recidivami                             |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s trvalým značným  snížením stavu sil a|    20-30    |
|       |   výživy nebo se značnými komplikacemi   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Totální odstranění žaludku                |    50-60    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Chronická gastritis                       |    10-20    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Stavy    po    resekcích    žaludku   nebo|             |
|       |gastroenteroanastomóze                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s dobrou funkcí                        |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s komplikacemi  (např. dumping-syndrom,|     30      |
|       |   ulcus pepticum)                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Maligní tumor žaludku                     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) u  částečného   odstranění   žaludku  v|    40-55    |
|       |   časném stadiu (early cancer - T1 N0 M0)|             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  resekci  žaludku  při  probíhajícím|     80      |
|       |   onkologickém léčení                    |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+

ODDÍL C - NEMOCI TENKÉHO A TLUSTÉHO STŘEVA

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Divertikulitis,   divertikulóza,  částečná|             |
|       |resekce střeva nebo jiné poruchy střevní  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) se silnějšími trvalými symptomy        |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) se značným snížením stavu výživy a sil |    30-40    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Colitis        ulcerosa,       idiopatická|             |
|       |proktokolitida, Crohnova nemoc            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s mírnou  odezvou   na  celkovém  stavu|    10-20    |
|       |   (průjmy,  snížení   celkové  výkonnosti|             |
|       |   organismu)                             |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) se středně závažnou odezvou na celkovém|    30-50    |
|       |   stavu  (trvalé nebo  často recidivující|             |
|       |   záněty s krvácením)                    |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) s těžkou  odezvou na  celkovém stavu  a|     60      |
|       |   snížením  celkové  výkonnosti organismu|             |
|       |   (perforace,     opakované      operace,|             |
|       |   malnutrice)                            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Střevní   malabsorpce  (celiakie,   sprue,|             |
|       |malabsorpce způsobená intolerancí)        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) bez  podstatných  následných projevů   |     10      |
|       |   při dietetické terapii u dospělých     |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) u dětí   do  ukončení   povinné  školní|    40-55    |
|       |   docházky, formy uspokojivě kompenzované|             |
|       |   při     dietetické,      režimové     a|             |
|       |   farmakologické léčbě                   |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) malabsorpce u dospělých,formy provázené|    30-40    |
|       |   snížením celkové   výkonnosti organismu|             |
|       |   a mírnými poruchami výživy (např. mírná|             |
|       |   anémie, lehký váhový úbytek aj.)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) stavy   provázené   těžkou  malnutricí,|     60      |
|       |   osteoporózou,   s   výrazným   snížením|             |
|       |   celkové výkonnosti organismu           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Výhřezy  konečníku,  hemoroidy  a rektální|    20-60    |
|       |píštěle                                   |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň   postižení   se   stanoví  podle|             |
|       |polohy  a  rozsahu,   vlivu  na  svěrač  a|             |
|       |střevní stěnu.                            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Jiné střevní funkční poruchy              |    20-30    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Slabost svěrače řiti  s občasným bezděčným|    40-55    |
|       |odchodem stolice                          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Ztráta svěrače řiti                       |    60-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Umělá řiť (kolostomie, ileostomie)        |    60-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Maligní tumor střeva, konečníku           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) během onkologického léčení             |     80      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.   |Stavy   po   odstranění   podstatné  části|    20-40    |
|       |tenkého  nebo tlustého  střeva (nenádorová|             |
|       |příčina)                                  |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň postižení se stanoví podle stupně|             |
|       |újmy sil a výživy a event. komplikací.    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

ODDÍL D - NEMOCI JATER, ŽLUČOVÝCH CEST A PANKREATU

Obecné posudkové zásady:
     Stupeň postižení pro nemoci  jater, žlučových cest a slinivky
břišní  se   stanoví  podle  rozsahu   funkčního  postižení,  újmy
celkového stavu a výživy a nutnosti dodržovat režimová opatření.

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Jaterní   onemocnění    (bez   ohledu   na|             |
|       |etiologii)                                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehkého stupně                         |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středního stupně                       |    20-40    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžkého   stupně,    stavy   s   těžkým|    50-60    |
|       |   portálním   městnáním   nebo   stavy  s|             |
|       |   opakovaným         krvácením         do|             |
|       |   gastrointestinálního traktu,  event. po|             |
|       |   provedení portokavální  (splenorenální)|             |
|       |   anastomózy                             |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) těžký        metabolický       rozvrat,|     80      |
|       |   multiorgánové selhávání                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Maligní  tumor  jater,  žlučníku,žlučových|             |
|       |cest, pankreatu                           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) během onkologického léčení             |     80      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Stav transplantaci jater                  |     50      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Nemoci žlučníku a žlučových cest (litiáza,|             |
|       |chronické  recidivující  záněty,  stavy po|             |
|       |operacích)                                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s častějšími   kolikami  a   záněty,  s|     10      |
|       |   intervalovými    potížemi     nebo    s|             |
|       |   postcholecystektomickým syndromem      |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s dlouhotrvajícími      záněty     nebo|     20      |
|       |   komplikacemi  (např.  uzávěr  žlučových|             |
|       |   cest)                                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Chronické   onemocnění   pankreatu   podle|             |
|       |účinku na celkový stav                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) nepatrná  újma  stavu   sil  a  výživy,|     10      |
|       |   dyspetické obtíže, průjmy              |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) zřetelné snížení stavu sil a výživy    |    30-40    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) výrazné snížení stavu sil a výživy     |    50-60    |
+-------+------------------------------------------+-------------+

ODDÍL E - KÝLY

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Tříselná, skrótální nebo stehenní kýla    |     10      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Břišní kýla  v jizvě se  značným oslabením|     20      |
|       |břišní  stěny  a   chybějícím  nebo  silně|             |
|       |omezeným břišním lisem,  s poruchou funkce|             |
|       |břišních orgánů                           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Brániční     kýly     působící    refluxní|     20      |
|       |ezofagitidu                               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Břišní   kýly   s   rozsáhlým  přemístěním|    40-55    |
|       |břišních     orgánů     a     vlivem    na|             |
|       |kardiopulmonální  systém nebo  s poruchami|             |
|       |pasáže                                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola VIII. - ÚSTROJÍ MOČOVÉ

ODDÍL A - POSTIŽENÍ LEDVIN

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Ztráta  nebo  výpad   funkce  ledviny  při|     10      |
|       |zdravé druhé ledvině                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Nefrolitiáza                              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) bez funkčního omezení                  |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s častými zánětlivými komplikacemi     |    20-30    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Renální postižení s  omezením funkce  (bez|             |
|       |ohledu na etiologii)                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehkého stupně                         |     20      |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Hodnoty renálních funkcí trvale sníženy,|             |
|       |lehké snížení celkové výkonnosti organismu|             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středního stupně                       |    30-40    |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Hodnoty renálních funkcí značně sníženy,|             |
|       |podstatné   snížení   celkové   výkonnosti|             |
|       |organismu                                 |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžkého stupně                         |    50-60    |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Laboratorní   známky  chronické  renální|             |
|       |insuficience,   výrazné   snížení  celkové|             |
|       |výkonnosti organismu.                     |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) Urémie,   těžký   metabolický  rozvrat,|     80      |
|       |   multiorgánové selhávání                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Ztráta nebo  výpad funkce jedné  ledviny s|             |
|       |funkčním omezením druhé ledviny           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehkého stupně                         |     30      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b)  středního stupně                      |    40-50    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c)  těžkého stupně                        |     60      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Postižení  ledvin  léčené  umělou ledvinou|    50-60    |
|       |(dialýzou)    s   ohledem    na   přítomné|             |
|       |komplikace                                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Stav  po  transplantaci  ledviny  s dobrou|     30      |
|       |funkcí štěpu                              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Maligní tumor ledviny                     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po odstranění v časném stadiu(T1 N0 M0)|    40-50    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po odstranění v jiných stádiích        |     80      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+

ODDÍL B. - POSTIŽENÍ MOČOVÝCH CEST

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Chronický zánět močových cest             |     10      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Poruchy vyprazdňování  měchýře (pro zúžení|             |
|       |močové roury, zbytnění prostaty)          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) těžšího    stupně     (např.    nutnost|     20      |
|       |   manuálního    vyprazdňování,    použití|             |
|       |   močového  stimulátoru,  značná  retence|             |
|       |   moči, bolestivé močení)                |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s nutností    pravidelné   katetrizace,|     40      |
|       |   trvalého katetru nebo nutnosti urinálu |             |
|       |   bez podstatných doprovodných projevů   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Maligní tumor močového měchýře            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po odstranění v časném stádiu  (T1-2 N0|    40-55    |
|       |   M0)                                    |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  odstranění v  pozdním stádiu, během|     80      |
|       |   onkologického léčení                   |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Inkontinence moče                         |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) relativní (stresová  inkontinence II. a|    20-40    |
|       |   III. stupně)                           |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) úplná inkontinence moče                |    60-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Močově-střevní    píštěl     při    anální|    40-60    |
|       |kontinenci                                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Ledvinná-ureterální-měchýřová-kožní píštěl|    50-60    |
|       |se značnou sekrecí                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Filiformní píštěle                        |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Umělý vývod moče navenek                  |    60-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Funkčně nevýznamné  anomálie uropoetického|     20      |
|       |systému                                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.   |Anomálie  se  středně   těžkým  až  těžkým|    40-55    |
|       |postižením   funkce  a   snížením  celkové|             |
|       |výkonnosti organismu                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 11.   |Vrozené   vady  uropoetického   systému  s|    40-70    |
|       |anomálním  vyústěním,  rozštěpové  vady  u|             |
|       |dětí do ukončení povinné školní docházky  |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň   postižení   se   stanoví  podle|             |
|       |rozsahu   funkčního   postižení   po  dobu|             |
|       |rekonstrukčního řešení.                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola IX. - MUŽSKÉ POHLAVNÍ ORGÁNY

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Ztráta penisu                             |     40      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Částečná ztráta penisu                    |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Maligní tumor penisu                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po odstranění v časném stadiu  (T1-2 N0|    40-55    |
|       |   M0)                                    |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  odstranění v  pozdním stadiu, během|     80      |
|       |   onkologického léčení                   |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Ztráta nebo úplná atrofie obou varlat     |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Maligní tumor varlete                     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po  odstranění lokalizovaného  seminomu|    40-55    |
|       |   nebo lokalizovaného  maligního teratomu|             |
|       |   bez postižení uzlin (T1 N0 M0)         |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) v pozdním  stadiu,  během onkologického|     80      |
|       |   léčení                                 |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Chronické   záněty  prostaty   s  trvalými|     20      |
|       |značnými poruchami mikce                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Adenom prostaty bez poruch mikce          |     10      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Maligní tumor prostaty                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po odstranění v časném stadiu  (T1-2 N0|    40-55    |
|       |   M0)                                    |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  odstranění   v  pozdních  stadiích,|     80      |
|       |   během onkologického léčení             |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Vrozené  vady pohlavního  ústrojí, po dobu|    20-40    |
|       |rekonstrukčního řešení                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola X.- ŽENSKÉ POHLAVNÍ ORGÁNY

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Maligní tumor prsní žlázy                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po odstranění ve stadiu I (T1 N0 M0)   |    40-55    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  odstranění   ve  vyšších  stadiích,|     80      |
|       |   během onkologického léčení             |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Ztráta prsu nenádorové etiologie          |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Ztráta dělohy nebo  sterilita ve fertilním|     20      |
|       |věku                                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Maligní   tumor   krčku   a   těla  dělohy|             |
|       |(výjimka: carcinoma in situ)              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po odstranění tumoru těla nebo krčku ve|    40-55    |
|       |   stadiu Ia, Ib  (T1 N0 M0)              |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po   odstranění   tumoru   ve   vyšších|     80      |
|       |   stadiích, během onkologického léčení   |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Ztráta  obou vaječníků  ve fertilním věku,|     20      |
|       |případně      nedostatečná      hormonální|             |
|       |substituce                                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Maligní tumor vaječníku                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po odstranění v časném stadiu(T1 N0 M0)|    40-55    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) v     pozdních      stadiích,     během|     80      |
|       |   onkologického léčení                   |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Chronický nebo často recidivující         |    10-20    |
|       |zánětlivý proces  adnex, parametria  nebo |             |
|       |dělohy těžšího stupně                     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Endometrióza těžkého stupně               |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Píštěle vaginy                            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.1.  |píštěl močová cesta-vagina                |     60      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.2.  |píštěl konečník-vagina                    |     60      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.3.  |píštěl močová cesta-konečník-vagina       |     80      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.4.  |filiformní píštěle                        |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.   |Pokles stěny pochvy nebo dělohy           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s občasnou inkontinencí moče           |    30-40    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s úplnou inkontinencí moče             |    60-70    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 11.   |Vrozené  vady pohlavního  ústrojí, po dobu|    20-40    |
|       |rekonstrukčního řešení                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 12.   |Kraurosis vulvae (ekzémy, vředy, jizvy)   |    30-40    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 13.   |Maligní tumor pochvy  a zevních rodidel (s|             |
|       |výjimkou carcinoma in situ)               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po odstranění v časném stadiu          |    40-55    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) v  pozdním stadiu,  během onkologického|     80      |
|       |   léčení                                 |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 14.   |Menopauzální a perimenopauzální poruchy   |     10      |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola XI. - VÝMĚNA LÁTKOVÁ, VNITŘNÍ SEKRECE

Obecné posudkové zásady:
     Stupeň  postižení se  stanoví  podle  rozsahu a  tíže vlastní
choroby.  V  případě,  že  závažnost  druhotných  změn převáží nad
závažností  vlastní  choroby,  stanoví  se  stupeň postižení podle
převažujících komplikací.  Odchylky od normy  laboratorních hodnot
nepodmiňují žádný stupeň postižení.

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Diabetes mellitus                         |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) kompenzovatelný             perorálními|    30-40    |
|       |   antidiabetiky   a   dietou   s   větším|             |
|       |   kolísáním        tolerance        nebo |             |
|       |   kompenzovatelný inzulínem a dietou, bez|             |
|       |   komplikací                             |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) rozkolísaný,   nebo    s   počínajícími|     50      |
|       |   diabetickými komplikacemi              |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) juvenilní    diabetes    mellitus,   do|    50-60    |
|       |   ukončení povinné školní docházky       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) se  závažnými  orgánovými komplikacemi,|    50-70    |
|       |   dle rozsahu a stupně komplikací        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Dna                                       | stanoví se  |
|       |                                          |    podle    |
|       |                                          |převažujících|
|       |                                          | komplikací  |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Poruchy metabolismu tuku                  | stanoví se  |
|       |                                          |    podle    |
|       |                                          |převažujících|
|       |                                          | komplikací  |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Alimentární otylost, adipositas           | stanoví se  |
|       |Posudkové hledisko:                       |    podle    |
|       |  Adipositas sama nepodmiňuje žádný stupeň|převažujících|
|       |postižení.                                | komplikací  |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Fenylketonurie                            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) u dospělých, bez prokazatelných projevů|     20      |
|       |   poškození mozku                        |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) fenylketonurie  u   dětí,  bez  projevů|    40-50    |
|       |   poškození  mozku  do  ukončení  povinné|             |
|       |   školní     docházky,     stavy    dobře|             |
|       |   kompenzované při dietetické terapii    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Cystická fibróza (mukoviscidóza)          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) mírné nebo atypické  formy onemocnění u|     30      |
|       |   dospělých nebo  formy plně kompenzované|             |
|       |   při  zavedené  terapii,  tělesný  vývoj|             |
|       |   odpovídající věku                      |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) mírné nebo atypické  formy onemocnění u|    50-55    |
|       |   dětí   do   ukončení   povinné   školní|             |
|       |   docházky  (s  lehkým  snížením  celkové|             |
|       |   výkonnosti organismu, s mírným omezením|             |
|       |   dechových  funkcí a  bez poruchy  zevní|             |
|       |   sekrece pankreatu nebo s poruchou,která|             |
|       |   je léčbou uspokojivě kompenzována)     |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) formy   se  závažnými   pulmonálními  a|    60-70    |
|       |   intestinálními   symptomy   u   dětí  i|             |
|       |   dospělých  (závažné změny  funkce plic,|             |
|       |   léčbou    neovlivnitelná   insuficience|             |
|       |   zevní  sekrece   pankreatu,  nepříznivý|             |
|       |   stav výživy)                           |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) těžké  progredující   formy,  s  těžkým|    80-90    |
|       |   funkčním    postižením,    přítomností |             |
|       |   bronchiektázií,    emphysému,    těžkou|             |
|       |   poruchou výživy                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.1.  |Poruchy hypotalamo-hypofyzárního systému  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) při  dobré  kompenzaci  farmakologickou|     20      |
|       |   léčbou                                 |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) se   závažnými   průvodními   jevy   na|    30-40    |
|       |   ostatních  orgánech a  snížením celkové|             |
|       |   výkonnosti organismu                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.2.  |Nádory hypofýzy (včetně stavů po          |             |
|       |odstranění nádoru)                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) během onkologického léčení             |     80      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  uplynutí dvou  let, podle ovlivnění|     40      |
|       |   celkového   stavu   (potřeba   a  efekt|             |
|       |   substituční léčby,  výpady zorného pole|             |
|       |   atd.)                                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.3.  |Poruchy růstu  u dětí do  ukončení povinné|    20-40    |
|       |školní         docházky,         podmíněné|             |
|       |endokrinologicky (podle rozsahu postižení)|             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Poruchy funkce štítné žlázy               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.1.  |Hyperfunkce štítné žlázy                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) středního  stupně  (trvalá  tachykardie|     20      |
|       |   nad  100/min.,  znatelná  ztráta  váhy,|             |
|       |   případně průjmy)                       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) těžkého    stupně    (silné    hubnutí,|    30-50    |
|       |   tyreotoxické  poškození  srdce, závažné|             |
|       |   psychické příznaky, postižení zraku)   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.2.  |Hypofunkce   štítné   žlázy   nedostatečně|     20      |
|       |kompenzovaná  substitucí  (totální resekce|             |
|       |štítné žlázy)                             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.3.  |Maligní tumor štítné žlázy                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po odstranění  v časném stadiu  T1-2 N0|    40-55    |
|       |   M0                                     |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) ostatní typy během onkologického léčení|     80      |
|       |   nebo neléčitelné formy                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.4.  |Stavy   po   strumektomii   pro  nezhoubné|     20      |
|       |onemocnění     uspokojivě     kompenzované|             |
|       |farmakologickou léčbou                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Onemocnění  příštitných  tělísek, tetanie,|    20-40    |
|       |tetanický syndrom těžkého stupně          |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň postižení se stanoví podle druhu,|             |
|       |četnosti a závažnosti záchvatů.           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.   |Chronická   insuficience   kůry  nadledvin|             |
|       |(Addisonova choroba)                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) při  dobré  kompenzaci  farmakologickou|     20      |
|       |   léčbou                                 |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) těžká forma  průběhu (výrazná adynamie,|    30-40    |
|       |   hubnutí,   těžké   poruchy   žaludečně-|             |
|       |   střevní,  opakované   krize,  podstatné|             |
|       |   snížení celkové výkonnosti organismu)  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 11.   |Hyperfunkce   kůry   nadledvin  (Cushingův|             |
|       |syndrom,  Connův  syndrom, adrenogenitální|             |
|       |syndrom)                                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) při  dobré  kompenzaci  farmakologickou|     20      |
|       |   léčbou                                 |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s projevy     svalové     slabosti    a|    30-50    |
|       |   komplikacemi   na   různých  orgánových|             |
|       |   systémech (hypertenze, postižení srdce,|             |
|       |   steroidní     diabetes,    osteoporóza,|             |
|       |   psychické  změny)  dle  rozsahu  a tíže|             |
|       |   postižení                              |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) iatrogenní Cushingův syndrom           |     5-10    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 12.   |Nádory   nadledvinek   (včetně   stavů  po|             |
|       |odstranění nádorů)                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) během    onkologického    léčení   nebo|     80      |
|       |   neléčitelné formy                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 13.   |Poruchy  metabolismu  (např. aminokyselin,|             |
|       |purinů, minerálů, glykoproteinů, laktózová|             |
|       |intolerance, případně potravinové alergie)|             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) stavy   uspokojivě   kompenzované   při|     10      |
|       |   zavedené    terapii     a    režimových|             |
|       |   opatřeních                             |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) stavy  se  závažnými  poruchami  funkce|     30      |
|       |   některých orgánů a systémů             |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) stavy s  těžkými systémovými poruchami,|     50      |
|       |   opakovanými dekompenzacemi             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 14.   |Polyglandulární dysfunkce                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) stavy   uspokojivě   kompenzované   při|    10-20    |
|       |   zavedené terapii                       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) stavy  se  snížením  celkové výkonnosti|    30-40    |
|       |   organismu a s  lehkými poruchami (vzdor|             |
|       |   zavedené terapii)                      |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) stavy s těžkými systémovými poruchami  |     50      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 15.   |Hormonálně   aktivní    tumory   trávicího|             |
|       |ústrojí                                   |             |
|       |                                          |             |
|       |a) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|    30-50    |
|       |   stavu                                  |             |
|       |                                          |             |
|       |b) během  onkologické léčby  nebo         |     80      |
|       |   neléčitelné stavy                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 16.   |Podvýživa                                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s lehkým snížením výkonnosti organismu |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s   podstatným    snížením   výkonnosti|     30      |
|       |   organismu                              |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) s    výrazným    snížením    výkonnosti|     50      |
|       |   organismu                              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola XII. - KREV A KRVETVORNÉ ORGÁNY

Obecné posudkové zásady:
     Stupeň postižení se  stanoví podle závažnosti hematologických
změn,  aktivity onemocnění,  působení na  jiné orgány  a vlivu  na
celkový stav

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Ztráta sleziny                            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.1.  |u dítěte do 6  let, s ovlivněním imunity  |     50      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.2.  |u dítěte  do      ukončení  povinné školní|    30-40    |
|       |docházky, s ovlivněním imunity            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.3.  |u dospělého                               |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Chronická        lymfatická       leukémie|             |
|       |(lymfadenóza)                             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s lehkými  projevy   (bez  výraznějších|    20-30    |
|       |   potíží,  bez  celkových  symptomů,  bez|             |
|       |   známek progrese)                       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) se středně těžkými projevy             |    30-40    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) s těžkými projevy                      |    50-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Plasmocytom (myelom)                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s  lehkými  projevy   (bez  podstatného|     20      |
|       |   ovlivnění celkového stavu  , bez známek|             |
|       |   progrese)                              |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) se středně těžkými projevy             |    30-55    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) s těžkými projevy                      |    55-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Hodgkinův      lymfom     (lymfogranulóm),|             |
|       |non-Hodgkinův lymfom                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) aktivní projevy onemocnění             |     80      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po úplné remisi, trvající dva roky     |    20-40    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Chronická myeloidní leukémie (myelóza)    |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |a) s lehkými  projevy                     |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) se středně těžkými projevy             |    30-40    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) s těžkými projevy                      |    50-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Jiná      chronická      myeloproliferační|             |
|       |onemocnění       (např.       polycytémie,|             |
|       |trombocytémie, osteomyeloskleróza)        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s lehkými  projevy                     |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) se středně těžkými projevy             |    30-45    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) s těžkými projevy                      |    50-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Akutní     leukémie,     vysoce    maligní|             |
|       |generalizovaný non-Hodgkinův lymfom       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) aktivní projevy onemocnění             |     80      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|    40-50    |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Anémie    s     nedostatkem    hemoglobinu|             |
|       |(perniciózní,  hemolytické, panmyelopatie,|             |
|       |aplastická anémie)                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s mírnými  projevy                     |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) se středně těžkými projevy             |    30-50    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) se závažnými  projevy   (trvalá potřeba|    55-80    |
|       |   transfusí, trvalá imunosuprese, snížení|             |
|       |   celkové výkonnosti organismu)          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Stav po transplantaci krvetvorných buněk  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) remise   základního    onemocnění   bez|    20-40    |
|       |   nutnosti léčby                         |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) remise základního onemocnění s nutností|    45-65    |
|       |   léčby (imunosuprese,  substituce) resp.|             |
|       |   mírná forma GVHD                       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) stav po transplantaci  do jednoho roku,|    70-80    |
|       |   popř.   přítomnost   nestabilizované  a|             |
|       |   těžké GVHD nebo relaps choroby         |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.   |Hemofilie a jiné krvácivé nemoci          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehká  forma  u   dětí  i  dospělých  s|    20-30    |
|       |   řídkými   krvácivými   projevy  (faktor|             |
|       |   VIII. větší než 2 %)                   |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) těžká forma u  dětí do ukončení povinné|    45-55    |
|       |   školní docházky (faktor VIII. menší než|             |
|       |   2 %),  s častými  krvácivými příhodami,|             |
|       |   zpravidla 1x měsíčně                   |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžká  forma  u  dospělých,  uspokojivě|     40      |
|       |   kompenzovaná při substituci            |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |d) těžká forma,      provázená      těžkou|    50-60    |
|       |   arthropathií   několika    kloubů,   se|             |
|       |   snížením celkové výkonnosti organismu  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 11.   |Jiné zhoubné novotvary mízní, krvetvorné a|             |
|       |příbuzné  tkáně  nebo  novotvary nejistého|             |
|       |nebo  neznámého   chování  (např.  maligní|             |
|       |lymfom)                                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) aktivní  projevy   onemocnění  ,  během|     80      |
|       |   onkologického léčení                   |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|     40      |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) neléčitelné formy                      |     90      |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola XIII. - KŮŽE

Obecné posudkové zásady:
     Stupeň  postižení u  kožních nemocí  se stanoví  podle druhu,
rozšíření, umístění,  vlivu na celkový  stav, doprovodných projevů
jako svědění,  mokvání, pálení, nepříjemných  a odpuzujících pachů
a jizevnatých tahů.

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Jizvy po  popálení nebo poleptání  na více|     20      |
|       |než 40 % povrchu těla                     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Ekzémy                                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.1.  |Ekzéma  vulgare   (např. kontaktní  ekzém,|     20      |
|       |ekzém na rukou a obličeji těžšího stupně) |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.2.  |Ekzém  endogenní, atopická  dermatitis při|    30-50    |
|       |déle trvajícím  výskytu s generalizovanými|             |
|       |kožními projevy                           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.3.  |Ekzém seborrhoický těžšího stupně         |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Akne vulgaris těžkého stupně              |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Akne conglobata s častou tvorbou abscesů a|     30      |
|       |píštělí                                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Systémová onemocnění pojivové tkáně (lupus|             |
|       |erythematodes,            dermatomyositis,|             |
|       |sklerodermie)                             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) kožní  změny ohraničené  na predilekční|    20-30    |
|       |   místa nebo při větším  rozšíření, podle|             |
|       |   funkční újmy                           |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) rozsáhlé    kožní    změny,    případné|    50-60    |
|       |   ulcerace,  omezení pohybů  v kloubech a|             |
|       |   postižení vnitřních orgánů             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Puchýřnatá,  bulózní  kožní  nemoci (např.|             |
|       |pemfigus)                                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) těžší postižení kůže a sliznic         |    30-40    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) generalizované postižení kůže a sliznic|    60-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Psoriasis vulgaris                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s výskytem na predilekčních místech    |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) generalizovaná,  s  remisemi trvajícími|    30-40    |
|       |   několik měsíců                         |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) generalizovaná, s trvalým výsevem      |     50      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Erytrodermie                              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) při malé intenzitě zánětlivého procesu |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) při   závažné   intenzitě   zánětlivého|    30-40    |
|       |   procesu  s   těžší  alterací  celkového|             |
|       |   stavu                                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Ichtyosis                                 |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |a) středně    těžká    forma,   dlouhodobě|    20-30    |
|       |   postihující trup a končetiny           |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) těžká  forma při  postižení kůže celého|    40-55    |
|       |   těla                                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.   |Dermatomykózy                             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.1. |Postižení  nehtů  všech  prstů  na rukou a|     10      |
|       |nohou   příp.   s   rozrušením   nehtových|             |
|       |plotének, intertriginozní výskyt          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.2. |Systémové    mykózy    (např.   kandidóza,|    30-60    |
|       |histoplazmóza,kokcidiomykóza) s rozsáhlými|             |
|       |projevy   na   kůži,  postižením  několika|             |
|       |orgánů,  systémů  a  s  alterací celkového|             |
|       |stavu                                     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 11.   |Recidivující erysipels  mírným reziduálním|     20      |
|       |nálezem                                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 12.   |Recidivující      herpes      zoster     s|     20      |
|       |přetrvávajícími potížemi                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 13.   |Alopecie                                  |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 14.   |Maligní  tumor  kůže  (  s výjimkou malých|             |
|       |basaliomů)                                |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |a) po   odstranění melanomu   nebo  jiných|     30      |
|       |   maligních  kožních   tumorů  v  časných|             |
|       |   stadiích                               |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) po  dosažení   stabilizace  zdravotního|    30-40    |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) v pozdních stádiích, neléčitelné formy |    60-80    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 15.   |Kožní změny způsobené chronickou expozicí,|             |
|       |atrofická, hypertrofická onemocnění kůže  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) menší chronické změny kůže             |    10-20    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) těžší formy,se závažnou poruchou funkce|    40-50    |
|       |   postižených částí                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 16.   |Infekce kůže a podkožního vaziva          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) menší chronické infekční procesy       |    10-20    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) těžší   formy, často   recidivující  či|     40      |
|       |   exacerbující                           |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžší formy nebo  rozsáhlejší procesy s|     50      |
|       |   alterací celkového stavu               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola XIV. - PODPŮRNÝ A POHYBOVÝ APARÁT

Obecné posudkové zásady:
     Stupeň  postižení se  stanoví podle  rozsahu funkčních poruch
podpůrného   a   pohybového   aparátu.   Rentgenologické  zjištění
degenerativních změn  samo nepředpokládá stupeň  postižení, stejně
tak  skutečnost, že  byla provedena  operace na  končetině nebo na
páteři, nebo došlo k úrazu.

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Malý       vzrůst,       chondrodystrofie,|             |
|       |chondrodysplazie                          |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň   postižení   se   stanoví  podle|             |
|       |rozsahu a stupně deformit, snížení celkové|             |
|       |výkonnosti  organismu  a  pohyblivosti.  U|             |
|       |dětí se porucha růstu  hodnotí ve vztahu k|             |
|       |příslušným antropometrickým  normám daného|             |
|       |věku.                                     |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehčí formy poruch                     |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) těžké formy, funkčně závažné deformity |    50-80    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) malý  vzrůst, tělesná  výška do 120 cm,|     40      |
|       |   bez deformit nebo  jiné závažné poruchy|             |
|       |   růstu u dětí do ukončení povinné školní|             |
|       |   docházky                               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Svalové nemoci                            |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Při stanovení stupně  postižení je možno|             |
|       |postupovat analogicky s kapitolou II oddíl|             |
|       |B.                                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.1.  |Myopatie,  myositidy,  dystrofie,  atrofie|             |
|       |aj.                                       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké formy s omezeními pro delší chůzi|    10-20    |
|       |   a stání                                |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké formy s omezením hybnosti|    30-55    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké  formy s  poruchami koordinace  s|    60-80    |
|       |   výrazným omezením hybnosti nejméně dvou|             |
|       |   končetin                               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.2.  |Syndromy   svalové   paralýzy,   myastenia|             |
|       |gravis aj.                                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké formy                            |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké, s omezením hybnosti     |    40-60    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké   formy   s   výrazným  pohybovým|    70-80    |
|       |   postižením                             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Postižení páteře                          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.1.  |Vrozené vady a deformace, poúrazové stavy,|     10      |
|       |stavy  po  operacích,  s  mírnou  poruchou|             |
|       |statiky  a dynamiky,  bez komprese míchy a|             |
|       |nervových pletení                         |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.2.  |Degenerativní    změny    na    páteři   a|     20      |
|       |ploténkách, stavy po operacích a úrazech s|             |
|       |trvalým   postižením    funkce   a   často|             |
|       |recidivujícími dráždivými  projevy nervů a|             |
|       |svalů, s poruchou svalového korzetu       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.3.  |Ostatní postižení páteře s těžkou poruchou|    40-50    |
|       |funkce (např. se ztuhlostí tří oddílů nebo|             |
|       |s gibem)                                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.4.  |Stavy  po  operacích  páteře  a  plotének,|    40-50    |
|       |poúrazové  stavy,  degenerativní  změny  s|             |
|       |těžkými   poruchami    (např.   reziduální|             |
|       |paréza, svalové atrofie apod.)            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Scheuermannova  nemoc  s  těžkou  poruchou|    20-30    |
|       |funkce a nutností nosit korset            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Bechtěrevova nemoc                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) středně  těžké  formy  (III.  nebo  IV.|    20-30    |
|       |   stupeň)                                |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) těžké formy (V. stupeň)                |    40-60    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Arthropatie a příbuzné nemoci, mimokloubní|             |
|       |a kloubní revmatismus,  jiné nemoci kostí,|             |
|       |chrupavek, synovie a šlach                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké formy,  ojedinělé recidivující, s|     10      |
|       |   mírnou   poruchou   funkce  postižených|             |
|       |   kloubů, je-li ztížena dlouhodobá chůze |             |
|       |   a stání                                |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně     těžké      formy,     občas|    30-40    |
|       |   recidivující,  se  závažnější  poruchou|             |
|       |   funkce   o  1/3   a  snížením   celkové|             |
|       |   výkonnosti organismu                   |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké  formy,  léčebně  neovlivnitelné,|    50-70    |
|       |   trvale    aktivní,    progredující,   s|             |
|       |   výraznými   destruktivními   změnami  a|             |
|       |   těžkou  poruchou   funkce,  postihující|             |
|       |   několik   kloubů,    těžké   deformity,|             |
|       |   výrazné omezení pohyblivosti           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Juvenilní revmatoidní arthritis  u dětí do|             |
|       |ukončení povinné školní docházky          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké formy, s občasnými recidivami    |    20-30    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně    těžké    formy,   závažnější|     50      |
|       |   postižení  funkce drobných  kloubů nebo|             |
|       |   nosných kloubů  končetin, známky trvalé|             |
|       |   zánětlivé aktivity, stavy po korekčních|             |
|       |   operacích                              |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké formy, s výraznými destruktivními|    70-80    |
|       |   změnami, silně zánětlivě aktivní, příp.|             |
|       |   provázené závažným imunodefektem       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Osteoporóza, osteomalacie, osteopatie     |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň   postižení   se   stanoví  podle|             |
|       |rozsahu  a  stupně  patologických  změn na|             |
|       |skeletu a  jejich dopadu na  pohyblivost a|             |
|       |celkovou výkonnost organismu.             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké formy lokální či generalizované  |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) těžké   formy  se   zvýšenou  lomivostí|    40-60    |
|       |   kostí  a výrazným omezením pohyblivosti|             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Chronická osteomyelitis                   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehkého    stupně    (lokalizovaná,   s|     20      |
|       |   nepatrnou  aktivitou, drobné  hnisání v|             |
|       |   píštěli)                               |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středního  stupně  (rozsáhlejší proces,|    30-40    |
|       |   častá nebo  trvalá sekrece z  píštěle s|             |
|       |   omezením pohyblivosti)                 |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžkého  stupně  (časté  těžké  ataky s|    50-60    |
|       |   horečkou,     rozsáhlejší     ulcerace,|             |
|       |   zřetelná   infiltrace   měkkých  částí,|             |
|       |   hnisání a vylučování sekvestrů, výrazné|             |
|       |   omezení    pohyblivosti    a    celkové|             |
|       |   výkonnosti organismu)                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------+-------------------+
| 10.   |Stavy po zlomeninách žeber          |                   |
|       |Posudkové hledisko:                 |                   |
|       |  Při izolovaných  zlomeninách žeber|Stanoví   se  podle|
|       |se   stupeň   postižení   nestanoví.|kapitoly V.,  oddíl|
|       |Zhojené   seriové   zlomeniny  žeber|B, položka 2       |
|       |s omezením   ventilace   se  hodnotí|                   |
|       |podle stupně omezení ventilace.     |                   |
+-------+------------------------------------+-------------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 11.   |Stavy po úrazech pánve                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké poruchy omezující jen při dlouhém|     10      |
|       |   stání a chůzi                          |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně   těžké  poruchy   s  porušením|     30      |
|       |   statiky a dynamiky                     |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké    poruchy    hybnosti    dolních|    60-80    |
|       |   končetin, porucha funkce svěračů       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

+-------+------------------------------------------+-------------+
|12.    |Maligní nádory svalů,  kostí a chrupavky  |             |                                        |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) stavy po operacích, při probíhajícím   |   80        |
|       |   onkologickém léčení                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |b) po dosažení stabilizace zdravotního    |   40        |
|       |   stavu (zpravidla po dvou letech)       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |c) neléčitelné formy                      |   90        |
+-------+------------------------------------------+-------------+

+-------+------------------------------------------+-------------+
|13.    |Vrozené a získané deformity svalové  a    |             |
|       |kostní soustavy a pojivové tkáně          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké formy, omezující jen pro delší   | 10-20       |                            |              |
|       |   stání a chůzi                          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké formy, omezující vážným  | 40-50       |
|       |   způsobem pohyblivost, se snížením      |             |
|       |   celkové výkonnosti organismu, případně |             |
|       |   provázené  dalšími orgánovými poruchami|             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké formy,těžce omezující pohyblivost| 60-80       |
|       |   a výrazným   snížením celkové          |             |
|       |   výkonnosti organismu, znetvořující tělo|             |
|       |   příp. provázené postižením dalších     |             |
|       |   orgánů                                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola XV. - POSTIŽENÍ KONČETIN

Obecné posudkové zásady:
     Stupeň  postižení  se  stanoví  v  závislosti  na  následcích
postižení u  anatomických a funkčních  ztrát končetin a  funkčních
poruch páteře bez ohledu  na kompenzaci těchto následků protézami,
ortopedickými a jinými pomůckami.

ODDÍL A - POSTIŽENÍ HORNÍCH KONČETIN

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Ztráta obou horních končetin              |     100     |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Ztráta  jedné horní  končetiny v  ramenním|     60      |
|       |kloubu nebo s velmi krátkým pahýlem paže  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Ztráta jedné  horní končetiny v  paži nebo|     55      |
|       |loketním kloubu                           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Ztráta jedné  horní končetiny v předloktí |     40      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Ztráta celé ruky                          |    30-45    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Ztuhnutí   ramenního  kloubu   v  příznivé|    10-20    |
|       |poloze   při  dobře   pohyblivém  ramenním|             |
|       |pletenci                                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Ztuhnutí v ramenním pletenci v nepříznivém|    20-30    |
|       |postavení  nebo při  porušené pohyblivosti|             |
|       |ramenního pletence                        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Omezení pohyblivosti ramenních kloubů     |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Častá habituální luxace ramene            |     10      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.   |Pseudartróza klíční kosti                 |     10      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 11.   |Pseudartróza pažní kosti                  |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 12.   |Ztuhnutí loketního kloubu                 |    10-20    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 13.   |Pseudartróza vřetenní nebo loketní kosti  |    10-20    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 14.   |Zlomenina kosti vřetenní a loketní zhojená|     20      |
|       |s výraznou  dislokací a s funkční poruchou|             |
|       |sousedních kloubů                         |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 15.   |Ztuhnutí zápěstního kloubu                |     10      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 16.   |Zlomeniny zápěstních kostí nebo jedné nebo|     20      |
|       |více  záprstních kostí  s poruchou  funkce|             |
|       |ruky                                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 17.   |Ztráta  všech  5  prstů  jedné ruky (podle|    30-40    |
|       |dominance)   nebo  jiná   ztráta  úchopové|             |
|       |schopnosti ruky                           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 18.   |Ztráta všech 10 prstů na obou rukou       |    60-70    |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Shora  uvedené  sazby  platí  pro ztrátu|             |
|       |celých  prstů ruky  s klidnými amputačními|             |
|       |pahýly.  Při  ztrátě  jednotlivých  článků|             |
|       |prstů či celých  prstů se stupeň postižení|             |
|       |nehodnotí.                                |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 19.   |Získané   deformity    prstů   rukou   při|     20      |
|       |zachované úchopové funkci                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 20.   |Nervové  výpady  (s  ohledem  na postižení|             |
|       |dominantní končetiny)                     |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Uvedené   stupně   postižení  odpovídají|             |
|       |těžké  poruše až  úplnému výpadu  inervace|             |
|       |dle  EMG.  Stupeň  postižení  u částečných|             |
|       |výpadů   jmenovaných   nervů   se  stanoví|             |
|       |zpravidla polovičními hodnotami. Izolované|             |
|       |senzitivní výpady se nehodnotí.           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 20.1. |plexus brachialis                         |    40-60    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 20.2. |n.axillaris                               |     30      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 20.3. |n.radialis                                |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 20.4. |n.ulnaris                                 |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 20.5. |n.medianus                                |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 20.6. |nn.radialis et axillaris                  |    30-40    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 20.7. |nn.radialis et ulnaris                    |    30-40    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 20.8. |nn.radialis et medianus                   |    30-40    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 20.9. |nn.ulnaris et medianus                    |    30-40    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 20.10.|nn.radialis, ulnaris et medianus v oblasti|    40-55    |
|       |předloktí                                 |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

ODDÍL B - POSTIŽENÍ DOLNÍCH KONČETIN

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Ztráta obou dolních končetin ve stehně    |     100     |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Ztráta  jedné  dolní  končetiny  ve stehně|    80-90    |
|       |a jedné dolní končetiny v bérci           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Ztráta jedné dolní končetiny a jedné horní|    80-100   |
|       |končetiny dle stavu amputačních pahýlů    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Ztráta  jedné dolní  končetiny v  kyčelním|     80      |
|       |kloubu nebo s velmi krátkým pahýlem stehna|             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Ztráta jedné dolní končetiny od kolena    |     55      |
|       |výše                                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Ztráta jedné  dolní končetiny v  bérci při|     40      |
|       |dostačující   funkční   schopnosti  pahýlu|             |
|       |a kloubů                                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Ztráta obou dolních končetin v bérci      |    60-70    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 8.    |Ztráta nohy v oblasti hlezna a níže       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) jednostranná, dobrý pahýl              |     30      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) oboustranná                            |    40-50    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 9.    |Ztráta  všech prstů  jedné nohy,  případně|     20      |
|       |ztráta palce                              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 10.   |Ztráta  všech prstů  obou nohou           |     30      |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Při ztrátách jednotlivých  prstů nohy se|             |
|       |stupeň postižení nehodnotí.               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 11.   |Ztuhnutí obou kyčelních kloubů            |     60      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 12.   |Ztuhnutí jednoho kyčelního kloubu         |     30      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 13.   |Omezení pohybu kyčelních kloubů           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 13.1. |středního stupně                          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) jednostranné                           |     10      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) oboustranné                            |     30      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 13.2. |těžšího stupně                            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) jednostranné                           |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) oboustranné                            |     50      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 14.   |Vrozená  luxace  kyčlí  po  dobu léčení (s|    30-55    |
|       |ohledem na náročnost léčebné metody)      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 15.   |Perthesova nemoc v aktivním stádiu        |    40-60    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 16.   |Pseudoartróza krčku stehenní kosti        |    30-40    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 17.   |Stavy  po  operacích  kyčelního  kloubu  s|    20-30    |
|       |reziduální funkční poruchou               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 18.   |Stavy  po  provedení  totální  endoprotézy|             |
|       |kyčelního kloubu nebo kolenního kloubu    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) s dobrým funkčním efektem              |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) s  výrazně  porušenou  funkcí operované|     30      |
|       |   končetiny                              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 19.   |Zkrácení dolní končetiny                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) od 4 cm do 6 cm                        |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) od 6 do 10 cm                          |     30      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) nad 10 cm                              |     50      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 20.   |Pseudoartróza stehenní kosti              |    30-40    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 21.   |Ztuhnutí obou kolenních kloubů            |    50-60    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 22.   |Ztuhnutí jednoho kolenního kloubu         |     30      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 23.   |Uvolnění vazivového aparátu kolena        |    10-20    |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 24.   |Zlomenina patelly                         |     10      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 25.   |Omezení  pohybu v  kolenním kloubu těžšího|     20      |
|       |stupně                                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 26.   |Pseudartróza holenní  kosti nebo zlomenina|     30      |
|       |zhojená  s výraznou  dislokací a  poruchou|             |
|       |funkce                                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 27.   |Stavy  po  zlomeninách   kotníků  s  těžší|     20      |
|       |poruchou funkce                           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 28.   |Ztuhnutí  horního   i  dolního  hlezenného|     10      |
|       |kloubu                                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 29.   |Equinovarus                               |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) jednostranný                           |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) oboustranný                            |     40      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 30.   |Ostatní deformity nohy  s poruchou statiky|     20      |
|       |těžšího stupně                            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 31.   |Nervové  výpady                           |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Uvedené   stupně   postižení  odpovídají|             |
|       |těžké  poruše až  úplnému výpadu  inervace|             |
|       |dle  EMG.  Stupeň  postižení  u částečných|             |
|       |výpadů   jmenovaných   nervů   se  stanoví|             |
|       |zpravidla polovičními hodnotami. Izolované|             |
|       |senzitivní poruchy se nehodnotí.          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 31.1  |plexus lumbosacralis                      |     80      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 31.2. |n.femoralis                               |     40      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 31.3. |n.ischiadicus                             |     55      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 31.4. |n.tibialis                                |     20      |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 31.5. |n.fibularis                               |     30      |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola XVI. - PORUCHY IMUNITY
ODDÍL A - IMUNODEFICITY

Obecné posudkové zásady:
     Stupeň  postižení  se  stanoví  pouze  při  významném  dopadu
poruchy  imunity  na  celkovou  výkonnost  organismu  posuzovaného
občana   a   při   infekčních   komplikacích.   U   autoimunitního
laboratorního syndromu se stupeň postižení nehodnotí.

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Typ  protilátkový -  značné snížení  jedné|    20-40    |
|       |nebo více tříd imunoglobulinů             |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Typ  buněčný  -  značné  snížení  množství|    20-40    |
|       |lymfocytů T nebo porucha jejich funkce    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Typ fagocytární -  značné snížení množství|    20-40    |
|       |fagocytárních    buněk     nebo    porucha|             |
+       |jednotlivých fází fagocytózy              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Typ   komplementární   -   značné  snížení|    20-40    |
|       |jednotlivých komplementových komponent    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Typ  smíšený  -  provázený  vleklými  nebo|    20-40    |
|       |recidivujícími infekčními projevy         |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Těžké   imunodeficity   s   rozsáhlými   a|    50-60    |
|       |opakovanými     infekčními    komplikacemi|             |
|       |vzdorujícími  léčbě a  s výrazným snížením|             |
|       |celkové výkonnosti organismu              |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

ODDÍL B - HYPERIMUNNÍ STAVY

+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Systémová onemocnění pojivové tkáně       |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Stupeň  postižení se  hodnotí na základě|             |
|       |aktivity  procesu  a  funkčního  postižení|             |
|       |orgánů a systémů                          |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) postižení lehkého stupně               |     20      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) postižení středního stupně             |    30-40    |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) postižení těžkého stupně               |    50-65    |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola XVII. - INFEKČNÍ NEMOCI A PARAZITÁRNÍ NEMOCI

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Infekční  a  parazitární  nemoci  a jejich|             |
|       |následky                                  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) lehké  formy, s  mírnou poruchou funkce|    10-20    |
|       |   některých orgánů a systémů             |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) středně těžké formy, občas recidivující|    30-40    |
|       |   nebo   trvale   aktivní,   se  snížením|             |
|       |   celkové výkonnosti  organismu a středně|             |
|       |   závažnou   poruchou   funkce  některých|             |
|       |   orgánů a systémů                       |             |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |c) těžké  formy,  léčebně  neovlivnitelné,|    50-60    |
|       |   trvale   silně   aktivní,   nebo  stavy|             |
|       |   chronické  s   těžkou  poruchou  funkce|             |
|       |   některých orgánů a systémů a s výrazným|             |
|       |   snížením celkové výkonnosti organismu  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |AIDS                                      |             |
|       |Posudkové hledisko:                       |             |
|       |  Samotné    zjištění    HIV-infekce   bez|             |
|       |klinické    symptomatologie    nepodmiňuje|             |
|       |stupeň postižení.                         |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.1.  |Syndrom lymfadenopatie                    |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
|       |a) mírná alterace celkového stavu         |     30      |
|       +------------------------------------------+-------------+
|       |b) těžší   alterace   celkového   stavu  a|    50-60    |
|       |   snížením celkové výkonnosti organismu  |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.2.  |Rozvinuté onemocnění AIDS,terminální fáze,|     80      |
|       |těžké nezvladatelné infekční komplikace   |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+

Kapitola XVIII. - ONEMOCNĚNÍ, PŘI KTERÝCH MŮŽE  BÝT DÍTĚ UZNÁNO ZA
                  DLOUHODOBĚ NEMOCNÉ PRO  POSKYTOVÁNÍ DÁVEK STÁTNÍ
                  SOCIÁLNÍ PODPORY

+-------+------------------------------------------+-------------+
|Položka|Druh zdravotního postižení                |    Stupeň   |
|       |                                          | zdravotního |
|       |                                          |postižení v %|
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 1.    |Opakované  záněty horních  a dolních  cest|    20-30    |
|       |dýchacích s prokazatelnou poruchou imunity|             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 2.    |Kožní  záněty,  vznikající  na  alergickém|    20-30    |
|       |podkladě s častými akutními exacerbacemi a|             |
|       |s rozsáhlým výskytem                      |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 3.    |Stavy  po  infekčním  onemocnění  jater  v|    20-30    |
|       |rekonvalescenci,   vyžadující   dodržování|             |
|       |dietetického režimu a životosprávy        |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 4.    |Stavy  po operacích  močového ústrojí nebo|    20-30    |
|       |po opakovaných zánětech  ledvin a močových|             |
|       |cest    v    rekonvalescenci,   vyžadující|             |
|       |dodržování       dietetického       režimu|             |
|       |a životosprávy                            |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 5.    |Stavy  po meningitidě  nebo encefalitidě v|    20-30    |
|       |rekonvalescenci                           |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 6.    |Stavy  po  úrazech  pohybového  ústrojí po|    20-30    |
|       |dobu léčení a nezbytné rehabilitace       |             |
+-------+------------------------------------------+-------------+
+-------+------------------------------------------+-------------+
| 7.    |Polyvalentní  alergie   vyžadující  úpravu|    20-30    |
|       |životního režimu a stravování             |         ".  |
+-------+------------------------------------------+-------------+
 ".  |
+-------+------------------------------------------+--