REVIZNÍ ZPRÁVA SPALINOVÉ CESTY
Číslo revizní zprávy:
Datum vystavení revizní zprávy:
Jméno, popřípadě jména, a příjmení odborně způsobilé osoby/firma:
Číslo osvědčení odborně způsobilé osoby:
IČO odborně způsobilé osoby, podnikatele:
Název a sídlo právnické/podnikající fyzické osoby nebo jméno, popřípadě jména, příjmení a bydliště fyzické osoby, u které se provádí revize spalinové cesty:
Adresa kontrolovaného objektu:
Datum provedení revize spalinové cesty:
Specifikace spalinové cesty, u které byla provedena revize:
Výrobce komínových vložek, systémového komínu nebo komponentů pro individuální komín včetně IČO výrobce:
Základní údaje o spotřebiči paliv:
Umístění spotřebiče paliv v objektu včetně podlaží:
Doklad o posouzení shody výrobku (číslo):
Spalinová cesta z hlediska bezpečného a spolehlivého provozu
VYHOVUJE – NEVYHOVUJE*)
Zjištěné nedostatky, které byly odstraněny na místě:
Zjištěné nedostatky, které nebyly odstraněny na místě:
Termín odstranění nedostatků:
Nedílnou součástí této revizní zprávy je technická zpráva.
Podpis a razítko odborně způsobilé osoby
__________
Vzor obsahu technické zprávy
Technická zpráva
Příloha k revizní zprávě spalinové cesty č............................ze dne.........................
A. | Projektová dokumentace - popíše se, zda provedení spalinové cesty odpovídá projektové dokumentaci, případně se popíší změny |
B. | Popis stavby - o jakou budovu se jedná, počet podlaží, zdaje podsklepená, typ střechy |
C. | Spotřebič - typ, výkon, druh paliva, typ provedení (B, C), určení (pro topení a ohřev TUV, technologický spotřebič, atd.) |
D. | Popis kouřovodu - samostatný, společný, materiál, světlý rozměr, délka, výška náběhové části, izolace, počet kolen, úhly, kontrolní-čistící-měřící otvory, sklon, těsnost, kotvení, redukce |
E. | Popis komínu - druh (individuální, systémový) - zdaje proveden dle montážního návodu výrobce, počet vrstev, tvar průduchu, poměr stran, jmenovitý průměr vložky a sopouchu, materiál vložky, tloušťka a typ izolace, průměr komínového pláště, úhyby (počet, sklon), výšky (celková, účinná, neúčinná), výška nad střechou nebo nad hřebenem, komínový nástavec (materiál, výška, provedení) |
F. | Zhotovitel konstrukce spalinové cesty - název firmy, IČO |
G. | Zatřídění spalinových cest podle ČSN EN 1443 |
H. | Umístění identifikačního štítku: |
I. | Výpočet spalinové cesty - u spotřebičů do 50 kW s atmosférickým hořákem a přerušovačem tahu s teplotou spalin nad 120 °C může být použit diagram pro posuzování průměrů komínových vložek, jinak se v technické zprávě uvede závěr výpočtu anebo se celý výpočet k technické zprávě přiloží |
J. | Uzemnění konstrukce spalinové cesty - pokud je stavba opatřena ochranou před bleskem, musí být kovový komín, nebo komínová vložka přečnívající přes komínovou hlavu více jak 100 mm uzemněna |
K. | Požární bezpečnost - popíše se vzdálenost dřevěných - hořlavých látek od vnějšího líce komína, stropy (spalné, nespalné), podlaha pod dvířky, ukrbů odvětrání izolačního prostoru, lapač jisker |
L. | Bezpečnost práce - popíše se přístup k otvorům pro čištění, kontroly a měření, žebříky, komínové lávky, zábradlí |
M. | Přívod spalovacího vzduchu - uvede se informativně s odkazem na projektovou dokumentaci a popíše se skutečné provedení |
N. | Odsávací el. ventilátory, digestoře - ověření, zda nejsou nainstalována zařízení, která by mohla negativně ovlivnit požární bezpečnost a provozuschopnost komína, zejména obrácením komínového tahu |
O. | Tlaková zkouška spalinové cesty - uvede se výsledek tlakové zkoušky spalinové cesty. Tlaková zkouška spalinové cesty se provede se stlačeným vzduchem nebo inertním plynem při teplotě 20 °C. Zkušební přetlak je 200 Pa u přetlakové spalinové cesty třídy Pl aP2, nebo 5000 Pa u vysokopřetlakových spalinových cest třídy Hl aH2. Povolený únik stanoví ČSN EN 1443. |
Podpis a razítko odborně způsobilé osoby