Blankety jsou 295 mm široké, 110 mm vysoké a zhotoveny bez vodní známky na papíře proti reagencím citlivém.
Ozdobný podklad 278 mm široký a 102 mm vysoký v barvě růžové s ornamentální obrubou jest rozdělen ve tři pole.
V levém poli napříč jest černým částečně tučný písmem uvedeno krátké poučení o platnosti blanketu.
Ve středním poli jest umístěna černě tištěná vigneta 91 mm vysoká a 45 mm široká. Ornamentální výzdoba vignety skládá se ze 4 kruhů se znaky Čech, Moravy, Slezska a Slovenska, pod nimi jsou v pětiúhelníku slova "Kolek z poukázky", níže jsou ve sploštělém čtyřúhelníku slova "10 haléřů" a nejníže letopočet vydání "1919".
V pravém poli jest ornamentální výplň skládající se z vodorovně rastrované stužky s nápisem "Poukázka" ozdobené šesti do sebe zapadajícími růžicemi uprostřed a po jedné růžici vyčnívající po stranách; v rozích jsou čtyři růžice s nápisem "Deset haléřů" a arabskou desítkou uprostřed v písmě bílém. Předtisk znění poukázky jest proveden černým písmem.
Blankety po rozumu předchozích ustanovení platně vydané jsou v jazyku českém a v jazyku německém.