Čestné prohlášení při podání žádosti o poskytnutí podpory podle nařízení vlády č. 420/2000 Sb.
Je-li žadatelem fyzická osoba:
Prohlašuji, že všechny informace uvedené v žádosti včetně příloh jsou pravdivé.
Mám k datu podání žádosti vypořádány splatné závazky ve vztahu ke státnímu rozpočtu, České správě sociálního zabezpečení, zdravotní pojišťovně, Státnímu zemědělskému intervenčnímu fondu, Podpůrnému a garančnímu rolnickému a lesnickému fondu, a. s., Pozemkovému fondu České republiky, Fondu národního majetku České republiky nebo jinému státnímu fondu.
Jsem si vědom(a) povinnosti vrátit poskytnuté finanční prostředky a zaplatit stanovené penále v souladu s § 8 odst. 3 nařízení vlády č. 420/2000 Sb. v případě uvedení nepravdivých údajů nebo nesplnění některého z kritérií, na které bylo poskytnutí podpory vázáno.
Prohlašuji, že jsem v období od 1. 4. 2000 do 26. 6. 2000 zavlažoval/nezavlažoval* pozemky uvedené v § 2 písm. c) a d).
...............................................Datum a místo podání žádosti | ...................................................Podpis žadatele(úředně pověřený) |
Je-li žadatelem právnická osoba:
Prohlašuji, že všechny informace uvedené v žádosti včetně příloh jsou pravdivé.
V žádosti uvedená právnická osoba má k datu podání žádosti vypořádány splatné závazky ve vztahu ke státnímu rozpočtu, České správě sociálního zabezpečení, zdravotní pojišťovně, Státnímu zemědělskému intervenčnímu fondu, Podpůrnému a garančnímu rolnickému a lesnickému fondu, a. s., Pozemkovému fondu České republiky, Fondu národního majetku České republiky nebo jinému státnímu fondu.
Jsem si vědom povinnosti v žádosti uvedené právnické osoby vrátit poskytnuté finanční prostředky a zaplatit stanovené penále v souladu s § 8 odst. 3 nařízení vlády č. 420/2000 Sb. v případě uvedení nepravdivých údajů nebo nesplnění některého z kritérií, na které bylo poskytnutí podpory vázáno.
Prohlašuji, že jsem v období od 1. 4. 2000 do 26. 6. 2000 zavlažoval/nezavlažoval* pozemky uvedené v § 2 písm. c) a d).
...............................................Datum a místo podání žádosti | ...................................................Podpis žadatele (statutárního orgánu)(úředně pověřený) |
* nehodící se škrtněte