Příloha k vyhlášce č. 272/2000 Sb.
Ověřovací kniha

Pořadové
číslo
vidimace,
legalizace

Den, místo
vidimace,
legalizace

Jméno, příjmení, rodné
číslo nebo datum narozeni
osoby, jejíž podpis je
legalizována její podpis.
Totožnost zjištěna
průkazem (druh a číslo průkazu)

Listina
byla na
lodi
podepsána

Podpis 
byl na lodi
uznán za vlastní

Označení druhu listiny, která 
je na lodi vidimována
nebo legalizována

Podpis
velitele lodě

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7