1. Textová část

Kapitola 1

Vysvětlení základních pojmů použitých v seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami

1.	seznam výkonů	seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami	
2.	zdravotní výkon	základní jednotka seznamu, popisující ucelenou činnost při poskytování zdravotní péče (dále jen výkon)	
3.	kategorie výkonu	kategorie úhrady výkonu - řadí výkon mezi výkony plně hrazené, hrazené za určitých podmínek a nehrazené z veřejného zdravotního pojištění	
4.	autorská odbornost	odbornost, která navrhla a odborně garantuje zdravotní výkon	
5.	číslo výkonu	pětimístné číslo jednoznačně identifikující výkon v rámci seznamu výkonů	
6.	název výkonu	stručný text vystihující jednoznačně podstatu výkonu	
7.	popis výkonu	text, rozvíjející název výkonu, popisující výkon a případně jeho provedení	
8.	OM 
omezení místem	omezení pro vykazování výkonu místem jeho provedení	
9.	OF
omezení frekvencí	omezení pro vykazování výkonu frekvencí jeho provedení vztaženou na jednoho pojištěnce a jedno nebo více časových období	
10.	čas výkonu	čas výkonu v minutách. Autorská odbornost výkonu je rozhodující pro přiřazení minutové režijní sazby. Celková hodnota minutové režie výkonu se vypočte jako součin času výkonu a minutové režijní sazby příslušné k výkonům dané autorské odbornosti (viz kapitola 7). Čas výkonu vyjadřuje dobu, po kterou je pracoviště prováděním výkonu plně vytíženo.	
11.	nositel
nositel výkonu	zdravotnický pracovník, který se podílí na provedení výkonu. U výkonu jsou přiřazeny osobní náklady jednoho nositele výkonu, pouze výjimečně více nositelů (operační výkony a podobně). Je-li nositelem výkonu alespoň jeden lékař nebo jiný vysokoškolský pracovník, nejsou zásadně k výkonu přiřazeny osobní náklady středních zdravotnických pracovníků (jsou obsaženy v úhradě nepřímých nákladů - režii).	
12.	čas
čas nositele výkonu	čas, po který je daný zdravotnický pracovník zaměstnán prováděním právě tohoto jediného výkonu	
13.	INDX
mzdový index nositele výkonu	index, který charakterizuje kvalifikaci nositele k provedení výkonu a obtížnost provedení výkonu	

14.	body
bodová hodnota výkonu	součet všech přímých nákladů na výkon (osobních nákladů nositele výkonu, nákladů na jednoúčelové přístroje a jejich specifickou údržbu, při provedení výkonu přímo spotřebovaný zdravotnický materiál a při provedení výkonu přímo spotřebované léčivé přípravky) kalkulovaný v korunách a vyjádřený v bodech 	
15.	ZUM	zvlášť účtovaný zdravotnický materiál, který lze zvlášť účtovat k výkonu, pokud byl odůvodněně při výkonu spotřebován	
16.	ZULP	zvlášť účtovaný léčivý přípravek, který lze zvlášť účtovat k výkonu, pokud byl odůvodněně při výkonu spotřebován	
17.	OD	ošetřovací den	
18.	ZP	zdravotnické prostředky 	

Kapitola 2
Obecná pravidla pro vykazování výkonů
1.                Vykazování výkonů
1.          Jednou provedený výkon hradí zdravotní pojišťovna pro jednoho pojištěnce pouze jednomu zdravotnickému zařízení.
2.          Pokud není v názvu výkonu, popisu výkonu, v kapitole Další pravidla pro vykazování výkonů či v omezení frekvencí u výkonu uvedeno jinak, hradí zdravotní pojišťovna jednotlivé výkony pro jednoho pojištěnce jednomu zdravotnickému zařízení v jednom dni pouze jedenkrát. Výkony prováděné na párových orgánech uhradí zdravotní pojišťovna pro jednoho pojištěnce v jednom dni dvakrát, pokud byly provedeny oboustranně, tedy na pravém i levém orgánu, není-li u výkonu stanoveno jinak. Výkony prováděné na jednotlivých zubech uhradí zdravotní pojišťovna pro jednoho pojištěnce v jednom dni jedenkrát na každý zub, na kterém byl výkon proveden.
3.          Pouze pokud z důvodu náhlé změny zdravotního stavu pojištěnce dojde k novému ošetření (nová návštěva v ordinaci téhož lékaře nebo návštěva praktického lékaře či LSPP u pojištěnce) je možno při vyúčtování dalšího ošetření použít odpovídajícího výkonu podle skutečně znovu poskytnuté péče.
4.          Výkon hradí zdravotní pojišťovna pouze tehdy, byl-li naplněn celý obsah výkonu.
5.          Veškerá zdravotní péče, která byla vykázána prostřednictvím zdravotních výkonů zdravotní pojišťovně, musí být řádně dokumentována ve zdravotní dokumentaci pojištěnce. Zápis do dokumentace je nedílnou součástí všech zdravotních výkonů.
6.          Výkon může být vykázán pouze tehdy, byl-li proveden úplně. Částečně provedený výkon nemůže být zdravotní pojišťovně vykázán.
7.          Výkon nemůže být vykázán, pokud je součástí jiného vykázaného výkonu.
8.          Při jedné návštěvě lze vykázat na jednoho pojištěnce pouze jeden výkon klinického vyšetření jedné odbornosti.
9.          Pokud zdravotnické zařízení vykáže při jedné návštěvě současně dva výkony, které dle seznamu výkonů nemohou být vykazovány společně, je zdravotní pojišťovna oprávněna výkon vykázaný neoprávněně neuhradit.
10.      Pokud může být podle seznamu výkonů účtován výkon více než jednou, může být vyúčtován pouze tolikrát, kolikrát byl naplněn celý čas jeho provedení uvedený v seznamu výkonů. Čas zahájení i čas ukončení těchto výkonů je nezbytnou součástí zdravotní dokumentace pacienta. Pokud nelze čas zahájení a ukončení výkonu z dokumentace jednoznačně určit, uhradí zdravotní pojišťovna výkon v počtu jeden.
2.                Autorská Odbornost
1.          Autorská odbornost daného zdravotního výkonu vyjadřuje, která odborná společnost navrhla zdravotní výkon a zodpovídá za jeho odborný obsah.
2.          V seznamu výkonů uvedené autorské odbornosti nejsou závazné pro smluvní vztah mezi zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou.
3.                Kategorie výkonů
1.          Výkon s kategorií P je z veřejného zdravotního pojištění plně hrazen.
2.          Výkon s kategorií Q je z veřejného zdravotního pojištění hrazen, pouze pokud není vykázán spolu s výkony komplexní, opakované komplexní, cílené nebo kontrolní vyšetření.
3.          Výkon s kategorií W je z veřejného zdravotního pojištění hrazen za určitých podmínek. Pokud není u výkonu uvedeno jinak, je touto podmínkou provedení výkonu ze zdravotní indikace.
4.          Výkon s kategorií Z je z veřejného zdravotního pojištění hrazen se souhlasem revizního lékaře příslušné zdravotní pojišťovny.
4.                Omezení místem
1.          Výkon s omezením místem A je hrazen z veřejného zdravotního pojištění pouze pokud byl proveden ambulantně.
2.          Výkon s omezením místem H je hrazen z veřejného zdravotního pojištění pouze pokud byl proveden při hospitalizaci.
3.          Výkon s omezením místem S je hrazen z veřejného zdravotního pojištění pouze pokud byl proveden na specializovaném pracovišti.
4.          Výkon s omezením místem SA je hrazen z veřejného zdravotního pojištění pouze pokud byl proveden ambulantně na specializovaném pracovišti.
5.          Výkon s omezením místem SH je hrazen z veřejného zdravotního pojištění pouze pokud byl proveden při hospitalizaci na specializovaném pracovišti.
6.          Výkon, u kterého není omezení místem uvedeno, je hrazen z veřejného zdravotního pojištění bez omezení místem provedení.
5.                Omezení frekvencí
Omezení frekvencí je vztaženo vždy na jednoho pojištěnce, jedno nebo více časových období a jedno zdravotnické zařízení.
Pokud je výkon vykázán jedním zdravotnickým zařízením na jednoho pojištěnce častěji než je uvedeno v omezení frekvencí, je zdravotní pojišťovna oprávněna výkon uhradit do výše omezení frekvencí, pokud revizní lékař nerozhodne jinak.
6.                Nositelé výkonů
Ve výkonech jsou uvedeny čtyři kategorie nositelů výkonů. Jsou to:
1.          lékař
2.          klinický psycholog, klinický logoped a vysokoškolsky vzdělaný fyzioterapeut 
3.          jiný vysokoškolsky vzdělaný pracovník ve zdravotnictví
4.          střední zdravotnický pracovník
Ve výkonu jsou dále uvedeny časy jednotlivých nositelů a jejich mzdové indexy.
Mzdové indexy vyjadřují míru kvalifikace daného nositele.
Pro účely seznamu výkonů je vysokoškolsky vzdělaný fyzioterapeut, vysokoškolsky vzdělaný ergoterapeut, klinický psycholog a klinický logoped pokládán za lékaře.
Výkony, jejichž nositelem je jiný vysokoškolsky vzdělaný pracovník ve zdravotnictví může vykazovat také příslušně kvalifikovaný lékař.
Dodržení kvalifikace nositele použité v kalkulaci není nutnou podmínkou úhrady výkonu konkrétnímu zdravotnickému zařízení.
Indexy lékařů
Pro nositele výkonů - lékaře je stanoveno šest stupňů mzdového indexu. Jsou to:
1.          Index 1 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci lékaře po promoci - symbol A0, hodnota indexu 0,5
2.          Index 2 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci lékaře s praxí 24 měsíců - symbol A0, hodnota indexu 0,8
3.          Index 3 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci lékaře se  specializací I. stupně - symbol A1, hodnota indexu 1,0
4.          Index 4 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci lékaře se  specializací I. stupně a  další přípravou - symbol A1, hodnota indexu 1,3
5.          Index 5 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci lékaře s vyšší specializací (specializací II. stupně nebo nástavbovou specializací), není-li stanoveno jinak - symbol A2, hodnota indexu 1,8
6.          Index 6 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci lékaře s mimořádnou kvalifikací - symbol A2, hodnota indexu 3,0

 
6.1.           Indexy klinických psychologů. klinických logopedů a vysokoškolsky vzdělaných fyzioterapeutů
Pro nositele výkonů - klinické psychology, klinické logopedy a vysokoškolsky vzdělané fyzioterapeuty jsou stanoveny čtyři stupně mzdového indexu. Jsou to:
1.          Index 3 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci klinického psychologa s ukončenou speciální průpravou v klinické psychologii atestací, klinického logopeda s ukončenou speciální průpravou v klinické logopedii atestací nebo zdravotnického pracovníka s jiným vysokoškolským vzděláním v oboru fyzioterapie (dle _ 7 vyhlášky MZ ČSR č. 77/1981 Sb.) - symbol J1, hodnota indexu 1 
2.          Index 4 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci klinického psychologa s ukončenou speciální průpravou v klinické psychologii atestací nebo klinického logopeda s ukončenou speciální průpravou v klinické logopedii atestací a náročnosti diagnostických a terapeutických postupů - symbol J 1, hodnota indexu 1,3 
3.          Index 5 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci klinického psychologa s atestací v klinické psychologii s další kvalifikací nebo stanovenou délkou praxe nebo klinického logopeda s atestací v klinické logopedii s další kvalifikací nebo stanovenou délkou praxe - symbol J1, hodnota indexu 1,8
4.          Index 6 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci klinického psychologa s atestací v klinické psychologii s mimořádnou kvalifikací a stanovenou délkou praxe nebo klinického logopeda s atestací v klinické logopedii s mimořádnou kvalifikací a stanovenou délkou praxe - symbol J1, hodnota indexu 3,0

 
6.2.           Indexy JVŠ
Pro nositele výkonů - jiné vysokoškolsky vzdělané pracovníky ve zdravotnictví (JVŠ) je stanoveno pět stupňů mzdového indexu. Jsou to:
1.          Index 1 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci JVŠ po promoci - symbol J0, hodnota indexu 0,5
2.          Index 2 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci JVŠ s praxí 24 měsíců - symbol J0, hodnota indexu 0,8
3.          Index 3 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci JVŠ s ukončenou speciální průpravou v příslušném úseku činnosti atestací  - symbol J1, hodnota indexu 1,0
4.          Index 4 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci JVŠ s ukončenou  speciální průpravou v příslušném úseku činnosti atestací a 5 lety praxe ve zdravotnickém zařízení - symbol J1, hodnota indexu 1,3
5.          Index 5 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci JVŠ s ukončenou speciální průpravou v příslušném úseku činnosti atestací a 10 lety praxe ve zdravotnickém zařízení  - symbol J2, hodnota indexu 1,8

6.3.           Indexy SZP
Pro nositele výkonů - střední zdravotnické pracovníky (SZP) byly stanoveny tři stupně mzdového indexu. Jsou to:
1.          Index 7 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci SZP do ukončení nástupní praxe - symbol S1, hodnota indexu 0,6
2.          Index 8 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci SZP po ukončení nástupní praxe- symbol S2, hodnota indexu 1,0
3.          Index 9 - náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci SZP po ukončení pomaturitního specializačního studia (PSS) - symbol S3, hodnota indexu 1,4
7.                ZUM a ZULP
7.1.           Vykazování ZUM
1.          K výkonu může být vykázán zvlášť účtovaný materiál pouze tehdy, pokud je u výkonu uvedena poznámka "ZUM ano".
2.          Jako zvlášť účtovaný materiál (ZUM) může být k výkonu vykázán pouze materiál při provedení výkonu jednoznačně spotřebovaný.
3.          Pokud není materiál spotřebován celý, může být k výkonu vykázána jeho poměrná část.
7.2.           Vykazování ZULP
1.          K výkonu může být vykázán zvlášť účtovaný léčivý přípravek pouze tehdy, pokud je u výkonu uvedena poznámka "ZULP ano".
2.          Krev a krevní deriváty a radiofarmaka mohou být vykázány jako ZULP bez ohledu na to, zda je u výkonu uvedena poznámka "ZULP ano".
3.          Jako zvlášť účtovaný léčivý přípravek může být k výkonu vykázán pouze léčivý přípravek při provedení výkonu jednoznačně spotřebovaný.
4.          Pokud není léčivý přípravek spotřebován celý, může být k výkonu vykázána jeho poměrná část.
7.3.           Jako ZUM či ZULP nelze vykázat:
1.          Léčivé přípravky, speciální zdravotnický materiál a prostředky zdravotnické techniky, které lze předepsat na recept nebo poukaz.
2.          Léčivé přípravky a speciální zdravotnický materiál zahrnutý přímo v hodnotě výkonu (hodnota PMAT a PLP) nebo agregované do ošetřovacího dne či výkonů klinických vyšetření.
3.          Léčivé přípravky hrazené lékovým paušálem.
4.          Léčivé přípravky, speciální zdravotnický materiál a prostředky zdravotnické techniky získané jiným způsobem než nákupem (farmakologické studie, firemní, výzkumné granty, sponzorské dary a podobně)
8.                Ústavní péče (hospitalizace)
8.1.           Přijetí k hospitalizaci
Při přijetí pojištěnce k hospitalizaci se vykazuje výkon komplexní vyšetření příslušné odbornosti. Pokud byl pojištěnec v tomto zařízení hospitalizován v posledních třech měsících před přijetím a byl mu při přijetí vykázán výkon klinického vyšetření této odbornosti, lze vykázat pouze cílené vyšetření.
8.2.           Propuštění z hospitalizace
Při propuštění pojištěnce z hospitalizace se vykazuje výkon cílené vyšetření příslušné odbornosti.
9.                Návštěvy
Podmínkou vykázání návštěvy je záznam v dokumentaci s uvedením data a času návštěvy.
9.1.           Návštěvy praktického lékaře u pacienta
Návštěvy lékaře u pacienta se vykazují zvláštními výkony. Kromě těchto výkonů se vykazují výkony klinických vyšetření a další výkony dle platných pravidel.
Návštěvu praktického lékaře u pacienta lze vykázat následujícími výkony:
1.          Návštěva praktického lékaře u pacienta
2.          Návštěva lékaře u pacienta v době mezi 19 a 22 hodinou
3.          Návštěva lékaře u pacienta v době mezi 22 a 06 hodinou
4.          Návštěva lékaře u pacienta v den pracovního volna nebo v den pracovního klidu
Výše uvedené výkony lze, kromě výkonů uvedených v bodě 2 a 3, kombinovat.
9.2.           Návštěvy specialistů u pacienta
Návštěvu lékaře u pacienta může kromě praktického lékaře vykázat také jiný ošetřující lékař, ale pouze pokud je návštěva provedena na základě písemné žádosti praktického lékaře registrujícího pacienta. V případě návštěvy v době od 19 do 06 hodin nebo v den pracovního volna a pracovního klidu musí žádost obsahovat datum a čas návštěvy.
Návštěvu lékaře u pacienta lze vykázat následujícími výkony:
1.          Návštěva specialisty u pacienta
2.          Návštěva lékaře u pacienta v době mezi 19 a 22 hodinou
3.          Návštěva lékaře u pacienta v době mezi 22 a 06 hodinou
4.          Návštěva lékaře u pacienta v den pracovního volna nebo v den pracovního klidu
 
Výše uvedené výkony lze, kromě výkonů uvedených v bodě 2 a 3 kombinovat.
Výkon Návštěva specialisty u pacienta hradí zdravotní pojišťovna pouze tehdy, pokud je návštěva vyžádána praktickým lékařem. Tento výkon lze vykázat i při návštěvě specialisty v ústavu sociální péče nebo obdobném prostředí, ale pouze na jednoho obyvatele tohoto ústavu za jeden den. 
9.3.           Návštěva sestry
Návštěva sestry se vykazuje výkony autorské odbornosti 911.
Výkon sestry v době od 22 do 06 hodin a Výkon sestry v den pracovního volna nebo v den pracovního klidu lze vykázat spolu s provedeným výkonem pouze tehdy, pokud byl proveden na základě písemné indikace praktického lékaře. Tato indikace musí v tomto případě vždy obsahovat datum a čas provedení výkonu.Návštěva pracovníků odborností 902 a 918
Výkony se vykazují na základě písemné indikace ošetřujícího lékaře a potvrzení registrujícím praktickým lékařem.
9.4.           Čas strávený dopravou
Čas lékaře strávený dopravou za pacientem v rámci návštěvy lze vykázat vždy za každých dokončených 10 minut. Na 1 km vzdálenosti lze vykázat nejvíce 2 minuty času.
10.          Administrativní výkony
 
10.1.          Výkonem Podrobný výpis z dokumentace se vykazuje:
činnost registrujícího lékaře spojená s pořízením výpisu ze zdravotní dokumentace při předávání pacienta do péče jiného registrujícího lékaře.
10.2.          Obsahem výkonu Podrobný výpis z dokumentace je především:
1.          prostudování zdravotní dokumentace pacienta
2.          pořízení kopie dokumentace nebo výpisu z dokumentace v rozsahu potřebném pro zajištění kontinuity léčebně preventivní péče
3.          zaslání výpisu nově registrujícímu lékaři
10.3.          Výkonem Administrativní úkony praktického lékařese vykazuje:
činnost spojená s preventivní, dispensární, diagnostickou nebo terapeutickou péčí, pokud probíhá bez klinického vyšetření pacienta a pokud se nejedná o konzultaci praktického lékaře rodinnými příslušníky. 
Spolu s výkony Podrobný výpis z dokumentace a Administrativní úkony praktického lékaře nesmí být ve stejný den vykázány žádné další výkony klinických vyšetření.
11.          Minimální kontakt
11.1.          Výkonem minimální kontakt se vykazuje:
Kontakt lékaře, klinického psychologa nebo klinického logopeda s pacientem před diagnostickým nebo terapeutickým výkonem, pokud nebyl naplněn obsah výkonu kontrolního vyšetření.
11.2.          Obsahem výkonu minimální kontakt je především:
1.          anamnéza cíleně zaměřená k následující diagnostické nebo terapeutické péči
2.          zhodnocení subjektivních obtíží ve vztahu k následující diagnostické nebo terapeutické péči
3.          rozhodnutí o termínu další kontroly
4.          poskytnutí odpovídajících informací nemocnému, rodině nebo zákonnému zástupci
5.          sepsání lékařské zprávy - nálezu
6.          administrativní činnost spojená s výkonem (vystavení legitimace práce neschopného pojištěnce, žádost o podporu při ošetřování nemocného člena rodiny, průkaz o trvání pracovní neschopnosti, povinná hlášení a podobně)
7.          zápis o celém postupu do zdravotní dokumentace
 
12.          Telefonické konzultace
Výkonem Telefonická konzultace lékaře pacientem lze vykázat telefonické kontakty mezi pacientem a lékařem pouze tehdy, pokud bezprostředně souvisí s prevencí, dispenzarizací, diagnostikou nebo terapií. 
Tento výkon lze vykázat, pokud pacient aktivně kontaktuje lékaře, i pokud lékař aktivně kontaktuje pacienta, i pokud dojde k telefonickému kontaktu mezi lékařem a rodinnými příslušníky či zákonnými zástupci pacienta nebo jinými osobami pečujícími o pacienta.
Výkon Telefonická konzultace lékaře pacientem může vykázat pouze ošetřující lékař. Pokud ošetřující lékař není registrujícím lékařem, může tento výkon vykázat pouze tehdy, pokud bezprostředně souvisí s problémem, pro který převzal pacienta do péče.
Pro psychiatrické obory je definován odlišný výkon telefonické informace.
13.          LSPP
Při lékařské službě první pomoci vykazuje lékař výkony klinických vyšetření odbornosti 001, 002 a 014 vždy v závislosti na věku pacienta. Pokud je pacient mladší 18 let, vykazují se výkony odbornosti 002, v ostatních případech výkony odbornosti 001.
Dále vykazuje všechny skutečně a v celém rozsahu provedené výkony při respektování platných pravidel.
Při lékařské službě první pomoci nelze vykazovat výkony komplexní a opakované komplexní vyšetření. 
14.          Domácí ZDRAVOTNÍ péče
Výkony domácí zdravotní péče vykazují zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči.
Výkony domácí zdravotní péče lze vykázat pouze
1.          při indikaci registrujícího praktického lékaře nebo registrujícího praktického lékaře pro děti a dorost
2.          při indikaci ošetřujícího lékaře při hospitalizaci, a to po dobu nezbytně nutnou, nejvýše však 14 dnů po ukončení hospitalizace.
Předpis domácí zdravotní péče registrujícím praktickým lékařem nebo registrujícím praktickým lékaře pro děti a dorost má platnost nejvýše 1 měsíc.
15.          Výkony statim
Pokud lékař indikuje provedení výkonu ihned (statim), je nedílnou součástí této indikace záznam ve zdravotní dokumentaci.

Kapitola 3
Výkony klinických vyšetření
Výkony klinických vyšetření jsou základními výkony, kterými zdravotnická zařízení vykazují zdravotním pojišťovnám zdravotní péči poskytnutou pojištěncům.
Výkony klinických vyšetření se dělí na komplexní vyšetření, opakované komplexní vyšetření, cílené vyšetření, kontrolní vyšetření a konziliární vyšetření.
Do výkonů klinických vyšetření  jsou dle jednotlivých autorských odborností agregovány materiální a přístrojové náklady výkonů agregovaných do klinických vyšetření. Jedná se o výkony, u kterých je v seznamu výkonů v položce kategorie výkonu uvedeno označení "Q - nelze vykázat s klinickým vyšetřením".
1.1.                Vykazování klinických vyšetření
1.          Při jedné návštěvě lze vykázat pouze jeden z výkonů klinických vyšetření.
2.          S výkony klinických vyšetření nelze kombinovat administrativní výkony a výkon telefonická informace.
3.          U autorských odborností, u kterých existují výkony klinických vyšetření pro lékaře se specializací I. stupně a pro lékaře s vyšší specializací (specializací II. stupně nebo nástavbovou specializací), použije vykazující lékař ten výkon, který odpovídá jeho kvalifikaci. Lékař se specializací I. stupně s délkou celkové praxe do 6 let v oboru vykazuje výkony klinických vyšetření lékaře se specializací I. stupně (klinické vyšetření 1), lékař s vyšší specializací (specializací II. stupně nebo nástavbovou specializací)  nebo lékař se specializací I. stupně s délkou celkové praxe nad 6 let vykazuje výkony klinických vyšetření lékaře s vyšší specializací (klinické vyšetření 2); délkou celkové praxe se rozumí výkon lékařského povolání po dosažení specializace I. stupně.
4.          Pokud lékař se specializací prvního stupně v oboru pracuje na specializovaném pracovišti a jeho kvalifikace mu neumožňuje vykazovat klinická vyšetření příslušné autorské odbornosti, vykazuje klinická vyšetření lékaře se specializací I. stupně  v   odbornosti, ve které získal specializaci I. stupně. 
5.          Výkony klinických vyšetření lze kombinovat s výkony návštěvní služby.
2.                Komplexní vyšetření
2.1.           Výkonem komplexní vyšetření se vykazuje:
1.          vyšetření pacienta při převzetí do péče praktického lékaře, praktického lékaře pro děti a dorost, ženského lékaře a praktického zubního lékaře
2.          vyšetření pacienta při převzetí do pravidelné dlouhodobé péče ambulantního specializovaného lékaře
3.          vyšetření pacienta při příjmu k hospitalizaci, pokud hospitalizaci nepředcházela hospitalizace na stejném pracovišti v posledních třech měsících
2.2.           Obsahem výkonu komplexní vyšetření je především:
1.          podrobná osobní anamnéza včetně rodinné, pracovní a sociální
2.          zhodnocení subjektivních obtíží
3.          zhodnocení předcházejících vyšetření klinických, laboratorních a zobrazovacích
4.          celkové objektivní vyšetření, u praktického lékaře, interních a chirurgických oborů včetně vyšetření per rectum
5.          měření výšky, hmotnosti, krevního tlaku, pulsu, dechové frekvence, případně rychlosti výdechu peakflowmetrem
6.          základní orientační preventivní onkologické vyšetření
7.          diagnostická rozvaha a závěr
8.          rozhodnutí o dalším diagnostickém postupu, včetně vyžádání dalších klinických, laboratorních nebo zobrazovacích vyšetření
9.          rozhodnutí o terapeutickém postupu, včetně předpisu léků či ZP
10.      provedení drobného terapeutického výkonu
11.      rozhodnutí o termínu další kontroly
12.      poskytnutí odpovídajících informací nemocnému, rodině nebo zákonnému zástupci
13.      psychoterapeutický pohovor
14.      individuální zdravotní výchova
15.      edukace pacienta
16.      sepsání lékařské zprávy - nálezu
17.      administrativní činnost spojená s výkonem (vystavení legitimace práce neschopného pojištěnce, žádost o podporu při ošetřování nemocného člena rodiny, průkaz o trvání pracovní neschopnosti , povinná hlášení, žádanka o zdravotní transport a podobně), poskytnutí informace praktickému lékaři, včetně záznamu o souhlasu či nesouhlasu pacienta s navrženými diagnosticko - terapeutickými postupy
18.      zápis o celém postupu do zdravotní dokumentace
3.                Opakované komplexní vyšetření
Opakované komplexní vyšetření může vykazovat pouze praktický lékař, praktický lékař pro děti a dorost a praktický zubní lékař - stomatolog.
3.1.           Výkonem opakované komplexní vyšetření se vykazuje
preventivní prohlídka provedená praktickým lékařem nebo praktickým lékařem pro děti a dorost nebo praktickým zubním lékařem - stomatologem.
3.2.           Obsahem výkonu opakovaného komplexního vyšetření je především:
1.          podrobná osobní anamnéza včetně rodinné, pracovní a sociální s důrazem na změny od minulého komplexního nebo opakovaného komplexního vyšetření
2.          zhodnocení subjektivních obtíží
3.          zhodnocení předcházejících vyšetření klinických, laboratorních a zobrazovacích
4.          celkové objektivní vyšetření, u praktického lékaře včetně vyšetření per rectum, u praktického lékaře pro děti a dorost orientační vyšetření smyslů a psychomotorického vývoje
5.          měření výšky, hmotnosti, krevního tlaku, pulsu, dechové frekvence, případně rychlosti výdechu peakflowmetrem
6.          základní orientační preventivní onkologické vyšetření
7.          diagnostická rozvaha a závěr
8.          rozhodnutí o dalším diagnostickém postupu, včetně vyžádání dalších klinických, laboratorních nebo zobrazovacích vyšetření
9.          rozhodnutí o terapeutickém postupu, včetně předpisu léků či ZP
10.      provedení drobného terapeutického výkonu
11.      rozhodnutí o termínu další kontroly
12.      poskytnutí odpovídajících informací nemocnému, rodině nebo zákonnému zástupci
13.      psychoterapeutický pohovor
14.      individuální zdravotní výchova
15.      edukace pacienta
16.      sepsání lékařské zprávy - nálezu
17.      administrativní činnost spojená s výkonem (vystavení legitimace práce neschopného pojištěnce, žádost o podporu při ošetřování nemocného člena rodiny, průkaz o trvání pracovní neschopnosti , povinná hlášení, žádanka o zdravotní transport a podobně), poskytnutí informace praktickému lékaři, včetně záznamu o souhlasu či nesouhlasu pacienta s navrženými diagnosticko - terapeutickými postupy
18.      zápis o celém postupu do zdravotní dokumentace.
4.                Cílené vyšetření
4.1.           Výkonem cílené vyšetření se vykazuje:
1.          vyšetření pacienta ošetřujícím lékařem zaměřené na subjektivní obtíže
2.          vyšetření pacienta ošetřujícím lékařem v pravidelné péči při významné změně průběhu choroby
3.          dispensární vyšetření pacienta ošetřujícím lékařem
4.          přijetí pacienta k hospitalizaci, pokud od poslední hospitalizace na stejném oddělení neuplynulo více jak tři měsíce
5.          propuštění pacienta z hospitalizace
6.          vyšetření pacienta spojené s vystavením návrhu na komplexní a příspěvkovou lázeňskou péči nebo na pobyt v ozdravovně
7.          předoperační vyšetření pacienta
8.          preventivní prohlídka v gynekologii
4.2.           Obsahem výkonu cíleného vyšetření je především:
1.          anamnéza cíleně zaměřená k subjektivním potížím pacienta vztahujícím se k danému vyšetření nebo k požadavku odesílajícího lékaře
2.          zhodnocení subjektivních obtíží
3.          zhodnocení předcházejících vyšetření klinických, laboratorních a zobrazovacích
4.          objektivní vyšetření zaměřené k subjektivním potížím pacienta (vztahujícím se k danému vyšetření) nebo k požadavku odesílajícího lékaře
5.          měření výšky, hmotnosti, krevního tlaku, pulsu, dechové frekvence, rychlosti výdechu peakflowmetrem pokud je ve vztahu k subjektivním potížím pacienta nebo k požadavku odesílajícího lékaře
6.          základní orientační preventivní onkologické vyšetření
7.          diagnostická rozvaha a závěr
8.          rozhodnutí o dalším diagnostickém postupu, včetně předepsání dalších klinických, laboratorních nebo zobrazovacích vyšetření
9.          rozhodnutí o terapeutickém postupu, včetně předpisu léků či ZP
10.      provedení drobného terapeutického výkonu 
11.      rozhodnutí o termínu další kontroly
12.      poskytnutí odpovídajících informací nemocnému, rodině nebo zákonnému zástupci
13.      psychoterapeutický pohovor
14.      individuální zdravotní výchova
15.      edukace pacienta
16.      sepsání lékařské zprávy - nálezu
17.      administrativní činnost spojená s výkonem (vystavení legitimace práce neschopného pojištěnce, žádost o podporu při ošetřování nemocného člena rodiny, průkaz o trvání pracovní neschopnosti , povinná hlášení, žádanka o zdravotní transport a podobně), poskytnutí informace praktickému lékaři, včetně záznamu o souhlasu či nesouhlasu pacienta s navrženými diagnosticko - terapeutickými postupy
18.      zápis o celém postupu do zdravotní dokumentace
5.                Kontrolní vyšetření
5.1.           Výkonem kontrolní vyšetření se vykazuje:
1.          vyšetření pacienta, kdy ošetřující lékař kontroluje průběh nebo výsledek léčby
2.          vyšetření pacienta při ukončení léčby ošetřujícím lékařem
3.          vyšetření pacienta při ukončení pracovní neschopnosti ošetřujícím lékařem
4.          vyšetření pacienta ošetřujícím lékařem v průběhu stabilizované choroby
5.          vyšetření pacienta před poskytnutím terapeutického úkonu
5.2.           Obsahem výkonu kontrolního vyšetření je především:
1.          anamnéza cíleně zaměřená k průběhu nebo výsledku léčby
2.          zhodnocení subjektivních obtíží a jejich změn
3.          zhodnocení předcházejících vyšetření klinických, laboratorních a zobrazovacích
4.          objektivní vyšetření zaměřené k průběhu nebo výsledku léčby
5.          měření výšky, hmotnosti, krevního tlaku, pulsu, dechové frekvence, rychlosti výdechu peakflowmetrem pokud je ve vztahu k průběhu choroby nebo výsledku léčby 
6.          diagnostická rozvaha a závěr
7.          rozhodnutí o termínu další kontroly
8.          poskytnutí odpovídajících informací nemocnému, rodině nebo zákonnému zástupci
9.          psychoterapeutický pohovor
10.      individuální zdravotní výchova
11.      edukace pacienta
12.      sepsání lékařské zprávy - nálezu
13.      administrativní činnost spojená s výkonem (vystavení legitimace práce neschopného pojištěnce, žádost o podporu při ošetřování nemocného člena rodiny, průkaz o trvání pracovní neschopnosti, povinná hlášení, žádanka o zdravotní transport a podobně)
14.      zápis o celém postupu do zdravotní dokumentace
6.                       Konziliární vyšetření
Konziliární vyšetření se vykazuje stejným výkonem jako cílené vyšetření příslušné odbornosti. Jako konziliární vyšetření může být vykázáno pouze cílené vyšetření provedené lékařem s vyšší specializací, tedy A2 a indexem 5. Vyšetření provedené lékařem s nižší kvalifikací nemůže být vykázáno. Výjimkou je klinický psycholog a klinický logoped, pokud provádí konziliární vyšetření.
Ošetřující lékař nemůže vykázat konziliární vyšetření.
6.1.           Konziliárním vyšetřením se vykazuje:
Vyšetření pacienta vyžádané ošetřujícím lékařem v rozsahu potřebném pro získání diagnostického závěru - odpovědi na otázku položenou odesílajícím ošetřujícím lékařem.
6.2.           Obsahem konziliárního vyšetření je především:
1.          anamnéza cíleně zaměřená k subjektivním potížím pacienta vztahujícím se k danému vyšetření nebo k požadavku odesílajícího lékaře
2.          zhodnocení subjektivních obtíží
3.          zhodnocení předcházejících vyšetření klinických, laboratorních a zobrazovacích
4.          objektivní vyšetření zaměřené k subjektivním potížím pacienta (vztahujícím se k danému vyšetření) nebo k požadavku odesílajícího lékaře
5.          měření výšky, hmotnosti, krevního tlaku, pulsu, dechové frekvence, rychlosti výdechu peakflowmetrem pokud je ve vztahu k subjektivním potížím pacienta nebo k požadavku odesílajícího lékaře
6.          základní orientační preventivní onkologické vyšetření
7.          diagnostická rozvaha a závěr
8.          rozhodnutí o dalším diagnostickém postupu včetně předepsání dalších klinických, laboratorních nebo zobrazovacích vyšetření v rozsahu potřebném k získání diagnostického závěru - odpovědi na otázku položenou odesílajícím ošetřujícím lékařem
9.          doporučení terapeutického postupu
10.      doporučení termínu další kontroly nebo předání do péče
11.      poskytnutí odpovídajících informací nemocnému, rodině nebo zákonnému zástupci
12.      psychoterapeutický pohovor
13.      individuální zdravotní výchova
14.      edukace pacienta
15.      sepsání lékařské zprávy - nálezu
16.      administrativní činnost spojená s výkonem (vystavení legitimace práce neschopného pojištěnce, žádost o podporu při ošetřování nemocného člena rodiny, průkaz o trvání pracovní neschopnosti , povinná hlášení, žádanka o zdravotní transport a podobně), poskytnutí informace praktickému lékaři, včetně záznamu o souhlasu či nesouhlasu pacienta s navrženými diagnosticko - terapeutickými postupy
17.      zápis o celém postupu do zdravotní dokumentace.

Kapitola 4
Další pravidla pro vykazování výkonů řazená podle jednotlivých autorských odborností
1.          014 - stomatologie
Při návštěvě, která byla plánována v rámci předchozího klinického vyšetření nelze vykázat další výkon klinického vyšetření.
1.1          Kombinace výkonů
Výkony
číslo	název	 	
04010	Vstupní komplexní vyšetření	 	
04060	Stomatologické ošetření registrovaného pacienta ve věku do 6 let	 	
04061	Stomatologické ošetření registrovaného pacienta ve věku od 6 do 12 let 	 	
04062	Stomatologické ošetření registrovaného pacienta ve věku od 12 do 18 let	 	
nelze vykazovat současně.
Výkony
číslo	název	 	
04640	Chirurgické vybavení zubu nekomplikované	 	
04650	Chirurgické vybavení zubu komplikované	 	
04710	Sutura extrakční rány - na zub	 	
04720	Stavění postextrakčního krvácení	 	
 nelze vykazovat současně při provedení na stejném zubu.
2.          015 - čelistní ortopedie
2.1          Kombinace výkonů
Výkony
číslo	název	 	
05611	Sejmutí a navázání oblouku	 	
05619	Sejmutí pevného aparátu a zařízení - na zub	 	
05711	Zábrus zubu z ortodontických důvodů - na zub	 	
nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření mimo výkon minimální kontakt.
Výkony
číslo	název	 	
05021	Ortodontická kontrola I. typ	 	
05029	Ortodontická kontrola II. typ	 	
lze vykazovat nejvíce třikrát v jednom kalendářním čtvrtletí po dobu aktivní léčby, nejvíce však jednou v jednom kalendářním čtvrtletí po dobu retence a před aktivní léčbou.
3.          101 - interna
Výkony výživy 
číslo	název	 	
11501	Enterální výživa	 	
11502	Pitná a žaludeční definovaná výživa	 	
11503	Speciální enterální výživa (oligopeptidická)	 	
11504	Doplňková parenterální výživa	 	
11505	Speciální parenterální výživa	 	
11506	Plnohodnotná parenterální výživa	 	
nelze v jednom dni vykazovat současně, lze vykázat nejvýše jeden výkon výživy na jednoho pacienta a jeden den.
4.          102 - angiologie
Výkon
číslo	název	 	
12220	Dopplerovské vyšetření periferních tepen nebo žil (na jedné končetině)	 	
nelze vykazovat současně s výkonem 
číslo	název	 	
09141	UZ Dopplerovské vyšetření cév bez B zobrazení	 	
89515	UZ duplexní vyšetření pouze jedné cévy, morfolog. a Dopplerovské	 	
89517	UZ duplex. vyšetření dvou a více cév, morfolog. a Dopplerovské	 	
 
Výkony pletysmografické nelze vykazovat současně.
5.          104 - endokrinologie
5.1          Dynamické testy
Všechny dynamické testy v endokrinologii se vykazují výkonem
číslo	název	 	
14110	Dynamické testy v endokrinologii	 	
Výkon dynamické testy v endokrinologii lze vykázat u jednoho pacienta nejvýše dvakrát za jeden den.
Výkon dynamické testy v endokrinologii lze vykázat pro každý test pouze jednou za jedno čtvrtletí.
Výkonem dynamické testy v endokrinologii se vykazují:
1.    test s clonidinem
2.    test s cholinergikem
3.    synactenový test
4.    adiuretinový test
5.    clonidinový supresní test
6.    glukagonový test
7.    test s růstovým hormonem
8.    test s infúzí hypertonického roztoku soli
9.    test s inzulínovou provokací
10.  i. v. glukózový toleranční test
11.  pentagastrinová stimulace kalcitoninu
12.  argininový test
13.  dexamethazonový test
6.          105 - gastroenterologie
6.1          Zátěžový test v gastroenterologii
Všechny zátěžové testy v gastroenterologii se vykazují výkonem
číslo	název	 	
15130	Zátěžový test v gastroenterologii	 	
Ve výkonu zátěžový test v gastroenterologii není zahrnuta případná parenterální aplikace, odběr krve, zavedení sondy. Tyto činnosti lze vykázat samostatným výkonem. Testovací látky lze vykázat jako ZUM.
Výkon zátěžový test v gastroenterologii je možno vykázat pouze jeden v jednom dni.
Výkon zátěžový test v gastroenterologii je možno pro jeden test opakovat nejvíce jedenkrát za čtvrtletí.
Výkonem zátěžový test v gastroenterologii se vykazují:
1.    vyšetření žaludečního chemismu
2.    pankreozymin - sekretinový test
3.    paba test
4.    xylosový test
5.    test s vitaminem A
6.    tolbudamidový test
7.          107 - kardiologie
7.1          Kombinace výkonů
Výkony
číslo	název	 	
17299	Levostranná katetrizace srdeční	 	
17303	Pravostranná katetrizace srdeční mimo katetrizační sál	 	
17300	Pravostranná katetrizace srdeční na katetrizačním sále	 	
17302	Oboustranná katetrizace srdeční	 	
nelze vykazovat současně.
Výkon
číslo	název	 	
17127	Endomyokardiální biopsie transvaskulární	 	
je možné kombinovat se všemi výkony katetrizace srdce.
Výkony
číslo	název	 	
17320	Akutní test parenterálních farmak stimulací síní a nebo komor při již zavedené elektrodě (při novém zavedení elektrody nutno přičíst výkon dočasná srdeční stimulace)	 	
17231	Endokardiální mapování akcesorní dráhy nebo arytmogenního fokusu	 	
mohou být vykázány pouze s výkony
číslo	název	 	
17123	Elektrogram Hissova svazku, vzestupná stimulace síní a komor, s hodnocením ante- a retrográdního vedení a zotavovací doby sinusového uzlu	 	
nebo
číslo	název	 	
17234	Programovaná stimulace síní a/nebo komor, testování elektrické stability myokardu (Přičítá se výkon Elektrogram Hissova svazku - číslo 17123)	 	
 
Výkon
číslo	název	 	
17244	24 hodinové telemetrické sledování mimo JIP	 	
17303	Pravostranná katetrizace srdeční mimo katetrizační sál	 	
17250	Zavedení ezofageální elektrody, včetně registrace EKG	 	
17252	Transezofageální stimulační EKG test	 	
nelze vykazovat současně s ošetřovacími dny resuscitační a intenzívní péče.
Výkon
číslo	název	 	
17115	Koronární aterectomie, včetně rotační	 	
nelze vykazovat současně s výkony angiografie.
8.          108 - nefrologie
Výkon
číslo	název	 	
18512	Kontinuální peritoneální dialýza za hospitalizace	 	
nelze vykázat spolu s ošetřovacími dny resuscitační a intenzívní péče.
Výkony
číslo	název	 	
18521	Akutní hemodialýza	 	
18522	Chronická hemodialýza	 	
18530	Hemofiltrace	 	
18550	Hemodiafiltrace	 	
18511	Akutní peritoneální dialýza	 	
18512	Kontinuální peritoneální dialýza za hospitalizace	 	
nelze vykazovat současně v jednom dni u jednoho pacienta.
9.          109 - revmatologie
V případě pulzní léčby kortikoidy za hospitalizace lze odůvodněně podané kortikoidy vykázat jako ZULP k výkonu ošetřovacího dne. Za pulzní léčbu kortikoidy je pro tyto účely pokládána léčba dávkami přesahujícími ekvivalent 500 mg Hydrocortisonu na den a 1,7 m2 tělesného povrchu.
10.          205 - TRN
Výkon
číslo	název	 	
25213	Spirometrie (obvykle metodou průtok - objem)	 	
nelze vykazovat současně s ošetřovacími dny resuscitační a intenzívní péče.
Vyšetření výdechové rychlosti peakflowmetrem je součástí klinického vyšetření.
10.1          Bronchoskopie
Bronchoskopické diagnostické a terapeutické úkony lze vykázat především výkony
číslo	název	 	
25111	Rigidní bronchoskopie diagnostická nebo terapeutická včetně premedikace	 	
25113	Flexibilní bronchoskopie diagnostická nebo terapeutická včetně premedikace	 	
 
K výše uvedeným výkonům bronchoskopie lze dále dle skutečně provedeného zákroku vykázat další výkony:
číslo	název	 	
25115	Odstranění cizího tělesa z dolních dýchacích cest	 	
25117	Cílená aspirace endobronchiálního materiálu nebo kartáčková biopsie	 	
25119	Bronchoalveolární laváž	 	
25121	Endobronchiální excize 	 	
25122	Perbronchiální punkce	 	
25118	Transbronchiální plicní biopsie	 	
25123	Instilace léčebných a diagnostických přípravků do dolních dýchacích cest	 	
25125	Endobronchiální laserový výkon	 	
25127	Použití kryoterapie při bronchoskopii	 	
76111	Zavedení afterloadingových sond nebo balónkových sond nebo cévek k provedení bronchografie	 	
25131	Aplikace endobronchiální protézy	 	
Výkony uvedené v předchozím odstavci lze k základnímu výkonu bronchoskopie vykázat pouze tehdy, byl-li naplněn jejich obsah a zároveň, pokud celkový čas zákroku přesáhl čas základního výkonu. Další výkony (stejné nebo jiné) z výkonů uvedených v předchozím odstavci lze dále přičíst, pokud celkový čas zákroku dosáhl součtu časů základního a všech přičítaných. Výkony lze tedy vykázat pouze tehdy, byl-li úplně naplněn jejich čas.
Pokud z důvodů nenaplnění času nelze výkon vykázat, i když byl skutečně proveden, lze k základnímu výkonu bronchoskopie vykázat skutečně spotřebovaný ZUM nebo ZULP uvedený u příslušného výkonu.
10.2          Spirometrie
Orientační spirometrie může být vykázána pouze tehdy, byla-li provedena lékařem (byl naplněn obsah výkonu), zápis v dokumentaci je nutný.
Ostatní výkony funkčních vyšetření v autorské odbornosti TRN mohou být vykázány pouze na základě písemné indikace ošetřujícího lékaře nebo lékaře provádějícího odpovídající konziliární vyšetření.
11.          301 - pediatrie
Výkon
číslo	název	 	
31050	Nutná spolupráce pediatra při náročných RTG nebo jiných vyšetřeních	 	
lze vykazovat pouze v době ústavní pohotovostní služby.
12.          302 - dětská kardiologie
Podmínkou pro vykázání výkonu
číslo	název	 	
32610	Katetrizace srdce u dítěte do 1 roku	 	
32620	Katetrizace srdce u dítěte do 6 let	 	
je vybavení pracoviště dvouprojekčním RTG přístrojem. Tyto výkony nelze vykazovat současně.
13.          304 - neonatologie
Vyšetření novorozence po porodu se vykazuje výkonem
číslo	název	 	
31022	Cílené vyšetření pediatrem 2	 	
31012	Cílené vyšetření pediatrem 1	 	
autorské odbornosti 301.
Vyšetření novorozence při propuštění se vykazuje výkonem
číslo	název	 	
31021	Komplexní vyšetření pediatrem 2	 	
31011	Komplexní vyšetření pediatrem1	 	
autorské odbornosti 301.
Výkon
číslo	název	 	
34310	Katetrizace umbilikální tepny nebo žíly	 	
nelze vykazovat současně s ošetřovacími dny resuscitační a intenzívní péče.
 
14.          309 - sexuologie
14.1          Vyšetření plodnosti 
Vyšetření plodnosti se vykazuje výkonem
číslo	název	 	
39022	Cílené vyšetření sexuologem	 	
14.2          Kombinace s výkony psychoterapie
S výkony klinických vyšetření nelze vykázat výkony psychoterapie.
Výkony
číslo	název	 	
39111	Falometrie, vulvometrie	 	
39113	Nativní spermiogram	 	
nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření mimo výkon minimální kontakt.
15.          402 - klinická onkologie
Ve výkonech autorské odbornosti klinická onkologie je lokální anestézie zakalkulována ve výkonech, a proto s výkony této autorské odbornosti nelze vykazovat výkony lokální anestézie.
16.          403 - radioterapie
Ve výkonech autorské odbornosti radioterapie je lokální anestézie zakalkulována ve výkonech, a proto s výkony této autorské odbornosti nelze vykazovat výkony lokální anestézie.
16.1          Kombinace výkonů
Výkony autorské odbornosti 403 - radioterapie nelze v jednom dni u jednoho pacienta vykazovat současně.
16.2          Plánování radioterapie.
Výkony plánování radioterapie nelze vykazovat současně v jednom cyklu léčby.
Jedná se o výkony:
číslo	název	 	
43113	Plánování RTG terapie nebo Cs137	 	
43217	Plánování radioterapie Co60 nebo urychlovačem	 	
43219	Plánování radioterapie Co60 nebo urychlovačem s použitím TPS	 	
43423	Plánování brachyterapie	 	
43425	Plánování brachyterapie s použitím TPS	 	
 
16.3          Kombinace výkonů s OD resuscitační a intenzívní péče
Spolu s výkony brachyterapie nelze vykazovat OD intenzívní a resuscitační péče.
Jedná se o výkony:
číslo	název	 	
43421	Brachyterapie intrakavitární	 	
43419	Brachyterapie intrakavitární s automatickým afterloadingem	 	
43417	Brachyterapie intersticiální manuální	 	
43411	Brachyterapie povrchová	 	
43415	Brachyterapie intersticiální s automatickým afterloadingem	 	
 
17.          404 - dermatovenerologie
Výkon
číslo	název	 	
44007	Venerologické epidemiologicko-psychologické šetření a depistáž sexuálně přenosných chorob	 	
lze vykázat pouze při nově zjištěném onemocnění pohlavně přenosnou chorobou.
18.          407 - nukleární medicína
Výkony autorské odbornosti 407 - nukleární medicína nelze vykazovat současně s výkony jakékoli aplikace, ani s výkonem minimální kontakt.
Výkony 
číslo	název	 	
47021	Komplexní vyšetření odborníkem v nukleární medicíně	 	
47022	Cílené vyšetření odborníkem v nukleární medicíně	 	
47023	Kontrolní vyšetření odborníkem v nukleární medicíně	 	
 nelze vykazovat současně s jinými výkony autorské odbornosti 407 - nukleární medicína.
Výkony 
číslo	název	 	
47125	Kardioangiografie First Pass	 	
47133	Radionuklidová ventrikulografie klidová	 	
 lze vykázat dvakrát v jednom dni na jednoho pacienta pouze v kombinaci se zátěžovým testem. Výkon nelze vykazovat současně s výkony kvantifikace dynamického, resp. tomografického vyšetření.
K výkonu 
číslo	název	 	
47129	Perfuzní scintigrafie myokardu v klidu	 	
lze při opakování klidového vyšetření v jednom kalendářním dni vykázat ZULP pouze jednou.
19.          501 - chirurgie
19.1          Peroperační použití sonografu
Peroperační použití sonografu chirurgem se vykazuje stejnojmenným výkonem. Výkon nelze v jednom dni u jednoho pacienta opakovat.
Výkon
číslo	název	 	
51611	Peroperační použití sonografu chirurgem	 	
nelze vykazovat současně s jiným výkonem sonografického vyšetření.
19.2          Exenterace pánevních orgánů
Výkonem
číslo	název	 	
51810	Exenterace pánevních orgánů	 	
se vykazuje přední, zadní i totální exenterace.
19.3          Laparoskopie a thorakoskopie
Laparoskopické a thorakoskopické diagnostické a terapeutické výkony v chirurgii, v hrudní chirurgii a v gynekologii se vykazují výkonem
číslo	název	 	
51711	Výkon laparoskopický a thorakoskopický	 	
Tento výkon nelze kombinovat s výkonem
číslo	název	 	
51713	Diagnostická videolaparoskopie a videothorakoskopie	 	
 
Výkon laparoskopický a thorakoskopický (číslo 51711) lze vykázat jednou v následujících případech:
1.    cílená punkce orgánu nebo ložiska
2.    cílený odběr biopsie
3.    laváž a odsátí dutiny peritoneální
4.    lýza adhezí přes 10 cm2
5.    lepení orgánu
6.    cholangiografie
7.    subfasciální ligace žilních spojek
8.    jejunostomie
9.    endosonografie
10. koagulace v malé pánvi
11. odstranění endometriózy prvního a druhého stupně
12. sterilizace
13. punkce oocytu
14. přenos gamet nebo embryí do vejcovodu
Výkon laparoskopický a thorakoskopický (číslo 51711) lze v jeden den vykázat nejvíce dvakrát v případech:
1.    výkon na lymfatickém systému
2.    appendektomie
3.    hernioplastika jednostranná primární
4.    esofagokardiomyotomie
5.    revize žlučových cest
6.    destrukce nádoru nebo metastáz
7.    resekce Meckelova divertiklu
8.    lokální excize z jater
9.    bederní sympatektomie
10. choledocholithotomie
11. resekce ovaria
12. enukleace jednoduché cysty
13. salpingotomie lineární
14. salpingektomie
15. ovarektomie
16. adnexektomie
17. salpingo (fimbrio) ovariolýza
18. myomektomie do 5 cm subserózní, pedunkulovaný myom do 5 cm
19. sutura dělohy po iatrogenní perforaci
20. extrakce cizího tělesa z dutiny břišní
21. transsekce sakrouterinních vazů
22. ventrosuspense dle Gilliam-Schautaovariopexe, ovariální dekapsulace (drilling)
23. drenáž abscesu
24. adheziolýza prvního stupně
Výkon laparoskopický a thorakoskopický (číslo 51711) lze v jeden den vykázat nejvíce třikrát v případech:
1.    cholecystektomie prostá
2.    appendektomie při peritonitidě
3.    revize při peritonitidě nejasného původu nebo při traumatu
4.    sutura perforovaného vředu gastroduodena
5.    kolostomie
6.    antirefluxní plastika
7.    hernioplastika recidivující kýly
8.    lymfadenektomie pánevní
9.    trunkální vagotomie
10. transrektální endoskopická operace
11. evakuace hematomu nebo empyemu plic
12. sympatektomie jednostranná hrudní
13. supracervikální hysterektomie (LSH) - děloha menší než gravidita 12 týdnů nebo váhy 400 gramů
14. laparoskopicky asistovaná vaginální hysterektomie (LAVH) - děloha menší než gravidita 12 týdnů nebo váhy 400 gramů
15. neostomie a fimbrioplastika
16. plikace oblých vazů helikoidním stehem - ventrosuspense
17. obliterace Douglasova prostoru dle Moschowitze
18. odstranění endometriózy třetího stupně, ovariální endometriomata
19. adheziolýza druhého stupně
20. laparoskopická operace varikokély
Výkon laparoskopický a thorakoskopický (číslo 51711) lze v jeden den vykázat nejvíce čtyřikrát v případech:
1.    hernioplastika oboustranná primární
2.    sutura střeva jako samostatný výkon
3.    revize při akutní pankreatitidě a drenáž abscesu
4.    lymfadenektomie paraaortální
5.    klínovitá resekce plic
6.    enukleace tumoru plic
7.    pleurektomie abraze
8.    laparoskopicky asistovaná vaginální hysterektomie (LAVH) - děloha větší než gravidita 12 týdnů nebo váhy 400 gramů
9.    supracervikální hysterektomie (LSH) - děloha větší než gravidita 12 týdnů nebo váhy 400 gramů
10. adheziolýza třetího stupně
11. resekce pánevního abscesu
12. závěsná operace pro inkontinenci
13. myomektomie nad 5 centimetrů subserozní a intramurální
14. laparoskopická operace retinovaného varlete - pouze po schválení revizním lékařem
Výkon laparoskopický a thorakoskopický (číslo 51711) lze v jeden den vykázat nejvíce pětkrát v případech:
1.    anastomosa na trávícím traktu jako samostatný výkon
2.    fundoplikace
3.    bandáž žaludku
4.    supraselektivní vagotomie
5.    gastroenterocystoanastomóza podle Jurasze
6.    adrenalektomie
7.    resekce tenkého střeva
8.    totální laparoskopická hysterektomie (TLH)
9.    extenzivní adheziolýza čtvrtého stupně
10. mikrochirurgická reanastomosa tuby
11. mikrochirurgická neostomie nebo fimbriolýza
12. disekce ureteru
Výkon laparoskopický a thorakoskopický (číslo 51711) lze v jeden den vykázat nejvíce šestkrát v případech:
1.    resekce tlustého střeva
2.    ezofagokardiomyotomie s fundoplikací
3.    nefrektomie
4.    odstranění tumoru mediastina
5.    dekortikace plíce
6.    pneumonektomie
7.    lobektomie plic
8.    bilobektomie plic
9.    pánevní lymfadenektomie
10. závěsná operace pro vaginální prolaps
11. závěsná operace síťkou pro prolaps dělohy
Výkon laparoskopický a thorakoskopický (číslo 51711) lze v jeden den vykázat nejvíce sedmkrát v případech:
1.    resekce žaludku BI
2.    resekce jater
3.    paraaortální lymfadenektomie
4.    laparoskopická operace neovaginy
Výkon laparoskopický a thorakoskopický (číslo 51711) lze v jeden den vykázat nejvíce osmkrát v případech:
1.    resekce žaludku BII
2.    nízká přední resekce rekta
3.    splenektomie
4.    laparoskopicky asistovaná vaginální hysterektomie nebo totální laparoskopická hysterektomie a pánevní lymfadenektomie
5.    laparoskopicky asistovaná radikální vaginální hysterektomie a pánevní lymfadenektomie
Výkon laparoskopický a thorakoskopický (číslo 51711) lze v jeden den vykázat nejvíce devětkrát v případech:
1.    totální gastrektomie
2.    radikální hysterektomie typu Wertheim a pánevní lymfadenektomie
3.    laparoskopická lymfadenektomie radikální paraaortální a parakavální
Pokud je Výkon laparoskopický a thorakoskopický (číslo 51711) vykazován opakovaně, je nutno dbát obecného pravidla: výkon může být vykázán pouze tehdy, byl-li proveden v celém rozsahu, tedy i v celém čase. Výkon laparoskopický a thorakoskopický (číslo 51711) lze vykázat podruhé teprve tehdy, byl-li naplněn požadavek dvojnásobku času.
Pokud je proveden takový laparoskopický diagnostický nebo terapeutický výkon v chirurgii, který není ve výše uvedeném seznamu, vykáže pracoviště Výkon laparoskopický a thorakoskopický (číslo 51711) v počtu odpovídajícím reálnému odůvodněnému trvání provedeného výkonu.
Čas zahájení i čas ukončení výkonu Výkon laparoskopický a thorakoskopický (číslo 51711) je nezbytnou součástí zdravotní dokumentace pacienta (operační vložky). Pokud nelze čas zahájení a ukončení výkonu z dokumentace jednoznačně určit, uhradí zdravotní pojišťovna výkon v počtu jeden.
 
19.4          Výkony sdílené jinou odborností
Výkony
číslo	název	 	
51231	Biopsie mammy jehlou, jedna i více	 	
51233	Excize tumoru mammy nebo odběr tkáně pro biopsii	 	
51235	Parciální nebo klínovitá resekce mammy s biopsií nebo bez nebo mastektomie jednoduchá	 	
51237	Klínovitá resekce mammy s radikálním odstraněním axillárních uzlin nebo mastektomie radikální	 	
51239	Radikální extirpace axillárních nebo inquinálních uzlin	 	
mohou vykazovat také pracoviště gynekologická.

20.          504 - cévní chirurgie
K výkonům cévní chirurgie lze vykazovat jako ZULP Protamin a Heparin.
21.          505 kardiochirurgie
K výkonům kardiochirurgie lze vykazovat jako ZULP Protamin a Heparin.
21.1          Sternotomie, thorakotomie
Výkon
číslo	název	 	
55250	Sternotomie, thorakotomie	 	
nelze vykazovat s jiným operačním výkonem na hrudníku. Tento výkon je do ostatních operačních výkonů na hrudníku zahrnut.
22.          506 - neurochirurgie
22.1          Prodloužení operace
Prodlouženou dobu operačního výkonu lze v neurochirurgii vykázat výkonem
číslo	název	 	
56178	Prodloužení výkonu kraniotomie a resekce, případně lobektomie pro tumor či metastázu	 	
Tento výkon lze vykázat tehdy, pokud doba operace překročila čas výkonu alespoň o 30 minut. Výkon lze vykázat opakovaně pouze tehdy, pokud doba prováděné operace překročila čas výkonu operace o 240 minut, tedy za každý dokončený čas výkonu.
22.2          Kranioplastika
Výkon
číslo	název	 	
56135	Kranioplastika akrylátová, plexisklová, kovová nebo kostní ploténkou	 	
nelze vykazovat spolu s jiným nitrolebním operačním výkonem. Pokud je v rámci takového výkonu kranioplastika provedena, lze vykázat pouze odpovídající ZUM. 
ZUM k operačním výkonům lze vykazovat pouze ve skutečně spotřebovaném množství, nikoli v násobcích při násobcích výkonů.
Výkon
číslo	název	 	
56113	Intrakraniální durální rekonstrukce	 	
nelze vykazovat současně s jinými nitrolebními operačními výkony.
23.          601 - plastická chirurgie
Ošetření a převaz a speciální výkony.
Výkony autorské odbornosti 601 bez omezení místem lze vykazovat pouze při provedení na operačním sálku.
Výkon 
číslo	název	 	
61447	Exstirpace žlázy z periareolárního řezu u gynekomastie	 	
lze vykazovat pouze na základě indikace endokrinologa.
Pokud je ošetření defektu vykázáno jiným výkonem, nelze současně vykázat výkon 
číslo	název	 	
09243	Ošetření a převaz rány nad 30 cm2	 	
09237	Ošetření a převaz rány od 1 cm2 do 10 cm2	 	
09241	Ošetření a převaz rány 10 cm2 až 30 cm2	 	
 
Výkony
číslo	název	 	
61113	Revize, excize a sutura poranění kůže a podkoží a případně fascie5 - 10 cm	 	
61115	Revize, excize a sutura poranění kůže a podkoží a případně fascie nad 10 cm	 	
nelze vykazovat současně s jinými operačními výkony ve stejné lokalizaci. Výkony lze vykázat pouze při provedení výplachu rány sterilním roztokem a přiložení obkladu.
Výkony
číslo	název	 	
61113	Revize, excize a sutura poranění kůže a podkoží a případně fascie 5 - 10 cm	 	
61123	Excize kožní léze od 2 do 10 cm2, bez uzavření vzniklého defektu	 	
61125	Excize kožní léza nad 10 cm2, bez uzavření vzniklého defektu	 	
61129	Excize kožní léze, sutura od 2 do 10 cm	 	
61131	Excize kožní léze, sutura více než 10 cm	 	
nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření mimo výkon minimální kontakt.
Výkony
číslo	název	 	
61211	Rekonstrukce šlachového poutka	 	
61213	Implantace silikonu při defektu šlachy	 	
61215	Rekonstrukce šlachy flexoru štěpem	 	
61217	Transposice šlachy flexoru	 	
61219	Tenolýza extenzoru	 	
61221	Rekonstrukce extenzorového aparátu prstu ruky	 	
lze vykazovat jedenkrát na každý operační přístup.
Výkony
číslo	název	 	
61231	Implantace umělého MP nebo IP kloubu	 	
61235	Arthrodéza MP nebo IP kloubu	 	
61239	Distrakce falangy nebo metakarpu	 	
61245	Fenestrace šlachové pochvy	 	
lze vykazovat jedenkrát na každý prst.
24.          602 - popáleninová medicína
24.1          Ošetření a převaz popálenin
Ošetření a převaz popálenin lze vykázat výkony:
číslo	název	 	
62120	Popáleniny - ošetření a převaz (nos, tvář, ret, ucho, skalp, krk, víčko)	 	
62140	Popáleniny - ošetření a převaz prvního dorsa ruky nebo nohy	 	
62141	Popáleniny - ošetření a převaz dorsa ruky a nohy každého dalšího	 	
62130	Popáleniny - ošetření a převaz prvního prstu ruky nebo nohy	 	
62131	Popáleniny - ošetření a převaz prstu ruky a nohy každého dalšího	 	
62150	Popáleniny - ošetření a převaz ostatní do 5% povrchu těla	 	
62160	Popáleniny - ošetření a převaz ostatní 5-10% povrchu těla	 	
62170	Popáleniny - ošetření a převaz ostatní 10-15% povrchu těla	 	
62180	Popáleniny - ošetření a převaz ostatní 15-20% povrchu těla	 	
62110	Převaz popáleniny v rozsahu do 10% povrchu těla a ev. sprcha (bez použití krémů a umělých krytů)	 	
62112	Převaz popáleniny v rozsahu nad 10% povrchu těla a ev. sprcha (bez použití krémů a umělých krytů)	 	
 
Pokud je popálenina větší než 20% z povrchu těla, výkony lze kombinovat tak, že budou vykázány nejvíce dva výkony. Pokud je případně popálenina větší než 40% z povrchu těla, lze vykázat odpovídající počet výkonů 15-20% a k nim další jeden výkon. 
Popáleniny na hlavě a krku, prstech a dorsu rukou nebo nohou se vykazují samostatnými výkony. Pokud je ošetřeno jedno dorsum (prst), vykáže se výkon "...prvního...". Pokud je ošetřeno více dors (prstů), vykáže se výkon "...prvního..." a dále příslušný počet výkonů "...každého dalšího..." . Podmínkou vykazování dalších výkonů je samozřejmě dodržení celkového času zákroku.
Plocha popálenin, jejichž ošetření bylo vykázáno samostatnými výkony (na hlavě a krku, prstech a dorsu rukou nebo nohou), se nezapočítává do plochy, která je vykazována výkony "...ostatní...".
24.2          Nekrektomie
Nekrektomii lze vykázat výkony:
číslo	název	 	
62320	Nekrektomie do 5% povrchu těla - tangenciální nebo fasciální	 	
62330	Nekrektomie 5-10% povrchu těla - tangenciální nebo fasciální	 	
62340	Nekrektomie 10-15% povrchu těla - tangenciální nebo fasciální	 	
62350	Nekrektomie do 15-20% povrchu těla - tangenciální nebo fasciální	 	
 
Pokud je nekrektomie větší než 20% z povrchu těla, výkony lze kombinovat tak, že budou vykázány nejvíce dva výkony. Pokud je případně nekrektomie větší než 40% z povrchu těla, lze vykázat odpovídající počet výkonů 15-20% a k nim další jeden výkon.
Výše uvedenými výkony nelze vykázat nekrektomii chemickou. Tu lze vykazovat stejnými výkony jako ošetření popálenin.
24.3          Odběr dermoepidermálních štěpů
Odběr dermoepidermálních štěpů lze vykázat výkony
číslo	název	 	
62610	Odběr dermoepidermálního štěpu do 1% z plochy povrchu těla	 	
62640	Odběr dermoepidermálního štěpu 1 - 5% z plochy povrchu těla	 	
62660	Odběr dermoepidermálního štěpu 5 - 10% z plochy povrchu těla	 	
62670	Odběr dermoepidermálního štěpu 10-15% z plochy povrchu těla	 	
62680	Odběr dermoepidermálního štěpu 15 - 20% z plochy povrchu těla	 	
 
Pokud je odběr štěpu větší než 20% z povrchu těla, výkony lze kombinovat tak, že budou vykázány nejvíce dva výkony. Pokud je případně odběr štěpu větší než 40% z povrchu těla, lze vykázat odpovídající počet výkonů 15-20% a k nim další jeden výkon.
24.4          Kožní štěpy
Kožní štěpy (při popáleninách i při jiných kožních ztrátách) lze vykázat výkony:
číslo	název	 	
62430	Štěp při popálení (a ostatních kožních ztrátách) prst ruky nebo nohy	 	
62420	Štěp při popálení (a ostatních kožních ztrátách) obličej	 	
62421	Štěp při popálení (a ostatních kožních ztrátách) krk nebo skalp	 	
62440	Štěp při popálení (a ostatních kožních ztrátách) dlaň, dorsum ruky nebo nohy nebo ostatní do 5% povrchu těla	 	
62412	Štěp při popálení (a ostatních kožních ztrátách) ostatní 5-10% povrchu těla	 	
62413	Štěp při popálení (a ostatních kožních ztrátách) ostatní 10-15% povrchu těla	 	
62414	Štěp při popálení (a ostatních kožních ztrátách) ostatní 15-20% povrchu těla	 	
 
Pokud je plocha štěpu větší než 20% z povrchu těla, výkony lze kombinovat tak, že budou vykázány nejvíce dva výkony. Pokud je případně plocha štěpu větší než 40% z povrchu těla, lze vykázat odpovídající počet výkonů 15-20% a k nim další jeden výkon.
Plocha popálenin, jejichž ošetření bylo vykázáno samostatnými výkony (na hlavě a krku, prstech a dorsu nebo dlaních rukou nebo nohou), se nezapočítává do plochy, která je vykazována výkony "...ostatní...".
24.5          Xenotransplantace
Xenotransplantace lze vykázat výkony:
číslo	název	 	
62510	Xenotransplantace do 1% povrchu těla	 	
62520	Xenotransplantace 1-5% povrchu těla	 	
 
Pokud je plocha xenotransplantace větší než 5% z povrchu těla, výkony lze kombinovat tak, že budou vykázány nejvíce čtyři výkony do 1% a odpovídající počet výkonů 1-5%.
25.          603 - gynekologie
25.1          Kombinace výkonů
Výkony 
číslo	název	 	
63587	Pertubace terapeutická	 	
63591	Test průchodnosti tub	 	
nelze vykazovat současně.
Výkon
číslo	název	 	
63594	Primární laparotomie pro ca ovaria	 	
nelze vykazovat současně s žádným dalším operačním výkonem.
Výkony
číslo	název	 	
63313	Amnioskopie	 	
63323	Odebírání vzorku krve z hlavičky plodu (za použití amnioskopu)	 	
nelze vykazovat současně.
Výkony
číslo	název	 	
63315	Fetoskopie	 	
63317	Fetoskopie s odběrem tkáně plodu	 	
nelze vykazovat současně.
Výkony 
číslo	název	 	
63312	Oxytocinový zátěžový test	 	
63117	Kardiotokografické sledování rodičky v průběhu porodu	 	
nelze vykazovat současně.
Výkony
číslo	název	 	
63598	Punkce Douglasova prostoru 	 	
63592	Punkce Douglasova prostoru s incizí a drenáží	 	
nelze vykazovat současně.
Výkony
číslo	název	 	
63540	Elektro-diathermokoagulace čípku děložního	 	
63591	Test průchodnosti tub	 	
63532	Odběr materiálu s pochvy, čípku a hrdla děložního	 	
63311	Odběr plodové vody transabdominální amniocentézou	 	
63521	Hymenotomie, hymenectomie	 	
63511	Excize vulvy	 	
nelze vykazovat současně.
 
Výkony
číslo	název	 	
63579	Hysterectomie a adnexectomie s omentectomií pro malignitu	 	
63596	Totální omentektomie	 	
nelze vykazovat současně.
Výkony
číslo	název	 	
63133	Manuální vybavení zadržené placenty	 	
63127	Sectio caesarea	 	
63129	Sectio caesarea a sterilizace	 	
63131	Sectio caesarea s následnou hysterectomií	 	
nelze vykazovat současně.
25.2          Kolposkopické vyšetření
Výkon
číslo	název	 	
63061	Kolposkopické vyšetření základní	 	
lze vykazovat současně s výkony cílené a kontrolní vyšetření, ale nelze vykazovat současně s výkonem komplexní vyšetření.
25.3          Porod
Jednotlivé výkony vedení porodu nelze vykazovat současně.
25.4          In vitro fertilizace
Výkony in vitro fertilizace lze vykazovat v rozsahu nejvýše tří kompletních monitorovaných cyklů, a to pouze pro pojištěnce ženského pohlaví ve věku od 22 let do 38 let + 364 dnů. V případě, kdy se jedná o oboustrannou úplnou neprůchodnost vejcovodů, lze výkony in vitro fertilizace vykazovat pro ženy od 18 let.
26.          604 - dětská gynekologie
26.1          Kombinace výkonů
Výkon
číslo	název	 	
64215	Irigace virginální pochvy s aplikací medikamentu	 	
nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření mimo výkon minimální kontakt.
27.          606 - ortopedie
Na ošetření jedné anatomické lokality nelze u jednoho pacienta v jeden kalendářní den vykázat více jak jeden výkon fixace.
Výkon
číslo	název	 	
66031	Preventivní vyšetření kyčelních kloubů u kojence	 	
nelze vykazovat současně s výkony klinického vyšetření a s výkony sonografie. Podmínkou vykazování výkonu je sonografický přístroj.
Výkon 
číslo	název	 	
66317	Revizní operace páteře - přední - zadní - odstranění implantátu	 	
nelze vykazovat jako samostatný výkon, vykazuje se současně s výkony Operační přístup na páteři standardní, přední nebo zadní.
28.          701 - ORL
28.1          Použití kryokauteru a laseru
Pokud je při chirurgickém výkonu v ORL oblasti použit laser nebo kryokauter, lze vykázat výkony 
číslo	název	 	
71825	Kryokauter v ORL á 10 minut	 	
71821	Laser v ORL á 10 minut	 	
Oba výkony lze vykazovat současně. Tyto výkony lze u jednoho pacienta jednotlivě i v kombinaci vykazovat opakovaně, vždy za každých dokončených 10 minut.
 
28.2          Balónková tamponáda nosu a nosohltanu při krvácení
Výkon číslo 71630 balónková tamponáda nosu a nosohltanu při krvácení - může být vykazován při uvedených indikacích:
C05  Zhoubný novotvar patra
C11  Zhoubný novotvar nosohltanu
C30.0 Zhoubný novotvar nosní dutiny 
C31  Zhoubný novotvar vedlejších dutin
C81  Hodgkinova nemoc
C82  Ne-Hodgkinův folikulární (nodulární) lymfom
C83  Ne-Hodgkinův (difusní) lymfom
C84  Periferní a kožní T- buněčné lymfomy
C85  Ne-Hodgkinův lymfom, jiných a neurčených typů
C91  Lymfoidní leukémie
C92  Myeloidní leukémie
C93.0 Akutní monocytární leukémie 
C95.0 Akutní leukémie neurčeného buněčného typu
D10.6 Nezhoubný novotvar nosohltanu-nasopharynx
D18.0 Hemangiom a lymfangiom kterékoliv lokalizace
D61.9 Aplastická anémie, NS
D66  Dědičný nedostatek faktoru VIII.
D67 Dědičný nedostatek faktoru IX.
D68  Jiné vady koagulace
D69.Purpura a jiné krvácivé stavy
I10 Esenciální (primární) hypertenze
N18 Chronické selhání ledvin
S 02.1 Zlomenina lebeční spodiny-fractura baseos cranii
S02.2 Zlomenina nosních kostí
S02.3 Zlomenina spodiny očnice-fractura baseos orbitae
S02.4 Zlomenina lícní (jařmové) kosti -fractura ossis zygomatici-a horní čelisti-maxillae
T81.0 Krvácení a hematom komplikující výkon, jinde nezařazené
Z51.1 Chemoterapeutický cyklus pro novotvar
28.3          Nystagmografická vyšetření
Výkony nystagmografických vyšetření nelze v jednom dni vykazovat současně.
28.4          Kombinace výkonů
Výkony
číslo	název	 	
71641	Submukosní resekce nosní přepážky	 	
71649	Resekce spiny nebo kristy nosní přepážky	 	
nelze vykazovat současně.
Výkony
číslo	název	 	
71661	Výplach čelistní dutiny	 	
71663	Punkce čelistní dutiny	 	
nelze vykazovat současně.
Výkony 
číslo	název	 	
71113	Kalorický test	 	
71115	Vyšetření semispontánních vestibulárních jevů	 	
71117	Optokinetický test	 	
71119	Gustometrie	 	
71121	Posturografie	 	
71123	Rotační testy k vyšetření poruch rovnováhy	 	
71511	Výplach cerumina nebo vyjmutí cizího tělesa ze zvukovodu	 	
71615	Excize jednoho nosního polypu	 	
71211	Biopsie z nosu	 	
71611	Vynětí cizího tělesa z nosu - jednoduché	 	
71623	Terapie epistaxe kauterizací	 	
71625	Přední tamponáda nosní provedená odborně otorhinolaryngologem	 	
71661	Výplach čelistní dutiny	 	
71713	Nepřímá laryngoskopie s odstraněním léze nebo cizího tělesa hypofaryngu nebo laryngu	 	
71781	Sondáž, dilatace, výplach slinné žlázy	 	
71580	Vyčištení trepanační dutiny	 	
71525	Lokální excize, odstranění polypu ze zvukovodu	 	
71719	Výměna tracheostomické kanyly	 	
71614	Anemizace s odsáváním z vedlejších nosních dutin	 	
71212	Diafanoskopie vedlejších nosních dutin	 	
71613	Intramukozní injekce do nosní sliznice jako samostatný výkon	 	
71565	Politzerace	 	
nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření mimo výkon minimální kontakt.
Výkony
číslo	název	 	
71641	Submukozní resekce nosní přepážky	 	
71651	Septoplastika	 	
nelze vykazovat současně s výkonem
číslo	název	 	
71649	Resekce spiny nebo kristy nosní přepážky	 	
 
Výkony
číslo	název	 	
71787	Incize, drenáž peritonzilárního event. faryngeálního abscesu nebo hematomu	 	
71789	Dilatace incize při peritonzilárním abscesu	 	
nelze vykazovat současně.
Výkon 
číslo	název	 	
71715	Nepřímá laryngoskope s insitilací léků do hrtanu	 	
nelze vykazovat současně s výkonem anestézie.
29.          702 - Foniatrie
29.1          Kombinace výkonů
Výkony
číslo	název	 	
72113	Vyšetření pro korekci sluchové vady sluchadlem (první)	 	
72115	Vyšetření pro aplikaci sluchadla kontrolní	 	
nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření mimo výkon minimální kontakt
30.          705 - Oftalmologie
Ve výkonech autorské odbornosti oftalmologie je lokální anestézie zakalkulována ve výkonech, a proto s výkony této autorské odbornosti nelze vykazovat výkony lokální anestézie.
30.1          Oftalmoskopie 
Výkony
číslo	název	 	
75137	Oftalmoskopie v arteficiální mydriáze (1 oko) přímou oftalmoskopií	 	
75121	Oftalmoskopie v arteficiální mydriáze nepřímým binokulárním oftalmoskopem (1 oko)	 	
75153	Biomikroskopické vyšetření fundu v mydriáze (1 oko)	 	
nelze vykazovat současně, s výjimkou lékaře - sítnicového specialisty.
30.2          Komplexní vyšetření
Výkon komplexní vyšetření oftalmologem obsahuje, a tedy s tímto výkonem nelze současně vykazovat, následující výkony:
číslo	název	 	
75139	Nitrooční tlak Schiotzovým tonometrem (1 oko)	 	
75137	Oftalmoskopie v arteficiální mydriáze přímou oftalmoskopií (1 oko)	 	
30.3          Kombinace výkonů
Výkony
 	číslo	název	 	
 	75113	Zátěžové testy u glaukomu - obě oči	 	
 	75131	Gonioskopie (1 oko)	 	
 	 	 	
 	75135	Exoftalmometrie nebo Schimerův test nebo vyšetření barvocitu tabulkami nebo pupilometrie nebo vyšetření Amslerovou mřížkou	 	
 	75137	Oftalmoskopie v arteficiální mydriáze přímou oftalmoskopií (1 oko)	 	
 	75139	Nitrooční tlak Schipotzovým tonometrem (1 oko)	 	
 	75141	Tonometrie aplanační (1 oko)	 	
 	75143	Perimetr statický (1 oko)	 	
 	75145	Perimetr kinetický nebo kampimetr (1 oko)	 	
 	75387	Kryoepilace řas jednoho víčka nebo elektroepilace	 	
 	75389	Epilace řas očního víčka pinzetou, incize akutního chalázia	 	
 	75153	Biomikroskopické vyšetření fundu v mydriáze - 1 oko	 	
 	75157	Objektivní vyšetření refrakce obou očí a předpis brýlí do dálky a do blízka	 	
 	75385	Extirpace jednoho chalázia, vynětí s pouzdrem	 	
				
nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření mimo výkon minimální kontakt.
Výkon 
číslo	název	 	
75225	Aplikace radioaktivní plomby	 	
nelze vykazovat současně s výkony ošetřovacích dnů resuscitační a intenzívní péče.
31.          706 - Urologie
31.1          Kombinace výkonů
Výkony
číslo	název	 	
76235	Extrakorporální litotrypse solitárního konkrementu rázovou vlnou 	 	
76237	Extrakorporální litotrypse mnohočetného či odlitkového konkrementu rázovou vlnou	 	
nelze vykazovat současně na stejné ledvině.
Výkony
číslo	název	 	
76235	Extrakorporální lithotrypse solitárního konkrementu rázovou vlnou	 	
76237	Extrakorporální lithotrypse mnohočetného či odlitkového konkrementu	 	
nelze vykazovat v jednom roce na stejné ledvině.
31.2          Cystometrie
Cystometrie v urologii se vykazuje výkonem 
číslo	název	 	
76127	Cystometrie plnící	 	
Tímto výkonem se vykazuje jak plnící cystometrie vodní, tak plnící cystometrie plynová. Výkon lze vykázat nejvíce jeden za jeden den.
31.3          Cystouretroskopie
K výkonu 
číslo	název	 	
76531	Cystouretroskopie	 	
 lze přičíst výkony:
číslo	název	 	
76561	Fotokoagulace tumoru laserem	 	
76565	Biopsie ev. extrakce z měchýře - cizí těleso, konkrement, stent	 	
76567	Aplikace terapeutik do stěny měchýře ev. uretry	 	
 
31.4          Katetrizace ureteru
Výkon 
číslo	název	 	
76215	Katetrizace ureteru	 	
 se přičítá k výkonu 
číslo	název	 	
76531	Cystouretroskopie	 	
 
Výkonem 
číslo	název	 	
76215	katetrizace ureteru	 	
se vykazuje jak diagnostická katetrizace ureteru, tak i endoskopická extrakce konkrementu z ureteru, tripse konkrementu v močovodu, endoskopická discise striktury ureteru, endoskopická biopsie z ureteru včetně koagulace a zavedení stentu do ureteru. V případě tripse a zavedení stentu lze výkon katetrizace ureteru vykázat dvakrát.
31.5          Pyelotomie, nefrotomie, operační nefrostomie
Nefrotomie s extrakcí konkrementu, případně s nefrostomií, operační nefrostomie a pyelolitotomie se vykazují jedním výkonem.
31.6          Perkutánní extrakce konkrementů
Výkony
číslo	název	 	
76545	Perkutánní extrakce jednoho či více konkrementů bez tripse	 	
76547	Perkutánní extrakce konkrementu s tripsí	 	
se přičítají k výkonu 
číslo	název	 	
76543	Nefroskopie perkutánní (bez cystoskopie a sondáže močovodu)	 	
Výkony 
číslo	název	 	
76545	Perkutánní extrakce jednoho či více konkrementů bez tripse	 	
76547	Perkutánní extrakce konkrementu s tripsí	 	
nelze vykazovat současně. Tyto výkony nelze u jednoho pacienta v jednom dni vykázat více než jedenkrát.
31.7          Excize spermatokély a operace hydrokély
Excize spermatokély a operace hydrokély se vykazují jedním výkonem 
číslo	název	 	
76451	Excize spermatokély nebo operace hydrokély	 	
32.          708 - ARO
Výkon číslo 78116 - Anestezie s řízenou ventilací á 20 min. a číslo 78231 - Epidurální nebo subarachnoideální anestezie á 20 min. lze vykázat pouze s následujícími operačními výkony kategorie obtížnosti D:
1.    Odstranění (vytnutí) mozkové tkáně
2.    Vypuštění (vytnutí) mozkového abscesu
3.    Zevní vyústění mozkových komor a cisteren
4.    Reparace kostních úlomků kalvy
5.    Reparace tvrdé pleny mozkové
6.    Vypuštění epidurálního nebo subdurálního krevního výronu nebo abscesu
7.    Přetětí, destrukce nebo excize mozkového nervu uvnitř lebky
8.    Stereotaktické uvolnění mozkového nervu
9.    Otevření lebky pro pooperační krvácení
10.  Otevřená operace na mozkových cévách
11.  Odstranění hypofýzy
12.  Excize části hypofýzy
13.  Excize epifýzy
14.  Primární nebo revizní operační dekomprese krční a hrudní páteře
15.  Primární a revizní excize krční, hrudní a bederní meziobratlové ploténky
16.  Kombinovaná přední a zadní operační fuse krčních obratlů
17.  Transorální krční fuse (s nebo bez zavedení protézy)
18.  Primární nebo revizní fuse kloubu páteře
19.  Primární excize bederní meziobratlové ploténky předním přístupem
20.  Dekomprese zlomeniny páteře
21.  Otevřená fixace zlomeniny páteře
22.  Částečné vytětí páteřní míchy
23.  Otevřená operace páteřní míchy
24.  Úprava meningomyelokély
25.  Vynětí ložiska poškození uloženého subdurálně
26.  Vynětí nádoru míchy
27.  Blokáda plexus coeliacus
28.  Oboustranná blokáda nervus planchnicus
29.  Zadní blokáda ganglií míšních kořenů
30.  Intrathekální neurolýza
31.  Injedce místního anestetika nebo glycerolu do ganglia trigeminu
32.  Bederní sympatektomie diagnostická - místní anestetikum
33.  Bederní sympatektomie terapeutická - neurolýza
34.  Oboustranná rekonstrukce očních víček
35.  Vytětí sklivce plochým přístupem s vnitřní tamponádou
36.  Rekonstrukce zevního zvukovodu
37.  Druhá operace příštitných tělísek
38.  Rekonstrukce prsu s užitím TRAMS
39.  Plastika hrudní stěny
40.  Odstranění brzlíku
41.  Úprava prasklé bránice
42.  Zřasení paralyzované (ochrnuté) bránice
43.  Úprava vrozené brániční kýly
44.  Thorakoskopické výkony
45.  Odstranění jedné plíce
46.  Odstranění laloku plicního (včetně vytětí segmentu)
47.  Otevřené vytětí poškozeného (nemocného) ložiska z plíce
48.  Dekortikace (odstranění pohrudnice nebo poplicnice)
49.  Odstranění poplicnice pro pneumothorax
50.  Perkutánní transluminární plastika koronární tepny nebo angioplastika (včetně lasser)
51.  Perkutánní transluminární snesení síňokomorového uzlu
52.  Vyšetření převodního systému srdečního
53.  Srdeční pacemaker (kardiostimulátor) zavedený žilou
54.  Zavedení a umístění kardiostimulátoru kvůli tachykardii
55.  Kontrastní radiologické vyšetření srdce (včetně koronárních cév)
56.  Incise a excise perikardu
57.  Dekomprese srdeční tamponády
58.  Perkutánní transluminární zavedení protézy pro ductus arteriosus
59.  Transluminární operace na plicní tepně
60.  Vytětí části karotické tepny
61.  Bypass karotické tepny
62.  Otevřená operace na mozkové tepně
63.  Bypass z podklíčkové tepny
64.  Vytětí části podklíčkové tepny a její záplata
65.  Jiná úprava na podklíčkové tepně
66.  Bypass ledvinné tepny
67.  Vytětí části ledvinné tepny
68.  Otevřené operace na ilických tepnách
69.  Otevřené operace stehenní tepny
70.  Náhrada aneurysmatu podkolenní tepny
71.  Mikrotepenný nebo žilní štěp
72.  Mikrochirurgická oprava tepny
73.  Oprava tepenožilní píštěle
74.  Částečné vytětí jícnu
75.  Otevřené vytnutí poškozeného (nemocného) místa z jícnu
76.  Bypass jícnu
77.  Revize jícnové anastomózy
78.  Úprava jícnu
79.  Arteficiální vstup do jícnu
80.  Protnutí svaloviny jícnu
81.  Hellerova operace
82.  Totální vytětí žaludku
83.  Totální excise tlustého střeva a anastomóza tenkého střeva na konečník
84.  Anastomóza z tenkého střeva na řiť a vytvoření výchlipky (zásobníku)
85.  Vytnutí konečníku s kolonoanální anastomosou a kolostomií
86.  Vytnutí konečníku i řiti
87.  Vytnutí konečníku s užitím svorek
88.  Vytnutí konečníku a zevní vyústění tlustého střeva
89.  Odstranění nadledvinky oboustranně
90.  Částečné vytnutí z jater
91.  Odstranění jaterního nádoru
92.  Úprava (korekce) na játrech
93.  Laparoskopické výkony
94.  Úprava na žlučovodu
95.  Neúplné vytnutí slinivky
96.  Úprava vrozené brániční kýly
97.  Laparotomie a úprava mnohočetného viscerálního poranění
98.  Vytětí ledviny a okolní tkáně
99.  Perkutánní odstranění ledvinného konkrementu
100. Vytvoření močovodu ze střeva
101. Oboustranná ureterolýza
102. Totální vytětí močového měchýře (s vytvořením náhrady ze střeva)
103. Vytětí dělohy a adnex a odstranění okolní tkáně břišním přístupem
104. Radikální vytnutí zevního genitálu ženy včetně odstranění tříselných uzlin
105. Implantace protézy na dolní končetinu
Výkon číslo 78117 - Anestezie s řízenou ventilací á 20 min. a číslo 78232 - Epidurální nebo subarachnoideální anestezie á 20 min. lze vykázat pouze s následujícími operačními výkony kategorie obtížnosti E:
1.    Vytnutí nádoru v mozkomozečkovém úhlu
2.    Podvaz nebo zasvorkování výdutě mozkové tepny
3.    Vyztužení aneurysmatu mozkové tepny
4.    Fuse obratlů pro skoliosu nebo kyfosu Harringtonovým instrumentariem
5.    Radiační destrukce
6.    Vytětí sklivce kombinované s odstraněním membrány (zavedení vnitřní tamponády)
7.    Totální a parciální pharyngectomie
8.    Totální laryngectomie
9.    Parciální laryngectomie
10.  Rekonstrukce hrtanu se štěpem
11.  Částečné vytětí průdušnice
12.  Rekonstrukce průdušnice
13.  Operace na otevřeném srdci
14.  Uzavřené protětí chlopně
15.  Terapeutická transluminární operace na srdeční chlopni
16.  Bypass koronární tepny včetně získání štěpu
17.  Revize bypassu koronární tepny
18.  Otevřená angioplastika koronární tepny
19.  Korekce anomálie koronárních tepen
20.  Otevřená operace na převodním systému srdečním
21.  Mapou řízená (vedená) chirurgie komorových arytmií
22.  Odstranění kardiostimulátoru a provedení bypassu
23.  Korekce truncus arteriosus
24.  Otevřená korekce pro ductus arteriosus
25.  Vytvoření zkratu do plicní tepny z aorty použitím vřazené protézy
26.  Napojení plicní tepny přímo na aortu
27.  Vytvoření zkratu do plicní tepny z podklíčkové tepny vřazením protézy
28.  Napojení do plicní tepny z podklíčkové tepny
29.  Úprava plicní tepny
30.  Otevřená operace na plicní tepně
31.  Odstranění embolu z plicních cév
32.  Náhrada aneurysmatického segmentu (výdutě) aorty
33.  Plánovaná náhrada vzestupné aorty
34.  Plánovaná náhrada obloukové aorty
35.  Bypass části aorty
36.  Revize náhrady (protézy) aorty
37.  Plastická úprava aorty
38.  Podvaz nebo svorka aneurysmatu mozkové tepny
39.  Vyztužení aneurysmatu mozkové tepny
40.  Vytětí části viscerální (útrobní) větve z břišní aorty a její náhrada
41.  Otevřené operace na viscerálních větvích břišní aorty
42.  Vytětí jícnu a žaludku
43.  Totální odstranění jícnu a náhrada střevem
44.  Vytnutí tlustého střeva, konečníku a řiti a umělé zevní vyústění tenkého střeva
45.  Vytnutí celého jaterního laloku
46.  Totální vytnutí slinivky
47.  Transplantace ledvin
48.  Exenterace z pánve
 
32.1          Hyperbarická oxygenoterapie
Výkon číslo 78840 - Hyperbarická oxygenoterapie v přetlakové komoře - může být vykazován při jednotlivých indikacích nejvíce v dále uvedených frekvencích:
Indikace	Diagnóza 	Počet expozic	Počet sérií	
Otrava CO, kouřovými plyny, sirovodíkem	T58
T59.9	5
5	1
1	
Otrava halogenovanými alifatickými a aromatickými uhlovodíky (např. tetrachlormetanem)	T53	5	1	
Otrava kyanidy	T57.3	5	1	
Dekompresní nemoc	T70.3
T70.9	3
3	1
1	
Vzduchová embolie po výkonu	T81.7	2	1	
Vzduchová embolie úrazová	T79.0	3	1	
Vzduchová embolie po infuzi, transfuzi, injekci	T80.0	1	1	
Anaerobní infekce (plynatá sněť, septický šok)	A48.0
A41.4	20
15	2
2	
Edém mozku (po úraze, intoxikaci, operaci)	G93.6
S06.1	10
10	1
1	
Stavy spojené s KPR (apalický syndrom, hypoxie mozku)	G43.1	30	3	
Stavy po krvácení a kontusi mozku	S06.2	30	2	
Akutní traumatické ischemie	T79.6	20	2	
Crush syndrom	T79.5	15	3	
Kardiogenní šok	R57.0	1	1	
Šokové stavy (anaerob. sepse, hemorragický šok)	R57.8
R57.1	2
2	1
1	
Methemoglobinaemie	D74.8	5	1	
Ischemie a gangréna při arterioskleróze DK	I70.2
I70.8	30
30	4
3	
Gangréna při diabetu	E10.5
E10.4	30
30	4
4	
Tromboangitis obliterans - Burgerova nemoc	I73.1	20	3	
Kožní defekty obtížně se hojící (dekubitální vředy, při neurologických postiženích)	I70.1	30	4	
Bércové vředy obtížně se hojící, pyoderma gangr. purpura fulminans	I83.0
L88	30
30	3
3	
Traumatická ischemie svalu po úrazu, compartment syndrom	T04.9
T79.6	30
30	3
3	
Žilní městky se vředem a zánětem	I83.2	30	3	
Nehojící se defekty po amputacích	T87.5	30	3	
Transplantace tkáně, přihojování kožních transplantátů	T86.8	30	2	
Vasculitis kůže (primární a sekundární)	L95.9	30	3	
Osteomyelitis - zánět kostní dřeně	M86.0-8	30	3	
Postradiační poškození (např. osteoradionekroza ap.)	Z92.3
Y89	20
20	2
2	
Osteonekroza	M87	20	2	
Sudeckův syndrom	M89.0	25	3	
Hluchota jednostranná, oboustranná (náhlá)	H91.2	10	2	
Účinky silného hluku na vnitřní ucho	H83.3	10	2	
Porucha vestibulární funkce (závrať)	H81.3	20	3	
Menierova nemoc	H81.0	20	3	
Tinitus	H81	20	3	
Pulpitis	K04.0	10	2	
Okluze arteriae centralis retinae	H34.1	15	2	
Diabetická retinopatie	H36.0	25	3	
Roztroušená skleroza mozkomíšní v počátečních stadiích	G35	30	3	
Jiné demyelinisace CNS	G37.8	30	3	
Alzheimrova nemoc	G30.0	30	3	
Neuralgie n. trigemini	G50.0	20	2	
Perifer. obrna n. facialis	G51.0	20	2	
Poúrazová bolest hlavy	G44.3	20	2	
Migrena	G43	20	3	
Gastroduodeální vřed (Helicobacter pylori)	K25.9
K26	20
20	2
2	
Postoperační píštěle s recid. anaerobními infekcemi	K63.2	30	2	
Morbus Crohn	K50	30	3	
Toxická hepatopatie (po cytostatické léčbě, otravách)	K71	20	2	
Cystoidní pneumatoza střeva	 	15	3	
Popáleniny, omrzliny	T20-32
T33-35	30
30	2
2	
                Vysvětlivky k tabulce
                               Indikace                                indikace pro kterou je hyperbarická oxygenoterapie prováděna
                               Diagnóza              kód diagnózy dle MKN 10
Počet expozic      nejvyšší počet expozicí, který je možno vykázat pro danou indikaci v jedné 
léčebné sérii
Počet sérií            nejvyšší počet sérií, který je možno pro danou indikaci vykázat v jednom 
kalendářním roce
33.          709 - Zdravotnická záchranná služba
Výkon 
číslo	název	 	
06713	Přednemocniční neodkladná péče, sledování eventuelně transport pacienta pracovníkem ZS (SZP s úplným středoškolským vzděláním) á 15 minut	 	
nelze za tutéž čtvrthodinu vykazovat současně s žádným jiným výkonem kromě výkonu dopravy.
34.          801 - klinická biochemie
Výkon 
číslo	název	 	
81211	Glukóza moč kvalitativně	 	
nelze vykazovat současně s výkony klinických vyšetření a s výkony
číslo	název	 	
81347	Analýza moči chemicky a mikroskopicky	 	
09123	Analýza moči chemicky	 	
35.          807 - patologie
35.1          Kombinace výkonů
Výkony 
číslo	název	 	
87110	Pitva standardní	 	
87113	Pitva technicky obtížná	 	
87111	Pitva parciální	 	
nelze vykazovat současně.
35.2          Stanovení diagnózy
Stanovení bioptické diagnózy a cytologické diagnózy se vykazuje vždy na jeden topografický kód.
35.3          Barvení cytologického preparátu
Výkon číslo 87433 autorské odbornosti 823 nelze vykazovat v případě gynekologické cytologie. Pro tyto účely se vykazuje výkon číslo 95115 autorské odbornosti 817 v počtu jeden na jeden preparát.
36.          809 - radiodiagnostika
Ve výkonech autorské odbornosti radiodiagnostika je lokální anestézie zakalkulována ve výkonech, a proto s výkony této autorské odbornosti nelze vykazovat výkony lokální anestézie. U výkonu 
číslo	název	 	
89339	Stereotaktická biopsie nebo stereotaktická lokalizace nehmatné léze prsu	 	
lze výkon lokální anestézie vykázat.
V úhradě RTG filmů je zahnuta úhrada chemikálií na jejich zpracování.
Výkon 
číslo	název	 	
89419	Punkční angiografie	 	
nelze vykazovat současně s výkony přehledné či selektivní angiografie.
Výkon
číslo	název	 	
89421	Měření tlaku při angiografii	 	
nelze vykazovat současně s výkony koronarografickými, ventrikulografickými a PTCA.
K výkonu
číslo	název	 	
89437	PTCA více věnčitých tepen 	 	
je možno AG sadu vykázat jako ZUM pouze tehdy, nenavazuje-li výkon na výkony:
číslo	název	 	
89431	Selektivní koronarografie jedné věnčité tepny (ev. bypassu)	 	
89433	Navazující selektivní koronarografie věnčité tepny či bypassu	 	
89429	Selektivní koronarografie obou věnčitých tepen	 	
Výkon
číslo	název	 	
89312	Denzitometrie dvoufotonová	 	
lze vykázat pouze při indikaci ošetřujícím lékařem, který má pacienta v péči pro kostní chorobu.
37.          901 - klinická psychologie
V jednom kalendářním měsíci nemůže být vykázáno současně komplexní a cílené vyšetření klinickým psychologem.
Klinická vyšetření 2 může vykázat pouze klinický psycholog s praxí nad 6 let.
Výkony 
číslo	název	 	
37121	Psychodiagnostika s náročným psychoterapeutickým zásahem á 90 minut	 	

může vykázat pouze klinický psycholog s celkovou délkou praxe nad 6 let a specializací v systematické psychoterapii.
 
38.          910 - PSYCHOTERAPIE
38.1          Indikace
Výkony psychoterapie lze vykazovat pouze tehdy, pokud byly indikovány ošetřujícím lékařem - psychiatrem, ošetřujícím lékařem s psychoterapeutickou kvalifikací nebo klinickým psychologem s psychoterapeutickou kvalifikací nebo registrujícím praktickým lékařem. Indikace je platná po dobu nejdéle tří po sobě následujících kalendářních měsíců.
38.2          Vykazování 
Výkony psychoterapie mohou vykazovat pouze psychoterapeuti se specializací v systematické psychoterapii (lékaři včetně psychiatrů a kliničtí psychologové).
Výkony 
číslo	název	 	
35610	Psychoterapie skupinová, typ I., pro skupinu max. 9 osob á 120 min.	 	
35620	Psychoterapie skupinová, typ II., pro skupinu 10 - 14 osob - á 120 min.	 	
nelze vykazovat v jednom kalendářním čtvrtletí současně.
Výkon
číslo	název	 	
35650	Rodinná systematická psychoterapie á 30 minut	 	
lze vykázat pouze na jednoho člena rodiny - pacienta.
 
38.3          Vykazování výkonů ve stacionáři
Ve stacionáři s psychoterapeutickým programem lze výkony psychoterapie kombinovat s výkony kontrolního psychiatrického, pedopsychiatrického a psychologického či pedopsychologického vyšetření s OF: 1/1 týden a výkony cíleného psychiatrického, pedopsychiatrického a psychologického či pedopsychologického vyšetření s OF: 1/1 na léčebný program (v případě psychologického či pedopsychologického vyšetření jde vždy o omezení na jedno vyšetření, nikoliv na jeden výkon).
Stacionáře s psychoterapeutickým programem - pro úhradu skupinové psychoterapeutické péče ve stacionáři lze s ošetřovacím dnem 00041 vykázat buď výkon 35610 - psychoterapie skupinová, typ I. s OF: 3/1 den nebo výkon 35620 - psychoterapie skupinová, typ II. také s OF: 3/1 den. V jednom čtvrtletí lze na základě zdravotní indikace (a po zápisu v dokumentaci) přejít z psychoterapie 35610 na psychoterapii 35620 nebo naopak 1krát. V případě, že je součástí léčebného programu komunita, lze dále vykázat výkon 35630 - psychoterapie skupinová, typ III. s OF: 2/1 den. Jiná než uvedená frekvenční omezení pro úhradu skupinové psychoterapeutické péče ve stacionáři neplatí. Na základě indikace (uvedené v dokumentaci) lze vykázat výkony psychoterapie individuální (35520) či rodinné (35650). Uvedené výkony psychoterapie lze vykazovat s ošetřovacím dnem 00041 maximálně po dobu 3 měsíců od zahájení léčby ve stacionáři. Po této době bude případné prodloužení léčby schváleno revizním lékařem pouze v případě, že se jedná o dg. Skupiny F20 - F29 (psychózy schizofrenního okruhu), F60.3 (hraniční poruchy osobnosti) a F10 - F16 vždy pouze s číslicí 2 na čtvrtém místě (některé toxikomanie se syndromem závislosti) a že dosavadní psychoterapeutická péče ve stacionáři měla prokazatelný efekt.
 
38.4          Kombinace s klinickými vyšetřeními
Výkony psychoterapie nelze kombinovat s výkony klinických vyšetření.
 
39.          911 - výkony sester
Výkony autorské odbornosti 911 vykazují sestry pracující v ordinacích praktických a jiných ošetřujících lékařů. Podmínkou je u praktických lékařů registrace pacienta, u ostatních lékařů musí být indikující lékař zároveň ošetřujícím lékařem pacienta. Ošetřující lékař pacienta může indikovat výkony sester pouze v souvislosti s problémem, pro který převzal pacienta do péče.
Výkony autorské odbornosti 911 mohou být vykázány pouze tehdy, pracuje-li sestra mimo ordinaci.
Výkony autorské odbornosti 911 a výkony autorské odbornosti 925 nelze vykazovat současně s výjimkou výkonů číslo 06135 a 06137.
39.1          Infúzní terapie
Výkon 
číslo	název	 	
06115	Dohled nad průběhem infúzní terapie á 30 minut	 	
může být vykazován spolu s výkonem 
číslo	název	 	
06113	Komplex - aplikace ordinované infúzní terapie po písemném pověření ošetřujícím lékařem pro zajištění hydratace, energetických zdrojů a léčby bolesti	 	
 pouze tehdy, přesahuje-li doba zákroku 60 minut (dokončený čas obou výkonů).
40.          918 - Fyzioterapeut
Výkon 
číslo	název	 	
21711	Škola zad - prevence recidiv vertebrogenních onemocnění	 	
lze vykázat pouze za současné účasti lékaře a rehabilitačního pracovníka.
40.1          Individuální léčebná tělesná výchova (LTV)
Výkony individuální LTV lze vykazovat současně nejvýše do celkového času 60 minut na jednoho pacienta dvakrát v jednom kalendářním dni.
Výkon 
číslo	název	 	
21215	Léčebná tělesná výchova - instruktáž a zácvik pacienta a jeho rodinných příslušníků	 	
nelze vykazovat v jednom kalendářním dni u jednoho pacienta současně s dalšími výkony LTV.
40.2          Fyzikální terapie
Výkony fyzikální terapie lze vykázat nejvýše dva různé a nejvýše čtyři celkem v jednom kalendářním dni.
41.          921 - Porodní asIStentka
Autorská odbornost 921 může v rámci návštěvní služby vykazovat i výkony číslo 06135 a 06137 autorské odbornosti 911.
42.          925 - domácí ZDRAVOTNÍ péče
Výkony autorské odbornosti 925 vykazují pouze zdravotnická zřízení poskytující domácí zdravotní péči.
Výkony autorské odbornosti 925 mohou být vykázány na základě písemné indikace praktického lékaře, nebo nejdéle 14 kalendářních dnů po ukončení hospitalizace na základě indikace ošetřujícího lékaře za hospitalizace.
Písemná indikace k domácí zdravotní péči musí obsahovat časový rozsah indikované péče odpovídající čtyřem typům ošetřovací návštěvy.
Výkony autorské odbornosti 911 a výkony autorské odbornosti 925 nelze vykazovat současně s výjimkou výkonů číslo 06135 a 06137
Výkony Ošetřovací návštěvy - typ I. až IV. lze vykázat nejvíce tři v jednom dni.
Výkon 
číslo	název	 	
06311	Zavedení, ukončení domácí zdravotní péče, administrativní činnost sestry v domácí zdravotní péči	 	
lze vykázat pouze dvakrát ze jeden cyklus soustavné domácí zdravotní péče, nejvíce však dvakrát za tři měsíce.
Vlastní domácí zdravotní péče se vykazuje především výkony Ošetřovací návštěvy. Tyto výkony lze vykazovat současně s výkony materiálovými, tedy s výkony:
1.    Vyšetření stavu pacienta sestrou ve vlastním sociálním prostředí
2.    Odběr biologického materiálu
3.    Aplikace ordinované parenterální terapie pro zajištění hydratace, energetických zdrojů a léčby bolesti
4.    Ošetření stomií
5.    Lokální ošetření
6.    Klysma, výplachy, cévkování, laváže, ošetření permanentních katétrů
7.    Aplikace inhalační a léčebné terapie p. o., s. c., i. m., i. v., UV event. další způsoby aplikace terapie či instilace léčiv
8.    Nácvik a zaučování aplikace inzulínu
a s výkonem Fyzická asistence při poskytování domácí zdravotní péče.
43.          927 - ortoptická sestra
Výkony ortoptická cvičení aktivní, pasivní a pleoptická prováděná ortoptickou sestrou lze vykazovat současně, nejvíce však šest v jednom kalendářním dni.
44.          999 - výkony bez autorské odbornosti
Výkony autorské odbornosti 999 jsou určeny pro všechna klinická pracoviště.
44.1          Čas strávený dopravou
Výkon
číslo	název	 	
09521	Čas lékaře strávený dopravou za pacientem v rámci návštěvy á 10 minut	 	
nesmí být vykázán spolu s výkonem dopravy.
44.2          Návštěva v ÚSP
Výkon
číslo	název	 	
09519	Návštěva specialisty u pacienta	 	
pokud se jedná o návštěvu v ústavu sociální péče nebo obdobném prostředí, lze vykázat v jeden den pouze na jednoho obyvatele tohoto ústavu, výkon klinického vyšetření se vykazuje zvlášť.
44.3          Kanylace žíly
Výkonem
číslo	název	 	
09220	Kanylace periferní žíly včetně infúze	 	
nelze vykazovat odběry. Tento výkon nelze vykazovat spolu s výkony infúze.
44.4          UZ vyšetření
Výkony
číslo	název	 	
09135	UZ vyšetření pouze jednoho orgánu v několika rovinách	 	
09137	UZ vyšetření dvou orgánů v několika rovinách	 	
09139	UZ vyšetření tří a více orgánů v několika rovinách	 	
lze vykázat pouze tehdy, pokud byla provedena obrazová dokumentace.
44.5          Telefonická konzultace
Výkon 
číslo	název	 	
09513	Telefonická konzultace ošetřujícího lékaře pacientem	 	
hradí pojišťovna pouze tomu lékaři, který je pro danou problematiku ošetřujícím lékařem. Tímto výkonem lze vykázat pouze takovou telefonickou konzultaci, která souvisí s prevencí, dispenzarizací, diagnostikou nebo léčbou.
 
44.6          Ošetření a převazy
Ošetření a převaz rány se vykazuje výkony:
číslo	název	 	
09237	Ošetření a převaz rány od 1 cm do 10 cm2	 	
09241	Ošetření a převaz rány od 10 do 30 cm2	 	
09243	Ošetření a převaz rány nad 30 cm2	 	
09239	Sutura malé rány do 5 cm	 	
Pro vykázání výkonu je rozhodující plocha rány, nikoli plocha obvazu. Tyto výkony nelze v jednom dni vykazovat současně pro jednu lokalitu. Pro tyto účely jsou za lokality pokládány: hlava, krk, hrudník, břicho, záda, hýždě, každá končetina.
Popáleniny se vykazují stejně jako rány, případně speciálními výkony odbornosti popáleninové medicíny.
45.          Výkony pouze přístrojové
45.1          Operační mikroskop
Použití operačního mikroskopu lze vykázat výkonem 
číslo	název	 	
56419	Použití operačního mikroskopu á 15 minut	 	
Tento výkon byl definován autorskou odborností neurochirurgie. Byl kalkulován s použitím operačního mikroskopu v pořizovací hodnotě 3 miliony Kč. Tento výkon mohou vykazovat pracoviště všech oborů.
45.2          Použití mikroskopu při operačním výkonu
Pokud je při operačním výkonu v ORL použit mikroskop, lze vykázat výkon
číslo	název	 	
71823	Použití mikroskopu při operačním výkonu á 10 minut	 	
Tento výkon autorské odbornosti 999 lze u jednoho pacienta vykázat opakovaně, vždy za každých dokončených 10 minut.

Kapitola 5
Ošetřovací dny
Ošetřovací dny (dále jen OD) se vykazují při hospitalizaci pacienta na lůžkovém oddělení zdravotnického zařízení nebo při pobytu pacienta ve stacionáři.
V jeden kalendářní den je možno vykázat pro jednoho pojištěnce nejvýše jeden OD.
Den přijetí k hospitalizaci a den ukončení hospitalizace se vykazují jako jeden OD.
OD je vykazován podle odbornosti oddělení, které OD vykazuje.
1.          Ošetřovací dny
1.    00001 se vykazuje na akutních lůžkách odbornosti 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 201, 202, 205, 206, 207, 209, 210, 303, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407.
2.    00002 se vykazuje na akutních lůžkách odbornosti 015, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709.
3.    00003 se vykazuje na akutních lůžkách odbornosti 301, 302.
4.    00005 se vykazuje na ošetřovatelských lůžkách všech odborností.
5.    00006 se vykazuje na akutních lůžkách oddělení odbornosti 305, 306, 308, 309.
6.    00010 se vykazuje na akutních lůžkách oddělení odbornosti 203.
7.    00011 se vykazuje na akutních lůžkách spinálních jednotek.
8.    00012 se vykazuje na lůžkách oddělení pro novorozence.
9.    00021 se vykazuje na lůžkách psychiatrických odborných léčebných ústavů.
10. 00022 se vykazuje na lůžkách rehabilitačních odborných léčebných ústavů.
11. 00023 se vykazuje na lůžkách odborných léčebných ústavů tuberkulózy a respiračních nemocí.
12. 00024 se vykazuje na lůžkách ostatních odborných léčebných ústavů.
13. 00025 se vykazuje na lůžkách spinálních jednotek rehabilitačních odborných léčebných ústavů.
14. 00026 se vykazuje na lůžkách dětských psychiatrických odborných léčebných ústavů.
15. 00027 se vykazuje na lůžkách dětských rehabilitačních odborných léčebných ústavů.
16. 00028 se vykazuje na lůžkách dětských odborných léčebných ústavů tuberkulózy a respiračních nemocí.
17. 00029 se vykazuje na lůžkách ostatních dětských odborných léčebných ústavů.
18. 00031 se vykazuje za jeden den pobytu doprovodu pacienta do 6 let věku.
19. 00032 se vykazuje za jeden den pobytu doprovodu pacienta nad 6 let věku.
20. 00041 se vykazuje za jeden den pobytu pacienta ve stacionáři, pokud délka pobytu dosáhne alespoň 8 hodin. V případě stacionáře s psychoterapeutickým programem jako důvodem k přijetí do stacionáře pokud délka pobytu dosáhle alespoň 6 hodin.
00051 je Ošetřovací den resuscitační péče o pacienta s 50 a více body podle bodovacího systému terapeutických zásahů (Therapeutic Intervention Scoring Systém - dále jen TISS).
21. 00052 je Ošetřovací den resuscitační péče o pacienta s TISS 40 - 49 body.
22. 00053 je Ošetřovací den resuscitační péče o pacienta s TISS 30 - 39 body.
23. 00055 je Ošetřovací den intenzívní péče vyššího stupně o pacienta s TISS 20 - 29 body.
24. 00057 je Ošetřovací den intenzívní péče nižšího stupně o pacienta s TISS 15 -19 body.
25. 00058 je Ošetřovací den intenzívní péče nižšího stupně o pacienta s TISS 9 -14 body.
26. 00061 je Ošetřovací den resuscitační péče o kojence, děti a dorost.
27. 00062 je Ošetřovací den resuscitační péče v dětské kardiologii a dětské kardiochirurgii.
28. 00065 je Ošetřovací den intenzívní péče o kojence, děti a dorost - vyšší stupeň.
29. 00068 je Ošetřovací den intenzívní péče o kojence, děti a dorost - nižší stupeň.
30. 00071 je Ošetřovací den neonatální resuscitační péče - vyšší stupeň.
31. 00072 je Ošetřovací den neonatální resuscitační péče - nižší stupeň.
32. 00075 je Ošetřovací den neonatální intenzívní péče - vyšší stupeň.
33. 00078 je Ošetřovací den neonatální intenzívní péče - nižší stupeň.
34. 00080 je Ošetřovací den porodnické intenzívní péče
35. 00082 je Ošetřovací den porodnické intermediární péče
36. 00098 je propustka na žádost pacienta.
37. 00099 je propustka z léčebných důvodů.
2.          Ve výkonu OD je zahrnuto:
1.    veškeré vizity lékařů
2.    činnost středních, nižších a pomocných zdravotnických pracovníků (dále jen SZP, NZP a PZP)
3.    administrativní činnost mimo činnost zahrnutou v jiných výkonech
4.    organizační činnost vedoucích pracovníků
5.    ústavní pohotovostní služba (kromě OD 00005, 00031, 00032, 00041, 00098 a 00099)
6.    stravní jednotka (kromě OD 00012, 00041, 00051, 00052, 00053, 00061, 00062, 00071, 00072, 00075, 00078, 00098 a 00099)
7.    přímo spotřebovaný zdravotnický materiál (kromě OD 00031, 00032, 00041, 00098 a 00099)
8.    přímo spotřebované léčivé přípravky (pouze OD resuscitační, intenzívní a intermediární péče a spinálních jednotek)
9.    jednoúčelové přístroje (pouze OD resuscitační,  intenzívní a intermediární péče a spinálních jednotek)
Ve výkonech OD, mimo OD resuscitační a intenzívní péče, není zahrnuta resuscitační a intenzívní péče.
3.          K výkonu OD se připočte:
1.    úhrada za výkony agregované do ošetřovacího dne - podle odborností
2.    úhrada přímo spotřebovaných léčivých přípravků (kromě OD resuscitační,  intenzivní a intermediární péče a spinálních jednotek)
3.    část úhrady nepřímých nákladů (režie) lůžkového zdravotnického zařízení - podle kategorií zařízení
Výkony agregované do výkonu OD zdravotní pojišťovna neuhradí v den, kdy je pacient hospitalizován, a to ani lůžkovým zdravotnickým zařízením, kde je pacient hospitalizován, ani jiným zdravotnickým zařízením.
V případě, že zdravotnické zařízení požaduje provedení výkonu agregovaného do OD od jiného zdravotnického zařízení, uvede do žádosti o provedení výkonu, že se jedná o hospitalizovaného pacienta. Vyžádaný výkon uhradí vyžadující zdravotnické zařízení tomu zdravotnickému zařízení, které výkon provedlo ve výši odpovídající úhradám z veřejného zdravotního pojištění.
3.1          Úhrada za výkony agregované do OD
Ke každému OD 00001, 00002, 00003, 00006, 00010, a 00012 se připočte úhrada za výkony agregované do OD podle odbornosti, ve které byl OD vykázán.
Úhrada za výkony agregované do OD je podrobena sestupné sazbě podle stejných pravidel jako vlastní OD. Pokud je vykazován OD, který podléhá sestupné sazbě, je hodnota úhrady za agregované výkony určena podle jednotlivých OD (A až E). Pokud je vykazován OD, který sestupné sazbě nepodléhá, je hodnota úhrady za výkony agregované do hodnoty OD určena sazbou B.
 
Odbornost	agreg A body	agreg B body	agreg C body	agreg D body 	agreg E body	
101	379	316	253	253	158	
102	350	292	234	234	146	
103	390	325	260	260	163	
104	268	223	178	178	112	
105	271	226	181	181	113	
106	253	211	169	169	106	
107	410	342	274	274	171	
108	275	229	183	183	115	
109	208	173	138	138	87	
201	74	62	49	49	31	
202	312	260	208	208	130	
203	318	265	212	212	133	
205	307	256	205	205	128	
206	88	73	58	58	37	
207	184	153	122	122	77	
209	228	190	152	152	95	
210	226	188	150	150	94	
301	229	191	153	153	96	
302	390	325	260	260	163	
303	236	197	158	158	99	
304	115	96	76	76	48	
305	51	43	34	34	21	
306	40	33	27	27	17	
308	50	42	33	33	21	
309	36	30	24	24	15	
401	246	205	164	164	103	
402	296	247	198	198	124	
403	173	144	115	115	72	
404	136	113	90	90	57	
405	78	65	52	52	32	
407	64	54	43	43	27	
501	269	224	179	179	112	
502	217	181	145	145	91	
503	220	183	146	146	92	
504	275	229	183	183	115	
505	286	238	190	190	119	
506	191	159	127	127	80	
507	260	217	174	174	109	
601	87	72	58	58	36	
602	270	225	180	180	113	
603	398	332	266	266	166	
604	360	300	240	240	150	
605	154	128	102	102	64	
606	172	143	114	114	72	
607	65	54	43	43	27	
701	137	114	91	91	57	
702	33	28	22	22	14	
704	109	91	72	72	45	
705	88	74	59	59	37	
706	232	193	154	154	97	
707	176	147	118	118	74	
708	516	430	344	344	215	
Vysvětlivky k tabulce:
Odbornost            odbornost, ve které je OD vykazován
agreg A body        bodová hodnota úhrady za výkony agregované do OD typu A
agreg B body       bodová hodnota úhrady za výkony agregované do OD typu B
agreg C body       bodová hodnota úhrady za výkony agregované do OD typu C
agreg D body       bodová hodnota úhrady za výkony agregované do OD typu D
agreg E body       bodová hodnota úhrady za výkony agregované do OD typu E
3.2          Úhrada přímo spotřebovaných léčivých přípravků
Výše úhrady přímo spotřebovaných léčivých přípravků k OD (lékový paušál k OD) bude stanovena na základě smlouvy mezi zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou.
3.3          Úhrada nepřímých nákladů k OD
viz kapitola 7 - "Nepřímé náklady".
4.          Sestupná sazba OD
Úhrada OD uvedených dále podléhá sestupné sazbě.
Sestupná sazba OD se vztahuje na OD 00001, 00002, 00003, 00006 a 00010.

5.          Hodnoty OD
5.1          OD podléhající sestupné sazbě
OD	body A	body B	body C	body D	body E	
00001	609	507	406	406	254	
00002	625	521	417	417	261	
00003	706	588	471	471	294	
00006	590	492	394	394	246	
00010	760	634	507	507	317	
 
Pásma sestupu:
A = 1,2 B
C = 0,8 B
D = 0,8 B
E = 0,5 B
5.2          OD nepodléhající sestupné sazbě
OD	body	
00005	355	
00011	2536	
00012	479	
00021	464	
00022	457	
00023	402	
00024	402	
00025	1806	
00026	464	
00027	457	
00028	402	
00029	402	
00031	71	
00032	71	
00041	64	
00051	27 560	
00052	23 560	
00053	19 560	
00055	9 283	
00057	4 819	
00058	3 619	
00061	21 560	
00062	27 772	
00065	12 203	
00068	4 991	
00071	23 993	
00072	19 763	
00075	11 058	
00078	4 455	
00080	5086	
00082	4718	
00098	0	
00099	0	
 
6.          Průměrná délka hospitalizace
Pro účely sestupné platby OD jsou stanoveny průměrné délky hospitalizace pro jednotlivé obory a počet jednotlivých typů OD při dané průměrné délce hospitalizace.
6.1          Průměrná délka hospitalizace pro jednotlivé obory
 
obor	SDH	O-	O+	
alergologie a klinická imunologie	13	2	2	
ARO	6	2	2	
dermatovenerologie	18	2	2	
foniatrie	19	2	2	
fyziatrie, balneologie a léčebná rehabilitace	23	5	5	
geriatrie	24	3	3	
gynekologie a porodnictví	7	1	1	
chirurgie	9	2	2	
interní lékařství	12	3	2	
kardiochirurgie	8	1	8	
kardiologie	8	1	1	
klinická hematologie	14	4	4	
klinická onkologie	12	2	12	
neurochirurgie	11	2	2	
neurologie	14	4	4	
nukleární medicína	11	2	2	
oftalmologie	8	2	1	
ortopedická protetika	19	3	3	
ortopedie	12	3	2	
otorinolaryngologie	6	1	1	
pediatrie	7	2	2	
plastická chirurgie	10	3	2	
popáleninová medicína	14	2	2	
přenosné nemoci	11	3	3	
psychiatrie	30	7	5	
radioterapie	15	2	6	
revmatologie	26	7	5	
stomatologie a maxillofaciální chirurgie	8	1	1	
TBC a respirační nemoci	19	6	4	
úrazová chirurgie	9	2	2	
urologie	9	3	2	
Vysvětlivky k tabulce:
SDH       průměrná délka hospitalizace
O-           maximální povolená odchylka směrem dolů
O+          maximální povolená odchylka směrem nahoru
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením lze dohodnout průměrnou délku hospitalizace odchylně v rozsahu přípustné odchylky směrem dolů (zkrácení průměrné doby hospitalizace) nebo směrem nahoru (prodloužení průměrné délky hospitalizace).
Pokud se jedná o lůžkové zdravotnické zařízení typu 0 (viz kapitola Úhrada nepřímých nákladů, bod 21.), lze ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením dohodnout průměrnou délku hospitalizace odchylně směrem dolů.
Pokud není obor uveden v tabulce, bude průměrná délka hospitalizace dohodnuta mezi zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou.
6.2          Počty OD jednotlivých typů
Pro účely sestupné sazby OD jsou stanoveny tyto počty OD jednotlivých typů pro dané průměrné délky hospitalizace.
SDH	A	B	C	D	
3	1	1	1	3	
4	2	1	1	4	
5	2	1	2	5	
6	2	2	2	6	
7	3	2	2	7	
8	3	2	3	8	
9	3	3	3	9	
10	4	3	3	10	
11	4	3	4	11	
12	4	4	4	12	
13	5	4	4	13	
14	5	4	5	14	
15	5	5	5	15	
16	6	5	5	16	
17	6	5	6	17	
18	6	6	6	18	
19	7	6	6	19	
20	7	6	7	20	
Vysvětlivky k tabulce:
SDH        průměrná délka hospitalizace ve dnech
A             počet OD typu A
B             počet OD typu B
C            počet OD typu C
D            počet OD typu D
Při průměrné délce hospitalizace do 3 dnů se vykazují všechny dny typu A. V případě delší průměrné délky hospitalizace než 20 dnů se postupuje podle stejného mechanismu výpočtu dnů pro jednotlivé typy ošetřovacího dne.
Při překročení dvojnásobku dohodnuté průměrné délky hospitalizace se úhrada ošetřovacího dne provádí podle typu E.
Na základě smlouvy mezi lůžkovým zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou lze rozšířit úhradu OD typu D, pro obory radioterapie a onkologie případně i typu B, a to až na celou dobu hospitalizace. 
7.          Pravidla vykazování OD
OD resuscitační a intenzívní péče lze vykazovat pouze na pracovišti, které splňuje minimální personální a technické vybavení.
7.1          Minimální personální vybavení
7.1.1          OD resuscitační péče kromě neonatální
Jedná se o OD 00051, 00052, 00053, 00061 a 00062.
pracovník	kvalifikace	úvazek	
vedoucí lékař	další atestace v oboru[1]	1,0 na stanici	
ošetřující lékař	další atestace v oboru	0,6 na lůžko	
lékař ÚPS[2]	další atestace v oboru	1,0 pouze pro stanici[3]	
staniční sestra	PSS ARIP[4]	1,0 na stanici	
SZP	PSS ARIP alespoň 50%	3,0 na lůžko	
NZP	- -	0,3 na lůžko	
nepřetržitá dostupnost vysokoškolsky kvalifikovaného technika v rámci zdravotnického zařízení
7.1.2          OD neonatální resuscitační péče
Jedná se o OD 00071 a 00072.
pracovník	kvalifikace	úvazek	
vedoucí lékař	další atestace v oboru	1,0 na stanici	
ošetřující lékař	další atestace v oboru	0,6 na lůžko	
lékař ÚPS	další atestace v oboru	1,0 pouze pro stanici	
staniční sestra	PSS ARIP	1,0 na stanici	
SZP	PSS ARIP alespoň 50%	4,0 na lůžko	
NZP	- -	0,3 na lůžko	
nepřetržitá dostupnost vysokoškolsky kvalifikovaného technika v rámci zdravotnického zařízení
7.1.3          OD intenzívní péče vyššího stupně
Jedná se o OD 00055, 00065 a 00075.
pracovník	kvalifikace	úvazek	
vedoucí lékař	další atestace v oboru	1,0 na stanici	
ošetřující lékař	atestace v oboru	0,3 na lůžko	
lékař ÚPS	atestace v oboru	1,0 pouze pro stanici	
staniční sestra	PSS ARIP	1,0 na stanici	
SZP	PSS ARIP alespoň 25%	2,2 na lůžko	
NZP	- -	0,2 na lůžko	
 
7.1.4          OD intenzívní péče nižšího stupně
Jedná se o OD 00057, 00058, 00068 a 00078.
pracovník	kvalifikace	úvazek	
vedoucí lékař	další atestace v oboru	0,5 na stanici, denně přítomen	
ošetřující lékař	atestace v oboru	0,2 na lůžko	
lékař ÚPS	atestace v oboru	pokud zajišťuje i ÚPS pro standardní lůžka, tak nejméně 2,0 celkem	
staniční sestra	PSS ARIP	1,0 na stanici	
SZP	PSS ARIP alespoň jedna,
ne v hematologii	1,4 na lůžko	
NZP	- -	0,1 na lůžko	
 
7.1.5          Další OD
Úvazky jsou přepočteny na jednu stanici o 30 lůžkách. U OD 00003 na jednu stanici o 25 lůžkách, u OD 00010, 00012 a 00025 na jednu stanici o 20 lůžkách, u OD 00031 a 00032 na 10 lůžek, u OD 00011 a 00041 na 15 lůžek a u OD 00080 a 00082 na 3 lůžka. Pokud je na stanici (ve stacionáři) jiný počet lůžek, je třeba hodnoty přepočítat dle skutečného počtu lůžek.
OD	lékař A2	lékař A1	lékař A0	lékař ÚPS	SZP PSS[5]	SZP	NZP, PZP	
00001	0,53	1	1	0,33	1,33	8,55	3,66	
00002	0,33	0,33	1	0,33	1,33	8,51	4,33	
00003	0,43	1	1	0,33	1,33	7,61	3	
00005	0	0,5	0	0	1	6,6	4	
00006	0,53	1	1	0,33	1,33	7,53	5,66	
00010	0,43	1	0	0,33	1,33	4,76	1	
00011	1	2	0	1	2	10	4	
00012	0,5	0	0	0,5	1	6	0	
00021	0,66	1	0	0,16	1,33	7,9	6	
00022	0,66	1	0	0,16	1,33	8,56	4	
00023	0,66	1	0	0,16	1,33	6,56	2	
00024	0,66	1	0	0,16	1,33	6,56	2	
00025	0,5	0,3	0	0,1	3	19	12	
00026	0,66	1	0	0,16	1,33	7,9	6	
00027	0,66	1	0	0,16	1,33	8,56	4	
00028	0,66	1	0	0,16	1,33	6,56	2	
00029	0,66	1	0	0,16	1,33	6,56	2	
00031	0	0	0	0	0,1	0	0	
00032	0	0	0	0	0,1	0	0	
00041	0	0	0	0	0	2	0	
00080	0,25	0,6	0	0,5	0,5	1,5	0,3	
00082	0,25	0,6	0	0,5	0,5	0,9	0,3	
00098	0	0	0	0	0	0	0	
00099	0	0	0	0	0	0	0	
 
7.2          Minimální technické vybavení
7.2.1          OD resuscitační a intenzívní péče o dospělé
7.2.1.1          OD resuscitační péče o pacienta s TISS 30 a více body
Jedná se o OD 00051, 00052 a 00053.
Podmínkou pro vykazování těchto OD je nejméně pět lůžek na pracovišti a zajištění následující úrovně přístrojového vybavení nejméně na dvou třetinách lůžek pracoviště.
Přístroj	počet	
Centrála monitorovací	1 na stanici	
Dávkovač injekční	2 na 1 lůžko	
Defibrilátor	2 na stanici	
EKG přístroj alespoň tříkanálový	1 na stanici	
Kapnometr - modul CO2	1 na 1 lůžko	
Kardiostimulátor jednodutinový externí	1 na stanici	
lůžko resuscitační polohovatelné do stran	1 na 1 lůžko	
Monitor EKG, SpO2, IBP, TEMP	1 na stanici	
Monitor modulární s moduly	1 na 1 lůžko	
Nebulizátor	1 na 1 lůžko	
Odsávačka	1 na 1 lůžko	
Oxymetr pulzní	1 na 1 lůžko	
Přístroj anesteziologický	1 na stanici	
Pumpa infúzní	3 na 1 lůžko	
Ventilátor	1 na 1 lůžko	
 
7.2.1.2          OD intenzívní péče vyšší stupeň o pacienta s TISS 20-29 body
Jedná se o OD 00055.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně čtyři lůžka na pracovišti, přístrojové vybavení uvedené dále a zajištění možnosti poskytování resuscitační péče po dobu alespoň 48 hodin na alespoň jednom lůžku.
Přístroj	počet	
Centrála monitorovací	1 na stanici	
Dávkovač injekční	2 na 1 lůžko	
Defibrilátor	1 na 3 lůžka	
EKG přístroj alespoň tříkanálový	1 na stanici	
Kardiostimulátor jednodutinový externí	1 na stanici	
lůžko resuscitační	1 na 1 lůžko	
Monitor EKG, SpO2, IBP, TEMP	1 na stanici	
Nebulizátor	1 na 1 lůžko	
Odsávačka	1 na 1 lůžko	
Oxymetr pulzní	1 na 1 lůžko	
přístroj anesteziologický	1 na stanici	
pumpa infúzní	3 na 2 lůžka	
ventilátor	1 na 3 lůžka	
 
7.2.1.3          OD intenzívní péče nižší stupeň o pacienta s TISS 15-19 body
Jedná se o OD 00057.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně tři lůžka na pracovišti a přístrojové vybavení uvedené dále.
přístroj	počet	
centrála monitorovací	1 na stanici	
dávkovač injekční stříkačkový	1 na 1 lůžko	
defibrilátor	1 na 3 lůžka	
EKG přístroj alespoň tříkanálový	1 na stanici	
kardiostimulátor jednodutinový externí	1 na stanici	
lůžko resuscitační	1 na 1 lůžko	
monitor EKG, NIBP	1 na 1 lůžko	
nebulizátor	1 na 2 lůžka	
odsávačka	1 na 2 lůžka	
oxymetr pulzní	1 na 2 lůžka	
pumpa infúzní	3 na 2 lůžka	
ventilátor	1 na stanici	
 
7.2.1.4          OD intenzívní péče nižší stupeň o pacienta s TISS 9-14 body
Jedná se o OD 00058.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně tři lůžka na pracovišti a přístrojové vybavení uvedené dále.
přístroj	počet	
centrála monitorovací	1 na stanici	
dávkovač injekční stříkačkový	1 na 1 lůžko	
defibrilátor	1 na 3 lůžka	
EKG přístroj alespoň tříkanálový	1 na stanici	
lůžko resuscitační	1 na 1 lůžko	
monitor EKG, NIBP	1 na 1 lůžko	
nebulizátor	1 na 3 lůžka	
odsávačka	1 na 2 lůžka	
oxymetr pulzní	1 na 3 lůžka	
pumpa infúzní	1 na 1 lůžko	
ventilátor	1 na stanici	
 
7.2.2          OD resuscitační a intenzívní péče o kojence, děti a dorost
7.2.2.1          OD resuscitační péče o kojence, děti a dorost
Jedná se o OD 00061.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD je nejméně pět lůžek na pracovišti a zajištění následující úrovně přístrojového vybavení nejméně na dvou třetinách lůžek pracoviště.
přístroj	počet	
defibrilátor	1 na stanici	
EKG přístroj alespoň tříkanálový	1 na stanici	
kufr resuscitační	1 na stanici	
lůžko resuscitační	1 na 1 lůžko	
lůžko vyhřívané	1 na stanici	
monitor EKG, SpO2, IBP, TEMP	1 na 1 lůžko	
odsávačka	1 na 1 lůžko	
oxymetr pulzní	1 na 3 lůžka	
přístroj anesteziologický	1 na stanici	
přístroj RTG mobilní	1 na stanici	
pumpa infúzní	3 na 1 lůžko	
ventilátor pro děti starší 3 let a dospělé	1 na 1 lůžko	
zvlhčovač vdechovaných plynů	1 na 1 lůžko	
7.2.2.2          OD resuscitační péče v dětské kardiologii a dětské kardiochirurgii
Jedná se o OD 00062.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD je nejméně pět lůžek na pracovišti a zajištění následující úrovně přístrojového vybavení nejméně na dvou třetinách lůžek pracoviště.
přístroj	počet	
krevní plyny, ionty, hematokrit	1 na stanici	
dávkovač lineární	2 na 1 lůžko	
defibrilátor	1 na stanici	
EKG přístroj alespoň tříkanálový	1 na stanici	
externí kardiostimulátor	1 na stanici	
hrudní drenáž	1 na 1 lůžko	
jícnový stimulátor	1 na stanici	
kapnometr	1 na 1 lůžko	
lůžko resuscitační (lůžko vyhřívané pro kojence)	1 na 1 lůžko	
monitor centrální	1 na stanici	
monitor vitálních funkcí	1 na 1 lůžko	
odsávačka	1 na 1 lůžko	
oxymetr pulzní	1 na 3 lůžka	
přístroj RTG mobilní	1 na stanici	
pumpa infúzní	3 na 1 lůžko	
teplovzdušné ohřívání pacienta	1 na 1 lůžko	
ventilátor pro děti starší 3 let a dospělé	1 na 1 lůžko	
zvlhčovač vdechovaných plynů	1 na 1 lůžko	
 
7.2.2.3          OD intenzívní péče o kojence, děti a dorost vyšší stupeň
Jedná se o OD 00065.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně čtyři lůžka na pracovišti, přístrojové vybavení uvedené dále a zajištění možnosti poskytování resuscitační péče po dobu alespoň 48 hodin na alespoň jednom lůžku.
přístroj	počet	
defibrilátor 	1 na stanici	
EKG přístroj alespoň tříkanálový	1 na stanici	
kufr resuscitační	1 na stanici	
monitor EKG, SpO2, IBP	1 na 1 lůžko	
odsávačka	1 na 1 lůžko	
oxymetr pulzní	1 na 3 lůžka	
přístroj anesteziologický	1 na stanici	
přístroj RTG mobilní	1 na stanici	
pumpa infúzní	2 na 1 lůžko	
ventilátor pro děti	1 na stanici	
zvlhčovač vdechovaných plynů	1 na 1 lůžko	
7.2.2.4          OD intenzívní péče o kojence, děti a dorost nižší stupeň
Jedná s o OD 00068.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně tři lůžka na pracovišti a přístrojové vybavení uvedené dále.
přístroj	počet	
kufr resuscitační	1 na stanici	
monitor EKG, SpO2, NIBP	1 na 1 lůžko	
odsávačka	1 na 1 lůžko	
pumpa infúzní	1 na 1 lůžko	
zvlhčovač vdechovaných plynů	1 na 1 lůžko	
 
7.2.3          OD neonatální resuscitační a intenzívní péče
7.2.3.1          OD neonatální resuscitační péče vyšší a nižší stupeň
Jedná se o OD 00071 a 00072.
Podmínkou pro vykazování těchto OD je nejméně pět lůžek na pracovišti a zajištění následující úrovně přístrojového vybavení nejméně na dvou třetinách lůžek pracoviště.
přístroj	počet	
fototerapie	1 na 1 lůžko	
ventilační jednotka	1 na 1 lůžko	
 
7.2.3.2          OD neonatální intenzívní péče vyšší stupeň
Jedná se o OD 00075.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně čtyři lůžka na pracovišti, přístrojové vybavení uvedené dále a zajištění možnosti poskytování resuscitační péče po dobu alespoň 48 hodin na alespoň jednom lůžku.
přístroj	počet	
inkubátor SC	1 na 1 lůžko	
monitor EKG, NIBP, SpO2	1 na 1 lůžko	
oxymetr do inkubátoru	1 na 1 lůžko	
přístroj dechový CPAP	1 na 1 lůžko	
pumpa infúzní	2 na 1 lůžko	
ventilátor	1 na 1 lůžko	
 
7.2.3.3          OD neonatální intenzívní péče nižší stupeň
Jedná se o OD 00078.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně tři lůžka na pracovišti a přístrojové vybavení uvedené dále.
přístroj	počet	
inkubátor SC	1 na 1 lůžko	
monitor EKG, NIBP, SpO2	1 na 1 lůžko	
přístroj dechový CPAP	1 na 1 lůžko	
pumpa infúzní	1 na 1 lůžko	
fototerapie	1 na 3 lůžka	
 
7.2.3.4          OD porodnické intenzívní péče
Jedná se o OD 00080.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně tři lůžka na pracovišti a přístrojové vybavení uvedené dále.
přístroj	počet	
přístroj ultrazvukový	3 na stanici	
monitor EKG	3 na stanici	
lůžko porodnické	1 na 1 lůžko	
monitor KTG	1 na 1 lůžko	
dávkovač injekční stříkačkový	1 na 1 lůžko	
pumpa infúzní	1 na 1 lůžko	
oxymetr pulzní	3 na stanici	
odsávačka 	2 na stanici	
 
7.2.3.5          OD porodnické intermediární péče
Jedná se o OD 00082.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně tři lůžka na pracovišti a přístrojové vybavení uvedené dále.
přístroj	počet	
přístroj ultrazvukový	3 na stanici	
monitor EKG	3 na stanici	
lůžko porodnické	1 na 1 lůžko	
monitor KTG	2 na stanici	
dávkovač injekční stříkačkový	1 na 1 lůžko	
pumpa infúzní	2 na stanici	
oxymetr pulzní	3 na stanici	
odsávačka 	2 na stanici	
 
7.3          Obsah resuscitační a intenzívní péče
OD resuscitační a intenzívní péče lze vykázat pouze tehdy, pokud byl naplněn jejich obsah.
7.3.1          Obligatorní obsah OD resuscitační péče
Jedná se o OD 00051, 00052, 00053, 00061, 00062, 00071 a 00072.
Resuscitační péče je poskytována při selhání jedné nebo více životních funkcí.
Obligatorním obsahem OD resuscitační péče je:
1.    invazivní monitorování
2.    umělá plicní ventilace
7.3.2          Obligatorní obsah OD intenzívní péče vyššího stupně
Jedná se o OD 00055, 00065 a 00075.
Intenzívní péče vyššího stupně je poskytována při poruše jedné nebo více životních funkcí.
Obligatorním obsahem OD intenzívní péče vyššího stupně je:
1.    trvalé neinvazivní monitorování všech životních funkcí, včetně záznamu
2.    aktivní opakované intervence pro poruchu funkce nebo vnitřního prostředí
3.    speciální dokumentace
7.3.3          Obligatorní obsah OD intenzívní péče nižšího stupně
Jedná se o OD 00057, 00058, 00068 a 00078.
Intenzívní péče nižšího stupně je poskytována při hrozící poruše některé životní funkce.
Obligatorním obsahem OD intenzívní péče nižšího stupně je:
1.    písemné zdůvodnění indikace k poskytování intenzívní péče nižšího stupně lékařem doporučujícím poskytnutí intenzívní péče nižšího stupně
2.    písemný souhlas k poskytnutí intenzívní péče nižšího stupně lékaře přijímajícího pacienta na pracoviště intenzívní péče
3.    trvalé neinvazivní monitorování nejméně jedné životní funkce
4.    nitrožilní infúzní léčba
5.    bilance příjmu a výdeje tekutin
8.          ZUM vykazovaný k ošetřovacím dnům
K OD nelze vykazovat žádné materiály jako zvlášť účtované materiály (dále ZUM), pokud není dále uvedeno jinak.
K OD resuscitační a intenzívní péče lze vykázat jako zvlášť účtovaný materiál nitrolební čidlo na měření nitrolebního tlaku na jedno použití.
9.          ZULP vykazovaný k ošetřovacím dnům
K OD nelze vykazovat zvlášť účtované léčivé přípravky (dále ZULP), pokud není dále uvedeno jinak.
K OD lze vykazovat jako ZULP takové léčivé přípravky, které jsou označeny symbolem "B" podle přílohy č. 2 zákona č. 48/1997 Sb.
K OD lze vykazovat jako ZULP takové léčivé přípravky, které jsou označeny symbolem "U" podle přílohy č. 2 zákona č. 48/1997 Sb.. Toto neplatí pro OD 00005, 00021, 00022, 00023, 00024, 00026, 00027, 00028, 00029.
K OD lze vykazovat jako ZULP s předchozím souhlasem revizního lékaře takové léčivé přípravky, které jsou označeny symbolem "X" podle přílohy č. 2 zákona č. 48/1997 Sb.. Toto neplatí pro OD 00005, 00021, 00022, 00023, 00024, 00026, 00027, 00028, 00029.
K OD lze vykazovat jako ZULP takové léčivé přípravky, které jsou označeny symbolem "K" podle přílohy č. 2 zákona č. 48/1997 Sb.. Toto neplatí pro OD 00005, 00021, 00022, 00023, 00024, 00026, 00027, 00028, 00029, 00051, 00052, 00053, 00055, 00057, 00058, 00061, 00065, 00068, 00071, 00072, 00075, 00078.
K OD lze vykazovat jako ZULP takové léčivé přípravky, které jsou označeny symbolem "T" podle přílohy č. 2 zákona č. 48/1997 Sb.. Toto platí pouze pro OD 00051, 00052, 00053, 00055, 00057, 00058, 00061, 00065, 00068, 00071, 00072, 00075, 00078.
10.          Výkony vykazované spolu s ošetřovacími dny
Spolu s OD se vykazují všechny zdravotní výkony, pokud není dále uvedeno jinak.
Spolu s OD nelze vykazovat zdravotní výkony, u kterých je uvedeno v Seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami v položce omezení místem 
"A - pouze ambulantně"
"SA - pouze na specializovaném pracovišti ambulantně"
"A - pouze ambulantně - agregován do OD"
"SA - pouze na specializovaném pracovišti ambulantně - agregován do OD"
Toto neplatí pro OD 00041.
Spolu s OD resuscitační a intenzívní péče nelze vykazovat výkony uvedené v následujícím seznamu, ani pokud byly provedeny jiným pracovištěm než pracovištěm resuscitační nebo intenzívní péče:
1.    Drenáž hrudníku
2.    Endotracheální intubace ne pro anestézii
3.    Endotracheální odsávání
4.    Enterální výživa
5.    Forsírovaná diuréza
6.    Invazívní monitorování
7.    Kanylace centrální žíly
8.    Kanylace periferní žíly včetně infúze
9.    Kanylace plicnice a měření tlaku v zaklínění
10. Kardioverse
11. Komplexní metabolické sledování
12. Masivní objemové náhrady a přetlaková transfúze
13. Měření srdečního výdeje bioimpedancí
14. Oxygenoterapie
15. Pulzní oxymetrie
16. Punkce hrudníku
17. Punkce perikardu
18. Punkce trachey se zavedením kanyly
19. Terapeutická laváž GIT
20. Udržování tělesné teploty
21. Zavedení gastrické sondy
22. Zavedení intrajejunální sondy.
23. Zavedení katétru pro intraarteriální perfúzi
24. Zavedení močového katétru
25. Zavedení Sengstagenovy sondy
Spolu s OD resuscitační a intenzívní péče nelze vykázat žádné výkony, pokud byly provedeny pracovištěm resuscitační a intenzívní péče, vyjma výkonů:
1.    Kardiopulmonální resuscitace
2.    Anestézie u neodkladných operačních výkonů
3.    Tracheostomie
4.    Kontinuální venózní hemofiltrace
5.    Akutní peritoneální dialýza
6.    Akutní hemodialýza
7.    Chronická hemodialýza
8.    Hemofiltrace
9.    Hemodiafiltrace
10. Bezacetátová biofiltrace
11.  Plazmaferéza membránová
12.  Hyperbarická oxygenoterapie v přetlakové hyperbarické komoře
13.  Podpůrná léčba vzdušným lůžkem
14.  Výkony:
Specializovaná hematologická léčba nemocných s allogenní transplantací kostní dřeně
Specializovaná hematoonkologická léčba nemocných na specializovaných pracovištích, včetně autologní transplantace kostní dřeně
Transplantace allogenní kostní dřeně
Transplantace autologní kostní dřeně, rozmrazení a aplikace do centrálního žilního katétru na specializovaných hematologických pracovištích
15. Výkony parenterální výživy k výkonům OD intenzívní péče o pacienta s TISS body do 29 bodů.

[1] "atestace v oboru" se rozumí lékař s absolvovanou specializační průpravou I. stupně v oboru, "další atestace v oboru" se rozumí lékař s absolvovanou specializační průpravou II. stupně nebo nástavbovou specializační průpravou v oboru
[2] ÚPS se rozumí ústavní pohotovostní služba
[3] lékař ve službě ÚPS pouze pro stanici resuscitační péče, neslouží zároveň pro potřeby jiné části oddělení
[4] PSS ARIP se rozumí pomaturitní specializační studium sester v anesteziologii, resuscitaci a intenzívní péči
[5] PSS se rozumí pomaturitní specializační studium sester

Kapitola 6
Kategorie pacienta v ústavní péči
Kategorie pacienta vyjadřuje zvýšenou náročnost ošetřovatelské péče poskytované pacientovi.
1.          vykazování kategorií pacienta
Kategorie pacienta se vykazuje u všech hospitalizovaných pacientů za každý den hospitalizace kromě dne ukončení hospitalizace. První a poslední den hospitalizace se vykazuje jako jeden den s kategorií odpovídající stavu pacienta v první den hospitalizace.
Kategorie pacienta se vykazuje i s výkonem ošetřovacího dne OD 00005 - ošetřovatelská lůžka všech odborností.
Kategorie pacienta 1 se vykazuje v den, kdy je vykazován ošetřovací den (dále OD) resuscitační nebo intenzívní péče.
Kategorie pacienta 1 se vykazuje na oddělení pro fyziologické novorozence. Kategorii pacienta 4 lze vykázat na oddělení pro fyziologické novorozence tehdy, pokud je na tomto oddělení hospitalizován nedonošený novorozenec či patologický novorozenec, zdravotnické zařízení nemá zřízené oddělení pro patologické novorozence a nedonošence a nedonošenci či patologickému novorozenci není v ten den vykazován OD resuscitační nebo intenzívní péče.
Podmínkou pro vykazování kategorií pacienta je takový počet SZP, NZP a PZP pracujících na pracovišti, který překračuje standardní počet pracovníků použitý pro kalkulaci hodnoty OD a uvedený v kapitole Ošetřovací dny.
Hodnota kategorií pacienta:
kategorie	body	název	legenda	
0	0	pacient na propustce	vykáže se každý den, kdy je pacient na propustce	
1	0	pacient soběstačný	pacient je nezávislý na základní ošetřovatelské péči
dítě nad 10 let	
2	75	pacient částečně soběstačný	pacient je částečně soběstačný, sám se obslouží s dopomocí, je schopen pohybu mimo lůžko s dopomocí či samostatně na invalidním vozíku
dítě od 6 do 10 let	
3	150	pacient vyžadující zvýšený dohled	lucidní pacient, neschopný pohybu mimo lůžko ani s dopomocí či samostatně na invalidním vozíku, vyžaduje téměř úplnou obsluhu
psychicky alterovaný pacient vyžadující zvýšený dohled, případně nutné přechodné omezení pohybu či farmakologické zklidnění
dítě od 2 do 6 let	
4	225	pacient imobilní	lucidní, zcela imobilní pacient, případně inkontinentní, vyžaduje ošetřovatelskou pomoc při všech úkonech
dítě do 2 let věku	
5	300	pacient v bezvědomí	pacient je v bezvědomí	

Kapitola 7
Úhrada nepřímých nákladů
V kalkulaci bodové hodnoty zdravotních výkonů, s výjimkou výkonů dopravy dle kapitoly 8, není zahrnuta položka nepřímé náklady - režie.
Režii spojenou s poskytnutím ambulantní zdravotní péče uhradí zdravotní pojišťovna na základě času výkonu a minutové režijní sazby. Režie výkonu se vypočte jako součin času výkonu v minutách a minutové režijní sazby příslušné k výkonům dané autorské odbornosti.
Čas výkonu je uveden v Seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami u každého výkonu. Minutová režijní sazba pro jednotlivé autorské odbornosti je uvedena dále.
Režii spojenou s poskytnutím lůžkové zdravotní péče uhradí zdravotní pojišťovna zčásti na základě času výkonu a minutové režijní sazby, zbývající část režie je přiřazena k ošetřovacímu dni. Hodnota režie přiřazené k ošetřovacím dnům je uvedena dále.
1.          Minutová režijní sazba přiřazená k výkonu
K výkonům autorské odbornosti 001, 002, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108 (vyjma nefrologické hemoeliminační metody), 109, 201, 202, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 222, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 308, 309, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 710, 801, 802, 804, 805, 807, 808, 809, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 822, 823, 901, 902, 903, 904, 910, 918, 931, 999 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,20 bodu za jednu minutu času výkonu. 
K výkonům autorské odbornosti 016, 108 (pouze nefrologické hemoeliminační metody), 203, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,64 bodu za jednu minutu času výkonu. 
K výkonům autorské odbornosti 911, 921, 925, 927, je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 1,60 bodu za jednu minutu času výkonu. 
K výkonům autorské odbornosti 014, 015 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,75 bodu za jednu minutu času výkonu. 
Minutová režijní sazba za jednu minutu času výkonu přiřazená touto vyhláškou k výkonům jednotlivých autorských odborností se zvyšuje vždy k 1. červenci kalendářního roku o průměrnou roční míru inflace (měřenou indexem spotřebitelských cen) za uplynulý rok publikovanou Českým statistickým úřadem. Takto vypočtené minutové režijní sazby se zaokrouhlují na dvě desetinná místa.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout vyšší minutovou režijní sazbu, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 300% uvedené hodnoty.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout nižší minutovou režijní sazbu, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 30% uvedené hodnoty.
2.          Režie přiřazená k OD
Další část režie vyplývající z rozdílných nákladů jednotlivých kategorií lůžkových zdravotnických zařízení je hrazena ze všeobecného zdravotního pojištění ve formě režie přiřazené k výkonu ošetřovacího dne.
Pro účely přiřazení režie k OD jsou lůžková zdravotnická zařízení rozdělena do několika kategorií.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením lze, pro účely přiřazení režie k ošetřovacímu dni, dohodnout zařazení zdravotnického zařízení do jiné kategorie než které zdravotnické zařízení odpovídá podle ustanovení následujících pod body 2.1.1: až 2.1.3.
2.1          Kategorie lůžkových zdravotnických zařízení
Za základní obory jsou pro účely seznamu výkonů považovány obory: vnitřní lékařství, chirurgie, gynekologie a porodnictví a pediatrie.
2.1.1          Nemocnice typu 0
Zdravotnické zařízení ústavní péče poskytující akutní lůžkovou zdravotní péči v méně než třech základních oborech.
2.1.2          Nemocnice typu 1
Zdravotnické zařízení ústavní péče poskytující akutní lůžkovou zdravotní péči v nejméně třech základních oborech.
2.1.3          Nemocnice typu 2
Zdravotnické zařízení ústavní péče poskytující akutní lůžkovou zdravotní péči ve čtyřech základních oborech a dalších oborech s výjimkou vojenských nemocnic, které nezřizují pediatrii a porodnictví.
2.1.4          Nemocnice typu 3
Zdravotnické zařízení ústavní péče poskytující akutní lůžkovou zdravotní péči ve čtyřech základních oborech a všech dalších oborech, běžných pro nemocnici dříve označovanou jako nemocnice III. typu s výjimkou vojenských nemocnic, které nezřizují pediatrii a porodnictví.
2.1.5          Léčebna
Zdravotnické zařízení poskytující jinou než odbornou akutní lůžkovou zdravotní péči. Jedná se především o ošetřovatelská lůžka, odborné léčebné ústavy a léčebny dlouhodobě nemocných, tedy o pracoviště, které nevykazují s ošetřovacími dny žádné jiné zdravotní výkony.
2.2          Hodnota režie přiřazené k OD
 
kategorie zdravotnického zařízení ústavní péče	režie k OD v bodech	
nemocnice typ 0	22	
nemocnice typ 1	33	
nemocnice typ 2	49,5	
nemocnice typ 3	71,5	
léčebna	132	
 
Hodnota režie přiřazená touto vyhláškou k ošetřovacímu dni podle jednotlivých kategorií zdravotnických zařízení se zvyšuje vždy k 1. červenci kalendářního roku o průměrnou roční míru inflace (měřenou indexem spotřebitelských cen) za uplynulý rok publikovanou Českým statistickým úřadem. Takto vypočtené hodnoty režie se zaokrouhlují na dvě desetinná místa.
 
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout vyšší hodnotu režie přiřazené k OD, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 400% v tabulce uvedené hodnoty.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout nižší hodnotu režie přiřazené k OD, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 30% v tabulce uvedené hodnoty.

3.          Obsah režie
V režii je zahrnuto:
Spotřeba materiálu:
palivo
pohonné hmoty a mazadla mimo pohonné hmoty a mazadla zahrnuté ve výkonech dopravy
speciální zdravotnický materiál mimo ten, který je zahrnut jako PMAT ve výkonech nebo jako ZUM účtován zvlášť
léčivé přípravky mimo ty, které jsou zahrnuty jako PLP ve výkonech nebo jako ZULP účtovány zvlášť
potraviny mimo potraviny hrazené ve stravní jednotce v ošetřovacím dni
všeobecný materiál mimo ten, který je zahrnut jako PMAT v některých výkonech
materiál pro údržbu mimo ten, který je zahrnut ve výkonech v rámci specifické údržby jednoúčelových přístrojů
prádlo
osobní ochranné pracovní pomůcky pro zaměstnance
drobný hmotný investiční majetek
knihy a učební pomůcky
 
Spotřeba energie:
elektrická energie
voda (mimo vodu zahrnutou jako PMAT v některých výkonech)
pára
plyn
 
Služby :
opravy a udržování mimo specifickou údržbu jednoúčelových přístrojů zahrnutou do výkonů
cestovné zaměstnanců
náklady na reprezentaci
dopravné
nájemné
spoje (poštovné, telefonní poplatky)
dodavatelské praní prádla
dodavatelský úklid
náklady na vzdělávání, účastnické poplatky
software
ostatní služby

Osobní náklady:
mzdové náklady mimo mzdové náklady zahrnuté ve výkonech
ostatní osobní náklady mimo náklady zahrnuté ve výkonech
pojistné na všeobecné zdravotní pojištění mimo pojistné na všeobecné zdravotní pojištění zahrnuté ve výkonech
pojistné na sociální pojištění pracovníků mimo pojistné na sociální pojištění zahrnuté ve výkonech
 
Daně
Ostatní náklady (odpis nedobytné pohledávky, úroky, jiné ostatní náklady)
 
Odpisy nehmotného a hmotného investičního majetku mimo jednoúčelové přístroje zahrnuté ve výkonech
 
Vnitropodnikové náklady pokud jsou účtovány zvlášť (doprava, údržba, kotelna, kuchyně, správa)

Kapitola 8
Doprava a náhrady cestovních nákladů
1.          Doprava
Dopravou se rozumí součást zdravotní péče, která je poskytována v nepřetržitém provozu pracovištěm zdravotnické záchranné služby (dále ZZS), dopravní zdravotní služby (dále DZS) nebo jinými subjekty, které splňují stanovené podmínky podle zvláštních předpisů.
1.1          Doprava zahrnuje
1.    místní převozy
2.    dálkové převozy
3.    převoz doprovodu pacienta 
4.    infekční převozy
5.    jízdy vozidla ZZS
6.    převozy patologických novorozenců a novorozenců s nízkou porodní hmotností
7.    leteckou přepravu
8.    převoz na pitvu a z pitvy
9.    dopravu zdravotnických pracovníků v návštěvní službě
10. dopravu lékařů v LSPP
11. dopravu transfúzních přípravků, speciálních léčiv, tkání a orgánů k transplantaci, dopravu lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu.
1.1.1          Místní převoz
Místním převozem se rozumí převoz pacienta nejvýše do vzdálenosti stanovené smlouvou mezi zdravotní pojišťovnou a příslušnou DZS.
1.1.2          Dálkový převoz
Dálkovým převozem se rozumí převoz pacienta na vzdálenost větší než stanovený rozsah místních převozů.
1.1.3          Doprovod pacienta
Doprovodem pacienta se rozumí doprovázející osoba, která není členem posádky vozidla a její přítomnost je s ohledem na zdravotní stav pacienta nezbytně nutná.
Doprovod pacienta je vykazován tak, že je připočten počet kilometrů ujetých s doprovodem k počtu kilometrů ujetých s pacientem a je vykazován té zdravotní pojišťovně, u které je pacient pojištěn.
Jako doprovod pacienta je vykazována pouze cesta s pacientem, cesta doprovodu bez pacienta (návrat) není hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
1.1.4          Infekční převoz
Infekčním převozem se rozumí převoz pacienta prováděný za zvláštního režimu podle hygienických předpisů.
Infekční převoz je vykazován výkony místního nebo dálkového převozu. 
1.1.5          Jízda vozidla ZZS
Jízdou vozidla ZZS se rozumí doprava týmu k pacientovi a případný převoz pacienta za podmínek speciální nebo neodkladné zdravotní péče. 
Jízda vozidla ZZS je hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
1.1.6          Letecká přeprava
Letecká přeprava pacientů se provádí ve výjimečných případech na základě povolení revizního lékaře.
1.1.7          Převoz na pitvu a z pitvy
Převoz na pitvu a z pitvy se vykazuje výkonem dopravy s pevnou sazbou na jeden ujetý kilometr. Jízda nevytíženého vozidla bez zemřelého se nevykazuje.
1.2          V sazbě za jeden km je zahrnuto:
1.    příjem požadavku
2.    zpracování a třídění informací
3.    zadání realizace posádce vozidla
4.    jízda k pacientovi (v místním a dálkovém převozu) a k zemřelému v převozu na pitvu a z pitvy
5.    odborné naložení pacienta a jeho převoz do zdravotnického zařízení (popřípadě do místa určení)
6.    odborný dohled a nezbytná péče v průběhu převozu
7.    průběžná komunikace s dispečinkem
8.    předání pacienta ve zdravotnickém zařízení (popřípadě v místě bydliště nebo v místě určení)
9.    návrat na stanoviště (v místním a dálkovém převozu a z převozu na pitvu a z pitvy)
10. ošetření a příprava vozidla.
2.          Tarifní podmínky
Výkony dopravy zahrnují přímé i nepřímé (režijní) účelné náklady na provoz vozidel v daných režimech převozů na jednoho pacienta.
2.1          Místní převoz
V místním režimu jízdy vykáže zařízení DZS skutečný počet kilometrů ujetých s každým konkrétním pacientem, a to i v případě, je-li současně přepravováno více pacientů.
Jízda nevytížené sanitky bez pacienta se nevykazuje.
Na základě smlouvy mezi zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou lze dohodnout i jiný způsob úhrady než za ujeté kilometry. V takovém případě lze převoz hradit sjednanou paušální částkou. Při sjednávání paušální částky se vychází ze stanovených sazeb za 1 km, průměrné přepravní vzdálenosti v konkrétní lokalitě a vytížení sanitních vozů v místní dopravě.
2.2          Dálkový převoz
V dálkovém režimu jízdy vykáže zařízení DZS skutečný počet kilometrů ujetý s konkrétním pacientem, a to i v případě, je-li současně přepravováno více pacientů.
Jízda nevytížené sanitky bez pacienta se nevykazuje. 
2.3          Jízda vozidla ZZS
V režimu jízdy vozidla ZZS a v případě převozu speciální sanitkou pro novorozence vykáže zařízení všechny ujeté kilometry v souvislosti se zásahem u pacienta, včetně jízdy zpět na stanoviště, pokud nebyla přerušena cestou k dalšímu zásahu.
Kromě úhrady za ujeté kilometry může být jízda vozidla ZZS hrazena rovněž paušálem na jeden výjezd. Tento paušál se určí výpočtem vycházejícím ze stanovených sazeb za 1 km jízdy vozidla ZZS a průměrné přepravní vzdálenosti v konkrétní lokalitě. 
Ve výkonech jízdy vozidla ZZS za 1 km (případně za jeden výjezd vozidla ZZS) nejsou zahrnuty zdravotní výkony lékaře, ani výkony ostatních odborných zdravotnických pracovníků, které jsou vykazovány samostatně.
Plánovaný převoz pacienta vozidlem ZZS, pokud nejde o nebezpečí z prodlení, povoluje předem revizní lékař příslušné zdravotní pojišťovny na žádost indikujícího lékaře. 
2.4          Přistavení vozidla a jízda zpět na stanoviště
Ve všech případech mimo místní převoz, dálkový převoz a převoz na pitvu a z pitvy vykáže zařízení všechny ujeté kilometry, včetně přistavení vozidla a jízdy zpět na stanoviště, pokud nebyla jízda přerušena cestou k dalšímu převozu.
Místo a čas zahájení a ukončení výkonu musí být vždy uvedeno v příslušné dokumentaci.
3.          Zvláštní tarifní podmínky
Zdravotní pojišťovny v rámci smluv se zdravotnickým zařízením dohodnou:
a)   rozsah místního převozu
b)   konkrétní výši přepravního paušálu
Zdravotní pojišťovna může na návrh přednosty okresního úřadu zvýšit výši úhrady za výkony: 
1.    místní převoz pacienta
2.    dálkový převoz pacienta
až o 50%. Důvodem k tomuto zvýšení jsou demograficko-geografické charakteristiky území znemožňující potřebné vytěžování vozidel DZS.
4.          Náhrady cestovních nákladů pojištěncům v souvislosti s poskytováním hrazené zdravotní péče
Doprava pacienta soukromým vozidlem je hrazena podle příslušného výkonu dopravy ve výši odpovídající vzdálenosti nejbližšího smluvního zdravotnického zařízení, které je oprávněno poskytnout zdravotní péči potřebného typu. Účtuje se pouze skutečný počet kilometrů ujetých s konkrétním pacientem, nikoli cesta vozidla bez pacienta.
Úhrada je provedena pojištěnci pouze při předložení poukazu vystaveného ošetřujícím lékařem s vyznačením nutnosti individuální dopravy.
5.          Náhrady cestovních nákladů zdravotnickým pracovníkům v jejich návštěvní službě
Cestovní náklady při návštěvní službě zdravotnických pracovníků jsou hrazeny podle příslušného výkonu dopravy zdravotnickému zařízení, které zdravotní péči v návštěvní službě poskytlo.
Zdravotní pojišťovna a zdravotnické zařízení mohou ve smlouvě dohodnout paušální náhrady cestovních nákladů zdravotnických pracovníků v návštěvní službě. Paušální náhrady mohou být dohodnuty na časové období nebo na navštíveného pojištěnce.
Maximální vzdálenost, do které hradí zdravotní pojišťovna cestovní náklady zdravotnickým pracovníkům, je dohodnuta ve smlouvě mezi zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou s přihlédnutím k místním podmínkám a typu poskytované péče.
6.          Jiné formy dopravy
Jiné formy dopravy nejsou hrazeny ze všeobecného zdravotního pojištění.
7.           Výkony dopravy
číslo výkonu	Název výkonu
Popis výkonu	 
body/1 km	
10	Doprava zdravotnického pracovníka v návštěvní službě	8,07	
12	Doprava lékaře v LSPP	12,14	
20	Doprava pacienta soukromým vozidlem	4,50	
30	Místní převoz pacienta
Výkon se vykazuje pouze na základě příkazu k převozu, který vydal registrující praktický lékař nebo ošetřující lékař	13,35	
40	Dálkový převoz pacienta
Výkon se vykazuje pouze na základě příkazu k převozu, který vydal registrující praktický lékař nebo ošetřující lékař	14,62	
50	Převoz na pitvu a z pitvy	14,34	
60	Doprava transfúzních přípravků, speciálních léčiv, tkání a orgánů k transplantaci, doprava lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu	17,86	
70	Jízda vozidla ZZS	31,20	
72	Převoz speciální sanitkou pro novorozence
Převoz nedonošeného nebo patologického novorozence do nejbližšího specializovaného zdravotnického zařízení	31,20	
74	Doprava lékaře RLP v setkávacím systému	18,94