1.1. | Infekční nemoci A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména -------- | B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména chronická forma infekčních a parazitárních nemocí nebo bacilonosičství, může-li být zdrojem epidemiologicky závažného přenosu onemocnění na jiné osoby. |
|
1.2. | Zhoubná nádorová onemocnění A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | veškerá onemocnění vyvolaná zhoubným bujením buněk (mimo basocelulárního karcinomu kůže) do 5 let od vyléčení, resp. do 5 let od vyléčení poslední recidivy nebo | 2. | basocelulární karcinom kůže do vyléčení. |
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména 1. | nádorová onemocnění v anamnéze nebo | 2. | basocelulární karcinom v anamnéze. |
|
|
1.3. | Endokrinní ametabolické nemoci A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | všechny formy endokrinních a metabolických nemocí, které nejsou plně kompenzovány pravidelným perorálním příjmem léků nebo u nichž lze s ohledem na charakter a dosavadní průběh nemoci očekávat, že bude potřeba dávky léků v příštím období významně měnit, | 2. | obezita, při níž tělesná hmotnost v kilogramech převyšuje hodnotu m určenou vztahem: m = (tělesná výška v centimetrech - 100) x 1,35 nebo | 3. | diabetes mellitus, který způsobuje zdravotní komplikace, a to zejména a) | druhá a další hypoglykémie, která se vyskytne během období 12 měsíců od první hypoglykemie a k jejímuž zvládnutí je třeba pomoci další osoby, nebo | b) | druhá a další hypoglykémie, která se vyskytne během období 12 měsíců od první hypoglykemie, a to bez varovných příznaků nebo | c) | diabetes mellitus doprovázený orgánovými komplikacemi. |
|
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména 1. | všechny formy endokrinních a metabolických nemocí, které jsou plně kompenzovány pravidelným perorálním příjmem léků nebo kompenzaci léky nevyžadují nebo | 2. | diabetes mellitus, pokud byla zahájena léčba léky, které nesou riziko vyvolání hypoglykémie, a v předcházejících 12 měsících nedošlo k žádné hypoglykemii a neexistují zdravotní komplikace vzniklé v souvislosti s diabetes mellitus. Pravidelná lékařská kontrola zdravotního stavu lékařem příslušné specializované způsobilosti je podmínkou zdravotní způsobilosti vždy, provede se nejméně jedenkrát za 2 roky. |
|
|
1.4. | Choroby krve a krvetvorných orgánů A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | vrozené/dědičné/hemolytické anemie nebo | 2. | získané hemolytické anemie s opakovanými projevy hemolýzy. |
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména hemorhagické diatesy (vaskulopatie, trombocytopatie, koagulopatie) a všechny stavy se zvýšeným rizikem krvácení. |
|
1.5. | Duševní nemoci A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | organické duševní poruchy projevující se demencí (demence u Alzheimerovy choroby, vaskulární demence, demence u chorob klasifikovaných jinde, nespecifikované demence), | 2. | organický amnestický syndrom, | 3. | organicky podmíněné poruchy osobnosti a poruchy chování, | 4. | nespecifické organické nebo symptomatické duševní poruchy, | 5. | akutní, chronické nebo neléčené formy zejména schizofrenie, schizotypní porucha, akutní a přechodné psychotické poruchy, schizoafektivní poruchy, trvalá duševní porucha s bludy, indukovaná porucha s bludy, jiné neorganické psychotické poruchy, | 6. | mentální retardace, | 7. | pervazivní vývojové poruchy, | 8. | vážné duševní poruchy vrozené, způsobené nemocí, úrazem nebo neurochirurgickými operacemi, | 9. | organicky podmíněné poruchy osobnosti a poruchy chování, | 10. | klinicky závažné formy specifických poruch osobnosti vedoucí k vážným poruchám úsudku, chování nebo adaptability, | 11. | závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách, | 12. | pravidelné požívání alkoholu nebo návykových látek nebo | 13. | pravidelné užívání léčiv nebo jejich kombinací, jejichž účinek může snížit pozornost. |
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména 1. | postencefalitický syndrom, | 2. | závažné neurotické poruchy, behaviorální syndromy spojené s fyziologickými poruchami a somatickými faktory, | 3. | závažné poruchy spánku, | 4. | občasné užívání léčiv nebo jejich kombinací, jejichž účinek může snížit pozornost, | 5. | závislost na alkoholu (alkoholismus), návykových látkách v anamnéze po uplynutí bezpečného abstinenčního období; za bezpečné abstinenční období se považuje nezpochybněná důsledná a trvalá abstinence trvající alespoň 2 roky, jejíž prokázání vyplývá ze závěrů učiněných příslušným odborným lékařem nebo | 6. | opakované akutní intoxikace v anamnéze. Pravidelná lékařská kontrola u uvedených nemocí je podmínkou zdravotní způsobilosti vždy. |
|
|
1.6. | Nemoci nervového systému A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | degenerativní, cévní a zánětlivá onemocnění nervového systému nebo poúrazové stavy nervového systému, které způsobují poruchu koordinace pohybů nebo rovnováhy nebo řeči s narušením dorozumívání nebo poruchy vědomí nebo spánku, případně provázené dlouhodobými bolestmi, | 2. | stavy spojené s nemocemi, úrazy nebo chirurgickými zákroky, které ovlivňují centrální nebo periferní nervový systém a způsobují závažné psychické, smyslové nebo motorické poruchy, nebo | 3. | epilepsie po dobu 5 let bezzáchvatového období od vysazení antiepileptické léčby, | 4. | stav po izolovaném nebo po prvním neprovokovaném epileptickém záchvatu, pokud nebyla nasazena antiepileptická léčba, po dobu 12 měsíců bezzáchvatového období nebo | 5. | záchvatové stavy s poruchou vědomí nebo hybnosti, například nekompenzovaná narkolepsie a kataplexie. |
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména 1. | cévní příhoda mozková v anamnéze, | 2. | abnormální elektroencefalografický nález bez ohledu na příčinu, | 3. | stavy spojené s nemocemi, úrazy nebo chirurgickými zákroky, které ovlivňují centrální nebo periferní nervový systém a způsobují psychické, smyslové nebo motorické poruchy, | 4. | stav po ojedinělém neprovokovaném epileptickém záchvatu, pokud nebyla nasazena antiepileptická léčba a při neurologickém vyšetření není nalezena žádná související mozková patologie a na elektroencefalogramu (EEG) není zaznamenána žádná epileptiformní aktivita, po 1 roce od tohoto záchvatu, | 5. | epilepsie nebo stav po epileptickém záchvatu, pokud byla nasazena antiepileptická léčba a při neurologickém vyšetření není nalezena žádná související mozková patologie a na elektroencefalogramu (EEG) není zaznamenána žádná epileptiformní aktivita, po 5 letech od vysazení léčby nebo | 6. | nemoci, které provází zvýšené riziko epileptických záchvatů, například arteriovenózní malformace nebo nitrolební krvácení, přestože k samotným záchvatům ještě nedošlo. |
|
|
1.7. | Nemoci nosní, ušní a krční A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | Ménierova nemoc a jiné poruchy rovnováhy vyžadující léčbu, | 2. | afonie a těžší dysfonie s narušením dorozumívání nebo | 3. | nesplnění požadavků na sluch dle části II. |
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména 1. | chronické hnisavé záněty vedlejších dutin nosních nebo středouší, | 2. | závažné nemoci středního ucha nebo bradavkového výběžku, | 3. | jiná onemocnění ucha nebo | 4. | jiná nedoslýchavost než uvedená v části II. |
|
|
1.8. | Nemoci oběhového systému A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | závažná onemocnění srdce a cév ve funkční třídě III. a IV. NYHA klasifikace a závažné poruchy srdečního rytmu, | 2. | těžko korigovatelná hypertenze, hypertenzní nemoc s pokročilými orgánovými změnami vyvolávajícími závažné poruchy jejich funkcí a maligní hypertenze, | 3. | dvě a více atak tromboembolické nemoci v anamnéze, | 4. | těžší formy obliterující aterosklerózy periferních tepen s trofickými defekty nebo hemodynamicky závažnými stenózami karotid nebo většími aneuryzmaty aorty, | 5. | varikozní komplex, který se dle anamnézy již alespoň dvakrát manifestoval vznikem bércového vředu nebo | 6. | stavy po implantaci defibrilátoru. |
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména 1. | srdeční chlopňové vady a jiné vady bez poruchy hemodynamiky, | 2. | patologický nález při elektrokardiografickém vyšetření bez ohledu na příčinu, | 3. | arteriální systémová hypertenze, | 4. | srdeční arytmie, | 5. | Stenokardie během klidu nebo psychického zatížení (vzrušení) nebo | 6. | trvalá kardiostimulace. |
|
|
1.9. | Nemoci dýchacího systému A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | všechny nemoci vedoucí ke snížení vitální kapacity plic pod 80 % náležité hodnoty nebo ke snížení poměru jednosekundové kapacity plic a forsírované vitální kapacity plic pod hodnotu 0. 6. včetně situací, kdy je tento poměr snížen pod uvedenou hodnotu jen během záchvatů, | 2. | dva nebo více spontánních pneumothoraxů v anamnéze, | 3. | parciální nebo globální dechová nedostatečnost bez ohledu na příčinu, | 4. | chronické nebo recidivující nemoci pohrudnice, | 5. | chronická obstrukční plicní nemoc nebo | 6. | alergické astma bronchiale. |
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména 1. | nealergické astma bronchiale, | 2. | jiné alergické nemoci dýchacích cest nebo | 3. | chronické nemoci dýchacího systému výše neuvedené. |
|
|
1.10. | Nemoci zažívacího systému A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | nedokonale sanovaný kariesní chrup, | 2. | vředová choroba žaludku nebo dvanáctníku podle následujících kritérií: a) | peptický vřed do 3 let od prokázaného zahojení, | b) | tzv. pseudoulcerosní syndrom a jiné obtíže do 1 roku od stavů, které vyžadovaly léčbu, | c) | perforace vředu nebo penetrace vředu nebo masivní krvácení z vředu do 1 roku po chirurgickém vyléčení základní choroby v anamnéze, |
| 3. | kolostomie, | 4. | chronická apendicitis, | 5. | dvě nebo více atak akutní pankreatitidy v anamnéze, chronická recidivující pankreatitida s funkční nedostatečností zevně sekretorické části pankreatu, | 6. | kýly do 3 měsíců po chirurgickém vyléčení, | 7. | stav po virové hepatitidě typu A, B, C, D nebo E do 6 měsíců po stabilizaci hodnot aktivity enzymů ALT a AST v krvi, | 8. | chronická jaterní onemocnění provázená poruchou jaterních funkcí nebo výraznější biochemickou aktivitou nebo hyperbilirubinemií (s hodnotou celkového bilirubinu vyšší než 50mmol/l), | 9. | prokázaná Crohnova nemoc, ulcerozní kolitis a jiná onemocnění, k jejichž projevům patří recidivující průjmy, | 10. | stavy vyžadující dlouhodobě dietní stravování významně odlišné od obvyklého stravování na lodích nebo | 11. | rozsáhlejší hemorhoidální uzle s anamnézou opakovaných zánětů. |
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména 1. | stavy po břišních operacích, jestliže po nich přetrvávají zažívací obtíže středního nebo těžšího stupně, | 2. | ataka akutní appendicitidy, která nebyla léčena operací, v anamnéze, | 3. | virová hepatitida typu B, C, D v anamnéze, | 4. | prolaps rekta, | 5. | fissura ani, | 6. | periproktální pištěl nebo | 7. | chronická nebo opakující se onemocnění zažívacího systému výše neuvedená. |
|
|
1.11. | Nemoci vylučovacího systému A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | všechna onemocnění ledvin vedoucí k poklesu glomerulární filtrace vztažené na standardní povrch těla pod hodnotu 1,0 mililitru za sekundu nebo způsobující zvýšení koncentrace močoviny nebo kreatininu v krvi nad fysiologickou mez, | 2. | rozsáhlá nebo recidivující hydrokéla nebo | 3. | částečná nebo úplná obstrukce alespoň části vylučovacího systému. |
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména 1. | uroinfekce, | 2. | prokázaná urolithiasa včetně asymptomatické nebo | 3. | chronická onemocnění ledvin a močových cest výše neuvedené. |
|
|
1.12. | Nemoci kožní A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | těžké a rozsáhlé formy kožních onemocnění nebo | 2. | kožní nemoci, u nichž je důvodná obava, že by se mohly v horkém nebo vlhkém klimatu výrazně zhoršit. |
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména 1. | kožní nemoci ekzémového charakteru a závažné dermatózy nebo | 2. | chronické kožní nemoci. |
|
|
1.13. | Nemoci pohybového systému A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | amputace horní končetiny v předloktí a vyšší, | 2. | amputace dolní končetiny v bérci a vyšší, | 3. | ankylosa nebo velmi výrazné omezení hybnosti ramenního nebo loketního nebo kyčelního, kolenního nebo hlezenního kloubu nebo | 4. | poúrazová změna zánětlivé nebo degenerativní onemocnění páteře nebo velkého kloubu vyžadující soustavné nebo opakované léčení nebo výrazně omezující stabilní chůzi nebo držení těla, zejména revmatoidní arthritis, Bechtěrevova nemoc, onemocnění páteře spojená s opakovanými atakami spondylogenních algických syndromů v anamnéze, těžší arthrosa kyčelní, kolenní nebo hlezenní. |
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména jiné onemocnění výrazně znesnadňující stabilní chůzi zejména dermatomyositis, tzv. viklavý kloub, pakloub dolní končetiny nebo omezující lokomoci. |
|
1.14. | Nemoci oční A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | xeroftalmie, | 2. | oboustranná ptosa víček, | 3. | glaukom, | 4. | diplopie nebo | 5. | nesplnění požadavků na zrakovou ostrost a barvocit dle části III. |
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména 1. | těžší formy chronického zánětu spojivek, | 2. | nemoci rohovky, uveálního systému, sítnice a zrakového nervu nebo | 3. | jiné chronické nebo závažné nemoci oka nebo očních adnex. |
|
|
1.15. | Ostatní A. | Nemoci, vady nebo stavy vylučující zdravotní způsobilost pro nalodění, a to zejména 1. | stavy po transplantaci, náhradě, implantaci orgánu, srdeční chlopně, cévy nebo kloubu, | 2. | únavový syndrom těžšího stupně bez ohledu na příčinu, | 3. | gravidita a šestinedělí nebo | 4. | chronické záněty ženských pánevních orgánů. |
| B. | Nemoci, u kterých lze posuzovanou osobu uznat za zdravotně způsobilou pro nalodění na základě závěrů odborného vyšetření, a to zejména 1. | zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů nebo | 2. | jiná onemocnění ženského pohlavního ústrojí. II. Požadavky na sluch |
|
|
A | Pracovníci palubního oddělení a navigační strážní služba 1. | Srozumitelnost šepotu pro jednotlivá slova na každém uchu zvlášť na vzdálenost menší než 2 metry od mluvícího, | 2. | je-li na jednom uchu sluch horší než je výše uvedeno, požaduje se srozumitelnost šepotu pro jednotlivá slova na druhém uchu na vzdálenost menší než 5 metrů od mluvícího, | 3. | při audiometrickém vyšetření je celková ztráta sluchu vyšší než 15 % (dle Fowlera). |
|
B | Pracovníci strojního oddělení Při audiometrickém vyšetření je celková ztráta sluchu vyšší než 20 % (dle Fowlera). |
C | Pracovníci hospodářského oddělení 1. | Srozumitelnost šepotu pro jednotlivá slova na každém uchu zvlášť na vzdálenost menší než 1 metr od mluvícího, | 2. | je-li na jednom uchu sluch horší než je výše uvedeno, požaduje se srozumitelnost šepotu pro jednotlivá slova na druhém uchu na vzdálenost menší než 2 metry od mluvícího, | 3. | při audiometrickém vyšetření je celková ztráta sluchu vyšší než 40 % (dle Fowlera). III. Požadavky na zrakovou ostrost a barvocit |
|