ZÁSADY A TABULKY
pro hodnocení tělesných poškození v úrazovém pojištění sjednávaném
se Státní pojišťovnou
Zásady pro hodnocení
1. | Výši plnění určuje pojišťovna na základě zprávy lékaře, který pojištěného ošetřoval. Opírá se přitom o stanovisko lékaře, který pro ni vykonává odbornou poradní činnost. Zprávu ošetřujícího lékaře může si pojišťovna doplňovat výpisem ze zdravotních záznamů o pojištěném, který si s jeho souhlasem vyžádá od zdravotnického zařízení nebo kontrolní zdravotní prohlídkou pojištěného u posudkového lékaře pojišťovny. |
2. | Plnění za průměrnou dobu nezbytného léčení tělesného poškození způsobeného úrazem ( § 27 odst. 1 vyhlášky) určuje se podle tabulky A, a to ve výši tolika procent z pojistné částky, kolik procent tato tabulka uvádí pro jednotlivá tělesná poškození. Plnění uvedené v tabulce A ve výši 2,5 % je jen za tělesné poškození takového rozsahu, pro něž lékař stanovil průměrnou dobu nezbytného léčení delší než dva týdny. |
3. | Stanoví-li tabulka A procentní rozpětí, určí se výše plnění podle přepočtové tabulky uvedené v bodě 5 tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo plnění povaze a rozsahu tělesného poškození, které bylo pojištěnému úrazem způsobeno. Do doby nezbytného léčení se přitom nezapočítává doba, ve které se pojištěný podroboval občasným zdravotním kontrolám. |
4. | Plnění za přiměřenou dobu nezbytného léčení tělesného poškození způsobeného úrazem ( § 27 odst. 2 a 3 vyhlášky) určí se ve výši tolika procent z pojistné částky, kolika procentům odpovídá přiměřená doba nezbytného léčení podle přepočtové tabulky uvedené v bodě 5. |
5. | Době nezbytného léčení odpovídají procenta plnění takto: |
Doba nezbytného léčení se zaokrouhluje na plné týdny, a to tak, že poslední započatý týden se počítá jako plný týden.
6. | Bylo-li pojištěnému způsobeno jediným úrazem několik tělesných poškození různých druhů, plní pojišťovna jen za dobu nezbytného léčení toho poškození, které je hodnoceno nejvyšším procentem. |
7. | Dojde-li v době nezbytného léčení k dalšímu úrazu pojištěného, plní pojišťovna za následky nového úrazu nezávisle na plnění za následky dřívějšího úrazu. |
8. | Za infrakce, fisury, odlomení hran kostí a malých úlomků s úponem vazu nebo svalu, za subperiostální zlomeniny a odloučení epifys (lyse epifys) pojišťovna plní v rozsahu uvedeném v oceňovací tabulce A pro neúplné zlomeniny; pokud neúplná zlomenina není v této tabulce uvedena, hodnotí se jednou polovinou plnění za zlomeninu. Fisury kostí lebních se však považují za úplné zlomeniny. |
9. | U mnohočetných zlomenin téže končetiny hodnotí se doba nezbytného léčení tak, že se plnění za zlomeninu nejvýše hodnocenou podle tabulky A zvýší o polovinu. |
10. | Pojišťovna plní za dobu nezbytného léčení vymknutí kloubu končetin jen tehdy, bylo-li vymknutí lékařem léčeno repozicí (napravením). |
11. | Plnění za trvalé následky úrazu ( § 28 vyhlášky) určuje se podle tabulky B, a to ve výši tolika procent pojistné částky, kolik procent tato tabulka uvádí pro jednotlivá tělesná poškození. Stanoví-li tabulka B procentní rozpětí, určí se výše plnění tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo plnění povaze a rozsahu tělesného poškození, které bylo pojištěnému úrazem způsobeno. |
12. | Způsobil-li jediný úraz poškozenému několik trvalých následků různého druhu, hodnotí se celkové trvalé následky. Týkají-li se však jednotlivé následky téhož údu, orgánu nebo jejich částí, hodnotí se jako celek, a to nejvýše procentem stanoveným v oceňovací tabulce pro anatomickou nebo funkční ztrátu příslušného údu, orgánu nebo jejich částí. |
13. | Týkají-li se trvalé následky úrazu části těla nebo orgánu, které byly poškozeny již před úrazem, sníží pojišťovna své plnění za trvalé následky úrazu o částku odpovídající procentu plnění za předchozí poškození, určenému rovněž podle oceňovací tabulky B. |
TABULKA A
Plnění za průměrnou dobu nezbytného léčení
HLAVA
1. | Skalpace hlavy a) částečná 5 % b) úplná 14 % |
2. | Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku 0 % |
3. | Pohmoždění obličeje 0 % |
4. | Podvrtnutí čelistního kloubu 0 % |
5. | Vymknutí dolní čelisti (jednostranné i oboustranné) 2,5 % |
6. | Zlomenina spodiny lební 42 % |
7. | Zlomenina klenby lební (tj. několika kostí klenby) |
9. | Zlomenina kosti temenní |
b) | bez vpáčení úlomků 14 % |
11. | Zlomenina kosti spánkové |
12. | Zlomenina okraje očnice 10 % |
13. | Zlomenina kostí nosních 4 % |
14. | Zlomenina přepážky nosní 2,5 % |
15. | Zlomenina kosti lícní 10 % |
16. | Zlomenina dolní čelisti |
a) | bez dislokace úlomků 8 % |
b) | s dislokací úlomků 14 % |
17. | Zlomenina horní čelisti |
a) | bez dislokace úlomků 12 % |
b) | s dislokací úlomků 22 % |
18. Zlomenina dásňového výběžku
horní nebo dolní čelisti podle
jejího rozsahu a dislokace úlomků do 8 %
19. Sdružené zlomeniny
a) Le Fort I. 14 %
b) Le Fort II. 22 %
c) Le Fort III. 42 %
OKO
20. Tržná nebo řezná rána víčka 2,5 %
21. Tržná nebo řezná rána víčka
přerušující slzné cesty do 5 %
22. Zánět slzného váčku prokázaně po zranění
a) léčeného konzervativně 4 %
b) léčeného operativně 7 %
23. Poleptání (popálení) spojivky oční
a) prvního stupně 0 %
b) druhého stupně 2,5 %
c) třetího stupně 2,5 %
d) třetího stupně s léčením delším než tři týdny 4 % - 7 %
24. Perforující poranění spojivky
v přechodné řase s krvácením
(bez poranění bělimy) 0 1
25. Rána pronikající bělimou 10 %
26. Roztržení bulbu 10 %
27. Pohmoždění oka s krvácením
a) do přední komory do 7 %
b) do nitra očního do 22 %
29. Ochrnutí zornice po pohmoždění oka 0 %
30. Rána rohovky s proděravěním do 5 %
31. Rána pronikající rohovkou bez výhřezu duhovky, s jejím zánětem 10 %
32. Rána rohovky s proděravěním provázená výhřezem duhovky 14 %
33. Rohovkový vřed poúrazový do 5 %
34. Plazivý vřed rohovky poúrazový do 9 %
35. Popálení rohovky podle rozsahu a stupně do 9 %
36. Oděrka rohovky 0 %
37. Cizí tělísko v rohovce 0 %
38. Zánět duhovky po pohmoždění oka podle stupně do 5 %
39. Cizí tělísko magnetické uvnitř oka do 8 %
40. Ostatní druhy cizích tělísek uvnitř oka do 14 %
41. Vymknutí čočky 14 %
42. Částečné vymknutí čočky 10 %
43. Zákal čočky po pohmoždění oka do 9 %
44. Zákal čočky po perforaci rohovky bez prolapsu duhovky 9 %
45. Otřes sítnice 2,5 %
46. Odchlípení sítnice do 42 %
47. Akutní retrobulbární neuritida úrazová 10 %
48. Poranění vyžadující bezprostředního vynětí oka 7 %
49. Porucha okohybných svalů po poranění očnice nebo bulvy podle závažnosti do 9 %
UCHO
50. Rána boltce s druhotnou aseptickou perichondritidou 7 %
51. Pohmoždění boltce z rozsáhlým krevním výronem 2,5 %
52. Proděravění bubínku bez zlomeniny lebních kostí a bez druhotné infekce 2,5 %
53. Otřes labyrintu 7 %
ZUBY
54. Vyražení zubů nebo extrakce následkem úrazu
a) dvou až pěti zubů do 6 %
b) šesti a více zubů 7 % - 12 %
Odlomení celé korunky nebo její převážně části se hodnotí jako vyražení celého zubu.
55. Vyražení a poškození umělých a dětských zubů 0 %
56. Uvolnění více jak čtyř zubů následkem úrazu 2,5 % KRK
57. Poleptání, proděravění nebo roztržení jícnu 7 % - 22 %
58. Perforující poranění hrtanu nebo průdušnice 22 %
59. Zlomenina jazylky nebo chrupavky štítné 22 %
60. Poškození hlasivek při nadýchání dráždivých par nebo následkem úderu 2,5 %
HRUDNÍK
61. Roztržení plic 14 %
62. Poranění srdce do 100 %
63. Roztržení bránice 22 %
64. Pohmoždění
a) stěny hrudní těžšího stupně
a zlomeniny žeber rtg neprokázané do 4 %
b) luxace chondrokostální 2,5 %
c) stlačení hrudníku s traumatickou asfyxií do 100 %
65. Otřes a zhmoždění srdce prokázané laboratorně do 100 %
66. Zlomeniny kosti hrudní
a) | bez posunutí úlomků 5 % b) s posunutím úlomků 9 % |
67. Zlomeniny žeber rtg prokázané
a) jednoho žebra 5 %
b) dvou až pěti žeber do 8 %
c) více než čtyř žeber do 14 %
68. Vyražená zlomenina
a) dvou až čtyř žeber do 9 %
b) více než čtyř žeber do 18 %
69. Vyražená zlomenina kosti hrudní 18 %
70. Komplikace poranění hrudníku
a) poúrazový zánět pohrudnice podle přiměřené doby nezbytného léčení ( § 27 odst. 2 a 3 poj. podm.)
b) poúrazový pneumotorax zavřený 14 %
c) poúrazový mediastinální a podkožním emfysem 18 %
d) poúrazový pneumotorax otevřený nebo ventilový 18 %
e) poúrazové krvácení do hrudníku kozervativně léčené 9 %
f) poúrazové krvácení do hrudníku operativně léčené 18 %
BŘICHO
71. Pohmožděniny stěny břišní těžšího stupně 2,5 %
72. Rána pronikající do dutiny břišní (bez poranění nitrobřišních orgánů) 5 %
73. Poranění nitrobřišních orgánů (operativně ověřené)
a) roztržení jater 22 %
b) roztržení sleziny 14 %
c) roztržení (rozhmoždění) slinivky břišní 22 %
d) úrazové proděravění žaludku 14 %
e) úrazové proděravění dvanáctníku 14 %
f) roztržení nebo přetržení tenkého střeva bez resekce 8 %
g) roztržení nebo přetržení tenkého střeva s resekcí 14 %
h) roztržení nebo přetržení tlustého střeva bez resekce 8 %
ch) roztržení nebo přetržení tlustého střeva s resekcí 14 %
i) roztržení okruží (mesenteria) bez resekce 8 %
j) roztržení okruží (mesenteria) s resekcí střeva 14 %
k) případný rozestup nebo hnisání operační rány hodnotí se podle
přiměřené doby nezbytného léčení ( § 27 odst. 2 a 3 poj. podm.)
Stehová píštěl se za hnisání rány nepočítá.
ÚSTROJÍ UROGENITÁLNÍ
74. Pohmoždění ledviny (s haematurií) do 5 %
75. Pohmoždění pyje těžšího stupně do 5 %
76. Pohmoždění varlat a šourku těžšího stupně do 5 %
77. Pohmoždění varlat a šourku těžšího stupně s poúrazovým zánětem varlete a nadvarlete do 9 %
78. Roztržení nebo rozdrcení ledviny s nutnou operací 14 %
79. Roztržení močového měchýře 14 %
80. Roztržení močové roury 14 %
PÁTEŘ
81. Pohmoždění těžšího stupně krajina
a) krční páteře do 4 %
b) hrudní páteře do 4 %
c) bederní páteře do 4 %
d) sakrální páteře a kostrče do 4 %
82. Podvrtnutí
a) krční páteře 5 %
b) hrudní páteře 5 %
c) bederní páteře 5 %
83. Vymknutí (bez poškození míchy nebo jejích kořenů)
a) atlantookcipitální 42 %
b) krční páteře 42 %
c) hrudní páteře 42 %
d) bederní páteře 42 %
e) kostrče 7 %
f) subluxace krční páteře (posun obratlů prokázaný rtg) 30 %
84. Zlomeniny výběžků obratlových
a) zlomenina trnového výběžku 5 %
b) zlomenina jednoho příčného výběžku 7 %
c) zlomenina více příčných výběžků 7 % - 14 %
d) zlomenina kloubního výběžku 8 %
e) zlomenina oblouku 14 %
f) zlomenina zubu čepovce (dens epistrophei) 42 %
85. Zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních nebo bederních
a) kompresivní zlomenina se snížením přední části těla nejvýše o jednu třetinu do 30 %
b) kompresivní zlomenina se snížením přední části těla o více než o jednu třetinu do 60 %
c) zlomeniny roztříštěné 60 %
d) za zlomeninu těla každého dalšího obratle se ocenění zvyšuje o jednu čtvrtinu
86. Poranění meziobratlové ploténky
a) úrazové poškození při současné zlomenině těla obratle 42 %
b) bez současné zlomeniny obratle do 4 %
87. Spondylolisthesa 0 %
PÁNEV
88. Pohmoždění pánve 2,5 %
89. Distorze v kloubu křížokyčelním 5 %
90. Vymknutí křížokyčelní 42 %
91. Zlomeniny jednotlivých kostí pánevních
a) odtržení předního trnu nebo hrbolku kosti kyčelní 7 %
b) odtržení hrbolu kosti sedací 7 %
c) jednostranná zlomenina kosti stydké nebo sedací bez dislokace 9 %
d) jednostranná zlomenina kosti stydké nebo sedací s dislokací 22 %
e) zlomenina lopaty kosti kyčelní bez dislokace 9 %
f) zlomenina lopaty kosti kyčelní s dislokací 22 %
g) zlomenina kosti křížové 9 %
h) zlomenina kostrče 7 %
ch) zlomenina okraje acetabula 10 %
92. Zlomeniny prstence pánevního
a) oboustranná zlomenina kostí stydkých nebo jednostranná s rozestupem spony stydké 42 %
b) zlomenina kosti stydké a kyčelní 42 %
c) zlomenina kosti stydké s luxací křížokyčelní 42 %
d) rozestup spony stydké 42 %
e) zlomenina acetabula (s centrální luxací kosti stehenní) 42 %
HORNÍ KONČETINA
Pohmoždění těžšího stupně
93. paže 2,5 %
94. předloktí 2,5 %
95. ruky 2,5 %
96. jednoho a více prstů ruky s nutnou pevnou fixací 2,5 %
97. kloubu horní končetiny 2,5 %
98. ramenního kloubu s následnou periarthitidou, jako přímým následkem úrazu do 9 %
Poranění svalů a šlach
99. Neúplné přerušení šlach natahovačů nebo ohybačů na prstu nebo na ruce
a) jednoho prstu 4 %
b) několika prstů do 10 %
100. Úplné přerušení šlach ohybačů
na prstech nebo na ruce
a) jednoho prstu 7 %
b) několika prstů do 30 %
101. Úplné přerušení šlach natahovačů na prstech nebo na ruce
a) jednoho prstu 7 %
b) několika prstů 14 %
c) odtržení dorsální aponeurosy prstu 7 %
102. Úplné přerušení šlach ohybačů nebo natahovačů prstu a ruky v zápěstí
a) jedné nebo dvou šlach 8 %
b) více šlach 14 %
103. Natržení svalu nadhřebenového 9 %
104. Úplné přetržení svalu nadhřebenového léčené
a) konzervativně 10 %
b) operativně 14 %
105. Přetržení (odtržení) šlachy dlouhé hlavy dvouhlavého svalu pažního léčené
a) konzervativně 6 %
b) operativně 10 %
106. Natržení jiného svalu do 5 %
107. Kýla svalová prokázaně úrazového původu
Podvrtnutí
108. skloubení mezi klíčkem a lopatkou 2,5 %
109. skloubení mezi klíčkem a kostí hrudní 2,5 %
110. ramenního kloubu do 4 %
111. loketního kloubu do 4 %
112. zápěstí 2,5 %
113. základních nebo mezičlánkových kloubů prstů ruky s pevnou fixací
a) jednoho nebo dvou prstů 2,5 %
b) tří a více prstů 4 %
Vymknutí
114. kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčené
a) konzervativně 4 %
b) operativně 9 %
115. kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčené
a) konzervativně 4 %
b) operativně 14 %
116. kosti pažní (ramene) léčené
a) konzervativně 7 %
b) operativně 14 %
117. předloktí (lokte) léčené
a) konzervativně 7 %
b) operativně 14 %
118. zápěstí (kosti měsíční a luxace
perilunární) léčené
a) konzervativně 7 %
b) operativně 10 %
119. záprstních kostí
a) jedné 5 %
b) několika 8 %
120. základních nebo druhých a třetích
článků prstu
a) jednoho prstu 7 %
b) několika prstů 10 %
Zlomeniny
121. Zlomeniny lopatky
a) těla 8 %
b) krčku 8 %
c) nadpažku 7 %
d) výběžku zobákovitého 6 %
122. Zlomenina klíčku
a) neúplná 2,5 %
b) úplná bez posunutí úlomků 5 %
c) úplná s posunutím úlomků 7 %
d) operovaná 8 %
123. Zlomeniny horního konce kosti pažní
a) zlomenina velkého hrbolu bez posunutí 5 %
b) zlomenina velkého hrbolu s posunutím 8 %
c) roztříštěná zlomenina hlavice 14 %
d) zlomenina krčku bez posunutí 8 %
e) zlomenina krčku zaklíněná 9 %
f) zlomenina krčku nezaklíněná 14 %
g) zlomenina krčku luxační 22 %
124. Zlomeniny těla kosti pažní
a) neúplné 9 %
b) bez posunutí úlomků 14 %
c) s posunutím úlomků 22 %
d) otevřené nebo operované 30 %
125. Zlomeniny kosti pažní nad kondyly
a) neúplné 8 %
b) bez posunutí úlomků 9 %
c) s posunutím úlomků 14 %
d) otevřené nebo operované 22 %
126. Nitrokloubní zlomeniny dolního konce
kosti pažní (zlomenina trans- a
interkondylická, zlomenina
hlavičky nebo kladky kosti pažní)
a) | bez posunutí úlomků 10 % |
b) | s posunutím úlomků 14 % |
c) | otevřené nebo operované 22 % |
127. odlomení epikondylu kosti pažní
a) části 6 %
128. Zlomenina okovce kosti loketní léčená
a) konzervativně 6 %
b) operativně 10 %
129. Zlomenina výběžku korunového kosti loketní 8 %
130. Zlomenina hlavičky kosti vřetenní léčená
a) konzervativně 8 %
b) operativně 12 %
131. Zlomenina těla kosti loketní
a) neúplná 8 %
b) úplná bez posunutí úlomků 10 %
c) úplná s posunutím úlomků 14 %
d) otevřená nebo operovaná 20 %
132. Zlomenina těla kosti vřetenní
a) neúplná 8 %
b) úplná bez posunutí úlomků 10 %
c) úplná s posunutím úlomků 14 %
d) otevřená nebo operovaná 20 %
133. Zlomenina obou kostí předloktí
a) neúplná 10 %
b) úplná bez posunutí úlomků 14 %
c) úplná s posunutím úlomků 30 %
d) otevřená nebo operovaná 42 %
134. Monteggiova luxační zlomenina
předloktí léčená
a) konzervativně 30 %
b) operativně 42 %
135. Zlomeniny dolního konce kosti vřetenní (Collesova, Smithova, dále zlomenina distální epifysy s odlomením bodcovitého výběžku kosti loketní)
a) neúplné 6 %
b) úplné bez posunutí úlomků 10 %
c) úplné s posunutím úlomků 14 %
d) otevřené nebo operované 18 %
e) lyse epifysy 6 %
136. Zlomenina bodcovitého výběžku kosti loketní 5 %
137. Zlomenina bodcovitého výběžku kosti vřetenní
a) | bez posunutí úlomků 10 % |
b) | s posunutím úlomků 14 % |
138. Zlomenina kosti člunkové
a) neúplná 14 %
b) úplná 22 %
c) komplikovaná nekrosou 42 %
139. Zlomenina jiné kosti zápěstní
a) neúplná 4 %
b) úplná 8 %
140. Zlomenina několika kostí zápěstních 22 %
141. Luxační zlomenina base první kosti záprstní (Benettova) léčená
a) konzervativně 10 %
b) operativně 14 %
142. Zlomenina jedné kosti záprstní
a) neúplná 4 %
b) úplná bez posunutí úlomků 6 %
c) úplná s posunutím úlomků 8 %
d) otevřená nebo operovaná 10 %
143. Zlomenina více kostí záprstních
a) | bez posunutí úlomků 7 % |
b) | s posunutím úlomků 10 % |
c) | léčená operativně nebo otevřená 14 % |
144. Zlomenina jednoho článku jednoho prstu
a) neúplná nebo bez posunutí úlomků 4 %
b) nehtového výběžku 4 %
c) s posunutím úlomků 7 %
d) otevřená nebo operovaná 8 %
145. Zlomeniny více článků jednoho prstu
a) neúplné nebo úplné bez posunutí úlomků 7 %
b) s posunutím úlomků 12 %
c) otevřené nebo operované 14 %
146. Zlomeniny článků dvou nebo více prstů
a) neúplné ne úplné bez posunutí úlomků 8 %
b) s posunutím úlomků 14 %
c) otevřené nebo operované 18 %
Amputace (snesení)
147. Exartikulace v ramenním kloubu 50 %
148. Snesení paže 42 %
149. Snesení obou předloktí 42 %
150. Snesení jednoho předloktí 30 %
151. Snesení obou rukou 33 %
152. Snesení ruky 22 %
153. Snesení všech prstů nebo jejich podstatných částí 22 %
154. Snesení čtyř prstů nebo jejich podstatných částí 18 %
155. Snesení tří prstů nebo jejich podstatných částí 14 %
156. Snesení dvou prstů nebo jejich podstatných částí 10 %
157. Snesení jednoho prstu nebo jeho podstatné části 8 %
DOLNÍ KONČETINA
Pohmoždění těžšího stupně
158. kyčelního kloubu 2,5 %
159. kolenního kloubu 2,5 %
160. hlezenného kloubu 2,5 %
161. stehna 2,5 %
162. bérce 2,5 %
163. hřbetu nohy 2,5 %
164. palce nohy s náplasťovou imobilizací nebo klidovou léčbou 2,5 %
165. jiného prstu nohy 0 %
166. více prstů nohy s náplasťovou imobilizací nebo klidovou léčbou 2,5 %
Poranění svalů a šlach
167. Natržení většího svalu do 5 %
168. Kýla svalová prokázaně úrazového původu
169. Přetržení většího svalu nebo šlachy
a) léčené konzervativně 8 %
b) léčené operativně 10 %
170. Přetržení Achillovy šlachy léčené
a) konzervativně 10 %
b) operativně 20 %
Podvrtnutí
171. kyčelního kloubu do 7 %
172. kolenního kloubu do 7 %
173. hlezenného kloubu do 5 %
174. Chopartova kloubu do 5 %
175. Lisfrancova kloubu do 5 %
176. základního nebo mezičlánkového kloubu palce nohy s náplasťovou imobilizací nebo klidovou léčbou 2,5 %
177. jiného prstu nohy 0 %
178. více prstů nohy s náplasťovou imobilizací nebo klidovou léčbou 2,5 %
179. všech prstů nohy s náplasťovou imobilizací nebo klidovou léčbou 4 %
Poranění vazů kloubních
180. Natržení vnitřního nebo zevního postranního vazu kolenního 7 %
181. Natržení zkříženého vazu kolenního 9 %
182. Přetržení nebo úplné odtržení postranního vazu kolenního 14 %
183. Přetržení nebo úplné odtržení zkříženého vazu kolenního 22 %
184. Natržení vnitřního nebo zevního postranního vazu kloubu hlezenného (deltového nebo kalkaneofibulárního) 5 %
185. Přetržení vnitřního nebo zevního postranního vazu kloubu hlezenného do 8 %
186. Poranění zevního nebo vnitřního menisku léčené
a) konzervativně do 7 %
b) operativně do 14 %
Vymknutí
187. stehenní kosti (v kyčli)
a) léčené konzervativně do 10 %
b) otevřené nebo léčené operativně do 18 %
188. čéšky
a) léčené konzervativně 7 %
b) otevřené nebo léčené operativně 10 %
189. bérce
a) léčené konzervativně 22 %1
b) otevřené nebo léčené operativně 26 %
190. hlezenné kosti
a) léčené konzervativně do 10 %
b) otevřené nebo léčené operativně do 14 %
191. pod hlezennou kostí
a) léčené konzervativně do 10 %
b) otevřené nebo léčené operativně do 14 %
192. kosti loďkovité, krychlové nebo klínových
a) léčené konzervativně do 10 %
b) otevřené nebo léčené operativně do 14 %
193. zanártních kostí (jedné nebo více)
a) léčené konzervativně 8 %
b) otevřené nebo léčené operativně 10 %
194. základních kloubů prstů nohy
a) palce 4 %
b) jiného jednoho nebo více prstů do 4 %
195. mezičlánkových kloubů prstů nohy
a) palce 4 %
b) jiného jednoho nebo více prstů do 4 %
Zlomeniny
196. Zlomenina krčku kosti stehenní
a) zaklíněná 30 %
b) nezaklíněná 62 %
c) komplikovaná nekrosou hlavice 100 %
197. Traumatická lyse epifysy hlavice kosti stehenní 42 %
198. Zlomenina velkého chocholíku 14 %
199. Zlomenina malého chocholíku 10 %
200. Zlomenina pertrochanterická
a) neúplná nebo bez dislokace 22 %
b) dislokovaná léčená konzervativně 30 %
c) léčená operativně 42 %
201. Zlomenina subtrochanterická
a) neúplná 30 %
b) bez posunutí úlomků 42 %
c) s posunutím úlomků léčená konzervativně 50 %
d) otevřená nebo léčená operativně 62 %
202. Zlomenina těla kosti stehenní
a) neúplná 30 %
b) bez posunutí úlomků 42 %
c) s posunutím úlomků léčená konzervativně 50 %
d) otevřená nebo léčená operativně 62 %
203. Zlomenina kosti stehenní nad kondyly
a) neúplná 30 %
b) bez posunutí úlomků 42 %
c) s posunutím úlomků léčená konzervativně 50 %
d) otevřená nebo léčená operativně 62 %
204. Odlomení epikondylu kosti stehenní léčené
a) konzervativně 14 %
b) operativně 22 %
205. Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní (zlomenina kondylu nebo interkondylická)
a) | bez posunutí úlomků 30 % b) posunutá léčená konzervativně 42 % c) léčená operativně nebo otevřená 62 % |
206. Zlomenina čéšky
a) | bez posunutí úlomků 12 % |
b) | s posunutím úlomků léčená konzervativně 18 % |
c) | otevřená nebo léčená operativně 22 % |
207. Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny
kosti holenní léčená
a) konzervativně 22 %
b) operativně 30 %
208. Nitrokloubní zlomeniny horního
konce kosti holenní
a) jednoho kondylu bez posunutí úlomků 22 %
b) jednoho kondylu s posunutím úlomků 30 %
c) obou kondylů bez posunutí úlomků 30 %
d) obou kondylů s posunutím úlomků 42 %
209. Odlomení drsnatiny kosti holenní léčené
a) konzervativně 10 %
b) operativně 14 %
210. Zlomenina kosti lýtkové (bez postižení
hlezenného kloubu)
a) neúplná 4 %
b) úplná 8 %
211. Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce
a) neúplná 22 %
b) úplná bez posunutí úlomků 30 %
c) úplná s posunutím úlomků 42 %
d) otevřená nebo operovaná 62 %
212. Zlomenina zevního kotníku
a) neúplná 6 %
b) úplná bez posunutí úlomků 8 %
c) úplná s posunutím úlomků 10 %
d) operovaná 14 %
e) se subluxací kosti hlezenné zevně léčená konzervativně 22 %
f) se subluxací kosti hlezenné
zevně léčená operativně 30 %
213. Zlomenina vnitřního kotníku
a) neúplná 8 %
b) úplná bez posunutí úlomků 10 %
c) úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně 14 %
d) úplná s posunutím úlomků léčená operativně 18 %
214. Zlomenina obou kotníků
a) neúplná 10 %
b) úplná bez posunutí úlomků 14 %
c) úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně 22 %
d) úplná s posunutím úlomků léčená operativně 30 %
215. Zlomenina trimalleolární (zlomenina obou kotníků s odlomením zadní hrany kosti holenní)
a) | bez posunutí úlomků 18 % b) s posunutím úlomků léčená konzervativně 26 % c) s posunutím úlomků léčená operativně 34 % |
216. Zlomeniny s poškozením syndesmosy tibiofibulární
a) supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti hlezenné zevně a event. se zlomeninou vnitřního
kotníku léčená konzervativně 30 %
b) táž zlomenina léčená operativně 36 %
c) táž zlomenina s odlomením ještě zadní hrany kosti holenní léčená konzervativně 36 %
d) táž zlomenina s odlomením ještě zadní hrany kosti holenní léčená operativně 42 %
217. Roztříštěná nitrokloubní zlomenina distální epifysy kosti holenní 42 %
218. Zlomenina kosti patní
a) horizontální zlomenina hrbolu (kachní zobák) 9 %
b) mediálního výběžku hrbolu 9 %
c) předního výběžku kosti patní 9 %
d) sustentaculi tali 9 %
e) těla kosti patní bez postižení subtalárních kloubů 22 %
f) těla kosti patní s postižením subtalárních kloubů nenapravovaná 22 %
g) těla kosti patní s postižením subtalárních kloubů napravovaná 42 %
219. Zlomenina kosti hlezenné
a) zlomenina krčku bez posunutí 22 %
b) zlomenina krčku s posunutím 42 %
c) zlomenina krčku komplikovaná nekrosou kladky do 100 %
d) zadního výběžku 5 %
220. Zlomenina kosti krychlové
221. Zlomenina kosti člunkové
222. Zlomenina kostí klínových
a) jedné bez posunutí 10 %
b) jedné s posunutím 14 %
c) více bez posunutí 14 %
d) více s posunutím 22 %
223. Odlomení base páté kůstky zanártní 10 %
224. Zlomeniny kůstek zanártních
a) palce nebo malíku bez posunutí 7 %
b) palce nebo malíku s posunutím 10 %
c) jiného prstu bez posunutí 5 %
d) jiného prstu s posunutím 8 %
e) více prstů bez posunutí 8 %
f) více prstů s posunutím 14 %
225. Zlomeniny článků palce
a) odlomení části článku 2,5 %
b) úplná zlomenina článku bez posunutí úlomků 5 %
c) úplná zlomenina článku s posunutím úlomků 7 %
d) roztříštěná zlomenina nehtového výběžku 5 %
226. Zlomenina jednoho článku jiného prstu (úplná i neúplná) do 4 %
227. Zlomeniny článků více prstů nebo více článků jednoho prstu 7 %
Amputace (snesení)
228. Exartikulace kyčelního kloubu nebo snesení stehna 100 %
229. Snesení obou bérců 92 %
230. Snesení bérce 62 %
231. Snesení obou nohou 62 %
232. Snesení nohy 42 %
233. Snesení palce nohy nebo jeho podstatné části 8 %
234. Snesení jednotlivých prstů nohy nebo jejich podstatné části (s výjimkou palce) za každý prst 4 %
PORANĚNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY
235. Otřes mozku. (Diagnóza otřesu mozku a vyjádření stupně musí výt ověřeno neurologickým nebo chirurgickým pracovištěm, kde byl zraněný ošetřen nebo konsiliárně vyšetřen. U středních a těžkých otřesů mozku je hospitalizace podmínkou.)
a) lehkého stupně (prvního) 4 %
b) středního stupně (druhého) 9 %
c) těžkého stupně (třetího) 22 %
236. Pohmoždění mozku 16 % - 42 %
237. Rozdrcení mozkové tkáně 100 %
238. Krvácení do mozku 16 % - 100 %
239. Krvácení nitrolební a do kanálu páteřního 16 % - 100 %
240. Otřes míchy 14 %
241. Pohmoždění míchy 42 %
242. Krvácení do míchy 100 %
243. Rozdrcení míchy 100 %
244. Poranění důležitého periferního nervu (např. vřetenního, loketního, středního, sedacího, lýtkového)
a) pohmoždění periferního nervu s krátkodobou obrnou 5 %
b) poranění periferního nervu s přerušením vodivých vláken do 10 %
c) přerušení periferního nervu do 42 %
OSTATNÍ DRUHY PORANĚNÍ
Rány
245. Rána chirurgicky ošetřená (Chirurgickým ošetřením rány je revize rány, excise okrajů a steh. Plnění se poskytuje jen za rány takto ošetřené; výjimku lze připustit tam, kde charakter rány nebo dlouhá doba, která od poranění uplynula, nepřipouští primární chirurgické ošetření). do 4 %
246. Plošné abrase měkkých částí prstů o ploše větší jak 1 cm a stržení celého nehtu do 4 %
247. Cizí tělísko chirurgicky odstraněné 2,5 %
248. Cizí tělísko neb tělíska (např. broky) chirurgicky neodstraněné do 4 %
249. Bodná rána chirurgicky revidovaná 2,5 %
250. Rána, který svým rázem chirurgického ošetření nevyžaduje 0 %
Celkové účinky zasažení elektrickým proudem
251. Poranění elektrickým proudem (jen u hospitalizovaných případů) podle celkového
postižení
a) lehké 2,5 %
b) střední 5 %
c) těžké 7 %
Úžeh a úpal
252. Celkové příznaky u úžehu a úpalu se odškodňují (s výjimkou přímých účinků slunečního záření na kůži) jen u
hospitalizovaných případů
a) lehké případy 2,5 %
b) střední případy 5 %
c) těžké případy 7 %
Popáleniny
253. Popáleniny (s výjimkou účinků slunečního záření na kůži), poleptání nebo omrzliny
a) prvního stupně 0 %
b) druhého stupně
v rozsahu pod 5 cm 0 %
v rozsahu od 5 cm do 10 cm 2,5 %
v rozsahu od 11 cm do 10 % povrchu těla do 4 %
v rozsahu do 15 % povrchu těla do 5 %
v rozsahu do 20 % povrchu těla do 8 %
v rozsahu do 30 % povrchu těla do 14 %
v rozsahu do 40 % povrchu těla do 26 %
v rozsahu do 50 % povrchu těla do 42 %
větší rozsah podle přiměřené doby nezbytného léčení ( § 27 odst. 2 poj. podmmínek) do 100 %
c) třetího stupně v rozsahu od 3 cm - 5 cm 2,5 %
v rozsahu od 6 cm - 10 cm do 7 %
v rozsahu do 5 % povrchu těla do 12 %
v rozsahu do 10 % povrchu těla do 18 %
v rozsahu do 15 % povrchu těla do 26 %
v rozsahu do 20 % povrchu těla do 34 %
v rozsahu do 30 % povrchu těla do 42 %
v rozsahu do 40 % povrchu těla do 68 %
v rozsahu od 40 % výše podle přiměřené doby nezbytného léčení ( § 27 odst. 2 poj. podmínek) do 100 %
Otravy plyny a parami celkové účinky záření a chemických jedů
254. Odpovídající znění § 22 odst. 1 poj. podmínek
a) lehké případy 2,5 %
b) středně těžké a těžké ( jen pokud byly hospitalizovány) se odškodňují procentem,
jež odpovídá době o jednu polovinu delší než byla doba skutečné hospitalizace
Následky opakovaných působení 0 %
Uštknutí hadem
255. Uštknutí hadem 2,5 %
Šok
256. Šok (jen u hospitalizovaných případů)
a) lehký 2,5 %
b) střední 5 %
c) těžký 7 %
TABULKA B
Plnění za trvalé následky úrazu
ÚRAZY HLAVY A SMYSLOVÝCH ORGÁNŮ
1. | Kostní defekt v klenbě lební |
b) do rozsahu 10 cm do 15 %
c) v rozsahu přes 10 cm do 25 %
2. | Lehké objektivní příznaky nebo lékařským pozorováním zjištěné subjektivní potíže bez objektivního nálezu po těžkých poraněních hlavy podle stupně 5 % - 20 % |
3. | Vážné mozkové poruchy a duševní poruchy po těžkém poranění hlavy podle stupně 20 % - 100 % |
4. | Subjektivní potíže po těžkých zraněních jiných částí těla bez objektivního nálezu, zjištěné lékařským pozorováním do 15 % |
5. | Traumatická porucha lícního nervu |
6. | Traumatická poškození trojklanného nervu podle stupně 5 % - 15 % |
7. | Poškození obličeje provázené funkčními poruchami (zúžení ústního otvoru, omezení hybnosti dolní čelisti, defekty rtů apod.) nebo vzbuzující soucit nebo ošklivost |
b) | středního stupně do 20 % |
8. | Mozková píštěl po poranění spodiny lební (likvororea) 15 % |
9. | Ztráta chuti (čití) podle rozsahu do 10 % |
Poškození nosu nebo čichu
10. | Ztráta hrotu nosu 10 % |
11. | Ztráta celého nosu bez zúžení 15 % |
12. | Ztráta celého nosu se zúžením 25 % |
13. | Deformace nosu s funkčně významnou poruchou průchodnosti do 10 % |
14. | Chronický atrofický zánět sliznice nosní po poleptání nebo popálení do 10 % |
15. | Perforace nosní přepážky 5 % |
16. | Ztráta čichu podle rozsahu do 10 % |
Ztráta očí nebo zraku
Při stanovení hodnocení u případů uvedených
v bodech 17 až 30 nemůže hodnocení celkových
trvalých následků činit u jednoho oka více
než 25 %, při oslepnutí na druhé oko více
než 75 % u obou očí více než 100 %.
17. | Následky očních zranění, jež měla za následek snížení ostrosti zrakové, se hodnotí podle pomocné tabulky č. 1. |
18. Za anatomickou ztrátu nebo atrofii oka se připočítává k zjištěné hodnotě trvalé méněcennosti zrakové 5 %.
19. Ztráta čočky na jednom oku 25 %
20. Ztráta čočky obou očí, není-li zraková ostrost obou očí s afakickou korekcí horší než 6/12 15 %
Je-li horší, stanoví se procento podle pomocné tabulky č. 1 a připočítává se 10 % na obtíže z nošení afakické korekce.
21. Traumatická porucha okohybných nervů nebo porucha rovnováhy okohybných svalů podle stupně do 25 %
22. Koncentrické omezení zorného pole následkem úrazu se hodnotí podle pomocné tabulky č. 2.
23. Ostatní omezení zorného pole se hodnotí podle pomocné tabulky č. 3.
24. Porušení průchodnosti slzných cest
a) na jednom oku 5 %
b) na obou očích 10 %
25. Chybné postavení brv operativně nekorigovatelné
a) na jedno oku 5 %
b) na obou očích 10 %
26. Rozšíření a ochrnutí zornice podle stupně 2 % - 5 %
27. Zohavení zevního segmentu a jeho okolí - též ptosa horního víčka, pokud nekryje zornici - (nezávisle od poruchy visu) pro každé oko po 5 %
28. Traumatická porucha akomodace (podle stáří)
a) jednostranná 5 % - 10 %
b) oboustranná 10 % - 15 %
29. Lagoftalmus posttraumatický operativně nekorigovatelný
a) jednostranný 5 % - 10 %
b) obou stranný 10 % - 15 %
30. Ptosa horního víčka operativně nekorigovatelná, pokud kryje zornici
a) jednostranná 5 % - 25 %
b) oboustranná 30 % - 60 %
Poškození uší nebo porucha sluchu
31. Ztráta jednoho boltce 10 %
32. Ztráta obou boltců 15 %
33. Chronický hnisavý zánět středního ucha prokázaný jako následek úrazu 10 % - 20 %
34. Deformace boltce se hodnotí podle bodu 7 této tabulky
35. Nahluchlost jednostranná
a) lehkého stupně 0 %
b) středního stupně do 5 %
c) těžkého stupně do 12 %
36. Nahluchlost oboustranná
a) lehkého stupně do 10 %
b) středního stupně do 20 %
c) těžkého stupně do 35 %
37. Ztráta sluchu jednoho ucha 15 %
38. Ztráta sluchu druhého ucha 25 %
39. Hluchota oboustranná jako následek jediného úrazu 40 %
40. Porucha labyrintu
a) jednostranná podle stupně 10 % - 20 %
b) oboustranná podle stupně 30 % - 50 %
Poškození chrupu
41. a) ztráta dvou zubů 2 %
b) ztráta každého dalšího zubu 1 %, do celkové maximální výše 25 % 3 % - 25 %
c) za odlomení korunkové části zubu nebo její převážné části, polovina hodnoty za ztrátu zubů do 12,5 %
Za ztrátu, odlomení i poškození umělých náhrad a dětských zubů 0 %
Poškození jazyka
42. Stavy po poranění jazyka s defektem tkáně nebo jizevnatými deformacemi
- jen pokud se již nehodnotí podle bodu 44 této tabulky 15 %
ÚRAZY KRKU
43. Zúžení hrtanu
a) lehkého stupně do 15 %
b) středního stupně do 30 %
c) těžkého stupně do 60 %
44. Poškození hlasu
a) částečná ztráta hlasu 10 % - 20 %
b) ztráta hlasu (afonie) 25 %
c) ztráta mluvy následkem poškození ústrojí mluvy 30 %
d) ztížení mluvy následkem poškození ústrojí mluvy 10 % - 20 %
45. Stav po tracheotomii s trvale zavedenou kanilou 50 %
ÚRAZY HRUDNÍKU, PLIC, SRDCE NEBO JÍCNU
46. Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic následkem poranění plic a stěny hrudní
a) lehkého stupně do 10 %
b) středního stupně do 20 %
c) těžkého stupně do 30 %
47. Jiné následky poranění plic podle stupně porušení funkce a rozsahu
a) jednostranné 15 % - 40 %
b) oboustranné 25 % - 100 %
48. Poruchy srdeční a cévní podle stupně porušení funkce 10 % - 100 %
49. Píštěl jícnu 30 %
ÚRAZY BŘICHA A ZAŽÍVACÍCH ORGÁNŮ
50. Poškození břišní stěny provázené porušením břišního lisu 10 % - 25 %
51. Porušení funkce zažívacích orgánů podle stupně poruchy výživy 25 % - 100 %
52. Ztráta sleziny 15 %
53. Sterkorální píštěl podle sídla a rozsahu reakce v okolí 30 % - 60 %
54. Nedomykavost řitních svěračů
a) částečná nedomykavost do 10 %
b) úplná nedomykavost do 25 %
ÚRAZY MOČOVÝCH A POHLAVNÍCH ORGÁNŮ
55. Ztráta jedné ledviny 25 %
56. Porucha močení následkem poranění močových a pohlavních orgánů
a) lehkého stupně do 10 %
b) středního stupně do 20 %
c) těžkého stupně do 30 %
57. Píštěl močového měchýře nebo močové roury 50 %
58. Počasný zánět močových cest a druhotné onemocnění ledvin 15 % - 50 %
59. Hydrokela 5 %
60. Ztráta varlat
a) ztráta jednoho varlete (při kryptorchismu hodnotit jako ztrátu obou varlat) 10 %
b) ztráta obou varlat
do 45 let 35 %
od 45 let do 60 let 20 %
nad 60 let 10 %
61. Ztráta pyje nebo závažné deformity podle věku
do 45 let do 40 %
do 60 let do 20 %
nad 60 let do 10 %
62. Výhřez pochvy a dělohy (prokázaně poúrazový) 10 % - 25 %
ÚRAZY PÁTEŘE A MÍCHY
63. Omezení hybnosti páteře
a) lehkého stupně do 10 %
b) středního stupně do 25 %
c) těžkého stupně do 55 %
64. Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů s trvalými objektivními příznaky porušené funkce
a) lehkého stupně 10 % - 25 %
b) středního stupně 26 % - 40 %
c) těžkého stupně 41 % - 100 %
65. Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů bez objektivních příznaků, avšak s
trvalými subjektivními potížemi prokázanými lékařským pozorováním
a) lehkého stupně do 10 %
b) středního a těžkého stupně do 25 %1
ÚRAZY PÁNVE
66. Porušení souvislostí pánevního prstence s poruchou statiky páteře
a funkce dolních končetin
a) u žen do 45 let 30 % - 65 %
u žen od 46 let 15 % - 50 %
b) u mužů 15 % - 50 %
ÚRAZY HORNÍCH KONČETIN
vpravo vlevo
67. Ztráta horní končetiny v ramenním kloubu nebo v oblasti mezi loketním
a ramenním kloubem 60 % 50 %
68. Poškození ramene
a) úplná ztuhlost ramenního kloubu v nepříznivém postavení (úplná abdukce, abdukce nebo postavení jim
blízká) 35 % 30 %
b) úplná ztuhlost ramene v příznivém postavení nebo v postavení jemu blízkém
(odtažení 50o až 70o, předpažení 40o až 45o a vnitřní rotace 20o) 30 % 25 %
c) omezení pohyblivosti ramenního kloubu lehkého stupně
- vzpažení předpažením
- předpažení neúplné nad 135o 5 % 4 %
d) omezení pohyblivosti ramenního kloubu středního stupně - vzpažení předpažením
do 135o 10 % 8 %
e) omezení pohyblivosti ramenního kloubu těžkého stupně - vzpažení předpažením do 90o 15 % 12,5 %
f) omezení pohyblivosti ramenního kloubu lehkého, středního nebo těžkého stupně při současném
omezení pohybů rotačních - hodnocení se zvyšuje o jednu třetinu.
69. Pakloub kosti pažní 40 % 33,5 %
70. Chronický zánět kostní dřeně 30 % 25 %
71. Habituální vykloubení ramene 20 % 16,5 %
72. Nenapravené vykloubení sternoklavikulární kromě případné poruchy funkce 3 % 2,5 %
73. Nenapravené vykloubení akromioklavkulární kromě případné poruchy funkce ramenního kloubu 6 % 5 %
74. Trvalé následky po přetržení nadhřebenového svalu se hodnotí podle ztráty funkce ramenního kloubu
75. Trvalé následky po přetržení dlouhé hlavy dvouhlavého svalu při neporušené funkci ramenního a
loketního kloubu 3 % 2,5 %
Poškození oblasti loketního kloubu a předloktí
76. Úplná ztuhlost loketního kloubu v nepříznivém postavení (úplné natažení nebo úplné ohnutí a postavení jim blízká) 30 % 25 %
77. Úplná ztuhlost loketního kloubu v příznivém postavení nebo v postaveních jemu blízkých
(ohnutí v úhlu 90o-95o) 20 % 16,5 %
78. Omezení pohyblivosti loketního kloubu
a) lehkého stupně do 6 % do 6 %
b) středního stupně do 12 % do 10 %
c) těžkého stupně do 18 % do 15 %
79. Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních (s nemožností přivrácení nebo odvrácení předloktí) v nepříznivém
postavení nebo v postaveních jemu blízkých (v maximální pronaci nebo supinaci - v krajním odvrácení nebo
přivrácení) 20 % 16,5 %
80. Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních v příznivém postavení (střední postavení nebo lehká pronace) 15 % 12,5 %
81. Omezení přivrácení a odvrácení předloktí
a) lehkého stupně do 5 % do 4 %
b) středního stupně do 10 % do 8 %
c) těžkého stupně do 15 % do 12,5 %
82. Pakloub obou kostí předloktí 35 % 30 %
83. Pakloub kosti vřetenní 30 % 25 %
84. Pakloub kosti loketní 15 % 12,5 %
85. Chronický zánět kostní dřeně kostí předloktí 27,5 % 22,5 %
86. Viklavý kloub loketní 30 % 25 %
87. Ztráta předloktí při zachovalém loketním kloubu 55 % 45 %
Ztráta nebo poškození ruky
88. Ztráta ruky v zápěstí 50 % 42 %
89. Ztráta všech prstů ruky popř. včetně záprstních kostí 50 % 42 %
90. Ztráta dlouhých prstů ruky popř. včetně záprstních kostí 45 % 37,5 %
91. Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení nebo v postaveních jemu blízkých (úplné hřbetní nebo dlaňové
ohnutí ruky) 30 % 25 %
92. Úplná ztuhlost zápěstí v příznivém postavení (hřbetní ohnutí 20o-40o) 20 % 17 %
93. Pakloub člunkové kosti 15 % 12,5 %
94. Omezení pohyblivosti zápěstí
a) lehkého stupně do 6 % do 5 %
b) středního stupně do 12 % do 10 %
c) těžkého stupně do 20 % do 17 %
Poškození palce
95. Ztráta koncového článku palce 9 % 9,5 %
96. Ztráta palce se záprstní kostí 25 % 21 %
97. Ztráta obou článků palce 18 % 15 %
98. Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení
a) krajní ohnutí 8 % 7 %
b) v hyperextensi 7 % 6 %
99. Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu v příznivém postavení (lehké poohnutí) 6 % 5 %
100. Úplná ztuhlost základního kloubu palce 6 % 5 %
101. Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v nepříznivém postavení
(úplná abdukce nebo abdukce) 9 % 7,5 %
102. Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v příznivém postavení (lehká opozice) 6 % 5 %
103. Trvalé následky po špatně zhojené
Bennettově zlomenině s trvající subluxací, kromě plnění za poruchu funkce do 3 % do 2,5 %
104. Úplná ztuhlost všech kloubů palce v nepříznivém postavení 25 % 21 %
105. Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu
a) lehkého stupně do 2 % do 1,5 %
b) středního stupně do 4 % do 3 %
c) těžkého stupně do 6 % do 5 %
106. Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu
a) lehkého stupně do 2 % do 1,5 %
b) středního stupně do 4 % do 3 %
c) těžkého stupně do 6 % do 5 %
107. Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu
a) lehkého stupně do 3 % do 2,5 %
b) středního stupně do 6 % do 5 %
c) těžkého stupně do 9 % do 7,5 %
Poškození ukazováku
108. Ztráta koncového článku ukazováku 4 % 3,5 %
109. Ztráta dvou článků s alespoň částečně zachovanou hybností základního kloubu 8 % 6,5 %
110. Ztráta dvou článků se ztuhlostí základního kloubu 12 % 10 %
111. Ztráta všech tří článků 12 % 10 %
112. Ztráta ukazováku se záprstní kostí 15 % 12,5 %
113. Úplná ztuhlost všech tří kloubů v krajním
a) natažení 12 % 10 %
b) ohnutí 15 % 12,5 %
114. Porucha úchopové funkce ukazováku; do úplného sevření dlaně chybí
a) 1 - 2 cm 4 % 3,5 %
b) 3 - 4 cm 8 % 6,5 %
c) přes 4 cm 12 % 10 %
115. Nemožnost úplného natažení některého z mezičlánkových kloubů při neporušené úchopové funkci 1,5 % 1 %
116. Nemožnost úplného natažení základního kloubu s poruchou abdukce 2,5 % 2 %
Poškození prostředníku, prsteníku a malíku
117. Ztráta celého prstu s příslušnou kostí záprstní 9 % 7,5 %
118. Ztráta všech tří článků prstu nebo dvou článků se ztuhlostí základního kloubu 6 % 5 %
119. Ztráta dvou článků se zachovanou hybností základního kloubu 5 % 4 %
120. Ztráta koncového článku jednoho z těchto prstů 3 % 2,5 %
121. Úplná ztuhlost všech tří kloubů jednoho z těchto prstů v krajním natažení nebo ohnutí (v postavení
bránícím funkci sousedních prstů) 9 % 7,5 %
122. Porucha úchopové funkce prstu; do úplného sevření dlaně chybí
a) 1 - 2 cm 2 % 1,5 %
b) 3 - 4 cm 4 % 3,5 %
c) přes 4 cm 6 % 5 %
123. Nemožnost úplného natažení jednoho z mezičlánkových kloubů při neporušené úchopové funkci prstu 1 % 0,5 %
124. Nemožnost úplného natažení základního kloubu s poruchou abdukce 1,5 % 1 %
Obrny nervů horní končetiny
V hodnocení jsou již zahrnuty případné poruchy vasomotorické a trofické
125. Obrna nervu axilárního 30 % 25 %
126. Obrna nervu vřetenního
a) obrna kmene s postižením všech inervovaných svalů 45 % 37,5 %
b) obrna se zachováním funkce trojhlavého svalu 35 % 27,5 %
c) obrna distální části s poruchou funkce palcových svalů 15 % 12,5 %
127. Obrna nervu loketního
a) obrna kmene s postižením všech inerovvaných svalů 40 % 33 %
b) obrna distální části se zachováním funkce ulnárního ohybače karpu a části hlubokého ohybače prstů 30 % 25 %
128. Obrna středního nervu
a) obrna kmene s postižením všech inervovaných svalů 30 % 25 %
b) obrna distální části s postižením hlavně thenarového svalstva 15 % 12,5 %
129. Obrna všech tří nervů (a event. celé pleteně pažní) 60 % 50 %
ÚRAZY DOLNÍCH KONČETIN
130. Ztráta jedné dolní končetiny v kyčelním kloubu nebo v oblasti mezi kyčelním a kolenním kloubem 50 %
131. Pakloub stehenní kosti
a) v diafysární části 50 %
b) v krčku 35 %
132. Chronický zánět kostní dřeně kosti stehenní 25 %
133. Zkrácení jedné dolní končetiny
a) do 2 cm 0 %
b) do 4 cm 5 %
c) | do 6 cm do 15 % d) přes 6 cm do 25 % |
134. Poúrazové deformity kosti stehenní (zlomeniny zhojené s úchylkou osovou nebo rotační)
za každých 5o úchylky 5 %.
Úchylky přes 45o jako ztráta končetiny.
Při hodnocení osové úchylky nelze současně započítávat relativní zkrácení končetiny.
135. Úplná ztuhlost kyčelního kloubu v nepříznivém postavení (úplné přitažení nebo odtažení, natažení nebo ohnutí a
postavení těmto blízká)
136. Úplná ztuhlost kyčelního kloubu v příznivém postavení (lehké odtažení a základní postavení nebo nepatrné ohnutí)
137. Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu
a) lehkého stupně 10 %
b) středního stupně 20 %
c) těžkého stupně 30 %
Poškození kolena
138. Úplná ztuhlost kolena v nepříznivém postavení
a) úplné natažení nebo ohnutí nad úhel 20o do 30 %
b) v ohnutí nad 30o 45 %
139. Úplná ztuhlost kolena v příznivém postavení do 25 %
140. Omezení pohyblivosti kolenního kloubu
a) lehkého stupně do 10 %
c) středního stupně do 15 %
c) těžkého stupně do 25 %
141. Viklavost kolenního kloubu
a) není-li nutný ortopedický podpůrný přístroj do 20 %
b) je-li nutný podpůrný ortopedický přístroj do 30 %
142. Trvalé následky po poranění měkkého kolena s příznaky poškození menisku
a) lehkého a středního stupně (bez prokázaných blokád) do 10 %
b) těžkého stupně (s prokázanými opětovnými blokádami) do 25 %
143. Trvalé následky po operativním vynětí menisku (při úplném rozsahu pohybů a dobré stabilitě kloubu; jinak podle
poruchy funkce) do 5 %
Poškození bérce
144. Ztráta dolní končetiny v bérci se zachovaným kolenem 45 %
145. Ztráta dolní končetiny v bérci se ztuhlým kolenním kloubem 50 %
146. Pakloub kosti holenní (nebo obou kostí bérce) 45 %
147. Počasný zánět kostní dřeně kostí bérce 22,5 %
148. Poúrazové deformity vzniklé zhojením zlomeniny v osové nebo rotační úchylce; za každých 5o (úchylky musí být
prokázány na rtg) 5 %.
Úchylky přes 45o se hodnotí jako ztráta bérce. Při hodnocení osové úchylky nelze současně započítat relativní zkrácení končetiny.
Poškození v oblasti hlezenného kloubu
149. Ztráta nohy v hlezenném kloubu nebo pod ním 40 %
150. Ztráta chodidla v Chopartově kloubu
a) s artrodezou hlezna 30 %
b) s pahýlem v platnární flexi 40 %
151. Ztráta chodidla v Lisfrancově kloubu nebo pod ním 25 %
152. Úplná ztuhlost hlezenného kloubu
a) v nepříznivém postavení (dorsální flexe nebo větší stupně plantární flexe) 30 %
b) v pravoúhlém postavení 25 %
c) v příznivém postavení (ohnutí do plosky kolem 5o) 20 %
153. Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu
a) lehkého stupně do 6 %
b) středního stupně do 12 %
c) těžkého stupně do 20 %
154. Úplná ztráta pronace a supinace nohy 15 %
155. Omezení pronace a supinace nohy do 12 %
156. Viklavost hlezenného kloubu rtg prokázaná do 20 %
157. Ploská noha nebo vbočená následkem úrazu a jiné poúrazové deformity v
oblasti hlezna a nohy do 25 %
158. Chronický zánět kostní dřeně v oblasti tarsu a metatarsu 15 %
Poškození v oblasti nohy
159. Ztráta všech prstů nohy 15 %
160. ztráta palce nohy
a) obou článků 10 %
b) obou článků se záprstní kostí
nebo jejích částí 15 %
161. Ztráta koncového článku palce nohy 3 %
162. Ztráta jiného prstu nohy (včetně malíku); za každý prst 2 %
163. Ztráta malíku se záprstní kostí nebo její části 10 %
164. Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce 3 %
165. Úplná ztuhlost základního kloubu palce 7 %
166. Úplná ztuhlost obou kloubů palce 10 %
167. Omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu palce do 3 %
168. Omezení pohyblivosti základního kloubu palce do 7 %
169. Porucha funkce kteréhokoliv jiného prstu nohy než palce, za každý prst 1 %.
170. Trvalé poúrazové poruchy krevního a lymfatického oběhu, projevující se
chronickými otoky a lymfostasou do 15 %
171. Poúrazová atrofie svalstva končetin dolních při neomezeném rozsahu pohybů v kloubu
a) na stehně do 5 %
b) na bérci do 3 %
Obrny nervů dolní končetiny
V hodnocení jsou již zahrnuty případné poruchy vasomotorické a trofické.
172. Obrna nervu sedacího 50 %
173. Obrna nervu holenního
a) obrna kmene s postižením všech inervovaných svalů 35 %
b) obrna distální části s postižením funkce prstů 5 %
174. Obrna nervu lýtkového
a) obrna kmene s postižením všech inervovaných svalů 30 %
b) obrna hluboké větve 20 %
c) obrna povrchní větve 10 %
RŮZNÉ
175. Rozsáhlé plošné jizvy po spáleninách (bez přihlédnutí k poruše funkce kloubu)
od 2 % do 15 % tělesného povrchu do 10 %
od 16 % tělesného povrchu do 40 %
POMOCNÉ TABULKY
pro hodnocení trvalého poškození zraku
Tabulka č. 1
Plnění za trvalé tělesné poškození při snížení zrakové ostrosti s optimální brýlovou korekcí
Byla-li před úrazem zraková ostrost snížena natolik, že odpovídá invaliditě větší než 75 % a nastala-li úrazem slepota lepšího oka, anebo bylo-li před úrazem jedno oko slepé a druhé mělo zrakovou ostrost horší než odpovídá 75 % invalidity a nastalo-li oslepnutí na toto oko, odškodňuje se ve výši 25 %.
Bylo-li před úrazem jedno oko slepé a na druhém bylo koncentrické zúžení na 25 stupňů nebo více a na tomto oku nastala úplná nebo praktická slepota neb zúžení zorného pole k 5 stupňům, odškodňuje se ve výši 25 %.
Tabulka č. 3
Plnění za trvalé tělesné poškození při nekoncentrickém zúžení zorného pole
Hemianopsie homonymní levostranná 35 %
homonymní pravostranná 45 %
binasální 10 %
bitemporální 60 %-70 %
horní oboustranná 10 %-15 %
dolní oboustranná 30 %-50 %
nasální jednostranná 6 %
jednostranná temporální 15 %-20 %
jednostranná horní 5 %-10 %
jednostranná dolní 10 %-20 %
kvadrantová nasální horní 4 %
nasální dolní 6 %
temporální horní 6 %
temporální dolní 12 %
Centrální scotom jednostranný i oboustranný hodnotí se podle hodnoty zrakové ostrosti.
