Název zdravotní pojišťovny:

Přehled základních ukazatelů o činnosti zdravotní pojišťovny

Ř. | Ukazatel | Měr. jedn. | ^1)
| I. Pojištěnci | |
1 | Počet pojištěnců celkem k poslednímu dni sledovaného období ^2) | osob |
1.1 | z toho: státem hrazeni | osob |
2 | Průměrný počet pojištěnců za sledované období ^3) | osob |
2.1 | z toho: státem hrazeni | osob |
| II. Ostatní ukazatele | |
3 | Stav dlouhodobého majetku včetně poskytovaných záloh pořízený k poslednímu dni sledovaného období | tis. Kč |
4 | Stav dlouhodobého majetku, včetně poskytovaných záloh pořízený za sledované období | tis.Kč |
4.1 | v tom:majetek na vlastní činnost | tis.Kč |
4.2 | ostatní majetek | tis.Kč |
5 | Stav finančních investic k poslednímu dni sledovaného období | tis.Kč |
5.1 | z toho vázáno v dceřiné společnosti | |
6 | Finanční investice pořízené za sledované období | tis.Kč |
6.1 | z toho: vázáno v dceřiné společnosti | |
7 | Přijaté bankovní úvěry celkem (tj. bez údajů na řádcích 10 a 13) | tis.Kč |
7.1 | v tom: dlouhodobé | tis.Kč |
7.2 | krátkodobé | tis.Kč |
8 | Splátky bankovních úvěrů krátkodobých i dlouhodobých celkem | tis.Kč |
9 | Nesplacený zůstatek bankovních úvěrů k poslednímu dni sledovaného období celkem | tis.Kč |
10 | Přijaté návratné finanční výpomoci ze státního rozpočtu ve sledovaném období | tis.Kč |
11 | Splácení návratné finanční výpomoci ze státního rozpočtu ve sledovaném období | tis.Kč |
12 | Nesplacený zůstatek návratné finanční výpomoci ze státního rozpočtu k poslednímu dni sledovaného období | tis.Kč |
13 | Přijaté finanční dary a nenávratné dotace | tis.Kč |
14 | Přepočtený počet zaměstnanců k poslednímu dni sledovaného období ^4) | osob |
15 | Průměrný přepočtený počet zaměstnanců ^4) | osob |

Název zdravotní pojišťovny:

Ř. | Ukazatel | Měr. jedn. | ^1)
16 | Výpočet limitu nákladů na činnost podle vyhlášky č. 41812003 Sb., kterou se stanoví podrobnější vymezení okruhu a výše příjmů a výdajů fondů veřejného zdravotního pojištění zdravotních pojišťoven, podmínky jejich tvorby, užití, přípustnosti vzájemných převodů finančních prostředků a hospodaření s nimi, limit nákladů na činnost zdravotních pojišťoven krytých ze zdrojů základního fondu včetně postupu propočtu tohoto limitu, ve znění vyhlášky č. 65612004 Sb., (dále jen „vyhláška o fondech“) ^5) | % |
17 | Rozvrhová základna pro propočet přídělu do provozního fondu | tis. Kč |
18 | Maximální limit nákladů na činnost propočtený z dosažené rozvrhové základny | tis. Kč |
19 | Skutečný příděl ze ZFZP do provozního fondu | tis. Kč |
| III. Závazky a pohledávky | |
20 | Závazky celkem k poslednímu dni sledovaného období ^6) | tis.Kč |
20.1 | v tom: závazky vůči zdravotnickým zařízením ve lhůtě splatnosti | tis.Kč |
20.2 | závazky vůči zdravotnickým zařízením po lhůtě splatnosti | tis.Kč |
20.3 | ostatní závazky ve lhůtě splatnosti | tis.Kč |
20.4 | ostatní závazky po lhůtě splatnosti | tis.Kč |
21 | Pohledávky celkem k poslednímu dni sledovaného období | tis.Kč |
21.1 | v tom: pohledávky za plátci pojistného ve lhůtě splatnosti | tis.Kč |
21.2 | pohledávky za plátci pojistného po lhůtě splatnosti | tis.Kč |
21.3 | pohledávky za zdravotnickými zařízeními ve lhůtě splatnosti | tis.Kč |
21.4 | pohledávky za zdravotnickými zařízeními po lhůtě splatnosti | tis.Kč |
21.5 | ostatní pohledávky ve lhůtě splatnosti | tis.Kč |
21.6 | ostatní pohledávky po lhůtě splatnosti | tis.Kč |

Doplňující údaje k řádkům 1, 2, 5 a 6.

k 1.1 | z toho pojištěnci ze zemí Evropské unie | osob |
k 2.1 | z toho pojištěnci ze zemí Evropské unie | osob |
k 5 | z toho ve Fondu majetku (FM) | tis.Kč |
k 6 | z toho ve Fondu majetku (FM) | tis.Kč |

Poznámky k tabulce:

1)	Uvede se období, za které je výkaz zpracován, tj. vždy kumulovaně od 1. 1. kalendářního roku.
2)	Počet pojištěnců = stav pojištěnců k 31. 12., včetně opravného hlášení.
3)	Průměrný počet pojištěnců k 31. 12. zdravotní pojišťovny se propočte jako součet údajů z 1. až 12. přerozdělování, včetně posledně známého opravného hlášení do přerozdělování, děleno dvanácti. Výsledná hodnota se zaokrouhlí na celé číslo.
4)	Zdravotní pojišťovna daný údaj zaokrouhlí na celá čísla.
5)	Limit stanovený v procentech se zaokrouhlí na 2 desetinná místa, v souladu s § 7 vyhlášky o fondech.
6)	Závazky celkem neobsahují závazky vykázané na ř. 9, ř. 12 a ř. 15.