Průkaz k výkonu státní kontroly elektronických komunikací (dále jen „průkaz“), kterým se prokazují pověřené osoby¹ při výkonu státní kontroly elektronických komunikací, je vytištěn na bílé obdélníkové kartě o rozměrech 82 mm x 51 mm. Průkaz je pokryt čirou laminační fólií se zaoblenými rohy.

Tisk přední strany je proveden na bílém podkladě s velkým státním znakem České republiky a s názvem „ČESKÁ REPUBLIKA – ČESKÝ TELEKOMUNIKAČNÍ ÚŘAD“ v horní části průkazu․ Uprostřed přední strany v dolní části průkazu je nalepena kulatá průhledná holografická fólie o velikosti 20 mm, na které se objevuje ochranná známka Českého telekomunikačního úřadu. Levá část přední strany obsahuje text „Průkaz k výkonu státní kontroly elektronických komunikací“, příjmení a jméno pověřené osoby, číslo průkazu a místo a datum vydání. Na přední straně průkazu v pravé části je fotografie pověřené osoby; pro technické provedení fotografie se obdobně použije ustanovení zvláštního právního předpisu o požadavcích na technické provedení fotografie pro vydání občanského průkazu².

Zadní strana průkazu obsahuje poučení pro povinné osoby¹, podpis předsedy Rady Českého telekomunikačního úřadu, podpis pověřené osoby a poučení pro nálezce tohoto průkazu.