326/2014 Sb. znění účinné od 1. 1. 2015

326

VYHLÁŠKA

ze dne 17. prosince 2014,

kterou se mění vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam

zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů

Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle § 17 odst. 4 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č. 245/2006 Sb., zákona č. 261/2007 Sb., zákona č. 298/2011 Sb., zákona č. 369/2011 Sb. a nálezu Ústavního soudu, vyhlášeného pod č. 238/2013 Sb.:

Čl. I

Vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění vyhlášky č. 55/2000 Sb., vyhlášky č. 135/2000 Sb., vyhlášky č. 449/2000 Sb., vyhlášky č. 101/2002 Sb., vyhlášky č. 291/2002 Sb., vyhlášky č. 493/2005 Sb., vyhlášky č. 620/2006 Sb., vyhlášky č. 331/2007 Sb., vyhlášky č. 439/2008 Sb., vyhlášky č. 244/2009 Sb., vyhlášky č. 472/2009 Sb., vyhlášky č. 397/2010 Sb., vyhlášky č. 411/2011 Sb., vyhlášky č. 467/2012 Sb., nálezu Ústavního soudu, vyhlášeného pod č. 238/2013 Sb., a vyhlášky č. 421/2013 Sb., se mění takto:

V příloze v Kapitole 4 se bod 26.2 zrušuje.

Dosavadní bod 26.3 se označuje jako bod 26.2.

V příloze v Kapitole 4 bod 35 zní:

„35.710 - ALGEZIOLOGIE - LÉČBA BOLESTI

Výkony

číslo	název
80025	Multidisciplinární konference o průběhu léčby
80111	Aplikace analgetických směsí do kontinuálních katetrů včetně IP portů jednorázově nebo dávkovači pumpou

mohou vykazovat také pracoviště paliativní medicíny.“.

V příloze v Kapitole 4 se za bod 49.6. doplňuje bod 49.7., který zní:

„49.7. Výjimka z frekvenčního omezení

Výkon

číslo	název
09119	Odběr krve ze žíly u dospělého nebo dítěte nad 10 let

lze vykázat v kombinaci s výkonem číslo 81443 v jednom dni 3x pro screening gestačního diabetů, 2x v dalších indikacích výkonu číslo 81443.“.

V příloze v Kapitole 5 bodu 1 se za položku 39 vkládá položka 40, která zní:

„40.00085 je Ošetřovací den zvýšené psychiatrické péče“.

Dosavadní položky 40 a 41 se označují jako položky 41 a 42.

V příloze v Kapitole 5 bodu 5.2 se za položku 00082 vkládá položka 00085, která zní:

„00085

4 059“.

V příloze v Kapitole 5 se za bod 7.1.6. doplňuje bod 7.1.7., který zní:

„7.1.7.

Obligatorní obsah OD zvýšené psychiatrické péče

Jedná se o OD 00085.

Obligatorním obsahem OD 00085 je:

1.	Trvalé monitorování kamerovým systémem se záznamovým zařízením, maximálně 3 pacienti na pokoji.
2.	Neodkladné psychiatrické vyšetření, krizová intervence, emergentní psychoterapie a farmakoterapie, elektrokonvulzivní terapie, ošetřovatelský proces a psychiatrická rehabilitace.

OD je možné vykázat maximálně 7 dní v měsíci.“.

V příloze v Kapitole 7 body 1 a 2 znějí:

„1.

MINUTOVÁ REŽIJNÍ SAZBA PŘIŘAZENÁ K VÝKONU

K výkonům autorské odbornosti 001, 002, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108 (vyjma nefrologické hemoeliminační metody), 109, 110, 116, 201, 202, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 222, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 308, 309, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 710, 720, 801, 802, 804, 805, 807, 808, 809, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 822, 823, 901, 902, 903, 904, 905, 910, 917, 925, 931, 999 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,00 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 115, 117, 215, 312, 413, 697, 806 a 810 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,51 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 108 (pouze nefrologické hemoeliminační metody), 203, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 780 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,60 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 711, 714, 715, 716 a 717 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 5,40 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 721, 724, 725, 726, 727 a 728 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 7,22 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 731, 734, 735, 736 a 737 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 10,82 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 911, 913, 914, 916, 919, 921, 927, je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,19 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 014, 015 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,76 bodu za jednu minutu času výkonu.

Minutová režijní sazba za jednu minutu času výkonu přiřazená touto vyhláškou k výkonům jednotlivých autorských odborností se vypočte vždy kl. červenci kalendářního roku tak, že se k současné hodnotě přičte průměrná roční míra inflace (měřená indexem spotřebitelských cen) za uplynulý kalendářní rok publikovaná Českým statistickým úřadem. Takto vypočtené minutové režijní sazby se zaokrouhlují na dvě desetinná místa a použijí se v době od 1. ledna do 31. prosince následujícího kalendářního roku.

Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout vyšší minutovou režijní sazbu, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 300 % uvedené hodnoty.

Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout nižší minutovou režijní sazbu, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 30 % uvedené hodnoty.

2.	REŽIE PŘIŘAZENÁ K OD Další část režie vyplývající z rozdílných nákladů jednotlivých poskytovatelů lůžkové péče je hrazena z veřejného zdravotního pojištění ve formě režie přiřazené k výkonu ošetřovacího dne.

2.1

Poskytovatelé lůžkové péče poskytující akutní lůžkovou péči

V jednom nebo několika nasmlouvaných oborech nasmlouvávají hodnotu režijních nákladů přiřazenou k ošetřovacímu dni v bodech, a to v rozmezí 30,15 - 97,94.

Režie přiřazená k ošetřovacímu dni se stanovuje pro poskytovatele jednotně.

2.2

Poskytovatelé poskytující jinou lůžkovou péči

Jedná se o poskytovatele následné lůžkové péče, dlouhodobé lůžkové péče a zvláštní lůžkové péče., tedy o poskytovatele, kteří nevykazují s ošetřovacími dny, kromě vyšetření při příjmu a propuštění, žádné jiné zdravotní výkony. Hodnota režie přiřazená k ošetřovacímu dni je stanovena na 180,80 bodu.

Hodnota režie přiřazená touto vyhláškou k ošetřovacímu dni se vypočte vždy k 1. červenci kalendářního roku tak, že se k současné hodnotě přičte průměrná roční míra inflace (měřená indexem spotřebitelských cen) za uplynulý rok publikovaná Českým statistickým úřadem. Takto vypočtené minutové režijní sazby se zaokrouhlují na dvě desetinná místa a použijí se v době od 1. ledna do 31. prosince následujícího kalendářního roku.

Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout vyšší hodnotu režie přiřazené k OD, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 400 %.

Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout nižší hodnotu režie přiřazené k OD, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 30““.

V příloze v Kapitole 8 bod 7 zní:

„7.	VÝKONY PŘEPRAVY

číslo výkonu	Název výkonu Popis výkonu	body/1 km
10	Přeprava zdravotnického pracovníka v návštěvní službě	13,34
12	Přeprava lékaře v pohotovostní službě	13,55
20	Přeprava pacienta soukromým vozidlem	5,71
45	Přeprava pacienta v pásmu 1-30 km	22,46
46	Přeprava pacienta \ pásmu 31 60 km	20,81
47	1 Přeprava pacienta v pásmu 61 - 130 km	19,18
48	i Přeprava pacienta v pásmu 131 - 450 km	18,55
49	1 Přeprava pacienta v pásmu 451 a více km	10,04
50	Přeprava k pitvě a z pitvy	38,27
60	Přeprava transfuzních přípravků, speciálních léčivých přípravků, tkání, buněk a orgánů k transplantaci, přeprava lékaře nebo jiného^: zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu	31,74
70	Jízda vozidly ZZS	41,72
72	Přeprava patologického novorozence a novorozence s nízkou: porodní hmotností k nejbližšímu specializovanému poskytovateli	41,72
74	Přeprava lékaře ZZS v setkávacím systému	31,74
77	Jízda vozidly PPNP	40,72
80	Přeprava infekčního pacienta	28,43“.

V příloze v Kapitole 101 – vnitřní lékařství – interna výkony č. 11022 a 11023 znějí:

„11022	CÍLENÉ VYŠETŘENÍ INTERNISTOU


	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	40
	OM	Bez omezení

	Čas výkonu	40	ZUM	ne
	Body	318	ZULP	ne
11023	KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ INTERNISTOU


	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	20
	OM	bez omezení

	Čas výkonu	20	ZUM	ne
	Body	159	ZULP	ne“.

10.

V příloze v Kapitole 101 – vnitřní lékařství – interna se za výkon č. 11111 vkládá výkon č. 11112, který zní:

„11112	MĚŘENÍ RYCHLOSTI ŠÍŘENÍ PULZOVÉ VLNY
	Měří se vzdálenost na povrchu těla mezi karotickým pulzem a pulzem na stehenní tepně a speciálním přístrojem se změří časový posun pulzové vlny mezi oběma místy. Čím vyšší je rychlost, tím tužší je aorta.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 rok	L3	3	10
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	10	ZUM	ne
	Body	97	ZULP	ne“.

11.

V příloze v Kapitole 101 – vnitřní lékařství – interna se za výkon č. 11511 vkládá výkon 11512, který zní:

„11512	PARENTERÁLNÍ VÝŽIVA PROVÁDĚNÁ VE VLASTNÍM SOCIÁLNÍM PROSTŘEDÍ SPECIÁLNÍ MOBILNÍ PUMPOU
	Jedná se o materiálový výkon, tedy o naplnění průměrných materiálových nákladů na podání parenterální výživy aplikované speciální mobilní pumpou pro jednoho pacienta na 1 týden. Hodnota výkonu zahrnuje současně náklady na materiál nutný pro provedení aplikace a opotřebení pomůcek a přístrojů, které lze používat vícekrát či dlouhodobě. Nezbytná je dosažitelnost lékaře telefonem.

	Kategorie	P
	OF	1/1 týden
	OM	SA

	Čas výkonu	0	ZUM	ano
	Body	5200	ZULP	ne“.

12.

V příloze v Kapitole 102 – angiologie se za výkon č. 12024 vkládá výkon č. 12026, který zní:

„12026	VYŠETŘENÍ KLAUDIKAČNÍHO INTERVALU
	Neinvazivní vyšetření zaměřené na určení tolerance zátěže u pacientů s prokázanou ischemickou chorobou cév dolních končetin, slouží k objektivnímu sledování vývoje nemoci a k zhodnocení efektu konzervativní, endovaskulární či cévně chirurgické léčby.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 4/1 rok	L3	3	5
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	20	ZUM	ne
	Body	52	ZULP	ne“.

13.

V příloze v Kapitole 102 – angiologie se za výkon č. 12234 vkládá výkon č. 12240, který zní:

„12240	LASEROVÉ ZOBRAZENÍ A MĚŘENÍ MIKROVASKULÁRNÍ PERFUSE
	Plošné měření perfuse a parametrů mikrocirkulace tkáně v reálném čase, založené na registraci a analýze odraženého laserového paprsku. Záznam je prováděn v klidu a po aplikaci některého z provokačních faktorů - chladu, tepla, okluze kompresní manžetou nebo aplikací farmaka lokálně či systémově.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 den, 12/1 rok	L3	3	20
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	35	ZUM	ne
	Body	215	ZULP	ne“.

14.

V příloze v Kapitole 103 – diabetologie se za výkon č. 13023 vkládají výkony č. 13024 a 13026, které znějí:

„13024	VYŠETŘENÍ RIZIKA SYNDROMU DIABETICKÉ NOHY
	Vyšetření rizikových faktorů syndromu diabetické nohy - poruchy citlivosti nohou monofilamenty a ladičkou nebo obdobnou metodou, zvýšené kožní teploty na nohou a zhodnocení obuvi pacienta z hlediska zásad vhodné obuvi pro diabetiky. Indikace: pacienti s diabetem a vaskulámími komplikacemi (nefropatie, retinopatie, ICHDK, suspektní neuropatie) nebo se zvýšeným rizikem těchto komplikací (HbAlC nad 5,3 % dle IFCC norem).

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 rok	L3	3	10
	OM	A - pouze ambulantně

	Čas výkonu	10	ZUM	ne
	Body	78	ZULP	ne

13026	VYHODNOCENÍ GL YKEMICKÝ CH PROFILŮ Z GLUKOMETRU POMOCÍ POČÍTAČE
	Grafy zobrazují dlouhodobou distribuci glykémií přesahující normální hodnoty i hypoglykémie. Na jejich základě je možné indikovat léčebná opatření.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	4/1 rok	L3	3	10
	OM	A - pouze ambulantně

	Čas výkonu	10	ZUM	ne
	Body	78	ZULP	ne“.

15.

V příloze v Kapitole 104 – endokrinologie se na konec doplňuje výkon č. 14220, který zní:

„14220	PERKUTÁNNÍ PUNKCE A TENKOJEHLOVÁ BIOPSIE ŠTÍTNÉ ŽLÁZY, ÚTVARŮ V OBLASTI KRKU A HLAVY POD SONOGRAFICKOU KONTROLOU
	Invazivní odběr tkáně tenkou jehlou z patologických útvarů štítné žlázy, útvarů na krku a hlavě pod sonografickou kontrolou k cytologickému vyšetření a stanovení dalšího diagnosticko-terapeutického postupu.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	30
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	347	ZULP	ne“.

16.

V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se na začátek vkládají výkony č. 15024, 15026, 15028 a 15030, které znějí:

„15024	ENDOSKOPICKÁ SUBMUKÓZNÍ DISEKCE (ESD)
	Snesení povrchové neoplastické léze v trávicí trubici řezem v submukóze s použitím jehlového IT nože nebo jiného typu diatermického nože.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 rok	L3	3	150
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	150	ZUM	ano
	Body	17818	ZULP	ne

15026	JÍCNOVÁ IMPEDANCE - 24 HODIN
	Vyšetřovací metoda slouží především k diagnostice refluxní choroby jícnu a jejích mimojícnových projevů. Mezi prioritní indikace jícnové impedance řadíme: 1. pacienty s obrazem refluxní choroby bez makroskopického obrazu esofagitídy a s nejasným nálezem na 24 hodinové pH metrii jícnu, 2. pacienty s extraesofageální symptomatologií, 3. pacienty léčené blokátory protonové pumpy, 4. pediatrické pacienty k objektivizaci vlivu stravovacího režimu na změnu acidity v jícnu, 5. pacienty před laparoskopickou fundoplikací v případě, kdy nelze vyloučit funkční etiologii obtíží.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 rok	L3	3	40
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	40	ZUM	ano
	Body	359	ZULP	ne

15028	RADIOFREKVENČNÍ ABLACE (RFA) JÍCNU - HALO 360
	RFA je endoskopický terapeutický výkon k léčbě dysplastických nebo časných neoplastických (karcinom) lézí jícnu. Výkon navazuje na e sofagogastroduodenoskopii.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 3/1 rok	L3	3	60
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	60	ZUM	ne
	Body	57755	ZULP	ne

15030	RADIOFREKVENČNÍ ABLACE (RFA) JÍCNU - HALO 90
	RFA je endoskopický terapeutický výkon k léčbě dysplastických nebo časných neoplastických (karcinom) lézí jícnu. Výkon navazuje na e sofagogastroduodenoskopii.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 3/1 rok	L3	3	60
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	60	ZUM	ano
	Body	1338	ZULP	ne“.

17.

V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se výkony č. 15032 a 15034 zrušují.

18.

V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 výkony č. 15101 a 15105 znějí:

„15101	KOLONOSKOPIE PŘI POZITIVNÍM NÁLEZU SPECIÁLNÍHO TESTU NA OKULTNÍ KRVÁCENÍ VE STOLICI - NÁLEZ NEGATIVNÍ
	Endoskopické vyšetření tlustého střeva a konečníku u asymptomatických jedinců starších 50 let s pozitivním testem na okultní krvácení v rámci prevence kolorektálního karcinomu. Výsledek endoskopického vyšetření je negativní, pokud během výkonu nebyl diagnostikován polyp nebo nádor tlustého střeva a konečníku.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 rok	L3	3	40
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	55	ZUM	ne
	Body	879	ZULP	ano

15105	SCREENINGOVÁ KOLONOSKOPIE - NÁLEZ NEGATIVNÍ
	Endoskopické vyšetření tlustého střeva a konečníku u asymptomatických jedinců starších 55 let v rámci prevence kolorektálního karcinomu. Výsledek endoskopického vyšetření je negativní, pokud během výkonu nebyl diagnostikován polyp nebo nádor tlustého střeva a konečníku.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 rok	L3	3	40
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	55	ZUM	ne
	Body	879	ZULP	ano“.

19.

V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se za výkon č. 15101 vkládá výkon č. 15103, který zní:

„15103	KOLONOSKOPIE PŘI POZITIVNÍM NÁLEZU SPECIÁLNÍHO TESTU NA OKULTNÍ KRVÁCENÍ VE STOLICI - NÁLEZ POZITIVNÍ
	Endoskopické vyšetření tlustého střeva a konečníku u asymptomatických jedinců starších 50 let s pozitivním testem na okultní krvácení v rámci prevence kolorektálního karcinomu. Výsledek endoskopického vyšetření je pozitivní, pokud během výkonu byl diagnostikován polyp nebo nádor tlustého střeva a konečníku.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 rok	L3	3	40
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	55	ZUM	ne
	Body	879	ZULP	ano“.

20.

V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se za výkon č. 15105 vkládá výkon č. 15107, který zní:

„15107	SCREENINGOVÁ KOLONOSKOPIE - NÁLEZ POZITIVNÍ
	Endoskopické vyšetření tlustého střeva a konečníku u asymptomatických jedinců starších 55 let v rámci prevence kolorektálního karcinomu. Výsledek endoskopického vyšetření je pozitivní, pokud během výkonu byl diagnostikován polyp nebo nádor tlustého střeva a konečníku.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 rok	L3	3	40
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	55	ZUM	ne
	Body	879	ZULP	ano“.

21.

V příloze za Kapitolu 106 – geriatrie se vkládá Kapitola 116 – medicína dlouhodobé péče, která zní:

„Kapitola 116 - medicína dlouhodobé péče

16024	KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ SPECIALISTOU MEDICÍNY DLOUHODOBÉ PÉČE


	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	60
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	60	ZUM	ne
	Body	473	ZULP	ne

16028	CÍLENÉ VYŠETŘENÍ SPECIALISTOU MEDICÍNY DLOUHODOBÉ PÉČE


	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/3 měsíce, při každé jiné akutní diagnóze	L3	3	30
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	241	ZULP	ne

16030	KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ SPECIALISTOU MEDICÍNY DLOUHODOBÉ PÉČE


	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 4/1 měsíc	L3	3	15
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	15	ZUM	ne
	Body	120	ZULP	ne

16032	EVALUACE STAVU PACIENTA S OHLEDEM NA GERIATRICKÉ SYNDROMY
	Posouzení stavu pacienta ohroženého či manifestujícího významnými geriatrickými syndromy (křehkost, instabilita s pády, sarkopenie, kognitivní porucha akutní či chronická, deprese a ztráta motivace) prostřednictvím standardizovaných testů užívaných v geriatrii a medicíně dlouhodobé péče. Při provedení výkonu v ambulanci hrazen 1x za 3 měsíce, v rámci lůžkové péče hrazen při přijetí a propuštění.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	45
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	45	ZUM	ne
	Body	349	ZULP	ne

16034	STANOVENÍ KOMPLEXNÍHO PLÁNU LÉČBY ODBORNÍKEM MEDICÍNY DLOUHODOBÉ PÉČE (KONFERENCE DLOUHODOBÉ PÉČE)
	Odborník medicíny dlouhodobé péče na základě zjištěných skutečností při společné konferenci odborníků komplexně zhodnotí aktuální stav chronicky nemocného pacienta. S ohledem na jeho onemocnění, rychlost progrese stavu stanoví pravděpodobnou zdravotní a životní prognózu. Navrhne komplex zdravotní, ošetřovatelské, rehabilitační péče a režimových opatření jako optimální způsob dlouhodobého řešení jeho zdravotní a životní situace, vedoucí ke stabilizaci stavu a minimalizaci důsledků chronického onemocnění (soběstačnost pacienta).

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 čtvrtletí; při propuštění z hospitalizace	L3	3	45
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	45	ZUM	ne
	Body	349	ZULP	ne“.

22.

V příloze v Kapitole 107 – kardiologie se za výkon č. 17220 vkládá výkon č. 17223, který zní:

„17223	STANOVENÍ, VEDENÍ, KONTROLA A VYHODNOCENÍ KARDIOVASKULÁRNÍ REHABILITACE NA PŘÍSTROJÍCH V SEKUNDÁRNÍ PREVENCI
	Kardiolog se zdravotní sestrou napojí nemocného prostřednictvím elektrod k rehabilitačnímu systému, zhodnotí klidový EKG záznam, změří krevní tlak a zahájí řízenou kardiorehabilitaci na přístroji, průběžně monitoruje EKG záznam, tepovou frekvenci, arytmie, ischemické změny, jsou registrovány změny tlaku a respirace. Test končí opětovným závěrečným hodnocením EKG, krevního tlaku, zároveň dosaženého stupně zátěže ve wattech (METS). Na konci je nemocný odpojen od kardiorehabilitačního systému a je určena další fáze rehabilitace.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	20/1 rok	L3	3	10
	OM	SA - pouze na spec. prac. ambulantně

	Čas výkonu	45	ZUM	ne
	Body	129	ZULP	ne“.

23.

V příloze v Kapitole 117 – kardiologie – skupina 1 se výkony č. 17119, 17250, 17252 a 55223 zrušují.

24.

V příloze v Kapitole 117 – kardiologie – skupina 1 se za výkon č. 17633 vkládá výkon č. 17697, který zní:

„17697	KATETRIZAČNÍ IMPLANTACE AORTÁLNÍ CHLOPNĚ U PACIENTŮ, U KTERÝCH NENÍ MOŽNÉ PROVÉST STANDARDNÍ CHIRURGICKOU NÁHRADU
	Výkon navazuje na levostrannou nebo oboustrannou srdeční katetrizaci. Po predilataci balónkem je implantována biologická chlopeň do aortální pozice. Výkon se provádí pod RTG a ultrasonografickou kontrolou - transthorakální nebo jícnovou (jsou součástí výkonu a nelze je vykázat samostatně). Součástí výkonu je průběžné monitorování EKG, měření tlaků a intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů. Nezbytnou součástí je rychlá stimulace komor. Průběh výkonu je dokumentován na digitální záznam. Výkon je indikován u nemocných s významnou aortální stenozou, kteří nemohou podstoupit chirurgickou náhradu aortální chlopně, neboje provedení chirurgické náhrady zatíženo vysokým rizikem pro pacienta.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 rok	L3	3	120
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti	L3	3	45

	Čas výkonu	120	ZUM	ano
	Body	11955	ZULP	ano“.

25.

V příloze v Kapitole 108 – nefrologie se za výkon č. 18023 vkládají výkony č. 18024, 18026 a 18028, které znějí:

„18024	VYŠETŘENÍ MORFOLOGIE ERYTROC YTŮ V MOČI FÁZOVÝM KONTRASTEM


	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 2/1 rok	L3	3	15
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	25	ZUM	ne
	Body	133	ZULP	ne

18026	VYŠETŘENÍ TĚLESNÉHO SLOŽENÍ A STAVU HYDRÁTACE
	Diagnostická metoda ke změření tělesného složení z hlediska svalové a tukové hmoty a stavu hydratace u pacientů s akutním či pokročilým chronickým onemocněním ledvin, u pacientů dialyzovaných a u pacientů s multiorgánovým selháním léčených hemoeliminačními metodami.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 24/1 rok	L3	3	10
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	15	ZUM	ne
	Body	184	ZULP	ne

18028	MĚŘENÍ PRŮTOKU A RECIRKULACE KRVE V CÉVNÍM PŘÍSTUPU PRO DIALÝZU
	Diagnostická metoda ke změření průtoku krve a recirkulace krve v cévním přístupu pro dialýzu.

	Kategorie	P
	OF	1/1 den, 12/1 rok
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	0	ZUM	ne
	Body	477	ZULP	ne“.

26.

V příloze v Kapitole 108 – nefrologie se za výkon č. 18522 vkládají výkony č. 18523, 18524, 18525, 18526 a 18529, které znějí:

„18523	CHRONICKÁ HEMODIALÝZA PROVÁDĚNÁ MIMO DIALYZAČNÍ STŘEDISKO
	Jde o chronickou hemodialýzu prováděnou buď s denní frekvencí (5x - 7x týdně dle stavu, možností a motivace pacienta) po splnění indikačních kritérií, nebo o chronickou hemodialýzu prováděnou mimo dialyzační centrum s maximální frekvencí 3x týdně u pacientů s pohybovým omezením, kteří jsou léčeni doma, nebo v ústavech sociální péče a dalších zařízeních jako domovy důchodců.

	Kategorie	P
	OF	1/1 den, 365/1 rok
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	0	ZUM	ne
	Body	3797	ZULP	ne

18524	AMBULANTNÍ KONTROLA NEMOCNÉHO LÉČENÉHO CHRONICKOU HEMODIALÝZOU MIMO HEMODIALYZAČNÍ STŘEDISKO
	Jde o vyšetření lékařem - nefrologem v nefrologické ambulanci při hemodialyzačním centru u nemocných léčených chronickou hemodialýzou mimo hemodialyzační středisko.

	Kategorie P Nositel INDX Čas
	OF	1/1 den, 12/1 rok	L3	3	30
	OM	SA - pouze na spec. prac. ambulantně

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	233	ZULP	ne

18525	EDUKACE PACIENTA K VÝKONU CHRONICKÉ HEMODIALÝZY PROVÁDĚNÉ MIMO HEMODIALYZAČNÍ STŘEDISKO
	Edukace pacienta a osoby pečující o pacienta ve specializovaném centru před zahájením výkonu chronická hemodialýza prováděná mimo dialyzační středisko je systematické a strukturované proškolení a trénink v délce 3 týdnů. Výkon je možné vykázat pouze lx při zahájení léčby chronickou hemodialýzou mimo dialyzační středisko.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 21/život	L3	3	30
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti	S3	3	90

	Čas výkonu	0	ZUM	ne
	Body	500	ZULP	ne

18526	KONTROLA NEMOCNÉHO LÉČENÉHO CHRONICKOU HEMODIALÝZOU PROVÁDĚNOU MIMO DIALYZAČNÍ STŘEDISKO SESTROU DOMA
	Kontrola nemocného léčeného chronickou hemodialýzou prováděnou mimo dialyzační středisko zdravotní sestrou doma nebo v ústavu sociální péče.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 12/1 rok	S3	3	30
	OM	A - pouze ambulantně

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	113	ZULP	ne

18529	AKUTNÍ HEMODIALÝZA S POUŽITÍM HCO MEMBRÁNY
	Metoda patří do souboru nefrologických hemoeliminačních metod, které nelze v jednom dni u jednoho pacienta navzájem kombinovat. Nelze kombinovat s klinickým vyšetřením. Lze vykázat na hemodialyzačním středisku, JIP, ARO. Je indikována u pacientů s mnohočetným myelomem a dalších diagnóz, při kterých dochází v těle nemocného k hromadění látek s velkou molekulou (v rozsahu molekulových hmotností 20000 až 50000).

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 25/1	L3	3	120
		čtvrtletí, 25/1 rok
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	480	ZUM	ano
	Body	2513	ZULP	ano“.

27.

V příloze v Kapitole 108 – nefrologie se výkony č. 18540 a 18570 zrušují.

28.

V příloze za Kapitolu 109 – revmatologie se vkládá Kapitola 110 – klinická osteologie, která zní:

„Kapitola 110 - klinická osteologie

10021	KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ KLINICKÝM OSTEOLOGEM


	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	60
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	60	ZUM	ne
	Body	473	ZULP	ne

10022	CÍLENÉ VYŠETŘENÍ KLINICKÝM OSTEOLOGEM


	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	30
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	241	ZULP	ne

10023	KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ KLINICKÝM OSTEOLOGEM


	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	15
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	15	ZUM	ne
	Body	120	ZULP	ne“.

29.

V příloze v Kapitole 203 – infekční lékařství se na konec doplňuje výkon č. 23101, který zní:

„23101	KONSULTACE K ANTIINFEKČNÍ LÉČBĚ INFEKCIONISTOU


	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	15
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	15	ZUM	ne
	Body	116	ZULP	ne“.

30.

V příloze v Kapitole 205 – pneumologie a ftizeologie se za výkon č. 25135 vkládají výkony č. 25136 a 25137, které znějí:

„25136	ZHODNOCENÍ CYTOLOGICKÉHO NÁLEZU V PRŮBĚHU DIAGNOSTICKÉHO A LÉČEBNÉHO ZÁKROKU (ROSE-RAPID ON-SITE EVALUATION)
	Výkon slouží k rychlé cytodiagnostice materiálu získaného při invazivním diagnostickém a léčebném zákroku (punktáty tkání, orgánů a uzlin, aspiráty, otisky excizí, kartáče), aby bylo zajištěno, že diagnostický zákrok, obvykle v celkové anestesii či analgosedaci, bude výtěžný a případný léčebný zákrok (obvykle resekce nádorů) bude radikální.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	4/1 den	L3	3	8
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	10	ZUM	ne
	Body	74	ZULP	ne

25137	POTNÍ TEST: STIMULACE POCENÍ A SBĚR POTU DO KAPILÁRY
	Spočívá (i) ve stimulaci pocení pacienta pomocí pilokarpinové iontoforézy, (ii) v následném sběru potu v místě stimulace a (iii) ve stanovení koncentrace chloridů v potu (tato část je vedena jako samostatný výkon č. 81221).

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	4/1 rok	S2	2	25
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	45	ZUM	ne
	Body	801	ZULP	ne“.

31.

V příloze v Kapitole 205 – pneumologie a ftizeologie se za výkon č. 25245 vkládá výkon č. 25260, který zní:

„25260	DOMÁCÍ MĚŘENÍ FLOW A SATURACE KYSLÍKU
	Jednoduchá noční monitorace pomocí flow sensoru a oxymetru v domácím prostředí. Výkon lze považovat za screeningový před případným vyšetřením ve
	spánkové laboratoři.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	30
	OM	A - pouze ambulantně

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	583	ZULP	ne“.

32.

V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 se na začátek vkládají výkony č. 25097, 25098 a 25099, které znějí:

„25097	DILATACE STENÓZY ČI STENTU
	Dilatace stenózy či stentu prostřednictvím tlaku dilatačního balónku je jednou z méně invazivních metod intervenční bronchologie. Výkon je přičítací k výkonu rigidní a flexibilní bronchoskopie. Přes rigidní bronchoskop se zavede flexibilní bronchoskop a jeho pracovním kanálem dilatační balónek k dilataci stenózy či stentu.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	25
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	25	ZUM	ano
	Body	701	ZULP	ano

25098	URGENTNÍ RIGIDNÍ BRONCHOSKOPIE S TERAPEUTICKÝM ZÁMĚREM
	Jde o neodkladně provedenou rigidní bronchoskopii v nestandardních podmínkách. Výkon se provádí při ohrožení života nemocného, a to závažnou dušností s podezřením na překážku v dýchacích cestách nebo hemoptýzou.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
			L3	3	30
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	431	ZULP	ano

25099	URGENTNÍ FLEXIBILNÍ BRONCHOSKOPIE S TERAPEUTICKÝM ZÁMĚREM
	Jde o neodkladně provedenou flexibilní bronchoskopii v nestandardních podmínkách. Výkon se provádí při ohrožení života nemocného, a to závažnou dušností při podezření na obstrukci dýchacích cest nebo hemoptýzou.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	30
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	679	ZULP	ano“.

33.

V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 se za výkon č. 25111 vkládá výkon č. 25112, který zní:

„25112	ENDOSKOPICKÉ ZAVEDENÍ ENDOBRONCHIÁLNÍ CHLOPNĚ
	Endoskopické zavedení endobronchiální chlopně je indikováno v případě indikace volumredukčního zákroku u emfyzému, nebo v případě snahy o zaslepení nežádoucí komunikace dýchacích cest a pleurálního prostoru (nejčastěji bronchopleurální či pleuroparenchymatózní píštěle) případně zabránění ventilace a docílení kolapsu patologické dutiny v plíci. Může v indikovaných případech zcela nahradit dražší a pro pacienta rizikové chirurgické výkony.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, může být zaveden různý počet chlopní	L3	3	120
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	120	ZUM	ano
	Body	2775	ZULP	ano“.

34.

V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 se za výkon č. 25115 vkládá výkon č. 25116, který zní:

„25116	STAVĚNÍ KRVÁCENÍ V BRONCHOLOGII S POUŽITÍM BALÓNKU
	Jedná se o výkon, který je na standardně vybaveném bronchoskopickém pracovišti prováděn z indikace hemoptýzy, a to za účelem kurativním či paliativním v závislosti na biologické povaze, velikosti a zdroji krvácení.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	BOM - bez omezení	L3	3	90
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	90	ZUM	ano
	Body	1803	ZULP	ano“.

35.

V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 se za výkon č. 25119 vkládá výkon č. 25120, který zní:

„25120	STANOVENÍ PŘÍTOMNOSTI KOLATERÁLNÍ VENTILACE PŘED BRONCHOSKOPICKOU VOLUMREDUKCÍ
	Stanovení přítomnosti kolaterální ventilace je prováděno u pacientů s emfyzémem indikovaných k bronchoskopické volumredukci pomocí chlopní. Výsledek měření kolaterální ventilace pak rozhodne o tom, zda bude endoskopická volumredukce v daných lokalitách provedena.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 2/1 rok	L3	3	20
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	20	ZUM	ne
	Body	18221	ZULP	ne“.

36.

V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 se za výkon č. 25123 vkládá výkon č. 25124, který zní:

„25124	ENDOBRONCHIÁLNÍ VÝKON ARGONBEAMEREM - ARGONBEAMERTERAPIE
	Argonbeamer terapie je alternativou k terapeutickým intervenčním výkonům v bronchologii jako je laserterapie, elektrokoagulace a kryoterapie․ Je určena pro ošetření patologické tkáně a krvácení v dýchacích cestách metodou předávané energie proudem ionizovaného plynu argonu. Výhodou je nekontaktní ošetření tkáně s nižším rizikem nežádoucího poškození.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	3x v jednom sezení	L3	3	30
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	30	ZUM	ano
	Body	715	ZULP	ne“.

37.

V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 se za výkon č. 25125 vkládá výkon č. 25126, který zní:

„25126	BRONCHOSKOPICKÁ POLYPEKTOMIE
	Na standardně vybaveném bronchoskopickém pracovišti prováděn za účelem kurativním či paliativním v závislosti na biologické povaze, velikosti a uložení polypu. Je možné jej provést v lokální i v celkové anestesii, v závislosti na rozsahu a době trvání výkonu. Pro výkon je typické použití několika bronchoskopických technik a modalit.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	90
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	90	ZUM	ano
	Body	2961	ZULP	ano“.

38.

V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 se za výkon č. 25129 vkládá výkon č. 25130, který zní:

„25130	KLINICKÁ PLEUROSKOPIE
	Klinická pleuroskopie semiflexibilním či rigidním videopleuroskopem/pleuroskopem je pneumologickou vyšetřovací metodou spočívající v zavedení pleuroskopu do pohrudniční dutiny s následnou aspekcí a odběrem materiálu na vyšetření. V průběhu pleuroskopie je možné také provést pleurodézu talkem.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
			L3	3	60
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	60	ZUM	ne
	Body	2284	ZULP	ano“.

39.

V příloze v Kapitole 301 – dětské lékařství se výkon č. 31110 zrušuje.

40.

V příloze v Kapitole 305 – psychiatrie se za výkon č. 35113 vkládá výkon č. 35115, který zní:

„35115	CHRONOBIOLOGICKÁ LÉČBA
	Metody chronobiologické léčby jsou fototerapie, spánková deprivace a řízené posuny cyklu spánek/bdění.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	6/1 den	S1	1	30
	OM	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci

	Čas výkonu	60	ZUM	ne
	Body	44	ZULP	ne“.

41.

V příloze v Kapitole 305 – psychiatrie výkony č. 35201, 35203 a 35205 znějí:

„35201	VYHODNOCENÍ RIZIKA RELAPSU U PSYCHOTICKÉHO ONEMOCNĚNÍ SPECIALIZOVANÝM PRACOVIŠTĚM
	Výkon umožňuje předcházet rehospitalizacím u psychotických onemocnění a zprostředkuje optimalizaci dlouhodobého léčebného plánu. Zahrnuje v rámci indukované péče vyhodnocení aktuálního rizika relapsu u pacienta zařazeného do preventivního telemonitoringu u psychóz s využitím výpočetní techniky a softwaru, který predikuje relaps s pomocí specifického matematického algoritmu získaného z rozsáhlé kohortové studie.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 měsíc, 12/1 rok	L3	3	15

	OM	SA - pouze na spec. prac. ambulantně
	Čas výkonu	15	ZUM	ne
	Body	137	ZULP	ne

35203	PREVENTIVNÍ INTERVENCE A DÁLKOVÁ KONTROLA U PSYCHÓZ
	Výkon zahrnuje preventivní intervenci v časných stádiích prodromů, detekovaných programem prevence relapsu psychotických onemocnění (ITAREPS). Tento telemonitorovací systém je založen na vzdálené kontrole nemocného pomocí týdně vyhodnocených SMS dotazníků, odesílaných pacientem a rodinným příslušníkem. Zaslané údaje mapují výskyt časných varovných příznaků. Získané SMS program vyhodnocuje pomocí speciálního matematického predikčního algoritmu a stanovuje riziko relapsu v následujících týdnech. Při výskytu specifické konfigurace prodromů informuje e-mailem lékaře. Ten kontaktuje telefonicky nemocného, mapuje současný klinický stav a upravuje dávku antipsychotické medikace. Účinnou terciární prevenci a úspěšné dlouhodobé ambulantní vedení zprostředkují informace o dlouhodobém průběhu, dostupné na webovém rozhraní programu. Tato data jsou anonymizovaná. Lékař identifikuje nemocného podle přiřazeného kódového čísla.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 měsíc	L3	3	20

	OM	A - pouze ambulantně
	v Cas výkonu	20	ZUM	ne
	Body	164	ZULP	ne

35205	ROČNÍ ZHODNOCENÍ PROVOZU PREVENTIVNÍHO TELEMONIT ORINGU
	Jedná se o výkon, který zahrnuje: a) ověření účinnosti preventivního programu pomocí získaných dat o hospitalizacích, b) kontrolu provedených farmakologických intervencí v uplynulém ročním období. Výkon přinese údaje pro vyhodnocení klinické účinnosti a ekonomické návratnosti programu ITAREPS u daného pacienta a umožní sledovat dodržování závazných postupů v rámci daného výkonu.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 rok	L3	3	50

	OM	A - pouze ambulantně
	Čas výkonu	50	ZUM	ne
	Body	409	ZULP	ne“.

42.

V příloze v Kapitole 404 – dermatovenerologie se za výkon č. 44023 vkládá výkon č. 44024, který zní:

„44024	MĚŘENÍ PACIENTA PŘED VÝROBOU KOMPRESIVNÍCH ELASTICKÝCH PUNČOCH A PAŽNÍCH NÁVLEKŮ NA MÍRU
	Měření pacienta, kterému nelze nalézt v rozměrových tabulkách sériově vyráběných kompresivních elastických punčoch a pažních návleků odpovídající velikost.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/6 měsíců	L3	3	30
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	233	ZULP	ne“.

43.

V příloze v Kapitole 407 – nukleární medicína se za výkon č. 47275 vkládají výkony č. 47303 a 47304, které znějí:

„47303	TERAPIE NÁDORŮ POMOCÍ PARENTERÁLNÍ APLIKACE RADIOF ARMAKA 131 I-MIBG
	Parenterální aplikace léčebné aktivity 131I-MIBG u pacientů s nádory vycházejícími z neuroektodermu, které mají schopnost tuto látku akumulovat, včetně lokálních i vzdálených metastáz, za monitorování vitálních funkcí včetně léčby akutních komplikací v prostředí vysoké radiační zátěže.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 3/1 čtvrtletí, 8/1 rok	L3	3	90
	OM	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci	L2	2	180
			J2	2	60

	Čas výkonu	240	ZUM	ne
	Body	6976	ZULP	ano

47304	PÉČE O PACIENTA LÉČENÉHO 1311MIBG
	Celodenní monitorování pacienta v prvních dnech po léčbě 131I-MIBG, kontroly vitálních funkcí, krevního tlaku, pulzu v intervalech 15-60 minut, trvalé sledování audiovizuálním systémem a léčba komplikací terapie otevřeným zářičem (hypertenzní krize, sufokace, edém mozku). Zásahy u lůžka pacienta v prostředí s vysokou radiační zátěží, ošetřování centrálního žilního vstupu. Infúzní terapie rehydratační s aplikací hypotenziv a antiemetik.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	30
	OM	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci	L2	2	120
			J2	2	30
			S1	1	1440

	Čas výkonu	1440	ZUM	ne
	Body	10569	ZULP	ano“.

44.

V příloze v Kapitole 501 – chirurgie výkon č. 51871 zní:

„51871	FIXACE ZLOMENINY KLÍČKU DELBETOVÝMI KRUHY


	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L2	2	15
	OM	bez omezení


	Čas výkonu	15	ZUM	ne
	Body	172	ZULP	ne“.

45.

V příloze v Kapitole 606 – ortopedie se za výkon č. 66023 vkládá výkon č. 66024, který zní:

„66024	KOMPLEXNÍ ANALÝZA POHYBOVÝCH PORUCH U DĚTÍ A MLADISTVÝCH DO 18 LET
	Vyšetření trojrozměrnou optickou analýzou pohybu s 8 optickými kamerami a dvěma tlakovými plotnami umožňuje komplexní diagnostiku pohybu. Indikací jsou dětská mozková obrna a funkčně závažné vrozené a získané pohybové vady u dětí a mladistvých do 18 let věku jako součást předoperačního a v odstupu 1 roku pooperačního vyšetření.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
			L3	3	30
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti	K2	2	120
			K1	1	90

	Čas výkonu	120	ZUM	ne
	Body	2915	ZULP	ne“.

46.

V příloze v Kapitole 702 – foniatrie se výkony č. 72021, 72022 a 72023 zrušují.

47.

V příloze v Kapitole 702 – foniatrie se na začátek vkládá výkon č. 72024, který zní:

„72024	VYŠETŘENÍ FONIATREM
	Výkon začíná anamnézou. Následuje vyšetření komunikačních schopností vyšetřovaného (řeč, hlas, sluch). Výkon zahrnuje administrativní úkony. Výkon se přičítá ke klinickému ORL vyšetření.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	10
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	10	ZUM	ne
	Body	78	ZULP	ne“.

48.

V příloze v Kapitole 705 se výkony č. 75171 a 75173 zrušují.

49.

V příloze v Kapitole 708 – anesteziologie a intenzívní medicína se za výkon č. 78830 vkládá výkon č. 78840, který zní:

„78840	ELIMINAČNÍ METODA PRO NÁHRADU FUNKCE AKUTNĚ SELHÁVAJÍCÍCH JATER
	Frakcionovaná plazmaseparace a adsorpce (FPSA) je metodou, při které se provádí současně hemodialyzační léčba a plazmaferetická filtrace s nespecifickou adsorpcí toxinů a bilirubinu v pryskyřičném iontoměniči a návratem očištěné plazmy zpět do dialyzačního okruhu. Krev, zbavená pomocí adsorpce nežádoucích látek, se vrací zpět do krevního oběhu pacienta. Pomocí přístroje je možné udržovat vodní a elektrolytevou rovnováhu s odstraňováním nejvýznamnějších toxických produktů při selhání jater (např. bilirubin).

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	60
	OM	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci	S3	3	120

	Čas výkonu	600	ZUM	ne
	Body	88744	ZULP	ne“.

50.

V příloze v Kapitole 709 – urgentní medicína se za výkon č. 06713 vkládají výkony č. 06714, 06715 a 06716, které znějí:

„06714	APLIKACE MEDICINÁLNÍHO KYSLÍKU
	Aplikace medicinálního kyslíku při výjezdu posádky zdravotnické záchranné služby nebo posádky přepravy pacientů neodkladné péče.

	Kategorie	P
	OF	1/1 pacient a 1 výjezd
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	0	ZUM	ne
	Body	450	ZULP	ne

06715	PŘEDNEMOCNIČNÍ NEODKLADNÁ PÉČE, SLEDOVÁNÍ EV. TRANSPORT PACIENTA ZDRAVOTNICKÝM ZÁCHRANÁŘEM NEBO VŠEOBECNOU SESTROU SE SPECIALIZACÍ V ARIP Á 15 MINUT- SETKÁVACÍ SYSTÉM


	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
			S3	3	15
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	15	ZUM	ne
	Body	98	ZULP	ne

06716	TELEFONICKY ASISTOVANÁ PRVNÍ POMOC
	Výkon pracovníka zdravotnického operačního střediska zdravotnické záchranné služby podle § 4 písm. e) zákona č. 374/2011 Sb., o zdravotnické záchranné službě.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 den	S3	3	5
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	5	ZUM	ne
	Body	15	ZULP	ne“.

51.

V příloze v Kapitole 720 – paliativní medicína se na konec doplňují výkony č. 80053, 80054 a 80055, které znějí:

„80053	KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ SPECIALISTOU V OBORU PALIATIVNÍ MEDICÍNA
	Výkon je určený pro komplexní zhodnocení stavu a vytvoření plánu paliativní péče u pacienta v pokročilém stádiu nevyléčitelného onemocnění.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/život	L3	3	60
	OM	A - pouze ambulantně

	Čas výkonu	60	ZUM	ne
	Body	473	ZULP	ne

80054	CÍLENÉ VYŠETŘENÍ SPECIALISTOU V OBORU PALIATIVNÍ MEDICÍNA
	Výkon je určený pro cílené zhodnocení stavu pacienta a vytvoření plánu paliativní léčby dominantních obtíží.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	30
	OM	A - pouze ambulantně

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	241	ZULP	ne

80055	KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ SPECIALISTOU V OBORU PALIATIVNÍ MEDICÍNA
	Výkon je určený pro zhodnocení stavu pacienta, vývoje zdravotních obtíží, posouzení účinnosti dosavadní paliativní léčby a provedení její úpravy.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	L3	3	15
	OM	A - pouze
		ambulantně

	Čas výkonu	15	ZUM	ne
	Body	120	ZULP	ne“.

52.

V příloze v Kapitole 697 – algeziologie – léčba bolesti – skupina 1 se na konec doplňuje výkon č. 80200, který zní:

„80200	RADIOFREKVENČNÍ MINIMÁLNĚ INVAZIVNÍ VÝKON V LÉČBĚ BOLESTIVÝCH STAVŮ
	Výkon se vykazuje při provedení: 1) radiofrekvenční léčby vertebrogenní bolesti termoablací nervové tkáně, 2) radiofrekvenční horní hrudní nebo bederní sympatektomie, nebo 3) pulzní radiofrekvence s využitím neuromodulačního efektu radiofrekvenčního pole na nervovou tkáň Výkon je prováděn pod kontrolou zobrazovacími metodami. Výkon je indikován u diagnóz bolesti: 1) facetový syndrom 2) radikulopatie a periferní neuropatie 3) diskogenní bolest 4) vázoneurózy a poruchy perfuze 5) sympatikem udržovaná bolest

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	3/1 den, 6/1 rok	L3	3	45
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	45	ZUM	ano
	Body	1057	ZULP	ano“.

53.

V příloze v Kapitole 801 – klinická biochemie se výkon č. 81647 zrušuje.

54.

V příloze v Kapitole 801 – klinická biochemie se na konec doplňují výkony č. 81753, 81755 a 81757, které znějí:

„81753	VYŠETŘENÍ AKTIVITY BIOTINIDÁZY V RÁMCI NOVOROZENECKÉHO SCREENINGU S FLUORESCENČNÍ DETEKCÍ
	Stanovení aktivity biotinidázy v suché krevní kapce speciálním kitem. Jedná se o semikvantitativní fluorimetrickou metodu, kdy enzym biotinidáza v krvi katalyzuje přeměnu biotin 6-aminoquinolin na fluorescenční produkt 6- aminoquinolin, jehož excitace je měřena na destičkovém readeru s fluorescenční detekcí.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/život	J2	2	5
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	5	ZUM	ne
	Body	75	ZULP	ne

81755	VYŠETŘENÍ METABOLITŮ KAPALINOVOU CHROMÁT OGRAFIÍ S TANDEMOVOU HMOTNOSTNÍ SPEKTROMETRIÍ PRO SELEKTIVNÍ A
	DRUHOSTUPŇOVÝ NOVOROZENECKÝ SCREENING DĚDIČNÝCH METABOLICKÝCH PORUCH
	Stanovení koncentrace vybraných metabolitů kapalinovou chromatografií s tandemovou hmotnostní spektrometrií pro diagnostiku a monitorování léčby některých dědičných metabolických nemocí a pro snížení falešné pozitivity novorozeneckého screeningu.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 den	J2	2	30
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	727	ZULP	ne

81757	SEMIKVANTITATIVNÍ FLUORIMETRICKÉ STANOVENÍ BIOTINIDÁZY
	Semikvantitativní fluorimetrické stanovení aktivity biotinidázy v suché krevní kapce u pacientů s podezřením na deficit biotinidázy.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	4/život	J2	2	5
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	5	ZUM	ne
	Body	75	ZULP	ne“.

55.

V příloze v Kapitole 806 – mamografický screening se na začátek vkládají výkony č. 89178, 89223 a 89225, které znějí:

„89178	SCREENINGOVÁ MAMOGRAFIE DIGITÁLNÍ V DISPENZÁRNÍ PÉČI (OBĚ STRANY, KAŽDÁ VE DVOU PROJEKCÍCH)
	Výkonem se vykazují vyhledávací mamografická vyšetření asymptomatických žen s konkrétním rizikovým faktorem. Vyšetření je prováděno pouze na screeningových pracovištích (centrech) na základě doporučení dispenzarizujícího lékaře (obvykle onkolog, chirurg, registrující praktický lékař nebo registrující gynekolog). Vyhledávací mamografické vyšetření pro ženy v dispenzární péči dle vyhlášky Ministerstva zdravotnictví č. 39/2012 Sb., o dispenzární péči: u asymptomatických žen s velmi vysokým rizikem vzniku karcinomu prsu - s hereditámí nádorovou predispozicí k nádorům prsu prokázanou genetickým testováním nebo s celoživotním kumulativním rizikem vyšším než 20 % (včetně žen s histologickým nálezem atypické hyperplazie nebo lobulárního karcinomu in šitu a po prodělané radioterapii na oblast hrudníku do 18. roku věku). Vyšetření žen léčených pro karcinom prsu se vykazuje výkonem 89180 - Diagnostická digitální mamografie.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/6 měsíců	L3	3	20
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	590	ZULP	ne

89223	SCREENINGOVÁ MAMOGRAFIE DIGITÁLNÍ (OBĚ STRANY, KAŽDÁ VE DVOU PROJEKCÍCH)
	Vyhledávací mamografické vyšetření asymptomatických žen v rámci screeningu s použitím digitální technologie.

	Kategorie	P	Nositel	IN DX	Čas
	OF	1/2 roky	L3	3	20
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	590	ZULP	ne

89225	DOPLŇUJÍCÍ MAMOGRAFIE KE SCREENINGOVÉ MAMOGRAFII DIGITÁLNÍ
	Doplnění screeningové digitální mamografie dalšími snímky při nejednoznačném nálezu.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 rok	L3	3	10
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	15	ZUM	ne
	Body	295	ZULP	ne“.

56.

V příloze v Kapitole 806 – mamografický screening se výkony č. 89221 a 89222 zrušují.

57.

V příloze v Kapitole 809 – radiologie a zobrazovací metody se výkony č. 89179, 89221 a 89439 zrušují.

58.

V příloze v Kapitole 809 – radiologie a zobrazovací metody se za výkon č. 89177 vkládá výkon č. 89180, který zní:

„89180	DIAGNOSTICKÁ DIGITÁLNÍ MAMOGRAFIE NEBO DUKTOGRAFIE
	Vyšetření pacientů s klinickými příznaky, které ukazují na vysokou pravděpodobnost zhoubného nádoru (hmatná rezistence v prsu nebo axile, krvácení z bradavky, jiné významné změny bradavky, difuzní změny kůže prsu, retrakce kůže apod.), nebo pacientů s již diagnostikovaným zhoubným nádorem. Jedna strana. Používá se rovněž při snímkování vzorku tkáně (specimen mammography). Duktografie se indikuje v případě krvavé nebo jiné patologické sekrece z bradavky.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 den	L3	3	10
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	15	ZUM	ne
	Body	299	ZULP	ano“.

59.

V příloze v Kapitole 809 – radiologie a zobrazovací metody se za výkon č. 89813 vkládá výkon č. 89815, který zní:

„89815	TERMOABLACE DĚLOŽNÍHO MYOMU FOKUSOVANÝM ULTRAZVUKEM NAVIGOVANÝM MAGNETICKOU REZONANCÍ


	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 2/čtvrtletí	L3	3	240
	OM	SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci	J2	2	240

	Čas výkonu	240	ZUM	ne
	Body	37 470	ZULP	ano“.

60.

V příloze v Kapitole 902 – fyzioterapeut se za výkon č. 21003 vkládá výkon č. 21004, který zní:

„21004	VYŠETŘENÍ S VYUŽITÍM POSTUROGRAFU
	Vyšetření slouží k detekci rizika pádu, rozlišení deficitu instability s následnou možností cílené terapie, k objektivizaci balančních schopností pacienta a schopnosti aktivního přenosu zatížení na dolní končetiny a k objektivizaci efektu terapie. Indikačními skupinami jsou: pacienti ohrožení rizikem pádu, s poruchou vnímání střední osy těla, neschopností aktivního přenosu zatížení na některou dolní končetinu, pacienti po amputacích dolních končetin, s poruchou stability vestibulární etiologie.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 2/1 čtvrtletí	K3	3	45
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	45	ZUM	ne
	Body	548	ZULP	ne“.

61.

V příloze v Kapitole 902 – fyzioterapeut se za výkon č. 21019 vkládá výkon č. 21020, který zní:

„21020	TERAPIE NA PŘÍSTROJÍCH S VYUŽITÍM PRINCIPU BIOLOGICKÉ ZPĚTNÉ VAZBY
	Terapie je založena na biologické, většinou vizuální zpětné vazbě. Změna polohy pacienta je prostřednictvím pohybových senzorů snímána a přenášena na obrazovku před pacientem. To umožňuje pacientovi lépe koordinovat trénovaný pohyb, který je možné v rámci terapeutické jednotky vždy předem definovat v softwaru přístroje. Pacient tak může sledovat zprostředkovaně vlastní pohyby v reálném čase a korigovat volně pohyby dílčích tělesných segmentů. Možnost zrakové kontroly pohybu představuje významný motivační prvek. Terapie je vždy řízená a vedená terapeutem. K této terapii jsou indikováni především pacienti s poruchou vnímání střední osy těla, s neschopností aktivního přenosu zatížení, s neschopností identifikace částečné zátěže, s neschopností funkčního dosahu a úchopu, s poruchami balančních schopností vestibulární etiologie. Terapie je primárně určena pro neurologické pacienty (např. po iktu, RSM, polyradikuloneuritidy, mozečkové sy - s funkční ztrátou dosahových a úchopových schopností, s neschopností aktivního přenosu zatížení na paretickou DK, s neschopností identifikace střední osy těla), traumatologicko - ortopedické pacienty (po frakturách DKK a pánve, po TEP - nácvik přenosu zatížení na postiženou DK, kontrolovaný nácvik částečné zátěže, nácvik lokomočních schopností), traumatologicko - chirurgické pacienty (amputace DKK - nácvik přenosu zatížení na protézu, výcvik balančních a lokomočních schopností v protéze), ORL pacienty s verifikovanou lézi vest sy (vestibulámí trénink). Indikovat tuto terapii může: lékař REH, NEU, ORT, NCH, TRAUM, ORL.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	4/1 den	K2	2	15
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	15	ZUM	ne
	Body	140	ZULP	ne“.

62.

V příloze v Kapitole 902 – fyzioterapeut se za výkon č. 21115 vkládá výkon č. 21116, který zní:

„21116	LOKÁLNÍ PŘÍSTROJOVÁ KRYOTERAPIE
	Lokální kryoterapie s využitím přístrojové techniky je založená na využití negativního termálního šoku a následnými pozitivními účinky, které v léčebné terapii pacienta představují snížení svalových spasmů, působí protizánětlivě myorelaxačně, antiedematozně, zmenšují bolest, zlepšují pohyblivost kloubů.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 10/3 měsíce	K2	2	10
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	20	ZUM	ne
	Body	62	ZULP	ne“.

63.

V příloze v Kapitole 905 – zrakový terapeut se na konec doplňují výkony č. 75200, 75202, 75204, 75208 a 75210, které znějí:

„75200	KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ ZRAKOVÉ OSTROSTI (DETEKCE, RESOLUCE, REKOGNICE) METODOU BEHAVIORÁLNÍ
	Kontrolní vyšetření zrakové ostrosti (detekce, resoluce, rekognice) metodou behaviorální u pacientů v preverbálním věku, pacientů s těžkým zrakovým postižením, pacientů slovně nekomunikujících a pacientů s vícečetným postižením.

	Kategorie P Nositel INDX Čas
	OF	6/1 den (obou, pravého, levého bez a s korekcí)	K1	1	13
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	13	ZUM	ne
	Body	53	ZULP	ne

75202	DIAGNOSTIKA, REHABILITACE A KOMPENZACE CENTRÁLNÍCH PORUCH VIDĚNÍ
	Diagnostika a rehabilitace oblastí centrálních poruch zraku: obtíže s rozpoznáním tvarů, velikostí, znaků, písmen, čísel, charakteristických znaků obličeje, poruch prostorové orientace, koordinace oko - ruka, metodami: stimulace, reedukace a kompenzace při použití materiálu pro rehabilitaci uvedených obtíží. Stanovení úkolů pro rehabilitaci a domácí tréning do následné kontroly. Na základě doporučení neurologem, oftalmologem, praktickým lékařem pro děti a dorost a lékařem rehabilitační a fyzikální medicíny.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	K3	3	60
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	60	ZUM	ne
	Body	595	ZULP	ne

75204	DIAGNOSTIKA A REHABILITACE ZRAKOVÝCH DOVEDNOSTÍ
	Diagnostika a nácvik zrakových dovedností s optimální korekcí: lokalizace, fixace, spotting, tracing, tracking, scanning.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	K2	2	60
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	60	ZUM	ne
	Body	445	ZULP	ne

75208	VYŠETŘENÍ ZORNÉHO POLE U DĚTÍ V PREVERBÁLNÍM VĚKU, PACIENTŮ S TĚŽKÝM ZRAKOVÝM POSTIŽENÍM A S VÍCEČETNÝM POSTIŽENÍM VŠECH VĚKOVÝCH KATEGORIÍ
	Vyšetření provádíme ručním perimetrem. Sledujeme chování pacienta při zachycení světelného zdroje prezentovaného vyšetřujícím z periferie zorného pole pacienta pro každé oko zvlášť, s optimální korekcí.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	3/1 den	K3	3	25
	OM	S- pouze na specializovaném
		pracovišti

	Čas výkonu	25	ZUM	ne
	Body	206	ZULP	ne

75210	FUNKČNÍ VYŠETŘENÍ ZRAKU II (ZVLÁŠŤ NÁROČNÉ U OSOB S TĚŽKÝM ZRAKOVÝM A S VÍCEČETNÝM POSTIŽENÍM)
	Využití metod subjektivního vyšetření zraku bez přímé spolupráce pacienta: využití metody preferenčního vidění pomocí testového materiálu Lea Grattings, Teller Acuity Cards, Cardiff test, LEA Gratings, Hiding Heidi, Vision Efficiency test N. Baraga, LH Symbol tests, stimulačních desek, Optocinetic Drum.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	K3	3	60
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	60	ZUM	ne
	Body	529	ZULP	ne“.

64.

V příloze v Kapitole 911 – všeobecná sestra se za výkon č. 06129 vkládají výkony č. 06130 a 06132, které znějí:

„06130	OŠETŘENÍ H YPERKERAT ÓZ A PREULCERATIVNÍCH LÉZÍ U DIABETIKŮ
	Preventivní ošetření dolních končetin u diabetiků s odstraněním hyperkeratóz a preulcerativních leží (např. ragády, puchýře, abnormality nehtů) zabraňující následnému rozvoji diabetických ulcerací. Indikováno ošetřujícím lékařem u nemocných se syndromem diabetické nohy v anamnéze nebo u pacientů vysoce rizikových pro syndrom diabetické nohy.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	6/1 rok	S2	2	45
	OM	SA - pouze na spec. prac. ambulantně

	Čas výkonu	45	ZUM	ano
	Body	110	ZULP	ne

06132	EDUKACE PACIENTA V INHALAČNÍ LÉČBĚ, VČETNĚ NÁCVIKU A KONTROLY SPRÁVNÉ INHALAČNÍ TECHNIKY
	Výkon bude prováděn na pneumologických a alergologických pracovištích všeobecnou sestrou s osvědčením o výkonu práce bez odborného dohledu na základě indikace lékařem za účelem výběru vhodného inhalačního systému pro pacienta, nácviku správné inhalační techniky a její opakované kontroly. Výkon lze vykazovat lx za rok a dále při změně inhalačního systému.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 rok; při změně	S2	2	10
		inhalačního systému
	OM	SA - pouze na spec. prac. ambulantně

	Čas výkonu	10	ZUM	ne
	Body	24	ZULP	ne“.

65.

V příloze v Kapitole 911 – všeobecná sestra se za výkon č. 06141 vkládá výkon č. 06142, který zní:

„06142	PROVÁDĚNÍ CHRONICKÉ HEMODIALÝZY MIMO DIALYZAČNÍ STŘEDISKO SESTROU
	Provedení výkonu chronické hemodialýzy mimo dialyzační středisko je zajištěno sestrou. Výkon je indikován v případě, že nemocný či jeho rodinný příslušník nejsou schopni si hemodialýzu provádět sami bez pomoci, ať již z důvodu snížení zdravotní způsobilosti či jiných. Přičítá se k výkonu chronická hemodialýza prováděná mimo dialyzační středisko (18523). Přístrojové a materiálové náklady se vykazují zvlášť.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 365/1 rok	S2	2	300
	OM	A - pouze ambulantně

	Čas výkonu	300	ZUM	ne
	Body	713	ZULP	ne“.

66.

V příloze v Kapitole 911 – všeobecná sestra se výkon č. 06133 zrušuje.

67.

V příloze v Kapitole 913 – všeobecná sestra v sociálních službách výkony č. 06645 a 06649 znějí:

„06645	BONIFIKAČNÍ VÝKON ZA PRÁCI ZDRAVOTNÍ SESTRY V DOBĚ OD 22:00 DO 06:00 HODIN


	Kategorie	P

	OM	A - pouze ambulantně
	OF	18/1 den
	Čas výkonu	0	ZUM	ne
	Body	8	ZULP	ne

06649	BONIFIKAČNÍ VÝKON ZA PRÁCI SESTRY V DOBĚ PRACOVNÍHO VOLNA NEBO PRACOVNÍHO KLIDU


	Kategorie	P

	OM	A - pouze ambulantně
	OF	18/1 den
	Čas výkonu	0	ZUM	ne
	Body	8	ZULP	ne“.

68.

V příloze Kapitola 917 – ergoterapeut zní:

„Kapitola 917 - ergoterapeut

21609	SPECIALIZOVANÉ ERGOTERAPEUTICKÉ VYŠETŘENÍ PŘI ZAHÁJENÍ ERGOTERAPIE
	Analýza funkčních schopností pacienta pomocí specializovaných metod či standardizovaných testů/hodnocení (např. ACE-R, MEAMS, Rivermead Behaviorální paměťový test, LOTCA, hodnocení dle Jacobsové, FIM, FAM, A- ONE, funkční test horní končetiny - např. Jebsen-Taylor, Purdue pegboard, JAMAR, AMPS, PEDI). Slouží ke stanovení cíle a plánu ergoterapie.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	S3	3	45
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	45	ZUM	ne
	Body	134	ZULP	ne

21610	SPECIALIZOVANÉ KONTROLNÍ ERGOTERAPEUTICKÉ VYŠETŘENÍ
	Kontrolní vyšetření funkčních schopností pacienta pomocí specializovaných metod či standardizovaných testů/hodnocení za účelem monitorace změn funkčních schopností pacienta v průběhu terapie (např. MEAMS, ACE-R, Rivermead Behaviorální paměťový test, LOTCA, hodnocení dle Jacobsové, FIM, FAM, A- ONE, funkční test HK- např. Jebsen- Tailor, Purdue pegboard, JAMAR, AMPS, PEDI). Slouží k optimalizaci úprav ergoterapeutického cíle a plánu podle aktuálních potřeb pacienta.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 4/1 čtvrtletí	S3	3	45
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	45	ZUM	ne
	Body	134	ZULP	ne

21611	VYŠETŘENÍ ERGOTERAPEUTEM PŘI ZAHÁJENÍ ERGOTERAPIE
	Analýza zbylých funkčních schopností pomocí ergoterapeutického vyšetření či nestandardizovaných hodnocení/testů. Možno vykázat pouze 1x při zahájení ergoterapie.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	S2	2	45
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	45	ZUM	ne
	Body	107	ZULP	ne

21612	KLASIFIKOVÁNÍ PODLE MEZINÁRODNÍ KLASIFIKACE FUNKČNÍCH SCHOPNOSTÍ, DISABILITY A ZDRAVÍ
	Klasifikování funkčního stavu osoby s disabilitou z bio-psycho-sociálního pohledu především v oblasti tělesných funkcí, aktivit a participací a faktorů prostředí. Určení výše kvalifikátoru výkonu a kapacity v oblasti komponent aktivit a participací u osoby s disabilitou. A dále určení výše kvalifikátoru u bariéry a facilitátoru v oblasti faktorů prostředí u osoby s disabilitou pomocí škály MKF.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 3/1 čtvrtletí	S3	3	30
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	89	ZULP	ne

21613	VYŠETŘENÍ ERGOTERAPEUTEM KONTROLNÍ
	Kontrolní vyšetření slouží k monitorování změn funkčních schopností pacienta/klienta v průběhu terapie a přispívá k optimalizaci úprav terapeutického plánu podle aktuálních potřeb. Při ukončení terapie vypracuje ergoterapeut závěrečnou zprávu o výstupech terapie pro ošetřujícího lékaře, v průběhu terapie zprávu o aktuálním stavu a postupu terapie.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den, 4/čtvrtletí	S2	2	30
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	71	ZULP	ne

21614	ERGOTERAPEUTICKÉ VYŠETŘENÍ PRO NAVRŽENÍ VHODNÝCH TECHNOLOGIÍ A PRODUKTŮ
	Vyšetření prováděné ergoterapeutem za účelem doporučení vhodných produktů a technologií pro překonání bariér v aktivitách a participaci denního života. Ergoterapeut při vyšetření posuzuje aktuální schopnost provedení denní činnosti v porovnání s jeho výkonem za předpokladu dostupnosti vhodných technologií
	a produktů k usnadnění denních činností. Na základě zjištění doporučuje vhodné facilitátory.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 den, 6/1 čtvrtletí	S2	2	20
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	20	ZUM	ne
	Body	48	ZULP	ne

21621	INDIVIDUÁLNÍ ERGOTERAPIE ZÁKLADNÍ
	Výkon zahrnuje vhodné specifické činnosti a techniky podle typu postižení. Využívá terapeutické a pracovní činnosti s použitím různého materiálu, pomůcek a náčiní za účelem zlepšení nebo zachování senzomotorických, kognitivních, percepčních a funkčních schopností pacienta.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 den, 36/1 čtvrtletí	S2	2	30
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	105	ZULP	ne

21622	ERGOTERAPEUTICKÉ METODY NA NEUROFYZIOLOGICKÉM PODKLADĚ
	Aplikace metod a přístupů založených na neurofyziologickém podkladě do ergoterapeutické intervence (např. Bobath koncept, metoda Affolterové, Orofaciální stimulace, Bazální stimulace, PANat koncept, PNF, Spirální dynamika, Neurodynamika, Senzomotorická stimulace, Senzorická stimulace, atp.), včetně příslušného vyšetření.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	1/1 den	S3	3	45
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	45	ZUM	ne
	Body	134	ZULP	ne

21623	INDIVIDUÁLNÍ ERGOTERAPIE S VYUŽITÍM DÍLEN
	Zahrnuje cílené terapeutické činnosti a techniky podle typu postižení. Využívá kreativní a pracovní činnosti s použitím různého materiálu, pracovního náčiní a nářadí. K terapeutickým činnostem se řadí zejména výroba keramiky, rukodělné práce se dřevem a kovem. Pro výkon terapeutických činností je nutné odpovídající technické vybavení pracovních dílen, popř. vyčlenění pracovního
	prostoru v místnosti ergoterapie k zajištění potřebných bezpečnostních opatření při terapeutické činnosti.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 den, 24/1 čtvrtletí	S2	2	30
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	99	ZULP	ne

21625	NÁCVIK VŠEDNÍCH DENNÍCH ČINNOSTÍ - ADL
	Trénink všedních denních činností personálních a instrumentálních, pod vedením ergoterapeuta.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 den, 48/1 čtvrtletí	S2	2	30
	OM	BOM - bez omezení

	Čas výkonu	30	ZUM	ne
	Body	79	ZULP	ne

21627	ERGOTERAPIE SKUPINOVÁ ZÁKLADNÍ
	Skupina 3-5 osob. Zahrnuje činnosti aplikované za účelem zlepšení a udržení fyzického, mentálního a psychického stavu s cílem obnovení poškozených funkcí.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 den, 24/1 čtvrtletí	S2	2	11
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	11	ZUM	ne
	Body	49	ZULP	ne

21629	ERGOTERAPIE SKUPINOVÁ S VYUŽITÍM DÍLEN
	Skupina 3-5 osob. Zahrnuje činnosti aplikované za účelem zlepšení a udržení fyzického, mentálního a psychického stavu s cílem obnovení poškozených funkcí a tréninku tolerance pracovní zátěže. K výkonu je nutné odpovídající technické vybavení pracovního místa, popř. samostatných pracovních dílen. K možným terapeutickým zaměstnáním v tomto výkonu patří práce se dřevem, kovem, výroba keramiky.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 den, 24/1 čtvrtletí	S2	2	11
	OM	S - pouze na specializovaném pracovišti

	Čas výkonu	11	ZUM	ne
	Body	49	ZULP	ne

21631	CÍLENÁ ERGOTERAPIE RUKY
	Cílená ergoterapie zaměřená na ruku, zápěstí, loket, pletenec ramenní, u různých onemocnění, poúrazových a pooperačních stavů postihujících horní končetinu. Zahrnuje např. artrotická a revmatologická onemocnění, vrozené vývojové vady, traumata, fraktury, amputace, lymfedém, poranění periferních nervů, poranění cévního systému, poranění centrálního nervového systému, u bolestivých stavů (např. fibromyalgie, komplexní regionální bolestivý syndrom), poranění šlachového aparátu, neuromuskulární onemocnění.

	Kategorie	P	Nositel	INDX	Čas
	OF	2/1 den	S3	3	30
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	30	ZUM	ano
	Body	89	ZULP	ne“.

69.

V příloze v Kapitole 999 – univerzální mezioborové výkony výkony č. 09543 a 09544 znějí:

„09543	SIGNÁLNÍ VÝKON KLINICKÉHO VYŠETŘENÍ
	Vykazuje se s výkonem klinického vyšetření provedeným pojištěnci staršímu 18 let při návštěvě u praktického lékaře, praktického lékaře pro děti a dorost, ženského lékaře, zubního lékaře, ambulantního specialisty, klinického psychologa, klinického logopeda a při návštěvní službě poskytnuté praktickým lékařem a praktickým lékařem pro děti a dorost.

	Kategorie	P
	OF	bez omezení
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	0	ZUM	ne
	Body	0	ZULP	ne

09544	SIGNÁLNÍ VÝKON POBYTU V ZAŘÍZENÍ LŮŽKOVÉ PÉČE
	Signální výkon se vykazuje současně s každým dnem, kdy je pojištěnci poskytována lůžková péče, hrazená z veřejného zdravotního pojištění.

	Kategorie	P
	OF	bez omezení
	OM	BOM-
		bez omezení

	Čas výkonu	0	ZUM	ne
	Body	0	ZULP	ne“.

70.

V příloze v Kapitole 999 – univerzální mezioborové výkony se za výkon č. 09551 vkládá výkon č. 09552, který zní:

„09552	SIGNÁLNÍ VÝKON VÝDEJ LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU ZA RECEPT, ZÁKLADNÍ DISPENZACE A SOUVISEJÍCÍ ADMINISTRATIVA
	Vykazuje se současně s vydáním léčivého přípravku, plně či částečně hrazeného z veřejného zdravotního pojištění, pojištěnci za základní odbornou dispenzační práci farmaceuta při výdeji léčiva na recept a současně za administrativní práci spojenou s tímto výdejem.

	Kategorie	P
	OF	1/1 recept
	OM	BOM- bez omezení

	Čas výkonu	0	ZUM	ne
	Body	0	ZULP	ne“.

Čl. II

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2015.

Ministr:

MUDr. Němeček, MBA, v. r.

Čl. I

Čl. II

Souvislosti k 326/2014 Sb. bez vazby na §

Verze (1) Novela:

Novelizuje (1)

Poslat odkaz

Verze (1)
Novela: