1. | V § 4 odst. 2 písm. a) se za slova „třech měsících života“ vkládají slova „pokud jim není poskytována dispenzární péče podle § 6 odst. 1 písm. a)“. |
2. | V § 4 odst. 3 písm. a) se za slova „při vstupu na střední školu“ vkládají slova „pokud nebyla provedena během posledního roku podle odstavce 2 písm. d)“. |
3. | V § 5 odst. 2 písm. e) se za slova „u dárců krve“ vkládají slova „orgánů a spermatu“. |
4. | § 5 odst. 3 písm. c) zní: „c) odběry materiálů prováděné zařízeními hygienické služby a jejich vyšetření,“. |
5. | V § 6 odst. 1 písm. b) se slova „nepříznivým rodinným nebo jiným společenským prostředím“ nahrazují slovy „a to i v důsledku nepříznivého rodinného nebo jiného společenského prostředí“. |
6. | V § 7 se za slova „soudní pitvy“ vkládají slova „a dopravy k ní“․ |
7. | V § 9 odst. 1 se za slova „cenového limitu“ vkládají slova „a způsobu jejich úhrady zdravotní pojišťovnou“. |
8. | § 9 odst. 2 zní: „(2) Zdravotní pojišťovna hradí léčiva a prostředky předepsané nebo poskytnuté smluvními zdravotnickými zařízeními podle zvláštních předpisů. 15)“. |
9. | V § 10 odst. 1 se za slova „Doprava se poskytuje“ vkládají slova „na území České republiky“. |
10. | V § 10 odst. 5 se slovo „nezbytných“ nahrazuje slovem „neodkladných“. |
11. | V § 11 odst. 1 se vypouštějí slova „nebo jeho věk“. |
12. | V § 11 odst. 3 se za větu druhou vkládá nová věta, která zní: „Tato doprava musí být předem schválena revizním lékařem.“. |
13. | V § 11 odst. 4 se slova „lázeňské péči“ nahrazují slovy „komplexní lázeňské péči [ § 27 odst. 3 písm. a)]“. |
14. | V § 11 odst. 5 se za slovy „přepravu lékaře“ vkládají slova „a ostatních zdravotnických pracovníků“. |
15. | V § 11 odst. 6 se za slova „revizní lékař“ vkládají slova „pokud je indikace podložena příslušnými odbornými nálezy“. |
16. | § 12 včetně nadpisu zní: „§ 12 Pohotovostní a záchranná služba Potřebná zdravotní péče zahrnuje též a) | akutní zdravotní péči poskytovanou mimo ordinační hodiny praktických a zubních lékařů lékařskou službou první pomoci, popř. praktickými a zubními lékaři pro jimi registrované pojištěnce, |
b) | lékárenskou péči poskytovanou pohotovostní službou lékáren, |
c) | výkony provedené zdravotnickou záchrannou službou 16) při poskytování odborné přednemocniční neodkladné péče.“. |
|
17. | V § 13 se za slova „dočasné neschopnosti k práci“ vkládají slova „ošetřujícím lékařem“. |
18. | V § 15 se z poslední věty vypouštějí slova „nebo jde-li o samostatné pracoviště klinického psychologa nebo klinického logopeda“. |
19. | V § 16 se připojuje na konci nová věta, která zní: „Lékař nemůže odmítnout pojištěnce ze stanoveného spádového území. 17)“. |
20. | V § 19 odst. 1 se slova „přechodně nebo opakovaně“ nahrazují slovy „opakovaně nebo dlouhodobě“. |
21. | V § 20 odst. 3 se připojuje na konci nová věta, která zní: „Totéž platí pro poskytování informací mezi praktickým lékařem a lékařem závodní preventivní péče.“. |
22. | § 21 odst. 1 zní: „(1) Potřebnou zdravotní péčí je i zvláštní forma ambulantní péče poskytovaná jako domácí zdravotní péče, zdravotní péče v sanatoriích (stacionářích) a v ústavech sociální péče.“. |
23. | V § 21 odst. 2 se slovo „odbornou“ nahrazuje slovem „potřebnou“. |
24. | V § 21 odst. 3 se ve větě prvé vypouští slovo „každodenní“. |
25. | V § 23 odst. 1 se dosavadní text poslední věty ukončuje středníkem, za který se připojuje nová část věty, která zní: „tato podmínka nemusí být splněna při přijetí do psychiatrické léčebny.“. |
26. | § 23 odst. 3 zní: „(3) Každé nepřijetí pojištěnce do ústavní péče musí být řádně dokumentováno. V tom případě je pojištěnci předána zpráva pro ošetřujícího lékaře. Stejně se postupuje i v případě, že pojištěnec sám přijetí odmítne.“. |
27. | § 24 se doplňuje odstavcem 3, který zní: „(3) Při komplexní lázeňské péči se pobyt průvodce považuje za ústavní ošetřování pouze v případě přijetí průvodce dítěte mladšího šesti let do specializované lázeňské léčebny na dobu, kdy je zaškolován v ošetřování a léčebné rehabilitaci dítěte. V ostatních případech u komplexní lázeňské péče o děti a dospělé [ § 27 odst. 3 písm. a)] hradí pojišťovna pobyt průvodce jen v případech, kdy jeho nezbytnost potvrdí revizní lékař.“. |
28. | § 27 včetně nadpisu zní: „§ 27 Lázeňská péče (1) Lázeňskou péči poskytovanou jako nezbytnou součást léčebného procesu navrhuje ošetřující lékař, potvrzuje revizní lékař a hradí zdravotní pojišťovna. Návrh na lázeňskou péči se podává na předtištěném formuláři zdravotní pojišťovny. Současně je určován i stupeň naléhavosti [odstavec 3 písm. a)]. (2) Nemoci, u nichž se lázeňská péče poskytuje pojištěncům, indikační předpoklady, délka léčebného pobytu, typ lázeňské péče a seznam lázeňských míst České republiky, kde je příslušná lázeňská péče poskytována, jsou stanoveny v příloze tohoto nařízení (dále jen „indikační seznam). (3) Lázeňská péče se poskytuje a hradí jako: a) | komplexní lázeňská péče - tato péče navazuje na ústavní péči nebo péči v odborných ambulancích a je zaměřena na doléčení, zabránění vzniku invalidity a nesoběstačnosti nebo na minimalizaci rozsahu invalidity. Poskytuje se v době dočasné neschopnosti k práci. Pojištěnce předvolává k lázeňské péči lázeňská léčebna. Pacient v prvém pořadí naléhavosti je k nástupu na léčení předvolán nejpozději do jednoho měsíce od data vystavení návrhu, popř. po dohodě ošetřujícího, revizního a lázeňského lékaře přeložen do léčebny přímo z nemocničního lůžka. V druhém pořadí naléhavosti je pacient předvolán nejpozději do tří měsíců, děti a dorost do šesti měsíců od data vystavení návrhu. Náklady komplexní lázeňské péče jsou plně hrazeny zdravotní pojišťovnou; |
b) | příspěvková lázeňská péče - tato péče je poskytována u nemocí, které jsou obsaženy v Indikačním seznamu a kde nejsou splněny podmínky uvedené pod písmenem a). Zdravotní pojišťovna hradí náklady na vyšetření a léčení pojištěnce. Tato péče může být poskytnuta jednou za dva roky, nerozhodne-li revizní lékař jinak. |
(4) Dětem a dorostu do 19 let se lázeňská péče poskytuje podle odstavce 3 písm. a), pokud není na žádost rodičů poskytována podle odstavce 3 písm. b). (5) U pracovních úrazů, nemocí z povolání a jiných poškození zdraví z práce se lázeňská péče poskytuje podle odstavce 3 písm. a), jestliže ji navrhl nebo indikaci potvrdil příslušný odborník pro nemoci z povolání. (6) Způsob poskytnutí lázeňské péče podle odstavce 3 navrhuje ošetřující lékař a schvaluje revizní lékař podle Indikačního seznamu. Podle odstavce 3 písm. a) může být lázeňská péče poskytnuta i na návrh jiného ošetřujícího lékaře, než je uvedeno v Indikačním seznamu, pokud je indikace podložena příslušným odborným nálezem.“. |
29. | V § 28 písm. b) se slovo „charakteru“ nahrazuje slovem „postupu“. |
30. | § 31 odst. 2 zní: „(2) Ke splnění úkolů uvedených v odstavci 1 jsou revizní lékaři a odborní pracovníci oprávněni vstupovat do zdravotnického zařízení. Výkon činnosti revizního lékaře a odborných pracovníků nesmí narušit prováděný léčebný výkon.“. |
31. | § 34 odst. 1 zní: „(1) Péče poskytovaná v léčebnách pro dlouhodobě nemocné, péče v kojeneckých ústavech, dětských domovech, jeslích, ozdravovnách, odborných léčebných ústavech pro děti a mládež v regionální působnosti se hradí z rozpočtu zřizovatele. Z rozpočtu zřizovatele se hradí také zdravotnická záchranná služba 16) a pohotovostní služby, s výjimkou potřebné zdravotní péče poskytované podle § 12.“. |
32. | V § 36 se slova „nejpozději do 10. dne po skončení jednotlivých čtvrtletí“ nahrazují slovy „v termínech zúčtování těchto dotací se státním rozpočtem“. |
33. | § 37 včetně poznámky pod čarou se vypouští. |